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丹栀逍遥散加味治疗肝经郁热型小儿遗尿症30例
遗尿症是指小儿在5岁以上睡中小便自遗、醒后方觉的一种疾病[1].中医学称之为夜尿、遗溺等.对于遗尿症的治疗,西药疗效一般,易反复发作,且不良反应较明显[2].笔者用丹栀逍遥散加味治疗肝经郁热型小儿遗尿症30例,疗效颇佳,报道如下.
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"烧山火"刺法配合艾灸治疗遗尿症28例
遗尿是指睡中小便自遗、醒后方觉的一种病证.笔者近年来运用"烧山火"针刺手法,配合艾条温灸,取得显著疗效,现总结如下.
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遗尿症的外治疗法
小儿遗尿主要是因肾气亏虚所致,临床治疗以升阳举陷、温肾健脾、宣肺益气、固摄小便为原则.通过综合分析外治法对遗尿症的疗效,旨在发现更适合并易于小儿接受、无不良反应、刺激小、疗效好的治疗方法.参考文献20篇.
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去氨加压素联合醒脾养儿颗粒治疗小儿原发性遗尿症56例
目的:观察去氨加压素联合醒脾养儿颗粒治疗小儿原发性遗尿症的临床疗效.方法:将遗尿症患儿112例随机分成治疗组和对照组各56例,配合心理行为治疗,治疗组口服去氨加压素片剂联合醒脾养儿颗粒治疗,对照组单用去氨加压素片剂治疗,比较两组患儿的总有效率、复发率等.结果:对照组的近期、远期总有效率分别为61.7％、53.6％,治疗组为82.1％、74.2％,两组疗效比较差异有统计学意义,P＜0.05,两组复发率比较差异无统计学意义,P＜0.05.结论:去氨加压素联合醒脾养儿颗粒治疗小儿原发性遗尿症疗效显著.
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耳穴压豆合止遗散治疗小儿遗尿
遗尿症是指5岁后能发生不随意排尿,多发生在夜间熟睡时,本组病例排除糖尿病、尿崩症、智力低下、尿道畸形感染、蛲虫刺激等引起的继发性遗尿.我们采用耳穴压豆合自拟止遗散治疗,取得了很好的疗效.
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中药粉饼敷脐联合穴位艾灸治疗遗尿症48例
遗尿症俗称尿床,是指3岁以上的儿童睡眠时小便自遗,醒后方觉的一种病症.我们采用三味中药粉饼敷脐联合穴位艾灸的方法治疗遗尿症48例,取得了满意的效果,现报告如下.
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健脾止遗片治疗脾肺气虚型遗尿症的临床观察
目的 观察健脾止遗片治疗脾肺气虚型小儿遗尿症的临床疗效.方法 对300例脾肺气虚型小儿遗尿患者给予健脾止遗片口服治疗.结果 治愈131例,显效82例,有效61例,无效26例,总有效率91.33%.结论 健脾止遗片对脾肺气虚型小儿遗尿症有很好的临床治疗效果.
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针刺穴位配合遗尿散治疗遗尿384例
笔者自1996年以来,采用针刺头部、躯体部穴位,配合内服自拟遗尿散治疗遗尿症384例,疗效满意.现总结报道如下.
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原发性遗尿症儿童注意缺陷的事件相关电位研究
目的探讨原发性遗尿症儿童注意障碍的认知神经机制.方法遗尿症与正常儿童各20例,采用事件相关电位(ERP)注意持续性操作测试(CPT)任务,进行遗尿症与正常儿童Cz导联P2、N2、P3比较分析.结果1.行为学:遗尿组与正常组在反应时间、正确数、虚报数均差异无统计学意义(P>0.05).2.ERP:(1)Go条件下:遗尿组Go-N2潜伏期[(326.80±46.40)ms]、P3潜伏期[(438.80±62.60)ms]较正常组明显延长[(295.90±38.27)ms、(402.60±39.74)ms],差异有统计学意义(P<0.05).(2)Nogo条件下:①波幅:遗尿症组N2波幅[(-10.55±3.30)μV]明显低于正常组[(-14.12±5.99)μV]差异有统计学意义(P<0.05);遗尿症组及正常组P2、P3波幅组内均差异无统计学意义(P>0.05).②潜伏期:遗尿症组P2潜伏期[(214.10±27.85)ms]长于正常组[(198.30±19.16)ms],遗尿症组及正常组N2、P3潜伏期组内均差异无统计学意义(P>0.05).结论遗尿症儿童信息加工速度、注意冲突监测功能存在受损,引起注意缺陷,从而导致睡眠觉醒功能及排尿控制功能缺陷.
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情感性精神障碍与遗尿症的相关研究
目的探讨情感性精神障碍与遗尿症的相关性以及两者的相关程度.方法对215例情感性精神障碍住院患者,应用自制调查表进行了回顾性调查,调查内容包括一般资料、诊断、遗尿史等情况,并设立对照组;通过发病率计算X2值来判断两者之间是否存在相关,通过计算相对风险率(RR值)来判断两者之间相关的程度.结果情感性精神障碍与遗尿症之间存在非常显著的相关性(X2＝46.62,P＜0.001),而且两者相关的程度非常大(RR＝14.14＞1);临床各亚型遗尿的发生率差别不大,男性遗尿的发生率偏高,但是两者比较无显著性差异(X2＝2.04,P＞0.05).结论幼年遗尿可以看作是情感性精神障碍的一个素质标志,对情感性精神障碍的诊断提供佐证.
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孩子遗尿,试试行为疗法
5个因素引起遗尿儿童遗尿,中医多认为是先天肾气不足,下元虚冷所致.如肾与膀胱之气俱虚,不能制约水道,因而发生遗尿.各种疾病引起的脾肺虚损,气虚下陷,也可以出现遗尿症.本病多见于小儿先天不足,素来体弱,面色苍白,恶风寒,肢冷无力,饮食无味儿,白天小便频数,夜间梦中小便自遗,或大便溏泻.儿童遗尿,西医多认为是由以下几方面的因素:
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针刺配合穴位注射治疗儿童遗尿症108例
儿童遗尿症是指3周岁以上儿童夜间睡眠中出现不自主排尿,俗称"尿床".笔者1995年以来,采用针刺配合阿托品穴位注射治疗此症108例,疗效满意,现报道如下.
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桂枝加龙骨牡蛎汤临床应用4则
桂枝加龙骨牡蛎汤是张仲景重要治疗方剂之一,临床合理应用则能取得良好治疗效果.
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加味五苓散治疗小便利
五苓散为《伤寒论》名方,大多认为“小便不利”为五苓散方不可或缺的主症之一,临床验案报道其治疗尿频症、多饮多尿症、遗尿症等小便利病证,亦有佳效.实验研究亦表明其有利尿与抗利尿的双向调节作用.用五苓散治疗“小便利”症,是“通因通用法”的具体运用.
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遗尿症儿童情绪状态及其影响因素分析
目的：探讨遗尿症（NE）儿童的情绪状态及其相关影响因素，提高临床对 NE 儿童情绪状态的关注并给予适当的指导干预。方法选择2011年8月至2014年8月在首都医科大学附属北京儿童医院遗尿门诊确诊为 NE 的9～15岁166例患儿作为研究对象，用主观一般情况调查表收集 NE 儿童的一般情况资料，在门诊采集其遗尿病史资料，并采用焦虑性情绪障碍筛查表和儿童抑郁障碍自评量表对其进行心理测试，将结果与中国常模进行比较，并对其出现情绪障碍的影响因素进行分析。应用 SPSS 19．0软件进行数据处理，计量资料的比较采用 t 检验或方差分析，率的比较采用χ2检验，影响因素分析用多因素 Logistic 回归分析。结果NE儿童焦虑情绪障碍的检出率为39．2％（65／166例），焦虑量表总分为21．16±11．88，与常模分（14．40±9．41）相比，差异有统计学意义（P ＜0．05）；抑郁情绪障碍的检出率为9．0％，抑郁量表分与常模比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。焦虑情绪障碍主要出现在原发性 NE、不伴遗尿家族史、家庭关系差、学习成绩和同伴关系差的NE 儿童，而学习成绩是 NE 儿童出现焦虑情绪障碍的显著影响因素（P ＜0．05）。结论NE 儿童较一般儿童容易出现焦虑情绪障碍，且 NE 儿童的情绪状态与遗尿分型、家族史、学习成绩、家庭和同伴关系等相关，因此要关注 NE 儿童的情绪状态，针对存在不良因素的 NE 儿童要积极治疗 NE，同时进行适当的心理干预。
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遗尿症患儿小脑功能连接的静息态功能磁共振研究
目的 采用功能连接法分析遗尿症(NE)患儿静息态下小脑与全脑功能连接的改变,探索NE患儿遗尿症状及认知功能障碍的神经生理机制.方法 18例NE患儿及18例健康对照组患儿分别进行静息态下脑功能磁共振成像(fMRI)数据采集.经预处理后以小脑为种子点分别进行全脑的功能连接(FC),获取2组的FC值后采用两样本t检验比较组间差异,并在Ch2模板上进行分析处理.结果 与正常对照组比较,NE患儿小脑与左背外侧前额叶(t=-4.03)、左顶下小叶(t=-4.03)功能连接均减低(均P＜0.05,校正后),与其他脑区的功能连接未见明显差异.结论 NE患儿小脑与左背外侧前额叶、左顶下小叶脑区存在功能连接异常,可能是NE患儿遗尿症状及认知功能障碍的神经机制之一.
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伴隐性脊柱裂的儿童遗尿症的发病特点及治疗
目的 分析伴隐性脊柱裂(SBO)的遗尿症患儿的临床特点,探讨其有效的治疗方案.方法 遗尿患儿121例经腰骶椎骨x线检查和其他相关检查后,筛选伴SBO的遗尿患儿共49例,由家长填写儿童遗尿症问卷.进行尿、肾脏、膀胱、输尿管B超和腰骶部正位x线片检查,分析比较其临床特点.患儿随机分为2组,给予对照性治疗.A组单用醋酸去氨加压素(DDAVP),0.2 mg,B组采用DDAVP(用法同A组)加奥昔布宁[(0.1-O.3)mg/(kg·d)]加膀胱训练,疗程12周.疗程结束后比较二组的治愈率和复发率.采用Craph Pad.Instat.V2.04软件进行统计学分析.结果 49例SBO的尿床患儿占遗尿患儿总数的40.4%,其中44例(占89.8%)为尿床次数≥7次/周的重型遗尿症,22例患儿白天伴不同程度的尿频、尿急、漏尿和轻度急迫性尿失禁;B超发现功能性膀胱容量(FBC)减少的患儿30例(占61.2%);尿沉渣发现镜下血尿者15例(占30.6%).A、B二组治愈率分别为58.3%和88.O%;停药3个月后,A、B二组复发率分别为36.8%和12.5%.结论 SBO在遗尿患儿中占有相当高的比例,它使遗尿患儿发生膀胱储尿、控尿和排尿功能障碍,针对其治疗,联合用药DDAVP加奥昔布宁加膀胱训练,不仅能提高治愈率,且能降低复发率.
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中西医结合治疗儿童遗尿症
目的 观察中西医结合治疗儿奄功能性遗尿症的疗效.方法 将2005年1月-2008年1月在门诊就诊的45例功能性遗尿症患儿随机分为治疗组(25例)与对照组(20例).在采取综合治疗的基础上,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用单纯西医治疗.疗程结束后2组进行疗效比较,并随访1 a.结果 治疗组治愈率为80%(20/25例),有效率为96%(24/25例);对照组治愈率为50%(10/20例),有效率为70%(14/20例),2组比较差异有统计学意义(χ=3.91,P＜0.05).随访过程中治疗组无一例复发,对照组2例复发,采用治疗组方案治疗后均治愈.结论 中西医结合治疗小儿遗尿症疗效明显,优于单纯西医治疗.
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小儿遗尿症的心理护理与预防
如果儿童到了3岁时仍不能自觉地控制排尿,睡觉时排尿,睡醒才发觉,这就是遗尿症.造成遗尿症的原因很多,如突然受惊、过度疲劳、环境变化,也有的是饮食习惯不正确,晚上饮水过多;少数可能是患有蛲虫病、脊柱裂、大脑发育不全等疾病造成.
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使用尿不湿对夜间遗尿症发病率的影响
目的:探讨尿不湿的使用对夜间遗尿症(NE)发病率的影响.方法:2016年10月~2017年2月采用分层抽样和单纯随机抽样的方法从河南省18个地级市中选取6个地级市,随机选取15所幼儿园、15所小学的5~11岁的6955名儿童进行NE流行病学调查.采用无记名调查问卷的方式,由儿童父母填写孩子的排尿控制(包括NE)情况,并回顾儿童出生后尿不湿使用情况及其他相关信息.结果:5岁儿童NE发病率为14.4%,11岁儿童NE发病率为3.0%,整体NE发病率为9.6%,与2006年作者团队调查的NE发病率相比有所升高(P<0.05).尿不湿的使用时长[OR=1.019 (1.012~1.027),P<0.001]是NE的危险因素.结论:近年NE发生率明显升高;尿不湿的使用可能是NE发病率升高的危险因素.
