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术前关注在妇科围手术期疼痛管理中的应用
本文探讨术前关注在妇科手术患者围手术期疼痛管理中的作用,通过2组对比实验,探索出责任护士术前积极关注患者情绪、睡眠、疼痛认知,能显著减轻术后患者疼痛感,延长睡眠时间,患者舒适感提高,有利于术后恢复.
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个体化疼痛管理在肌筋膜疼痛综合征患者围手术期的应用
目的：探讨个体化疼痛管理在肌筋膜疼痛综合征患者围手术期的应用价值。方法整群选取2014年3月—2015年3月该院收治的94例患肌筋膜疼痛综合征并住院手术治疗患者,随机分为观察组、对照组,每组47例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予个体化疼痛管理,包括疼痛评估、情绪调节、分散注意力、药物止痛及疼痛教育。比较两组患者术前、术后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组术前1 d、术后1 d疼痛程度均低于对照组,差异具有统计学意义(t=2.21,t=2.69,P﹤0.05)。两组患者出院满意度比较,观察组和对照组满意度分别为97.9%(46/47)和93.6%(44/47),差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论个体化疼痛管理能够有效降低肌筋膜疼痛综合征患者围手术期间术前、术后的疼痛程度,能够提高患者满意度,具有重要临床护理价值。
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对妇产科护士进行疼痛管理培训的必要性探讨
目的 了解妇产科护士在临床护理中实施疼痛管理的现状.方法 对二甲以上医院妇产科护士125人进行问卷调查,数据用SPSS软件进行统计处理.结果 83.1%的护士疼痛管理知识缺乏;94.9%的护士认为有必要对疼痛患者采取有效的镇痛措施;26.3%,的护士能否准确评估患者的疼痛程度并采取镇痛措施.结论 对妇产科护士进行疼痛管理知识的培训非常有必要.
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无痛化护理在骨科中的应用效果分析
目的 探究无痛化护理在骨科疾病患者中的应用效果.方法 观察组为本院采用无痛化护理的100例骨科疾病患者,对照组为采用常规护理管理模式的100例骨科疾病患者,运用数字分级评分法、面部表情评分法分别对两组患者入院时和住院期间的疼痛程度进行评定,比较两组疼痛程度的评分.结果 观察组住院期间疼痛程度评分大值、平均值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)结论 应用无痛化护理能显著改善骨科疾病患者的疼痛状况.
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特殊人群的疼痛管理及评估现状
疼痛是临床上常见的症状之一.科学的疼痛管理可以降低疼痛的负面影响,疼痛评估是疼痛管理的第一步.在我国,特殊人群的疼痛管理相对薄弱,主要原因包括医护人员对特殊人群疼痛的忽视、护士对特殊人群疼痛管理认知现状停留在较低水平、护士未能充分掌握疼痛评估工具的选择及应用.本文从以上三个方面综述了特殊人群的疼痛管理及评估现状,以期引起医护人员对特殊患者疼痛管理的重视,并为临床护士进行准确的疼痛评估提供科学依据,减轻患者痛苦,完善疼痛护理管理.
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疼痛和情绪管理结合康复路径指引在微创腰椎间盘突出症患者中的应用
目的 总结疼痛和情绪管理结合康复路径指引在微创腰椎间盘突出症患者中的应用价值,以更好地改善腰椎间盘突出症患者的生活质量.方法 此次实验研究对象,是我院在2015年1月~2016年5月期间收治住院行微创手术治疗的100例腰椎间盘突出症患者.将100例患者随机分为实验组和参照组两组,每组50例.实验组行联合康复护理(疼痛、情绪管理、康复路径指引),参照组行常规康复护理,对比两组患者的干预前后疼痛评分、抑郁评分以及康复效果.结果 组间各项临床观察指标对比,实验组均明显优于参照组,数据差异具有统计学意义,P<0.05.结论 腰椎间盘突出症患者行微创手术治疗的同时,实施疼痛管理、情绪管理以及康复路径的康复护理模式能够更好地改善患者的疼痛、抑郁情况,提高康复效果,具有推广实施价值.
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新疆伊犁地区恶性肿瘤患者疼痛管理影响因素及研究
随着现代社会的发展，恶性肿瘤的发病率逐年增加，目前恶性肿瘤仍居城市人口死因的首位，成为威胁人类健康的重要疾病。据WHO统计，全世界至少有300-500万癌症患者正在遭受疼痛的折磨，我国的癌痛患者的调查数更高[1]。调查表明，在综合医院或专科医院的各期癌症患者中，51.%伴有不同程度的疼痛，尤其是晚期患者60%-90%都有疼痛问题；癌症患者中92.5%的癌症患者为重度疼痛[2]。疼痛给癌症患者带来巨大的痛苦和心理压力，严重影响患者的生存质量[3]。我院肿瘤中心成为伊犁地区第1批参与该项活动的单位，并于2015年4月9日由新疆自治区卫计委正式授牌。2014年9月起，本科室在疾病治疗的基础上，开展了癌痛规范化治疗，对新入院患者进行疼痛筛查，覆盖率达100%，并对癌痛患者指导实施干预，提高了肿瘤患者的生存质量，系统的规范了毒麻药品的正确使用，但由于医护人员、患者及社会等方面对癌痛相关知识的认识存在偏差，使得癌痛控制仍然存在许多障碍。本文就本地区癌痛控制在医护人员及患者中存在的问题和研究现状综述如下。
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胸外科老年患者围手术期疼痛管理
目的：探讨胸外科老年病人围手术期疼痛管理的意义。方法：回顾性分析我院胸外科老年术后患者150例，对之实施疼痛管理，术前告知治疗目的、方法，告知疼痛量表使用方法，术后做好心理护理，定时评估疼痛状况，实施疼痛干预，个体化镇痛。结果：通过术后疼痛管理体系，减轻了老年患者术后疼痛感，提高了术后生活质量，加快了病情恢复，患者满意率较高。结论：通过先进的术后疼痛管理体系，减轻了胸外科老年患者的术后疼痛感，促进了术后恢复，改善了术后生活质量。
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骨科患者术后疼痛认知调查分析与对策
目的 对骨科术后患者的疼痛进行认知调查并分析,制订合适的疼痛管理对策.方法 采用自行设计的问卷表,对骨科住院术后3d的136例患者进行调查,调查术后患者对疼痛相关知识的需求、对术后疼痛症状的认知、相关经历及镇痛理念.结果 82.4％的患者认为,医护人员在术前有必要讲解疼痛知识;61％的患者认为术后切口疼痛程度与医生手术技术有关;75％的患者没意识到疼痛会对功能康复有影响;76.5％的患者在术前对术后切口疼痛存在焦虑;经历中度及以上切口疼痛的患者占61.8％.结论 改变患者疼痛认知,对疼痛进行有效的管理.管理对策有改变认知,医院政策支持,建立疼痛管理沙龙小组,提高疼痛管理技能,创造疼痛管理病区环境.
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小儿脑瘫肉毒毒素注射术中疼痛产生心理障碍1例
目前很多医院开展了小儿脑瘫A型肉毒毒素注射(BTX-A)治疗,BTX-A在降低肌张力、提高训练效果方面得到了充分肯定,但还没有人关注到患儿在术中所承受的疼痛以及术后的心理反应等问题.因此,我们用在临床中所遇到的病例来说明小儿脑瘫BTX-A注射术中疼痛管理的重要性.
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开腹胆道外科病人术后疼痛管理
对胆道外科病人实施疼痛管理,术前进行疼痛知识教育,做好心理护理,术后评估病人疼痛,采取有效控制疼痛的措施,为病人提供安全舒适的护理,可减轻术后患者的疼痛,增进舒适,促进术后早期恢复.
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疼痛管理教育培训对急诊护士创伤性疼痛管理知识与态度的影响
目的:确定疼痛管理教育培训对护士创伤性疼痛管理知识与态度的影响.方法:将入选本研究的60名护士分为研究组和对照组,每组30名.采用<疼痛管理知识调查表>评估其对疼痛管理知识的认知现状;构建创伤性疼痛规范化管理的培训方案,对研究组护士进行培训,对照组护士不参与.2周后再次对两组护士进行问卷调查,并安排其在急诊接诊伤情及严重程度相似的患者,评估患者的疼痛VAS评分情况以及心理状况,并比较差异有无统计学意义.结果:通过疼痛规范化管理培训,研究组护士对疼痛管理知识的掌握程度明显优于对照组(P<0.01);研究组护士所分管患者清创术后VAS评分显著低于对照组(P<0.01).结论:疼痛管理教育培训可促进急诊护士对创伤性疼痛管理知识的掌握,改变护理态度,从而有效缓解患者疼痛.
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疼痛管理在胫骨平台骨折手术患者中的应用效果
目的：探讨疼痛管理在胫骨平台骨折手术患者中的应用效果。方法选取2012年12月~2013年12月在浙江省丽水市人民医院行胫骨平台骨折手术的患者120例作为研究对象,按入院顺序分为对照组和研究组,每组60例。对照组实施常规护理,研究组中患者自入院以来实施疼痛管理。比较两组患者术后各时间点的镇痛效果、两组患者的膝关节功能及骨折复位质量评分情况,记录两组患者术后并发症发生情况、负重时间、住院时间以及两组患者对护理的满意度。结果研究组患者手术当天及术后1、2 d的VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；术后3 d,两组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P跃0.05)；研究组患者的膝关节功能评分及骨折复位质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者术后并发症发生率明显低于对照组,负重时间及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者对疼痛管理的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疼痛管理能有效缓解胫骨平台骨折患者术后疼痛,改善患者膝关节功能及骨折复位质量,降低患者术后并发症的发生率,缩短负重时间及住院时间,提高患者对疼痛管理的满意度。
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疼痛管理在经胸乳入路腔镜甲状腺手术围术期中的应用效果
目的 探讨围术期疼痛管理对经胸乳人路腔镜甲状腺手术后疼痛及患者满意度的影响.方法 选择2013年1月～2015年8月首都医科大学宣武医院普外科收治的经胸乳入路腔镜甲状腺住院患者60例,根据入院时间分为对照组(2013年1月～2014年6月)和疼痛管理组(2014年7月～2015年8月),每组各30例.对照组按照经胸乳入路腔镜甲状腺手术日常护理原则进行常规护理,疼痛管理组按照疼痛管理方案进行护理.观察并比较两组患者疼痛评分、睡眠时间、满意度.结果 两组患者性别、年龄、手术方式比较,差异无统计学意义(P＞0.05);疼痛管理组术后当日、术后第1天疼痛评分及睡眠质量均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);疼痛管理组术后满意度为(97.20±2.02)分,显著高于对照组[(89.83±3.25)分],差异有高度的统计学意义(P＜0.01).结论 对经胸乳入路腔镜甲状腺手术患者围术期进行疼痛管理,对减轻术后疼痛具有显著意义.
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助产士主导分娩疼痛管理在孕产妇中的临床效果
目的 分析助产士主导分娩疼痛管理对孕产妇的心理状态、疼痛度及分娩结局的影响.方法 选取2016年5月—2017年5月在我院分娩的108例孕产妇作为研究对象.按干预方式不同,将其分为两组,每组各54例.对照组采用常规干预,观察组在常规干预的基础上,行助产士主导分娩疼痛管理,比较两组患者的心理状态及疼痛、分娩情况.结果 观察组经干预后SAS评分及SDS评分(25.36±7.21)分、(23.41±6.23)分,均比对照组(36.59±6.37)分、(30.21±5.13)分低,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组分娩时疼痛评分为(3.56±1.24)分,低于对照组的(7.51±0.34)分,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组干预后自然分娩率83.33％相较于对照组55.56％高,剖宫产率12.96％相较于对照组33.33％低,且新生儿窒息率3.70％相较于对照组20.37％低,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组产后2 h出血量为(142.56±48.21)mL,比对照组(196.80±57.96)mL少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 助产士主导分娩疼痛管理能有效缓解孕产妇负面情绪,减轻分娩疼痛并改善分娩结局.
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疼痛管理临床路径在骨折患者术后护理中的应用
目的 对疼痛管理临床路径在骨折患者术后护理中的应用效果进行研究和探讨.方法 选取2017年4月—2018年4月在我院接受治疗的100例骨折患者作为研究对象,并采取随机分组的方法,将入选患者分为观察组和对照组两组,每组各50例.对照组给予常规护理,观察组在对照组护理方案的基础上,给予疼痛管理临床路径护理.对比两组患者术后1天的护理效果以及满意度.结果 观察组护理的总体有效率为98.00％,高于对照组的护理总体有效率(74.00％),两组对比,差异具有统计学意义(χ2=5.6984,P<0.05);观察组的总体满意率为96.00％,高于对照组的总体满意率(72.00％),两组对比,差异具有统计学意义(χ2=6.7864,P<0.05).结论 骨折患者术后护理采取疼痛管理临床路径护理,能够有效改善患者的疼痛状况,提升患者的满意度.
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临床护理路径在骨科围手术期疼痛管理中的应用
目的 分析临床护理路径在骨科围手术期疼痛管理中的应用效果.方法 选取我院2015年1月—2017年2月骨科手术患者78例作为研究对象.采用随机数表法,将其分成两组:39例患者实施基础护理作为对照组,39例患者实施临床护理路径作为观察组,统计护理结果.结果 在疼痛评分上,观察组术后5天、出院前评分分别为(3.10±1.14)分、(0.55±0.10)分,对照组术后5天、出院前评分分别为(5.16±1.32)分、(1.89±1.01)分,差异有统计学意义(P<0.05);在护理满意率上,观察组、对照组分别为97.4%、76.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在骨科围手术期疼痛管理中实施临床护理路径能减轻患者疼痛度,促进康复.
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临床路径在创伤骨科无痛病房疼痛管理运用分析
目的：探讨临床路径在创伤骨科无痛病房疼痛管理中的运用价值。方法选取我院创伤骨科66例患者作为研究对象，66例患者均于2014年2月～2014年8月在我院接受治疗。建立无痛病房，随机分为观察组和对照组，每组各33例，对照组采用常规方法进行疼痛控制，观察组采用临床路径模式进行疼痛管理，对比两种方式的临床效果。结果观察组33例患者手术后3天的平均疼痛评分均优于对照组，差异具有统计学意义，P ＜0.05。结论临床路径模式的运用可以有效减少创伤骨科患者的疼痛感，在无痛病房疼痛管理中具有重要价值。
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骨创伤患者疼痛管理中持续质量改进理念的运用
目的：探究在对骨创伤患者进行治疗期间，对疼痛管理进行持续质量改进理念的应用及临床价值。方法回顾分析我院2014年3月～2014年7月收治的110例骨创伤患者的临床资料，针对患者出现疼痛的原因制定有效的疼痛管理模式，分析其经过质量改进后的疼痛控制情况。结果患者接受质量改进的疼痛管理后，其疼痛情况有了明显改善，护理的满意度也大大提升。结论对患者进行持续质量改进的疼痛管理，可以缓解患者的疼痛，提高护理满意度。
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县级医院创建癌痛示范病房护士发挥的作用
护士作为创建癌痛示范病房系统中的关键一份子,在其中起着重要作用,扮演多个角色,包括:作为观察者、执行者、学习者、宣教者、管理者和监督者,每个角色都非常重要.护士应当利用"癌痛规范化治疗示范病房"活动这一平台,站好自己的岗,为减轻癌症患者的痛苦而努力.
