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  • 中西医综合治疗结核性盆腔炎的临床疗效探究

    作者:李桂秋;范路修;张金礼;张建平;苏从肖

    目的:探讨采用中西医综合疗法对结核性盆腔炎的临床疗效.方法:选取近2012年5 月~2015 年3月收治的结核性盆腔炎患者300 例,随机分为A、B、C三组,A组:中药保留灌肠+八珍汤+抗结核药物,B组:中药保留灌肠 +八珍汤,C 组:单纯抗结核药物.结果:A 组总有效率与 B、C 组相比均明显升高 (P<0. 05 ).A、B、C三组治疗1 个月后红细胞沉降率 (ESR)与本组治疗前相比均明显降低 (P<0. 05 );A组治疗1个月后ESR与B、C组同期相比差异有统计学意义 (P<0. 05 ).A、B、C三组治疗1 ,2个月后病灶体积及纤维蛋白原与本组治疗前相比均明显降低 (P<0. 05 );A组治疗1 ,2个月后病灶体积及纤维蛋白原与B、C组同期相比差异有统计学意义 (P<0. 05 ).A组发生不良反应情况与B、C组相比差异有统计学意义 (P<0. 05 ).结论:采用中药保留灌肠合用八珍汤并联合抗结核药对女性结核性盆腔炎进行治疗,临床效果较好,安全性较高,患者容易接受,具有临床应用推广价值.

  • 结核性盆腔炎的CT诊断及中西医综合治疗效果

    作者:李桂秋;范路修;张金礼;张建平;苏从肖

    目的:探讨结核性盆腔炎的CT诊断及中西医综合治疗效果。方法收集结核性盆腔炎患者200例,随机分为试验组和对照组,每组100例。两组患者均给予CT诊断,试验组给予中药保留灌肠、八珍汤联合抗结核药物治疗,对照组仅给予单纯抗结核药物治疗,探讨其疗效差异。结果两组患者CT诊断结核性盆腔炎的临床诊断率分别为93%和92%,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者治疗有效率高于对照组,而治疗后不良反应发生率远低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CT在结核性盆腔炎的诊断中具有较高的诊断正确率,结合中西医综合治疗具有显著的治疗效果和安全性。

  • 盆腔结核36例分析

    作者:余盛英

    由结核杆菌引起女性生殖器官炎症称盆腔结核或结核性盆腔炎,盆腔结核常继发于肺、腹腔、骨关节结核,原发性感染较少见.病程缓慢,症状不典型,易被勿视、漏诊及误诊.

  • 结核性盆腔炎的超声诊断与分析

    作者:李芬穗;曾凡美;周小媛;王照

    目的:探讨结核性盆腔炎的二维及彩色多普勒超声(CDFI)检查方法,以进一步提高结核性盆腔炎的诊断符合率.方法:经分析住院手术及病理证实结核性盆腔炎1 6例,应用彩超检查下腹部,发现肿块观察其周界,内部回声,内部血流情况,对其超声影像特点与临床关系加以总结.结果:二维超声及CDFI检查准确率44%,2例误诊为炎性包块,1例误诊为卵巢癌,2例漏诊.结论:结核性盆腔炎因无特征性声像图,易造成漏诊、误诊,超声对结核性盆腔性检查,在鉴别诊断和治疗效果及随访观察不失为一项有意义的检查方法.

  • 抗结核药配八珍汤及中药灌肠治疗结核性盆腔炎的临床疗效

    作者:王玉梅

    目的 探讨分析抗结核药配八珍汤及中药灌肠治疗结核性盆腔炎的临床疗效.方法 62例结核性盆腔炎患者,按入院单双号分为对照组和研究组,每组31例.对照组患者单独采取抗结核药配八珍汤进行治疗,研究组患者在对照组患者治疗基础上再给予中药灌肠进行治疗,比较两组患者临床疗效.结果 研究组患者的总有效率(96.77%)明显优于对照组(83.87%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗结核性盆腔炎可将抗结核药配八珍汤及中药灌肠作为临床首选治疗方案,此治疗方式可提高患者临床疗效,对患者生活质量有很大改善作用,具有较大临床应用价值,可大力推广.

  • 后穹窿穿刺治疗结核性盆腔炎的临床观察

    作者:陈燕琴

    本文对29例结核性盆腔炎临床特点进行分析,评价后穹窿穿刺(以下简称后穿)治疗结核性盆腔炎的疗效.1 资料和方法1.1 适应症:B超示盆腔内游离性或包裹性积液,主要积聚在直肠子宫陷凹处.1.2 操作方法:1.2.1 排尿后,取膀胱截石位,外阴、阴道常规消毒、铺巾、戴无菌手套.

  • 结核性盆腔炎临床误诊分析

    作者:李幼英;杨卫清

    目的:探讨女性结核性盆腔炎误诊原因及预防措施.方法:对18例结核性盆腔炎误诊患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组结核性盆腔炎患者18例,诊为其他疾病7例,诊率为38.9%,中,诊为卵巢肿瘤者3例,42.9%;误诊为异位妊娠、盆腔脓肿、右侧附件炎、子宫肌瘤各1例,14.3%.结论:提高对结核病的重视及诊断,不能确定性质的盆腔肿块,进一步了解患者的病史、症状、体征及有关医技检查.对怀疑盆腔结核者可行诊断性抗结核治疗,可行诊断性刮宫及腹腔镜检查或剖腹探查,进一步明确诊断.

  • 女性生殖器结核

    作者:周应芳

    由结核分枝杆菌引起的感染称为结核病.其中以肺结核为常见,结核菌感染女性生殖系统称为生殖器结核,又称结核性盆腔炎.多见于20~40岁的年轻妇女.近年来,伴有艾滋病的结核病发病率增加和耐多药结核分枝杆菌(MDR)的出现,引起了国内外的普遍关注.

  • 彩色多普勒超声对结核性盆腔炎卵巢功能的评价

    作者:向清玉;张玲;向清华

    目的:使用彩色多普勒超声观察结核性盆腔炎治疗前后卵巢血供的变化,在血液动力学水平上了解结核性盆腔炎对子宫及卵巢功能的影响及治疗后子宫及卵巢功能恢复状况.方法:对17例结核性盆腔炎患者(观察组)及17例生育期健康育龄妇女(对照组)分别进行彩色多普勒检查,测得子宫及卵巢动脉收缩期峰值流速(Vmax)、阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulsatility index,PI).比较观察组在治疗前后及治疗各不同阶段测量值,并分别与对照组进行对比,将测量值作为卵巢功能恢复情况的依据.结果:观察组子宫动脉卵巢支及卵巢动脉流速治疗3个月较治疗前、治疗la较治疗6个月时增高.观察组子宫动脉卵巢支及卵巢动脉流速治疗3个月、6个月、la、1.5 a均较对照组增高.观察组卵巢动脉PI与RI治疗前、治疗3个月、治疗6个月较对照组明显增高;观察组卵巢动脉PI与RI治疗1 a、1.5 a较正常对照组增高.结论:盆腔结核治疗前后可导致子宫及卵巢动脉血流动力学改变.结核性盆腔炎治疗前后子宫及卵巢动脉各项血流参数对评价盆腔结核治疗效果及预测治疗后卵巢功能的恢复均有重要参考价值.

  • 漫谈生殖器结核及中医的治疗

    作者:哈孝贤

    生殖器官结核又称盆腔结核、结核性盆腔炎,是由结核杆菌引起的女性生殖器官的炎症,多见于20~40岁的育龄期妇女,也可见于绝经后的老年妇女.本病往往继发于身体其他部位的结核,如肺结核、肠结核等.结核菌大多通过血行的途径传播,如肺部的结核菌进入血循环后,即可直接感染生殖器官.特别是青春期的女性,正值生殖器官发育期,血供丰富之阶段,结核菌进入血液循环后很容易借血行传播到生殖器官.有人观察到,患肺结核的女性儿童,在一年之内即可感染到输卵管.因此,在一些患者中,生殖器结核的初发年龄可能远远早于20岁.

  • 心理护理对结核性盆腔炎患者生活质量的价值

    作者:高会;王建玲

    目的:探讨心理护理干预在结核性盆腔炎(PTB)治疗中的效果。方法将82例 PTB 患者按随即数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上采用心理护理。比较2组出院时 PTB 知识掌握程度、护理满意度和用药依从性,并比较2组干预前后诺丁汉健康调查问卷(HNP)生活质量评分。结果观察组 PTB 知识掌握程度和护理满意度均优于对照组( P <0.05),用药依从性优于对照组( P <0.01),干预后2组 HNP 各维度评分均明显下降( P <0.01),观察组低于对照组( P <0.05)。结论心理护理有助于提高患者的用药依从性,建立良好的护患关系,提高患者的生活质量,在 PTB 的治疗中具有重要价值。

  • 结核性盆腔炎患者血清CA125、CA153检测结果分析

    作者:肖郧;左万超

    目的 探讨CA125、CA153在结核性盆腔炎患者血清的分布情况,评价二者检测的临床应用价值.方法 回顾性分析经临床病理证实为结核性盆腔炎患者的临床及生化检验资料,结合文献进行探讨.结果 15例被确诊为结核性盆腔炎患者的血清中15例均升高(正常值0~35),小值107.34U/ML,大值947.54U/ML,中位值373.58U/ML.9例CA153检测中4例高于正常值(0~25),其中小值29.77U/ML,大值89.36%,中位值37.97U/ML,5例在正常值范围内.抗结核治疗3~6个月不等随访,CA125值与初检时相比均明显降低,其中8例降至正常范围内,4例值下降50%以上,2例下降约30%.结论 结核性盆腔炎患者血清CA125均升高,其升高幅度不一;CA153亦可升高,也可正常,但升高幅度明显较CA125低.CA125检测值升高可能提示结核病的存在,但不能作为唯一的诊断依据,而CA153由于其值可高可低,在诊断结核病中的意义不是很大,但与其他生化指标联合检测则可起到鉴别诊断的作用.

  • 女性结核性盆腔炎误诊原因及预防措施

    作者:吕竹青;陆继明

    目的 分析女性结核性盆腔炎的误诊原因,同时阐述有效的预防措施.方法 本组患者共38例,对她们的临床资料进行回顾性分析,对误诊情况展开分析.结果 本组38例结节性盆腔炎患者中,误诊为其他疾病的患者12例,误诊率为31.6%.误诊为卵巢囊肿者5例,占到误诊人数的41.7%,误诊为异位妊娠者1例,占到误诊人数的8.3%,误诊为附件炎者2例,占到误诊人数的16.7%,误诊为盆腔脓肿者2例,占到误诊人数的16.7%,误诊为子宫肌瘤者2例,占到误诊人数的16.7%.结论 临床中为了提高诊断准确率必须要对误诊的原因全面了解,在诊断中提高警惕,有效避免误诊的出现.

  • 滋阴补肾养血、祛瘀活血通络法治疗结核性盆腔炎的临床体会

    作者:张丽君

    结核性盆腔炎是妇科临床上难以治愈的一种疾病.患者常有下腹隐痛,遇劳加重,易疲劳,低热、盗汗、消瘦、月经失调或量少渐至闭经等体症,其病机是正气不足,痨虫乘虚侵入人体而致病,内耗精血,营阴亏损.病位在下,拟定了滋阴补肾养血、化瘀活血通络法于1996年8月~1999年3月治疗10名结核性盆腔炎患者取得了较好的疗效,现报告如下:

  • 紫草方保留灌肠联合抗结核药治疗48例结核性盆腔炎的临床研究

    作者:范路修;李桂秋;张金礼

    目的:探究紫草方保留灌肠联合抗结核药治疗结核性盆腔炎的临床疗效.方法:以2014年5月~2015年5月我院收治的48例结核性盆腔炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组24例,予以对照组患者常规的治疗(以药物抗结核治疗为主),予以观察组患者紫草方保留灌肠联合抗结核药治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者在治疗1个月后病情均得到了控制,观察组的治疗效果好于对照组,观察组的临床治疗有效率为95.8%,显著高于对照组的79.2%,且两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与常规治疗相比,紫草方保留灌肠联合抗结核药治疗结核性盆腔炎的临床效果更为显著,值得在临床上应用和推广.

  • 中药保留灌肠、八珍汤联合抗结核药物治疗结核性盆腔炎对患者血清 CA 125、CA 153水平的影响分析

    作者:李桂秋;范路修;张金礼;张建平;苏从肖

    目的:探讨中药保留灌肠、八珍汤联合抗结核药物治疗结核性盆腔炎对患者血清CA125、CA153水平的影响。方法:选取200例我院就诊的结核性盆腔炎患者,随机均分为100例研究组和100例对照组,对照组采用单纯抗结核药物进行治疗,研究组在对照组的基础上中药保留灌肠、八珍汤进行治疗,分别在两组患者治疗前后检测血清CA125、CA153水平。结果:治疗后两组患者血清 CA125、CA153水平较治疗前显著性的降低( P<0.05);治疗后研究组血清CA125、CA153水平显著性的低于对照组(P<0.05)。结论:中药保留灌肠、八珍汤联合抗结核药物对结核性盆腔炎进行治疗能有效的降低血清CA125、CA153水平。

  • 健康教育护理在结核性盆腔炎患者中的应用效果观察

    作者:朱俊

    目的:探讨健康教育护理在结核性盆腔炎患者中的应用效果。方法选取2015年6月至2016年3月在本院接受治疗的结核性盆腔炎患者85例,随机分组,对照组42例,观察组43例,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上行健康教育护理,观察比较两组患者护理满意度及健康知识掌握情况。结果观察组健康知识掌握率为97.67%,对照组为73.81%,组间比较差异具有统计学意义( P<0.05);观察组满意度为95.35%,对照组为76.19%,满意度组间比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论对结核性盆腔炎患者实施健康教育护理,可提高患者健康知识掌握率,提高护理满意度。

  • 结核性盆腔炎患者外周血TH17/Treg细胞的表达

    作者:刘玉娟;蔡秋娥;张洁云;朱秀云;张明霞;陈献雄

    目的 了解结核性盆腔炎患者外周血TH 17/Treg细胞免疫应答情况,探讨其在结核性盆腔炎发病中的作用.方法 采用胞内流式细胞术分别检测46例结核性盆腔炎患者治疗前外周血TH 17和Treg细胞的表达水平,以健康育龄期妇女25例作为对照,并对28例患者抗结核治疗3个月和6个月后TH 17/Treg细胞的变化情况进行随访检测.结果 结核性盆腔炎患者外周血TH 17细胞的百分比为(3.26±1.30)%,明显低于对照组(4.92±1.71)%(P<0.01),Treg细胞的百分比为(5.18±1.53)%,明显高于对照组(3.26±1.10)%(P<0.01);结核性盆腔炎患者治疗6个月后TH17细胞表达水平(4.67±1.75)%明显高于治疗前(3.26±1.30)%及治疗3个月(3.70±1.06)%,差异均有统计学意义(P均<0.01);治疗6个月后Treg细胞表达水平为(3.93±0.94)%,明显低于治疗前(5.18±1.53)%及治疗3个月(4.94±1.51)%,差异有统计学意义(P均<0.01);治疗6个月后Treg细胞仍高于对照组(P<0.05);治疗前TH 17/Treg细胞的比值较对照组明显降低(P<0.01),治疗3个月后升高不明显,治疗6个月后TH17/Treg细胞的比值(1.18±0.34)%较治疗3个月(0.77±0.21)%和治疗前(0.55±0.13)%升高明显(P均<0.01),但仍未恢复至正常水平(P<0.01).结论 TH17/Treg细胞参与了结核性盆腔炎患者的免疫应答,并存在TH 17/Treg的失衡状态.

  • 结核性盆腔炎超声诊断的探讨

    作者:吴珠青

    结核病是一种常见疾病.近年来发病率有所上升.女性结核性盆腔炎由于病程缓慢,临床症状不典型,易被忽略,对妇女生育及生活质量带来较大影响.本文通过对21例经临床证实为结核性盆腔炎病例的超声声像图进行回顾性分析,旨在提高超声对女性结核性盆腔炎的临床诊断价值.

  • 尿激酶治疗结核性盆腔炎并包裹性积液疗效观察

    作者:张伟

    结核性盆腔炎是由结核杆菌侵犯盆腔所致,亦可由结核性腹膜炎直接蔓延而来,多见于育龄妇女.由于病程缓慢,病变隐伏,临床症状多不典型.多数因多年不孕或月经减少、闭经,就诊于综合性医院,按一般盆腔炎抗炎治疗效果欠佳后,怀疑盆腔结核来专科医院.就诊时因病程较长,多数已形成盆腔粘连,形成包块和(或)包裹性积液,引起下腹坠痛及低热、乏力等全身症状,影响妇女生活质量.常规全身抗结核治疗,效果不理想,在许多情况下仍需手术治疗[1].

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