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表现为双上肺多发结节空洞影肺结核1例
患者,女,58岁.因反复咳嗽咯血2+月就诊.无潮热盗汗.慢性病容,消瘦,双肺底少许湿罗音.胸片示双肺上部多发结节影,直径0.5～5.0cm,大结节(＞1.0cm)边界清晰,光滑,无分叶毛刺,内部可见规则的偏心型空洞影,空洞壁光滑,约0.2～1.5cm,左上肺见条索状模糊阴影,左肺门增大增浓.PCR强阳性,多次痰检结核杆菌阴性.
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影响白内障术后人工晶状体稳定性的相关因素分析
白内障术后人工晶状体(intraocular lens,IOL)的稳定性包括偏心、倾斜、旋转及手术前后前房深度的变化,其稳定性是影响术后视觉质量重要因素.对影响白内障术后IOL稳定性的相关因素进行分析有助于术者改进手术方式,提高手术质量,使患者获得更好的视觉效果.IOL的稳定性受多种因素的影响:患者内眼情况、术中撕囊的大小和对称性、IOL放置的位置、IOL的材料和设计等.因此,为了使患者看到更光明的世界,白内障手术的方式一直经历着不同的演变,IOL的材料也进行着不断地创新.
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光学治疗区偏心与角膜塑形镜配戴后泪膜功能及角膜形态的相关性分析
目的:探讨光学治疗区偏心与角膜塑形镜配戴后泪膜功能及角膜形态的相关性.方法:选取于本院配戴角膜塑形镜的80例80眼青少年近视患者为研究对象.于戴镜前后不同时间点分别对患者的光学治疗区偏心距离、泪膜功能及角膜形态指标进行检测.根据中位偏心距离,将患者分为低度偏心组和高度偏心组,比较两组患者戴镜前后不同时间点泪膜功能及角膜形态指标的差异.采用Pearson相关法分析戴镜后12 mo时总偏心距离与泪膜功能及角膜形态指标的相关性.结果:与戴镜前相比,两组患者戴镜后1wk,3、6、12mo的角膜表面非对称性指数、角膜表面规则性指数均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),且高度偏心组患者较低度偏心组患者升高更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05);泪膜破裂时间、角膜曲率、基础泪液分泌量、中央角膜厚度均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且高度偏心组患者较低度偏心组患者在泪膜破裂时间、基础泪液分泌量方面降低更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05),但角膜曲率、中央角膜厚度下降程度则较低(P<0.05);角膜内皮细胞密度在戴镜后1 wk和3 mo无明显差异(P>0.05),在戴镜后6、12mo差异有统计学意义(P<0.05).在戴镜后12mo,总偏心距离与角膜表面非对称性指数、角膜表面规则性指数均呈正相关(r=0.869、0.815,均P<0.05),与泪膜破裂时间、角膜曲率、基础泪液分泌量、中央角膜厚度均呈负相关(r=-0.865、-0.745、-0.912、-0.713,均P<0.05),与角膜内皮细胞密度未见明显相关性(r=0.185,P=0.199).结论:光学治疗区偏心发生在戴镜起始阶段,且总偏心距离与角膜塑形镜配戴后泪膜功能及角膜形态的改变具有明显相关性.
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后房型人工晶状体的位置对视觉质量的影响
人工晶状体( intraocular lens, IOL)在眼内常有不同程度的倾斜、偏心或旋转,是影响白内障患者术后视觉质量的重要因素。以往常用视力来评价视觉质量,近年来引入像差、调制传递函数( modulation transfer function, MTF)、主观视觉评价等新指标,表明IOL偏斜将引起视力下降、像差增加、MTF下降、屈光不正等。因此,更好地评价IOL偏斜对视觉质量的影响,将对IOL选择、定位和白内障个体化治疗具有指导意义。
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股骨远端良性纤维组织细胞瘤1例报道
1临床资料患者,男性,57岁.左膝关节间歇性疼痛、酸困不适8个月,渐加重1个月.体格检查:左膝关节未见明显红肿,未见包块及皮肤血管扩张,局部皮温不高,膝关节股骨内、外侧髁压痛,尤以外侧明显,关节活动自如.X线片示:左侧股骨远端偏心性骨质破坏,境界清楚,呈皂泡状,骨皮质变薄,周边骨质无硬化,无骨膜反应(见图1).CT平扫示:左侧远端骨皮质偏心性变薄,内见骨嵴及软组织密度肿块,密度不均匀,周围骨质未见明显硬化(见图2).
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邻关节骨囊肿1例
患者姜某,女,52 岁.因左足疼痛不适5月,加重2月于2006年7月3日收入院.入院时查体:左足肿胀不明显,压痛不显著.X线片示:左足第2、3楔骨远端及2、3跖骨基底有一偏心性、圆形的低密度改变(见图1),入院时拟诊:左足邻关节骨囊肿.
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桡骨小头骨折形成机制的分析1例
一般认为[1-5].桡骨小头骨折的形成,是在人跌倒时,肘关节伸直、前臂旋前以手掌撑地,作用力由桡骨下端沿骨干向上传导,使桡骨小头冲击肱骨小头而被其挤压.由于桡骨小头与其颈、干不在一条直线上,而是向桡侧偏心地与颈部相接,其外侧三分之一的骨小梁不与颈、干垂直,形成力学上的薄弱部.
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表达决定高度
好友书迪在一家消费品公司做后勤助理多年,认真兢业,但始终没被提升.她很苦恼,觉得领导太偏心,自己并不比升上去的那些同事差,于是悄悄去找新工作.谁知到新公司去面试时,HR真诚地对她说:“你工作经验和态度都不错,但就是表达能力较差,你写的对自己之前工作的总结和刚才口头表达你对消费品行业的理解,都显得混乱,措辞也有问题,而我们要招的是一名基础管理人员,不仅仅是埋头做事的基层职员.”看着书迪疑惑的眼神,HR给她看优秀面试者的文字资料和视频,书迪这才意识到自己的表达能力真的被别人甩出好远,再联想到这些年来提升了的那些同事,确实都很善于表达,汇报材料一目了然,表达问题清清楚楚,而自己还曾多次在心里不屑:“他们不就是会说吗?领导真没眼光.”原来,会表达的人,真的很有优势.
