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空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤患者的临床价值
目的 探讨空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤患者的临床价值.方法 选取2015年9月至2016年9月收治的100例Lisfranc关节损伤患者,随机分为试验组和对照组,各50例.对照组采用克氏针内固定治疗,试验组采用空心螺钉内固定治疗,比较两组的临床疗效.结果 试验组治疗后的AOFAS评分、手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、各时间段的疼痛评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤患者效果显著,可提高手术安全性,降低术后并发症发生率,值得临床推广.
关键词： 空心螺钉内固定 Lisfranc关节损伤 价值 -
空心螺钉内固定运用在Lisfranc关节损伤治疗中的效果探讨
目的：对Lisfranc关节组织损伤救治中应用空心螺钉内固定专业技术的意义进行评定。方法筛选2013年1月至2016年1月因Lisfranc关节组织损伤进入我院骨科救治的73例患者，以内固定方案的不同为分组依据：常规组35例选择三刃钉展开内固定程序，治疗组38例则选择空心螺钉展开内固定程序，对两组患者内固定质量进行比较。结果常规组患者治疗优良率为62.86%（22/35），明显低于治疗组的92.11%（35/38），组间差异有统计学意义（ P＜0.05）；治疗后常规组患者关节功能改善质量评分为（74.95±9.11）分，低于治疗组的（85.02±9.05）分，差异有统计学意义（ P＜0.05）。此外，两组患者关节组织基本功能的恢复时长、住院时长比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论临床在救治 Lisfranc关节组织损伤患者时，选择空心螺钉展开内固定程序疗效显著，有助于提升优良率，改善机体关节组织功能，可推荐应用。
关键词： 三刃钉 Lisfranc关节损伤 优良率 空心螺钉 关节功能 -
克氏针及中空螺钉内固定技术治疗Lisfranc关节损伤的临床效果
目的:探讨克氏针内固定技术与中空螺钉内固定技术治疗Lisfranc关节(跖跗关节)损伤的临床效果.方法:以本院2014年4月至2016年4月收治的80例Lisfranc关节损伤患者作为研究对象,随机分成两组展开研究,各40例.观察组采用中空螺钉内固定技术,对照组采用克氏针内固定技术.对比两组患者的足部关节功能评分.结果:观察组Lisfranc关节损伤患者治疗后的足部关节功能评分高于对照组(P＜0.05).结论:采用中空螺钉内固定技术治疗Lisfranc关节损伤的临床效果优于克氏针内固定技术.
关键词： Lisfranc关节损伤 克氏针 中空螺钉 -
切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效研究
目的:观察Lisfranc关节损伤采用切开复位内固定治疗的临床效果.方法:本次选取我院2008年2月25日至2017年2月20日住院部收治的Lisfranc关节损伤患者60例;将其按照随机抽取的方式分为两组,观察组30例(切开复位内固定),对照组30例(闭合复住内固定);观察两组患者的临床总有效率、并发症发生率.结果:观察组患者的临床总有效率96.67％高于对照组(P＜0.05);观察组患者的并发症发生率3.33％(钉道感染1例,固定不牢0例,复位丢失0例)与对照组相比较,观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论:Lisfranc关节损伤采用切开复位内固定治疗效果显著,不仅可以提升患者的足部关节功能以及其稳定性,并且还能降低术后不良反应,临床上值得应用和推广.
关键词： Lisfranc关节损伤 切开复位内固定 临床效果 -
用切开复位内固定术治疗Lisfranc关节损伤的临床效果探析
目的 研究并探讨切开复位内固定术治疗Lisfranc关节损伤的临床效果.方法 选取2011年1月—2016年5月期间该院收治的100例Lisfranc关节损伤患者作为研究对象,采取单盲随机分组法将患者分为对照组、观察组,每组50例,对照组患者实施闭合复位内固定术治疗,观察组患者实施切开复位内固定术治疗,比较两组患者的解剖复位有效率、并发症发生率、足部关节功能恢复优良率、足部关节功能评分.结果 近期疗效方面,观察组患者的解剖复位有效率达到100%,明显高于对照组患者的88%(P<0.05);观察组患者的术后早期并发症发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).术后远期随访发现,观察组患者的足部关节功能恢复优良率明显高于对照组(P<0.05),其术后远期并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的足部关节功能评分均明显高于治疗前(P<0.05),且观察组患者治疗后的足部关节功能评分明显高于对照组(P<0.05).结论 对Lis-franc关节损伤患者实施切开复位内固定术治疗具有显著的近期疗效,且其远期疗效显著,安全性可靠.
关键词： Lisfranc关节损伤 切开复位内固定 闭合复位内固定 骨外科 -
多针固定治疗Lisfranc关节损伤的临床效果
目的 探讨多针固定治疗Lisfranc损伤的效果.方法 选取2005年1月至2016年12月解放军第三一三医院骨科收治的13例Lisfranc损伤的患者(16足),手术采用多针固定治疗,C臂机透视下行骨折脱位复位,按照恢复足弓内侧柱解剖、外侧柱,后复位恢复第二、三跖骨和中、外侧楔骨,以恢复中柱,分别予以克氏针固定.结果 术后12例患者创面一期愈合,1例开放伤患者行真空封闭引流技术(VSD),创面行植皮愈合.优10足、良3足,可3足,均未出现骨折延迟愈合,感染等并发症.结论 克氏针固定为弹性固定,能更好地保留中足诸骨关节动度,弹性固定更符合中足的生物力学,但其手术难度大,对施术者的操作能力要求较高.
关键词： 多针固定 Lisfranc关节 Lisfranc关节损伤 中足损伤 骨折 -
切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效
目的 对切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效进行分析探讨.方法 选取30例Lisfranc关节损伤的患者,随机分为两组.观察组15例患者,采用切开复位内固定治疗的方法进行手术治疗；对照组15例患者,采用闭合复位石膏外固定的方法进行治疗.术后对两组患者随访36个月,观察两组患者内固定情况和骨折愈合情况,通过对患者进行Maryland足部功能评分,进而评价切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效.结果 两组患者均给予术后36个月的随访,观察组15例患者,10例患者Maryland足部功能评分为优,3例患者Maryland足部功能评分为良.1例患者Maryland足部功能评分为中,1例患者Maryland足部功能评分为差,总优良率为86.67％；对照组15例患者,4例患者Maryland足部功能评分为优,6例患者Maryland足部功能评分为良,3例患者Maryland足部功能评分为中,2例患者Maryland足部功能评分为差,总优良率为66.67％.观察组患者的优良率高于对照组,两组患者有显著性差异,有可比性(P＜0.05).且两组患者均无术后感染和骨筋膜室综合征等不良反应的发生,切口愈合良好.结论 切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效优于传统的闭合复位石膏外固定的疗效,有一定的临床应用价值.
关键词： 切开复位 内固定治疗 Lisfranc关节损伤 临床疗效 -
一期切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤疗效分析
目的 探讨一期切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效.方法 对30例Lisfranc关节损伤一期行切开复位内固定手术,根据AOFAS功能评分评价术后功能恢复情况.结果 30例均获随访6～12个月,平均10.5个月.切口均一期愈合,未发生感染.所有患者足弓形态基本恢复正常,步态基本正常.AOFAS评分:优23例,良3例,可4例,优良率86.7％.结论 一期切开复位内固定是治疗Lisfranc关节损伤的有效方法.
关键词： Lisfranc关节损伤 内固定 切开复位 钢板 空心钉 -
切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的方法及临床有效性评析
目的:研究探讨切开复位内固定结合脊柱手术治疗Lisfranc关节损伤的方法及临床疗效.方法:选取我院收治的Lisfranc关节损伤患者34例作为研究对象,按患者的治疗方式的不同对其进行分组,观察组20例患者采用切开复位内固定法进行治疗,对照组患者则采用闭合复位石膏外固定治疗,比较治疗后1个月2组患者的关节损伤骨愈合X射线评分.治疗后对其进行为期3年的随访,并分别比较2组患者的Maryland足部功能恢复情况、随访期间的不良反应发生情况等.结果:观察组患者和对照组患者治疗前的关节损伤骨愈合X射线评分比较无统计学差异(P>0.05),但观察组患者治疗后1个月的评分显著优于治疗前及治疗后的对照组,比较有统计学意义(P<0.05).观察组患者和对照组患者的Maryland足部功能恢复优良率分别为85.0%和71.43%,观察组显著优于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).二者随访期间均未见严重的感染及骨筋膜室综合征等不良反应发生,比较无统计学差异(P>0.05).同时,观察组患者术后切口Ⅰ/甲级愈合,2～3个月开始进行负重行走锻炼时,3例患者锻炼时有轻微疼痛症状,但几乎不影响步态,1例患者并发创伤性关节炎,经非甾体类药物治疗后可缓解.结论:选择切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤效果显著,不仅能够促进跖跗关节复合体的重建,提高其稳定性,而且术后切口愈合良好,安全率高,值得临床推广应用.
关键词： 切开复位内固定 Lisfranc关节损伤 治疗方法 临床疗效 -
探究空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床效果
目的:分析空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床效果.方法:将2016年2月~2017年2月84例Lisfranc关节损伤患者根据就诊编号随机分2组,分别为克氏针手术组42例、空心螺钉手术组42例.所有患者知情同意本次研究,无手术治疗禁忌,签署同意书,一般资料差异不显著.克氏针手术组采用的手术治疗方法为克氏针固定治疗,空心螺钉手术组采用的手术治疗方法为空心螺钉内固定治疗.比较2组Lisfranc关节损伤恢复优良率;Lisfranc关节功能恢复平均时间、住院平均天数;干预前后患者足部功能评分、疼痛评分、生存质量评分;内固定松动等手术后并发症发生率.结果:空心螺钉手术组Lisfranc关节损伤恢复优良率高于克氏针手术组,P<0.05.其中,克氏针手术组优有20例,良有13例,可有5例,差有4例,Lisfranc关节损伤恢复优良率为78.57%;空心螺钉手术组优有27例,良有13例,可有2例,差有0例,Lisfranc关节损伤恢复优良率为95.23%.空心螺钉手术组Lisfranc关节功能恢复平均时间、住院平均天数83.25±10.02天、9.65±1.61天,短于克氏针手术组117.13±15.05天、15.13±2.57天,P<0.05.干预前2组足部功能评分、疼痛评分、生存质量评分相近,其中,克氏针手术组足部功能评分、疼痛评分、生存质量评分分别为41.61±4.45分、6.02±0.66分、61.35±4.22分,空心螺钉手术组足部功能评分、疼痛评分、生存质量评分分别为41.29±4.74分、6.73±0.65分、61.49±4.21分,经比较,P>0.05;干预后空心螺钉手术组足部功能评分、疼痛评分、生存质量评分优于克氏针手术组,其中,克氏针手术组足部功能评分、疼痛评分、生存质量评分分别为82.57±4.59分、3.25±0.61分、81.11±5.34分,空心螺钉手术组足部功能评分、疼痛评分、生存质量评分分别为93.36±4.71分、1.14±0.62分、92.51±3.59分,经比较,P<0.05.空心螺钉手术组内固定松动等手术后并发症发生率低于克氏针手术组,P<0.05.其中,克氏针手术组有4例患者出现内固定松动,有4例患者出现感染,有2例患者出现肿胀,并发症发生率达到23.81%;空心螺钉手术组有1例患者出现内固定松动,有1例患者出现感染,有1例患者出现肿胀,并发症发生率7.14%.结论:空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床效果确切,优于克氏针固定治疗,可更好改善患者足部功能,减轻患者疼痛感,减少并发症的发生,缩短住院时间,提高患者术后生存质量,是Lisfranc关节损伤的理想手术方式,值得推广和应用.
关键词： 空心螺钉内固定 Lisfranc关节损伤 临床效果 -
应用逆向置入跨关节螺钉技术治疗Lisfranc关节损伤中临床疗效的观察
目的 探讨治疗Lisfranc损伤中采用逆向置入跨关节螺钉技术的临床疗效.方法 选取2012年5月～2017年9月收治的12例Lisfranc关节损伤,所有患者均在伤后7～12 d进行手术治疗,手术中采用逆向置入跨关节螺钉固定技术,术后定期影像学随访检查,以美国足踝外科协会(AmericanOrthopaedicFootand AnkleSociety,AOFAS)中-后足评分标准进行功能评估.结果 12例均获得随访,随访时间3～28个月,平均(21±1.3)个月,所有患者均无感染、神经损伤,无1例出现跨关节螺钉松动及断钉等并发症,按AOFAS评分由术前平均(42.5±4.6)分提高至术后平均(85.2±13.0)分.结论 应用逆向打入跨关节螺钉技术治疗Lisfranc关节损伤,可以提高置钉精准度,显著降低Lis-franc关节面破裂及螺钉松动的风险.是一种值得推广的技术.
关键词： Lisfranc关节损伤 逆向 跨关节螺钉 -
Lisfranc关节损伤患者行切开复位内固定术治疗的临床效果
目的 观察Lisfranc关节损伤患者行切开复位内固定术治疗的临床效果.方法 选取2015年4月～2017年5月期间本院收治的60例Lisfranc关节损伤患者作为观察对象,通过数字表分组方法分为对照组和实验组两组,对照组30例的治疗方法为闭合复位石膏外固定术,实验组30例的治疗方法为切开复位内固定术,观察并比较两组临床治疗效果和并发症情况.结果 实验组治疗优良率高于对照组,组间比较差异统计学意义(P<0.05);比较两组并发症发生率,实验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 切开复位内固定术治疗Lisfranc关节损伤具有效果显著,并发症发生率低等优势,值得临床采纳和推广应用.
关键词： 切开复位内固定术 Lisfranc关节损伤 治疗效果 -
Lisfranc关节损伤应用空心螺钉三柱重建技术治疗的临床价值
目的：探讨分析应用空心螺钉三柱重建技术治疗Lisfranc关节损伤的临床效果。方法选取该院收治的26例Lisfranc关节损伤的患者为研究对象，给予所有患者空心螺钉三柱重建技术治疗，观察患者临床治疗效果。结果对患者进行为期1~2年的随访，患者均未发生感染、内固定松动或者断裂等并发症。对患者进行Marland足部功能评分（MFS）对疗效进行评估，其优良率为84.6%。结论应用空心螺钉三柱重建技术治疗Lisfranc关节损伤的临床效果较为显著，能够实现长期的固定目的，值得临床应用推广。
关键词： 空心螺钉 三柱重建 Lisfranc关节损伤 -
空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床价值分析
目的：探讨空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床价值。方法随机选取2010年1月-2015年3月该院收治的Lisfranc关节损伤患者100例作为研究对象，将这100例患者随机分为对照组(n=50﹚和观察组(n=50﹚。对照组使用克式针，观察组患者使用空心螺钉，对临床疗效进行观察。结果观察组的总有效率92%高于对照组78%(P<0.05﹚；治疗后观察组的关节功能评分(84.35±9.43﹚分高于对照组(75.17±9.02﹚分(P<0.05﹚。结论空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤，能够有效改善患者的关节功能，具有较高的临床价值。
关键词： Lisfranc关节损伤 空心螺钉 临床价值 -
克氏针及中空螺钉内固定技术治疗Lisfranc关节损伤的临床效果
目的 分析克氏针及中空螺钉内固定技术治疗Lisfranc关节损伤患者的效果.方法 选择我院2010年1月～2015年1月收治的36例Lisfranc关节损伤患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,各18例.对照组患者应用克氏针内固定;治疗组患者采用中空螺钉内固定.采用美国矫形足踝协会(AOFAS)中足评分标准,对患者术后足部功能进行评估.结果 治疗组良好率为88.9％,手术前后足部关节功能评分分别为(42.06±6.13)、(83.58±5.32)分;对照组良好率为72.2％,手术前后足部功能评分分别为(41.18±5.06)、(65.58±6.62)分;两组患者治疗后组间良好率、足部关节功能评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中空螺钉内固定技术对Lisfranc关节损伤患者疗效较显著.
关键词： 中空螺钉 克氏针 内固定 Lisfranc关节损伤 -
64排螺旋CT在Lisfranc关节损伤诊断中的应用价值
目的：探讨64排螺旋CT在Lisfranc关节损伤的CT表现及诊断应用价值。方法收集2014年1月～2015年1月本院首诊常规DR片漏诊，螺旋CT确诊的足Lisfranc关节损伤50例。回顾分析其DR及应用64排螺旋CT进行容积扫描后三维重建图像，就Lisfranc关节损伤、Lisfranc关节各柱损伤、Lisfranc关节中的各种骨折及脱位的检查情况与DR进行比较。结果50例患者中，按Myerson标准进行分型：单内侧柱损伤有5例患者，单中间柱损伤有7例患者，单外侧柱损伤有4例患者，内侧柱伴中间柱损伤有13例，中间柱伴外侧柱损伤10例，三柱均损伤11例。DR确诊或疑似足Lisfranc关节损伤40例，漏诊10例；50例足Lisfranc关节64排螺旋CT均明确诊断。结论足Lisfranc关节损伤以多柱损伤常见，其中以内侧柱和中间柱联合损伤常见，其次是三柱同时受累，在三柱结构中中间柱易受损。64排螺旋CT可以清晰显示Lisfranc关节损伤并准确诊断其损伤类型，对足Lisfranc关节损伤导致的骨折、脱位能明确诊断并显示损伤细节，具有诊断和指导治疗的应用价值。
关键词： Lisfranc关节损伤 CT DR -
Lisfranc损伤一期切复内固定与延期融合治疗的比较
目的:比较Lisfranc损伤的一期切开复位内固定与二期矫形关节融合的疗效.方法:对27例Lisfranc关节损伤患者行一期切复克氏针、螺钉或钢板内固定,对23例患者行二期畸形矫正关节融合术.按照Maryland足部评分及AOFAS中足评分标准进行疗效评定.结果:AOFAS评分一期切复内固定组平均84.9,二期融合组平均71.5.Maryland评分一期切复内固定组平均87.2,二期矫形关节融合组平均72.3.一期切复内固定组术后5.1个月(3～12个月)恢复正常生活,二期矫形关节融合组术后6.3个月(4～16个月)恢复正常生活,切复内固定组6例并发骨关节炎,融合组出现1例延迟融合.结论:Lisfranc骨折脱位一期切开复位内固定治疗,功能改善更明显,患者满意度较高.二期融合也能明显缓解疼痛,改善功能.
关键词： Lisfranc关节损伤 手术方式 疗效 功能 -
空心螺钉和克氏针内固定治疗Lisfranc关节损伤35例体会
Lisfranc关节广义上为跗跖关节,是一个相对稳定的关节复合体,作为中足的复杂结构,它在步行时起着将重力从前足传导至中足的作用,并在步态各期支持体重,因此Lisfranc关节有着重要的临床意义.近年来随着高能量损伤的增多,Lisfranc关节损伤也逐年增多,从2005 ～ 2010年间本院采用切开复位,空心螺钉和克氏针内固定治疗35例Lisfranc关节损伤,取得较好的临床疗效.
关键词： Lisfranc关节损伤 切开复位 空心螺钉 克氏针 内固定 -
应用空心螺钉与Tight Rope切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效观察
目的:探讨应用空心螺钉与Tight Rope切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效.方法:2012年5月至2016年11月治疗17例Lisfranc关节损伤,17例患者术后均获随访,随访1-24(16±3.5)个月,根据内固定不同分为TightRope组(n=9),空心螺钉组(n=8),两组患者术后疼痛、功能及并发症,并进行AOFAS评分及VAS评分.结果:术后TightRope组VAS评分明显高于空心螺钉组(P＜0.05),TightRope组AOFAS评分明显高于空心螺钉组(P＜0.05),空心螺钉组有2例在随访中出现空心螺钉断裂.结论:应用Tight Rope相比于空心螺钉切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤,术后有着足部功能的恢复快,并发症相对较少的优势.
关键词： Lisfranc关节损伤 Tight Rope 空心螺钉 -
Lisfranc关节损伤采用切开复位内固定治疗的临床效果分析
目的：探讨采用切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效。方法选取我院2012年1月-10月收治的80例Lisfranc关节损伤患者作为研究对象，给予所有患者切开复位内固定治疗，观察临床治疗效果。结果术后给予患者为期1年的随访观察，应用Maryland功能评分对患者进行评分，80例患者中优42例，良22例，尚可14例，差2例，优良率为80.0%。结论采用切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效较为显著，其能有效促进患者骨折复位部的恢复，值得应用推广。
关键词： Lisfranc关节损伤 切开复位 内固定 效果评价
