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补肾调冲汤治疗青春期功能性子宫出血患者的临床疗效
目的 观察补肾调冲汤治疗青春期功能失调性子宫出血(以下简称功血)的临床疗效.方法 选择2016年4月至2017年5月医院收治的青春期功血患者58例,依据患者治疗方法差异性均分成参照组与试验组.每组29例参照组采用妈富隆治疗,试验组在参照组基础上加补肾调冲汤治疗,后对两组的治疗效果进行比对和总结.结果 经不同方法治疗后,试验组的治疗总有效率(96.6％)比参照组(68.9％)高,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的E2和LH等激素水平比较,试验组较参照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 青春期功血予以补肾调冲汤治疗,效果理想,同时可以使患者的激素水平得以改善.
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补肾调冲汤结合人工周期疗法治疗卵巢功能早衰疗效观察
卵巢功能早衰指患者在40岁之前绝经，该疾病临床特征为继发闭经、更年期症状、雌激素较低以及高促性腺激素等。采用人工周期疗法治疗易复发[1]，笔者采用补肾调冲汤结合人工周期疗法治疗卵巢功能早衰，取得满意疗效，现报告如下。
1资料与方法
1.1研究对象：收集2010年11月至2012年10月青岛市黄岛区中医院妇产科66例卵巢功能早衰患者，继发闭经均＞4个月；卵泡期抽血＞2次，间隔时间＞1个月，卵泡刺激素＞40 IU/L，雌激素＜73.2 pmol/L，促黄体生成激素正常或增高者为纳入对象[2]。全部患者对治疗方案均知情同意。排除高催乳素血症；心肺肾等重要器官有严重器质性病变，或有免疫系统障碍者；对治疗药物及相关衍生物过敏者[3]。临床按病例尾号将患者随机分为两组各33例，治疗组年龄29～38岁、平均（33.51±1.04）岁；闭经时间为4～13.7个月、平均（8.85±0.24）月。对照组年龄28～39岁、平均（34.14±1.21）岁；闭经时间为4.2～13.5个月、平均（8.91±0.17）月。两组患者年龄、闭经时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.2治疗方法：对照组采用人工周期疗法治疗，口服戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮复方片（拜耳医药保健有限公司广州分公司，国药准字J20080037，规格：每片含戊酸雌二醇2 mg 及醋酸环丙孕酮1 mg），1片/d，依据患者病情服用21 d， ；停药2～4d后出现撤药性出血；如患者停药7d未来月经，则继服该药。治疗组在对照组治疗基础上加用补肾调冲汤（香附10 g、紫河车10 g、川芎10 g、当归10 g、制何首乌10 g、山萸肉10 g、枸杞子10 g、山药15 g、鹿角霜10 g、熟地黄15 g、菟丝子20 g、巴戟天10 g，若腰膝酸软者加川断、杜仲；烘热汗出者加黄柏、知母、浮小麦；烦躁失眠者加远志、酸枣仁、夜交藤。月经前1周加川牛膝、益母草、鸡血藤，1剂/d，水煎2次共取汁约300 ml，分早晚两次温服。两组均治疗3个月后统计疗效。 -
补肾调冲汤治疗肾阳虚型围绝经期功能失调性子宫出血的疗效分析
目的:探讨补肾调冲汤治疗肾阳虚型围绝经期功能失调性子宫出血(DUB)的疗效以及对血清促卵泡生成素(FSH),黄体生成素(LH)和雌激素(E2)的影响.方法:选择在围绝经期DUB患者,随机分为对照组和治疗组;对照组46例于诊断性刮宫术后3d,开始采取米非司酮治疗,12.5 mg/次,每晚睡前口服,1次/d.治疗组47例在对照组治疗的基础上给予补肾调冲汤治疗,1剂/d,常规水煎煮2次,分早晚口服.两组疗程均为3个月.比较两组患者出血停止时间、复发率、中医(TCM)症状积分及临床疗效;检测两组血清FSH,LH,E2水平.结果:治疗组出血停止时间明显短于对照组(P＜0.01);随访治疗后3个月,治疗组复发率为2.13％,明显少于对照组的15.22％ (P ＜0.01);治疗后治疗组精神萎靡、四肢不温、腰膝酸软、夜尿频多评分明显下降,并低于对照组(P＜0.01);治疗组临床总有效率为95.74％,高于对照组的80.43％ (P ＜0.05);治疗组治疗后血清FSH,LH水平均明显低于对照组,而E2明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在西药治疗的基础上,补肾调冲汤治疗肾阳虚型围绝经期DUB可降低出血停止时间、复发率及TCM症状积分,提高临床疗效,抑制血清FSH和LH水平及上调E2水平可能在以上效果中起到重要作用.
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补肾调冲颗粒治疗月经过少30例疗效观察
中药配方颗粒剂的问世是中药现代化的一种标志,但其疗效与传统汤剂是否相同,尚有待临床验证.笔者于2006年1月-2008年4月将20多年来临床用于治疗月经过少的有效方--补肾调冲汤传统汤剂与配方颗粒进行了临床观察,现总结报道如下.
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补肾调冲汤联合西药治疗排卵障碍性不孕症的临床观察
目的：观察自拟补肾调冲汤联合枸橼酸氯米芬（CC，Clomiphene Citrate）治疗排卵障碍性不孕症的临床治疗效果。方法：将120例患者随机分为观察组60例与对照组60例。观察组在临床治疗时口服药物枸橼酸氯米芬和补肾调冲汤，对照组在临床治疗时口服枸橼酸氯米芬。一个月经周期为1个疗程，治疗3个疗程，观察临床疗效（排卵率、妊娠率、流产率、活产率）情况。结果：两组患者治疗结束后，将其治疗效果进行对比。观察组患者总有效率、排卵率、妊娠率、流产率、活产率与对照组患者相比具有统计学意义（P<0.05）。结论：补肾调冲汤联合枸橼酸氯米芬应用到临床对排卵障碍性不孕症的治疗中，具有提高排卵率、妊娠率，活产率，降低流产率的作用，而且患者在用药期间不良反应较轻，安全可靠，是治疗排卵障碍性不孕症较为理想的方法之一。
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围绝经期综合征从肾论治50例
围绝经期综合征是更年期妇女常见病,笔者用自拟补肾调冲汤治疗围绝经期综合征患者50例,取得较满意的疗效,现报道如下.
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补肾调冲汤治疗肾阳虚血瘀型黄体功能不全性不孕症临床研究
目的:观察补肾调冲汤对肾阳虚血瘀型黄体功能不全性不孕症的临床疗效,并探讨其作用机制.方法:将62例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组治以补肾调冲汤联合黄体酮胶丸,对照组单纯用黄体酮胶丸治疗,进行临床疗效观察及对比研究.结果:两组在妊娠率、中医证候疗效、临床疗效、调节孕激素等方面差异均有统计学意义(P＜0.05).且两组治疗后高温相评分相比差异有统计学意义(P＜0.05).黄体中期雌二醇、孕酮值比较,治疗组治疗后孕酮值与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).子宫内膜血流参数比较,治疗组治疗后搏动指数(PI)、阻力指数(RI)与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾调冲汤能明显提高肾阳虚血瘀型黄体功能不全性不孕症妇女的临床妊娠率,其机制可能与提高孕激素水平,改善中医证候,改善子宫内膜下血流灌注,促进了黄体功能健全,改善内膜容受性有关.
关键词： 补肾调冲汤 肾阳虚血瘀 黄体功能不全性不孕症 妊娠率 -
补肾调冲汤配合西药治疗卵巢早衰疗效观察
目的 观察补肾调冲汤配合西药治疗卵巢早衰的临床疗效.方法 42例卵巢早衰患者随机分成治疗组(补肾调冲汤加西药人工周期疗法)和对照组(西药人工周期疗法),观察两组治疗后临床疗效及血清激素水平变化.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为90.5%和57.1%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗3个月后两组血清激素水平均有显著性变化(P<0.05),组间比较血清FSH、E2差值均有显著性差异(P<0.05),LH差值无统计学意义(P>0.05).结论 采用补肾调冲汤配合西药疗法对卵巢早衰患者血清激素水平改善更明显,治愈率更高.
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补肾调冲汤加减治疗继发性闭经56例
继发性闭经是指月经曾来潮而又中断达3月以上未行经者,表现为低雌激素或黄体功能不足的一种病因复杂、治疗困难的妇科多发疑难病证.笔者自1993年10月至2000年5月共诊治56例继发性闭经患者,取得良好疗效,特报道如下.1临床资料与方法1.1一般资料56例患者均来源于本院中医月经病专科门诊.本组病例中,排除了器质性病变;垂体性闭经,如垂体肿瘤、席汉综合征;代谢性疾病所致闭经,如糖尿病性闭经,甲状腺功能失调性闭经,肾上腺疾病性闭经.而主要以卵巢功能早衰、多囊卵巢综合征、闭经泌乳综合征、口服避孕药停药后闭经、下丘脑-垂体性闭经、营养失调性闭经、精神因素导致闭经.
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补肾调冲汤治疗青春期功血临床观察
目的:观察补肾调冲汤治疗青春期无排卵性功血的临床疗效.方法:将106例青春期功血患者参照随机数字表法分为2组各53例;对照组采用妈富隆治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上采取补肾调冲汤内服治疗(每天1剂,常规煎煮2次);2组疗程均为3个周期;观察2组临床疗效和基础体温(BBT);检测2组患者血清雌二醇(E9和黄体生成素(LH)水平.结果:总有效率治疗组83.02％,对照组64.15％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.治疗组治疗后BBT双相型例数41例(77.36％)高于对照组30例(56.60％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后患者的控制出血时间和完全止血时间少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01),治疗组治疗后患者血清E2和LH高于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.01,P＜0.05).结论:在西医基础上,补肾调冲汤治疗青春期功血可改善患者基础体温和激素水平,其疗效优于单纯西药治疗.
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补肾调冲汤配合健康教育在围绝经期综合征中的应用
目的:观察补肾调冲汤配合健康教育在围绝经期综合征治疗中的临床效果.方法:将92例围绝经期综合征患者随机分为2组,各46例.对照组给予西药对症治疗,并进行常规健康宣教;观察组以补肾调冲汤治疗,并实施系统健康教育.观察3月.观察更年期Kupperman评分、治疗依从性,测定2组治疗后激素水平,包括促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2).结果:总有效率观察组93.48％,对照组71.74％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).依从率观察组97.83％,对照组76.09％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前2组Kupperman评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),2组治疗8、12周后与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后4周、8周、12周的Kupperman评分均低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前2组激素水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组治疗后12周的FSH、E2、LH与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组FSH、E2、LH与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:围绝经期综合征以补肾调冲汤配合系统健康教育治疗效果显著,能提高患者治疗依从性,快速改善症状,调节激素水平.
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补肾调冲汤联合宫腔镜治疗宫腔粘连后月经不调疗效观察
目的:观察补肾调冲汤联合宫腔镜治疗宫腔粘连后月经不调的临床效果.方法:将宫腔粘连后月经不调患者90例随机分为3组各30例,所有患者均行宫腔镜治疗,中药组行补肾调冲汤治疗,西药组行人工周期治疗,中西医联合组采用补肾调冲汤联合人工周期治疗.治疗后3组每个周期行B超检查,在入组当天、治疗第1、2、3周期,进行中医证候评估及月经不调疗效评分.结果:治疗后3组月经不调疗效评分、中医证候评分均较治疗前明显改善(P＜0.05).中西药联合组在治疗后第1、2、3周期月经不调疗效评分、中医证候评分均显著低于中药组、西药组(P＜0.05).中药组、西药组治疗后各时间段月经不调疗效评分、中医证候评分均差别不大(P＞0.05).结论:采用补肾调冲汤联合宫腔镜及西药人工周期治疗宫腔粘连后月经不调疗效显著,较之单一治疗方式更加适合临床应用.
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补肾调冲汤联合龟鹿补肾丸对肾阳虚型围绝经期功能失调性子宫出血患者症状改善及血清性激素水平的影响
目的 探讨补肾调冲汤联合龟鹿补肾丸对肾阳虚型围绝经期功能失调性子宫出血(PDUB)患者症状改善及血清性激素水平的影响.方法 选取2016年4月至2018年2月本院治疗的86例PDUB患者,依据随机数表法分为两组,各43例.对照组予以米非司酮治疗,观察组在此基础上给予补肾调冲汤联合龟鹿补肾丸治疗.统计两组不良反应发生情况,并对比治疗前后四肢不温、夜尿频多、精神萎靡、腰膝酸软等中医症状积分及血清性激素水平[孕酮(P)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌激素(E2)]变化.结果 治疗后,观察组精神萎靡、四肢不温、夜尿频多、腰膝酸软积分分别为(0.87±0.24)分、(0.76±0.21)分、(0.64±0.20)分、(0.76±0.34)分,均低于对照组(1.85±0.52)分、(1.57±0.34)分、(1.08±0.37)分、(1.06±0.43)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组FSH、LH、P、E2水平分别为(4.79±1.54)IU/L、(4.24±1.26)IU/L、(6.38±1.35)nmol/L、(171.06±14.66)pmol/L,均低于对照组(7.26±1.72)IU/L、(6.61±1.46)IU/L、(9.82±1.87)nmol/L、(268.25±18.46)pmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组不良反应发生率2.33％(1/43),与对照组11.63％(5/43)相比,差异无统计学意义(χ2=2.867,P=0.090).结论 补肾调冲汤与龟鹿补肾丸联合治疗肾阳虚型PDUB,可明显改善患者症状,并降低血清性激素水平.
关键词： 围绝经期功能失调性子宫出血 补肾调冲汤 龟鹿补肾丸 -
自拟补肾调冲汤治疗高原地区卵巢早衰200例临床观察
目的:观察补肾调冲汤治疗高原地区卵巢早衰200例临床疗效.方法:口服补肾调冲汤治疗卵巢早衰,观察治疗前后的临床疗效及血FSH、E2、LH的变化.结果:总治愈率56%,总有效率96%,妊娠率26.7%.治疗后血清E2明显上升,血清FSH明显下降,与治疗前比较,有显著性差异(P＜0.01),血清LH明显下降(P＜0.05).结论:自拟补肾调冲汤加减治疗高原地区卵巢早衰有较好的临床疗效.
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补肾调冲汤加减治疗继发性闭经56例
笔者以自拟补肾调冲汤为基本方,模拟人工周期,随机测定基础体温,根据月经周期中各期不同的生理状态,随证分期加减治疗56例.1疗程结束后,痊愈34例,显效13例,有效7例,无效2例,总有效率95.42%.
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补肾调冲汤联合宫腔镜治疗宫腔粘连后月经不调的临床效果分析
目的:分析对宫腔粘连后月经不调患者采用补肾调冲汤联合宫腔镜治疗的临床效果.方法:选取2015年4月～2018年1月我院接收的60例宫腔粘连后月经不调患者,将其随机分为观察组与对照组,各组30例,观察组采用补肾调冲汤+宫腔镜治疗,对照组采用常规西药治疗,将两组患者治疗后疗效评分以及中医证候评分进行比较.结果:治疗后观察组宫腔粘连后月经不调的疗效评分以及中医证候评分均低于对照组(P<0.05).结论:对宫腔粘连后月经不调患者采用补肾调冲汤联合宫腔镜治疗具有显著的疗效,其能有效的改善患者临床症状,值得进一步推广应用.
