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中山市6~13岁儿童遗尿症患病率及患病特征分析
目的 调查中山市小学儿童进行遗尿症患病率及特征,为儿童遗尿症防治提供参考依据.方法 于2015年10月~2016年3月采用分层、整群随机抽样法,对中山市6625名6~13岁小学生进行遗尿症问卷调查,并分析小学儿童遗尿症患病率、遗尿特征,以及其对儿童心理相关影响和家长态度等.结果 共6625例儿童纳入研究,有遗尿症者684例(10.3%).男女之比1.94:1,年龄(8.79±3.54)岁;其中6~7岁119例(17.40%),8~10岁396例(57.89%),11~13岁169例(24.71%).原发性遗尿症636例(93%);发生季节以冬季为主238例(35%);轻中型(遗尿次数<4次/周)625例(91.4%),重型(遗尿次数≥5次/周)59例(8.6%);入睡后遗尿发生>6 h为285例(41.6%),其次是4~6 h为192例(28%);遗尿量以小量为主416例(60.8%);既往有泌尿系统疾病22例(3.2%),有遗尿家族史者213例(31.1%).按遗尿程度分组比较,两组间限制晚饭后喝水和睡前小便率的差异统计学意义(P<0.05).结论 儿童遗尿症发病率较高,大部分遗尿症患儿存在心理压力且注意力受到影响,家长重视程度不够.需要做好健康宣教普及遗尿症相关知识,及早干预.
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芒针温灸治疗遗尿症98例疗效观察
笔者采用芒针深刺关元、中极穴并温灸治疗98例遗尿症,取得了满意疗效,现报道如下:1 临床资料1.1一般资料 98例者中,男56例,女42例.年龄5~14岁52例(53.1%),15~28岁11例(11.2%),40~77岁35例(35.7%,均为脑卒中后遗尿者).1.2 诊断标准符合以下任意一条且同时排除泌尿系器质性病变者均诊断为遗尿症:①夜间不自主尿床,每晚1次或数次;②几个晚上尿床一次;③患脑中风后小便不能控制而自行排出者.
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国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(98)膀胱经经脉段注射玻璃酸钠治疗原发性遗尿技术
遗尿症(NE)是指小儿已达到自主控制排尿的年龄(国内传统的认识为3岁,国外为5岁),夜间不能从睡眠中醒来而发生夜尿自遗的行为。原发性遗尿是指与遗传相关的持续性遗尿(非间断性遗尿),小儿5岁时患病率为15%~20%,7岁为10%,13~18岁为1%~3%,成人为1%~2%。患者每年的自我缓解率为15%,不能缓解者的遗尿严重性随年龄增加而加重,严重影响身心健康。
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小儿遗尿症研究进展
遗尿症是小儿常见病,但长期以来,遗尿症未被家长、社会和医学界所重视,其病因复杂,临床上可表现为原发性夜间遗尿症、继发性遗尿症、单纯性遗尿症和复杂性遗尿症.至今国内仍缺乏有关发病率的流行病学资料,也缺乏规范化诊治方案.
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去氨加压素不同减药策略治疗儿童单症状性遗尿症的Meta分析
通过Meta分析方法对去氨加压素结构性撤药及立即撤药两种撤药方式治疗儿童单症状性遗尿症的疗效、依从性、安全性做出评价.通过建立文献的纳入与排除标准,制定检索策略,检索Pubmed,Embase,Ovid,Medline,Web of science,Cochrane library数据库相关文献,获取去氨加压素两种撤药方式治疗儿童单症状性遗尿症的随机试验全文,并对文献质量及偏倚情况进行评价,使用软件Revman5.3对纳入的文献进行Meta分析.(1)去氨加压素结构性撤药比立即撤药能降低停药后的遗尿复发率(RR:1.30;95%CI,1.04~1.62;P=0.02).(2)亚组分析剂量依赖性结构性撤药能更好降低停药后遗尿的复发率(RR:1.43;95%CI,1.02~2.00;P=0.04).(3)去氨加压素结构性撤药与立即撤药患儿的依从性差异无统计学意义(RR:0.99;95%CI,0.94~1.04;P=0.75).(4)去氨加压素结构性撤药患儿无严重不良反应发生.去氨加压素结构性撤药能更好降低停药后的复发率,其中剂量依赖性结构性撤药效果更好.去氨加压素结构性撤药患儿依从性较好,无明显严重不良反应发生.
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缩泉胶囊配合膀胱训练治疗小儿遗尿症63例
目的:观察缩泉胶囊治疗小儿单纯性遗尿症的疗效。方法实验组63例口服缩泉胶囊,对照组63例口服醋酸去氨加压素,两组均配合膀胱训练,观察两组疗效及复发率。结果治疗2个月,实验组总有效率(90.48%),对照组总有效率(84.13%),差异无统计学意义(P>0.05)。停药3个月,实验组复发3例,对照组复发11例,实验组复发率低于对照组有统计学意义(P<0.05)。结论缩泉胶囊结合膀胱训练治疗原发性小儿遗尿症疗效确切,与醋酸去氨加压素相当,但具有复发率低的优势,值得临床推广运用。
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不要恐惧儿童遗尿症
遗尿症俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿.一般到4岁时,仅有20%的儿童有遗尿现象,10岁时有5%会遗尿.有少数患者遗尿症状持续到成年期.没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿,约占70%~80%.继发于下尿路梗阻(如尿道瓣膜)、膀胱炎、神经原性膀胱(神经病变引起的排尿功能障碍)等疾病患者称为继发性遗尿,患儿除夜间尿床外,日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状.
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夜尿警觉汤治疗小儿功能性遗尿症48例报告
目的 观察夜尿警觉汤治疗小儿功能性遗尿症的疗效.方法 将88例患儿随机分为两组:观察组48例,对照组40例,观察组在对照组心理行为治疗的基础上服用夜尿警觉汤,15天为1个疗程,1个疗程后统计疗效.结果 观察组显效率为66.7%,总有效率93.8%,对照组显效率25%,总有效率55%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 夜尿警觉汤治疗小儿功能性遗尿症疗效可靠,值得广大同仁进一步探讨.
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补中益气汤的临床应用与实践
补中益气汤源于金元时期李东垣<脾胃论>,用于治疗"饮食劳倦,损伤脾胃",有补中益气,升阳举陷之功,后世用于治疗脾胃虚弱,气虚下陷之症,如胃黏膜脱垂,遗尿症,子宫脱垂,脱肛,久泻,久痢,妇女血崩证,眩晕,自汗,低血压等.笔者运用本方治疗胃黏膜脱垂,遗尿,崩漏,低血压,子宫脱垂等疾患,获得满意疗效.
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黄耆桑螵蛸汤治小儿遗尿症32例的疗效观察
笔者自1998年4月~2003年4月以自拟黄耆桑螵蛸汤治疗小儿遗尿症32例,现报道如下.
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针刺止遗穴治疗遗尿症32例
遗尿症也称夜尿症,是一种临床常见病,多发于小儿.表现为睡眠中不自觉的排尿,或尿后仍沉睡不醒;或尿后即睡;或梦中排尿.笔者多年来采用针刺止遗穴治疗,取得满意的效果,现报告如下:
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小儿遗尿症58例临床治验
小儿遗尿症是儿科常见病,对儿童的身心健康有很大影响.1996-2003年,笔者采用中药辨证加减治疗单纯性遗尿患儿58例,效果满意,现报道如下.
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小儿遗尿症发病机制及针灸治疗的研究进展
遗尿症是指5岁以上儿童夜间仍不能从睡眠中醒来控制排尿而发生的无意识排尿行为.目前关于遗尿症的定义具体不一,临床上多采用美国精神病协会<断与统计手册>准(DSM-Ⅳ):5岁或5岁以上小儿,每周至少2夜尿床,并持续3个月.
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六味地黄丸加补骨脂对遗尿症患儿睡眠觉醒水平的影响
目的:观察六味地黄丸加补骨脂对遗尿症患儿睡眠觉醒水平的影响,并与单用六味地黄丸组、补骨脂组进行对比.方法:将180例遗尿症的患儿随机分成治疗组、对照组(1)和对照组(2).治疗组采用六味地黄丸加补骨脂粉口服;对照组(1)采用六味地黄丸口服;对照组(2)采用补骨脂粉口服.比较三组患儿的睡眠觉醒水平.结果:治疗组与对照组(1)、对照组(2)比较可明显提高睡眠觉醒水平(P<0.05).结论:六味地黄丸加补骨脂对遗尿症患儿睡眠觉醒的影响明显优于单一用药.
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微波联合氦氖激光穴位照射治疗小儿遗尿症的临床观察
利用微波联合He-Na激光穴位照射治疗小儿遗尿症。通过微波的聚热效应较好地到达人体深部组织, He-Na激光的“光针”效应直接刺激穴位附近的各类感受器,产生生物压电效应,加速血液循环及组织新陈代谢,促进神经功能恢复,增强患儿的排尿意识,达到遗尿次数减少及彻底治愈。
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补肾健脾方治疗脾肾两虚型遗尿症患儿64例临床研究
目的 探讨补肾健脾方治疗脾肾两虚型遗尿症患儿的临床疗效.方法 将128例脾肾两虚型遗尿症患儿随机分为治疗组和对照组各64例.观察组给予补肾健脾方治疗,对照组给予缩泉丸治疗,2组均同时结合排尿训练和心理暗示疗法.治疗2周后对2组患儿资料进行数据分析.结果 2组治疗后主要症状、体征积分低于治疗前,且观察组治疗前后积分差值大于对照组;在中医证候疗效方面,观察组总有效率为84.4%,高于对照组的、78.1%;在临床综合疗效方面,观察组总有效率为90.6%,高于对照组的78.1%;治疗后6个月进行随访,观察组复发率为0,低于对照组的19.2%;治疗观察过程中,2组患儿均无不良反应发生.结论 补肾健脾方治疗小儿脾肾两虚型遗尿症,不仅能改善症状,提高治愈率,而且能减少复发.
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儿童遗尿症的病因及心理社会干预
5岁以上的儿童每周夜尿2次、持续6个月以上者叫做儿童遗尿症.患儿日间能控制排尿,而入睡后不能自主排尿,无神经系统症状和体征,无泌尿系统疾病[1].不同年龄的发生率在西方国家基本相似,总的来说,4~7岁有20%~25%,>7岁有10%为经常尿床者[2].
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去氨加压素联合醒脾养儿颗粒治疗小儿遗尿症效果观察
目的:探讨去氨加压素联合醒脾养儿颗粒治疗小儿遗尿症的临床效果。方法将90例遗尿症患儿随机分为两组,各45例。对照组患儿采用去氨加压素治疗,观察组患儿在对照组治疗的基础上加服醒脾养儿颗粒治疗。比较两组患儿治疗效果。结果观察组患儿治疗效果优于对照组(P <0.05),且治疗后观察组尿渗透压、ADH 水平均高于对照组(P <0.05)。结论去氨加压素联合醒脾养儿颗粒治疗小儿遗尿症效果显著,能有效减少遗尿次数,改善患儿生活质量。
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中药敷脐治疗遗尿症48例疗效观察
目的:是观察中药贴敷脐部加唤醒疗法对儿童遗尿症的治疗疗效.方法:对遗尿症患儿在唤醒疗法的基础上用中药敷脐.睡前清洁脐部后敷药,次日晨取掉,十天一疗程,共六个疗程.结果:追踪一年痊愈者38例,占总治疗人数的72.9%,显著疗效者6例占总人数的12.5%,有效3例占总治疗人教的6.3%.无效1例,占总人数的2.1%.结论:此方法简单易行,用药安全无副作用,对儿童遗尿症的治疗有很好的疗效.
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30例遗尿症儿童的个性特征与生活质量调查
目的探讨遗尿症儿童的个性特征及生活质量.方法采用儿童艾森克个性问卷(EPQ)及儿少生活质量问卷(ISLQ),对30例遗尿症儿童及32例健康儿童进行对照研究.结果患儿组的E量表分、N量表分与对照组间差异有显著性意义,生活质量各维度均分及总体满意度患儿组与对照组间差异有显著性意义.结论遗尿症儿童个性特征倾向于内向性,有忧虑、抑郁及自卑感,生活质量受到明显损害.