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  • 左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退疗效及对子代智力发育的影响

    作者:苏艳洁;廖滔

    目的:探讨左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退(甲减)疗效及对子代智力发育影响.方法:本院2013年1月-2014年1月收治妊娠合并甲减患者86例,随机分为常规组和观察组各43例,另选同期在本院分娩的健康孕妇50例作为正常组.常规组常规治疗,观察组在常规组治疗基础上加以左旋甲状腺素片治疗,对比两个用药组临床疗效,治疗前后FT3、FT4、TSH、叶酸水平;统计3组母婴结局和妊娠期并发症发生情况,随访3年,采用盖瑟尔(Gesell)量表统计3组子女3岁时智力发育情况.结果:观察组治疗总有效率(95.4%)高于常规组(81.4%),治疗后叶酸水平和TSH水平低于常规组,FT3和FT4水平高于常规组(均P<0.05);与常规组比较,观察组妊娠期并发症发生率显著减少,胎儿生长迟缓、早产、胎死腹中发生率显著降低,新生儿Apgar评分和出生体重量显著提高(P<0.05);随访3年,3组随访率无差异,3组对象后代子女的LQ、ABQ、GMQ、ISBQ和FMQ评分存在差异(P<0.05),其中观察组与对照组比较无差异但均高于常规组(P<0.05).结论:妊娠合并甲减孕妇采用左旋甲状腺素片治疗效果确切,可显著改善妊娠结局和新生儿结局,减少妊娠期并发症,并可能有助于后代子女的智力发育.

  • 早期综合干预结合左甲状腺素钠对妊娠合并甲状腺功能减退患者血清脂联素及hCG的影响

    作者:孙亚玲;辛春;郭明;袁志英;刘志红;陈翠平

    目的 观察早期综合干预结合左甲状腺素钠用于妊娠合并甲状腺功能减退(甲减)对患者血清脂联素及人绒毛膜促性腺激素( hCG)水平的影响. 方法 将妊娠合并甲减患者224例随机分为试验组和对照组,每组112例,试验组给予早期综合干预和左甲状腺素钠治疗,对照组给予早期综合干预和常规甲状腺素片治疗,观察2组患者治疗前后血清脂联素及hCG水平变化. 结果 治疗后2组患者血清脂联素及hCG水平升高,试验组升高程度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 早期综合干预结合左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲减可显著提升患者血清脂联素及hCG水平.

  • 早期综合干预结合左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲状腺功能减退对母婴结局及预后的影响

    作者:孙亚玲;辛春;郭明;袁志英;刘志红;陈翠平

    目的 早期综合干预结合左甲状腺素钠治疗妊娠并甲状腺功能减退对母婴结局及预后的影响. 方法 将224例妊娠合并甲状腺功能减退患者随机分为试验组和对照组,每组112例. 2组患者均给予体征检测、体质量、饮食和运动等早期综合干预,试验组给予左甲状腺素钠治疗,对照组仅给予常规甲状腺素片治疗. 治疗后对比观察2组患者母婴结局及预后. 结果 试验组自然分娩率高于对照组,妊娠终止、剖宫产及其他等不良妊娠发生率和产后出血、宫缩乏力、胎儿窘迫、新生儿窒息等不良母婴预后结局发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05). 2组阴道助产率差异无统计学意义(P>0.05). 试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 早期综合干预结合左甲状腺素钠治疗妊娠并甲状腺功能减退可有效改善母婴结局和预后.

  • 妊娠合并甲状腺功能减退的临床诊断及转归效果观察

    作者:何颖;王海鹰;王海文

    目的 观察妊娠合并甲状腺功能减退的临床诊断及转归效果.方法 选取2014年5月-2016年5月北京市隆福医院收治的妊娠合并甲状腺功能减退患者80例为研究对象,根据治疗效果将研究对象分为甲状腺功能恢复正常组(正常组,40例)和甲状腺功能未恢复正常组(异常组,40例)两组,对两组患者的妊娠合并症及并发症发生情况、妊娠结局进行统计分析.结果 异常组患者的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、贫血、羊水过多发生率均显著高于正常组患者,差异均有统计学意义(P均<0.05);异常组患者早产、胎儿畸形、死胎、新生儿甲状腺功能减退发生率均显著高于正常组患者,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 妊娠合并甲状腺功能减退的及时诊断和治疗能够有效改善患者转归.

  • 血清TSH、FT4、TPOAb水平与妊娠合并甲状腺功能减退及治疗的关系

    作者:翟云燕;辛英;温彦静;孙立英

    目的 探讨血清TSH、FT4、TPOAb水平与妊娠合并甲状腺功能减退及治疗关系.方法 选取2014年2月-2015年2月在石家庄市第一医院就诊的妊娠期甲状腺功能减退患者100例为研究组;同期收集在石家庄市第一医院进行产检的健康妊娠者100例为对照组.研究组给予常规治疗,记录患者并发症发生情况及妊娠结局,观察两组患者治疗前后血清促甲状腺激素(TSH)、FT4、TPOAb水平,探讨其水平变化与治疗的相关性.结果 研究组患者治疗后血清TSH、FT4、TPOAb水平与对照组差异有统计学意义(P<0.05).经Logistic回归分析,血清中TSH、TPOAb水平与治疗效果呈负相关(P<0.05),血清中FT4水平与治疗有效性呈正相关(P<0.05).结论 血清TSH、FT4、TPOAb水平与妊娠合并甲状腺功能减退的疗效存在相关性,血清TSH与TPOAb水平越低,FT4水平越高,患者治疗效果越好,并发症及不良妊娠结局发生率越小.

  • 妊娠合并甲状腺功能减退症的临床分析

    作者:杨丽;康媛秀;黄玮琳

    目的 探讨妊娠合并甲状腺功能减退孕妇妊娠合并症、妊娠结局及治疗.方法 选取84例2015年6月至2018年6月在本院产科产检及住院分娩的妊娠合并甲状腺功能减退的孕产妇.根据患者的治疗经历分2组,规范治疗42组例为观察组,未规范治疗或治疗42例为观察组,对临床资料进行回顾性分析比较.结果 治疗组经过规范治疗后妊娠期高血压、妊娠期糖代谢异常、妊娠期肝内胆汁淤积综合症、妊娠合并贫血、胎盘早剥发生率低于对照组,产妇剖宫产、早产、产后出血发生率低于对照组,新生儿FGR、巨大儿、胎儿畸形发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强孕期甲状腺疾病筛查、治疗,可有效降低妊娠合并甲状腺功能减退患者并发症及不良妊娠结局发生率.

  • 左甲状腺素钠片治疗妊娠合并甲状腺功能减退临床疗效分析

    作者:张建伟

    目的:探究采用左甲状腺素钠片治疗妊娠合并甲状腺功能减退的疗效分析.方法:将我院门诊部2014年7月至2016年7月随就诊编号筛选86例娠合并甲状腺功能减退的患者为本次探究对象,以常规基础治疗的方式为比较组,以左甲状腺素钠片治疗的方式为治疗组.分析比较两组患者治疗前后的血清水平(FT3、FT4、TSH)及治疗效果.结果:治疗组的血清水平FT3、FT4变化较比较组明显,TSH水平下降幅度大于比较组,两组的差异具统计学意义(P<0.05).另外,治疗组的总有效率明显高于比较组,两组差异明显(P<0.05).结论:临床上采用左甲状腺素钠片治疗妊娠合并甲状腺功能减退,明显改善患者血清的甲状腺素的水平,疗效显著,值得临床上采纳.

  • 左旋甲状腺素对妊娠合并甲减患者甲状腺功能和胎儿发育的影响

    作者:李艳萍;李宇洁;赵春霞;谭丽丽;芦海梅;房春林;贾宽莲

    目的 探讨左旋甲状腺素对妊娠合并甲状腺功能减退(甲减)患者甲状腺功能和胎儿发育的影响.方法 选取2015年1月至2016年1月张家口崇礼区人民医院妇产科收治的妊娠合并甲减患者172例,按随机数表法分为观察组和对照组,每组86例,观察组给予左旋甲状腺素治疗,对照组给予合理补充碘及蛋白质等常规治疗,两组在治疗的同时均加强营养并限制指肪摄入量,控制体质量,注意休息、定期检查,两组均持续治疗至分娩结束.比较两组患者治疗前后甲状腺功能指标游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平变化情况、临床疗效、妊娠结局及妊娠并发症发生情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为93.02%,明显高于对照组的82.56%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的FT3、FT4水平分别为(3.41±1.18)pmol/L、(10.03±4.15)pmol/L,明显高于对照组的(1.98±0.24)pmol/L、(7.03±1.51)pmol/L;TSH水平为(10.68±5.43)mU/L,明显低于对照组的(18.87±9.45)mU/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的早产率、新生儿畸形率和妊娠并发症发生率分别为2.32%、2.32%和8.14%,均明显低于对照组的10.47%、12.79%和18.60%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 左旋甲状腺素治疗妊娠并甲减患者可有效改善其甲状腺功能状态,并能有效降低妊娠结局和不良反应的发生率,有助于胎儿后期发育,疗效确切.

  • 优质护理在妊娠合并甲状腺功能减退患者护理中的效果分析

    作者:高永平

    目的:分析优质护理在妊娠合并甲状腺功能减退患者护理中的效果.方法:选择2015年6月-2017年6月在我院产前检查并分娩的妊娠合并甲状腺功能减退患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加强优质护理,对其母婴结局、患者对治疗的依从性和护理满意度进行比较分析.结果:观察组早产和产后出血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者对治疗的依从性和对护理工作的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理在妊娠合并甲状腺功能减退患者护理中的应用,可有效改善妊娠结局,加强患者对治疗的依从性和对护理工作的满意度,值得推广应用.

  • 妊娠合并甲状腺功能减退的临床特点与妊娠结局分析

    作者:周晓丽;刘志强

    目的 分析妊娠合并甲状腺功能减退的临床特点,并了解其与妊娠结局之间的关系.方法 选取2014年6月-2016年1月间在我院妇产科接受产前检查并确诊为妊娠合并甲状腺功能减退的患者93例作为研究对象,将其按照治疗后甲状腺功能是否恢复至正常水平分为两组,恢复正常为研究组61例,未恢复正常为对照组32例,追踪其分娩结果,并比较其不良妊娠结局的发生率.结果 研究组孕妇不良妊娠结局发生率均低于对照组,特别是新生儿甲减和死胎的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠合并甲状腺功能减退会增加不良妊娠结局的发生率,早期积极筛查并给予有效干预至关重要.

  • 妊娠合并甲状腺功能减退症患者经左旋甲状腺素钠片治疗后对妊娠结局及子代智力、发育的影响分析

    作者:段慧;张冬梅;阿依努尔

    目的 探究妊娠合并甲状腺功能减退症患者经左旋甲状腺素钠片治疗后对妊娠结局及子代的智力、发育的影响.方法 选择在本院就诊的妊娠合并甲状腺功能减退症患者参与研究,从中随机选取80例并分为对照组和观察组(各40例).对照组患者未给予左旋甲状腺素钠片治疗,观察组则给予左旋甲状腺素钠片治疗,对比疗效.结果 观察组患者的妊娠结局改善效果明显优于对照组,随访1年后,观察组婴幼儿智力发育情况同样优于对照组(P<0.05).结论 左旋甲状腺素钠片治疗妊娠合并甲状腺功能减退症患者疗效确切,能够改善妊娠结局,减少对子代成长发育产生影响.

  • 妊娠合并甲状腺功能减退的左旋甲状素片治疗及效果探究

    作者:田志梅;苏鼎智

    目的 探讨妊娠合并甲状腺功能减退的左旋甲状素片治疗及效果.方法 选择2016年1月~2017年7月80例妊娠合并甲状腺功能减退患者分组.对照组采用常规的治疗方法,左旋甲状素组在对照组基础上给予左旋甲状素片治疗.比较两组妊娠合并甲状腺功能减退治疗总有效率;糖代谢异常、肝内胆汁淤积、高血压等并发症发生率;干预前后患者甲状腺功能减退指标.结果 左旋甲状素组妊娠合并甲状腺功能减退治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组甲状腺功能减退指标相近,差异无统计学意义(P>0.05);干预后左旋甲状素组甲状腺功能减退幅度小于对照组,指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠合并甲状腺功能减退的左旋甲状素片治疗及效果确切,可有效改善患者甲状腺功能,减少并发症发生,改善母婴解决,值得推广.

  • 妊娠合并甲状腺功能减退症激素替代治疗与新生儿甲状腺功能关系探讨

    作者:刘玉宁;祝参

    目的 探讨妊娠合并甲减激素替代治疗与新生儿甲状腺功能关系.方法 回顾分析2012年3月~2016年3月在安阳市妇幼保健院妇产科和安阳市地区医院妇产科确诊妊娠合并甲减患者156例,检测妊娠合并甲减激素替代治疗达标者87例、未达标39例或未治疗者30例所分娩的新生儿156例TSH和T4,比较妊娠合并甲减激素替代治疗甲状腺功能达标与未达标或未治疗患者所分娩新生儿TSH和T4.结果 妊娠合并甲减激素替代治疗达标组分娩新生儿TSH和T4异常与未达标者和妊娠合并甲减未治疗所分娩新生儿TSH和T4比较,差异有统计学意义(P<0.05);激素替代治疗妊娠合并甲减不达标和未治疗分娩新生儿TSH和T4比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠合并甲减症者激素替代治疗和未治疗者分娩新生儿TSH和T4异常,为减少先天性甲状腺功能减退症发病率,均需要激素替代治疗并且达标,新生儿TSH和T4基本正常,在整个孕期中密切监测甲状腺功能,减少或消除新生儿甲状腺功能减退症发病率,达到优生优育目的.

  • 左旋甲状腺素用于妊娠合并甲状腺功能减退患者治疗中对其妊 娠结局的影响

    作者:张翠平

    目的 研究分析左旋甲状腺素用于妊娠合并甲状腺功能减退患者治疗中对其妊娠结局的影响.方法 选取我院2015年3月——2017年9月收治的134例妊娠合并甲状腺功能减退患者为研究对象.对照组患者为67例,进行常规治疗.实验组患者67例进行左旋甲状腺素治疗.结果 治疗后,实验组患者中,2例婴儿低体质量,2例发生新生儿窒息.对照组中,11例婴儿低体质量,10例发生新生儿窒息,6例婴儿畸形,5例胎死宫中,两组差异具有统计学意义(P<0.05).对照组阴道产率为71.64%(48/67),实验组阴道产率为91.05%(61/67),具有统计学差异(P<0.05).结论 左旋甲状腺素用于妊娠合并甲状腺功能减退的应用效果理想,较为安全,可降低婴儿并发症,改善妊娠结局,具有临床推广的意义.

  • 妊娠合并甲状腺功能减退32例的临床分析

    作者:张振霞;丁慧芸

    目的:分析妊娠合并甲状腺功能减退孕妇的异常孕产史、妊娠合并症、妊娠结局及治疗方法.方法:选取近一年时间内我院收治的妊娠合并甲状腺功能减退孕妇32例,对32例妊娠合并甲状腺功能减退的孕妇进行异常孕产史、妊娠合并症及并发症发生情况以及妊娠结局进行分析,并在此基础上对产妇实施高危妊娠管理,并给予左旋甲状腺素进行治疗.结果:32例妊娠合并甲状腺功能减退的孕妇,9例有异常妊娠史,发生率为28.13%.32例妊娠合并甲状腺功能减退的孕妇,4例为妊娠期肝内胆汁淤积、发生率12.5%;5例为妊娠期糖耐量异常、发生率15.6%;1例为妊娠期高血压、发生率为3.1%;臀位1例,发生率3.1%.32例妊娠合并甲状腺功能减退的孕妇,24例行剖宫产,剖宫产率75.0%;1例发生产后出血,产后出血率3.1%.1例为胎儿宫内发育受限,发生率3.1%;2例为巨大儿,发生率6.25%,2例为早产儿,发生率6.25%;1例为新生儿窒息,发生率为3.1%;1例为死胎,发生率为3.1%;1例为新生儿畸形,发生率3.1%.结论:做好产前甲状腺功能筛查,对妊娠合并甲状腺功能减退进行早期诊断,及时给予左旋甲状腺素替代治疗,并将其列入到高位妊娠管理中,积极治疗各类妊娠合并症,是改善妊娠合并甲状腺功能减退孕妇妊娠结局的重要手段.

  • 早期综合干预结合左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲状腺功能减退128例临床研究

    作者:滕俊专;刘香彩;顾海英;巩海燕;郭学博

    目的:研究探讨早期综合干预与左甲状腺素钠联合对妊娠合并甲状腺功能减退的临床治疗效果.方法:选取2016年1月~2017年1月我院收治的128例妊娠合并甲状腺功能减退的患者,将患者随机分组,对照组患者采取早期综合干预与常规甲状腺素片进行治疗,实验组患者给予早期综合干预与左甲状腺素钠进行治疗,观察两组患者血清脂联素和人绒毛膜促性腺激素的变化情况,并比较.结果:观察发现,经过治疗两组患者的血清脂联素和人绒毛膜促性腺激素水平均有升高,但实验组的水平明显高于对照组,两组之间的差异比较明显.结论:早期综合干预与左甲状腺素钠结合对妊娠合并甲状腺功能减退的治疗效果较好.

  • 早期综合干预结合左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲状腺功能减退的结局分析

    作者:赵春博

    目的:分析早期综合干预结合左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退的结局.方法:选取在本院就诊的150例妊娠合并甲状腺功能减退患者随机分为观察组合对照组,每组75例.观察组给予早期综合干预和左甲状腺素钠治疗,对照组给予早期综合干预和常规甲状腺素片治疗,结果:治疗后两组患者血清脂联素及hCG均水平升高,且观察组升高程度明显大;观察组治疗后预后情况较好,总有效率达到了96%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:早期综合干预结合左甲状腺素钠治疗妊娠合并甲减不仅可显著提升患者血清脂联素及hCG水平,而且预后较好,值得临床推广.

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