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深覆(牙合)导致成人上前牙扇形飘移的综合治疗
深覆(牙合)的危害之一是下前牙对上前牙产生过大的水平向力,使上前牙唇向倾斜,切牙间出现间隙,侧面观上颌前突,开唇露齿.笔者采用综合疗法,对7例成人深覆(牙合)导致上前牙唇向飘移的患者进行治疗,获得了良好的疗效,现报告如下.
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一种新型排龈材料的临床应用
目的:对Expasyl排龈膏的临床效果进行评估.方法:21名患者的38颗上前牙区患牙在固定修复牙体预备后,使用Expasyl排龈膏进行牙龈处理2分钟,排龈膏去除后取硅橡胶印模,观察牙龈出血的状况和评估模型上牙龈排开的效果.结果:牙龈止血的有效率为90%,排龈有效率为58%.结论:Expasyl排龈膏有较好的止血性能,对于较薄的牙龈有较好的排龈效果.
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直接法快速制作前牙临时冠
桩核烤瓷冠是前牙牙体缺损常见的修复方法.在以往制作修复体过程中,患者有5-7天等待铸桩核加工过程的时间,此期间患者因暴露残根、残冠影响美观.我们在临床上探索出直接快速制作临时冠的简便方法,解决了这一问题,取得了满意疗效.
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改良式活动义齿修复Ⅲ°深覆殆上前牙缺失
Ⅲ°深覆牙台前牙缺失是修复中较常见的病例.桥体修复因缺失牙多、桥体长不易成功,或因磨除牙量大患者不接受;可摘局部义齿修复冈缺少基托的间隙修复困难,临床常用磨去较多下前牙来求得间隙,患者也不易接受.没有足够的间隙勉强修
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前牙根管闭锁残冠的修复
目的:探讨根管完全闭锁钙化残冠、残根的临床修复设计与方法,为修复临床对这类病例提供解决方案.方法:收集我院2001～2003年门诊病例中根管完全闭锁,口腔内科无法进行根管治疗,且根尖周无病变的前牙残冠、残根18例20颗患牙,所有病例均设计为铸造桩核,临床采用碘酊染色法寻根管入口,直接进行根管预备后,间接法完成钴铬合金铸造桩核制作,烤瓷冠修复.结果:18例20颗患牙除1例失访,1例无效外,余疗效均满意.结论:临床诊断为根管完全闭锁的残根残冠,如无尖周炎症可直接进行桩核冠修复,在功能和美观上均获得良好效果.
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应用不同贴面修复前牙的比较
前牙牙体缺损或颜色异常,对功能和美观都有影响,采用粘结技术进行贴面修复,可以获得对牙体缺损、着色牙、变色牙和畸形牙等的有效治疗,从而恢复牙体正常形态或改善其色泽[1].
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前牙光固化树脂修复的固位方法及临床效果观察
本文对169例不同部位、不同形式的前牙缺损,采用光固化树脂及相应的固位方式修复,取得了良好的临床效果.
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玻璃纤维桩铸瓷冠修复前牙残根残冠
目前,临床上普遍采用桩核冠系列来进行残根残冠的修复.随着口腔修复材料的发展及人们对美观要求的日益提高,玻璃纤维桩作为一种新型的桩核修复材料,被逐渐应用于口腔临床.我们选择了一些可保留的前牙残根残冠,经过完善的根管治疗后,用玻璃纤维桩核加铸瓷冠修复,观察其临床功能及美观,取得了良好的效果.
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瓷贴面修复的临床研究进展
瓷贴面广泛应用于前牙美容修复领域,其临床设计、牙体预备直接关系到修复后的美观效果和成功率.而终美学修复效果受瓷贴面的厚度、基牙的颜色、粘结系统的遮色性等多种因素影响.本文对瓷贴面的类型、适应证的选择、牙体预备的方式及粘结技术的新进展进行综述,以期能更好地指导临床工作.
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前牙美学区单颗牙种植后暂时性修复
随着口腔种植技术的成熟和发展,越来越多的患者首选种植义齿修复缺失牙.前牙缺失常需要形态美观、结构稳定的暂时修复体来恢复种植手术愈合期内前牙的美观和功能.暂时性修复体有助于牙龈的成型和维持,有助于医技沟通,有助于获得患者对医生的信任.同时,依据暂时修复体使用反馈的信息可指导永久义齿的设计制作.因此,暂时修复体在种植修复中起重要作用.临床医生应掌握各类暂时修复体的优缺点,依据患者个性化需求和临床适应症,选择合适的暂时修复措施,以达到保护种植体,恢复美观及功能的目的.
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前牙瓷沉积冠的临床效果评价
目的:探讨瓷沉积冠的临床应用效果.方法:分别制作镍铬合金烤瓷冠、高金合金烤瓷冠、铸瓷冠及瓷沉积冠各30件.用Easyshade电脑比色仪检测4种烤瓷冠的颜色,临床检查烤瓷冠的边缘密合度,冠的颜色以及瓷崩瓷裂情况,观察时间为18个月.结果:瓷沉积冠、铸瓷冠及高金合金烤瓷冠的边缘密合度一致,均明显优于镍铬合金烤瓷冠(P<0.05);瓷沉积冠、铸瓷冠的颜色基本一致,比高金合金烤瓷冠更接近天然牙,但无统计学差异(P>0.05);瓷沉积冠、铸瓷冠及高金合金烤瓷冠的颜色均较镍铬合金烤瓷冠更接近天然牙,有统计学差异(P<0.05);四者在瓷崩瓷裂方面的差异无显著性.结论:瓷沉积冠颜色美观,边缘密合性良好,抗折力良好,具有临床推广价值.
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数码相机在前牙形态缺损记录应用的体会
数码相机应用在前牙形态缺损记录,目前尚未见报道.金属烤瓷冠作前牙牙体缺损是目前比较理想的修复体,但是,在制备牙体过程中要失去其原有形态时、在制作中无法与对称邻牙形态作参考时,使用数码相机记录其形态具有很好的临床意义.笔者尝试了用数码相机在前牙形态缺损记录的应用,具体报道如下:
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前牙排列不齐烤瓷改向修复体会
随着口腔修复治疗技术的不断发展,对于非颌骨发育异常引起的前牙排列不齐,有许多治疗方法包括正畸治疗、外科正畸治疗以及修复治疗等.
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采用鞍形冠修复前牙金属烤瓷桥崩瓷的临床探讨
金属烤瓷固定桥因其美观、耐用而日渐成为修复的主流技术,临床上常见的问题是崩瓷Ⅲ,常常需要拆除后重新制作,然而拆除粘固的金属烤瓷固定桥,尤其是多基牙长桥,既费力又对基牙、牙周组织造成不利影响,从而给患者造成很大痛苦.作者自2001年以来,对前牙金属烤瓷固定桥桥体崩瓷患者采用鞍形冠修复,取得了满意的效果.
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改良式烤瓷粘结桥修复单个前牙缺失的临床观察
目的:探索一种较理想地修复单个前牙缺失的方法.方法:基牙预备与3/4冠稍有不同,不破坏邻接点,切端止于距切缘1mm处.制作烤瓷粘结桥,基牙用抛光膏清洁.37%磷酸酸蚀15秒,涂AQUA-pREPTMF再湿剂二遍,涂One-step二遍,光固化10秒.混均C＆B cement,粘固.结果:单个前牙缺失,应用改良式烤瓷粘结桥修复1 34例,经3年观察,成功率96.2%.结论:改良式烤瓷粘结桥是修复单个前牙缺失的一种较理想的方法.
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金沉积基底烤瓷冠用于前牙修复的疗效研究
目的:探讨金沉积基底烤瓷冠应用于前牙的临床修复效果.方法:制作金沉积基底烤瓷冠、铸造金铂合金基底烤瓷冠与铸造镍铬合金基底烤瓷冠各50件,并观察三者戴入时及戴入烤瓷冠36个月后的冠边缘的密合度、冠的折裂,折断情况、颜色及牙龈边缘染色等.结果:金沉积基底烤瓷冠与铸造金铂合金基底烤瓷的边缘密合度无差异,均明显优于铸造镍铬合金基底烤瓷冠(P<0.001),三者在强度方面无显著性差异,金沉积基底烤瓷冠与铸造金铂合金基底烤瓷冠的颜色基本相似,均较镍铬合金烤瓷冠更接近于天然牙(P<0.005);而金沉积基底烤瓷冠和铸造金铂合金基底烤瓷冠均未出现如铸造镍铬合金基底烤瓷冠的牙龈边缘染色现象.结论:金沉积基底烤瓷冠有良好的边缘密合度,抗折强度以及良好的颜色表现力,且无牙龈边缘染色现象,具有良好的临床疗效.
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截冠术修复成人上前牙外飘畸形
临床资料采用该方法共治疗15例20颗牙,其中女性10例,男性5例,年龄18～40岁,均为上颌前牙唇向位外飘畸形,其中切牙外飘12颗,侧切牙5颗,尖牙3颗.影响美观及功能,不适宜一般正畸治疗.
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全瓷贴面的临床应用
目的:观察全瓷贴面用于变色前牙修复的临床效果.方法:选择38例患者,共制作全瓷贴面152颗,随诊30个月,通过临床检查和患者主观评价,观察临床效果.结果:临床检查修复效果显著,患者主观感觉光滑舒适,无牙龈炎症,无牙髓反应.结论:全瓷贴面修复效果好,是较为理想的变色前牙美容修复体.
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套筒冠修复先天性缺牙1例报告
患者,男性,28岁.主诉:要求镶牙.现病史:自述先天性缺牙,9年前有过修复史.检查:上颌除7和前牙区两颗锥形牙外,其余牙缺失;两颗锥形牙相距6mm,无松动,临床牙冠长约7mm.下颌全部牙缺失.7为恒牙,向近中倾斜,无松动,(牙合)面有浅龋.上颌两侧后弓区牙槽嵴低平,前牙区牙槽嵴顶呈刃状,软组织较厚,唇系带附丽于牙槽嵴顶.下颌牙槽嵴低平,软组织多.正面观,患者毛发稀疏,面黄肌瘦,面下1/3较短;侧面观,下颌前伸,面中1/3凹陷,上唇较短,反(牙合)面型.全口曲面断层片显示,除7外,上颌牙全部缺失.患者先天缺牙,9年前在当地县医院及个体牙科诊所两次进行修复,均因固位差,咀嚼食物差,不美观而抛弃,平时用牙槽牙龈咀嚼食物,只能吃些软食.此次患者来我院口腔科就诊,要求重新镶牙.
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树脂卡环的临床应用效果观察
目的:观察树脂卡环的临床应用效果.方法:76例94个树脂卡环临床使用6至45个月后,对卡环固位力、易折性、支持稳定性、美观性、牙菌斑检测和对基牙及牙周组织的影响等情况进行追踪观察.结果:树脂卡环固位良好;具有美观的特点,可按基牙颜色进行比色;能提供一定的支持稳定作用;并具有良好的生物相容性,对基牙及牙周围组织无损伤.结论:树脂卡环是一种美观适用可以推广的可摘局部义齿固位体,尤其是在前牙上使用效果更佳.
