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二胎剖宫产产妇术后活动性疼痛的护理评估和管理
目的 探讨二胎剖宫产产妇术后活动性疼痛的管理方法.方法 选取2017年8月-9月产科病房收治的二胎剖宫产产妇60例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组给予常规剖宫产术后疼痛护理,观察组在对照组基础上采用疼痛数字评定量表(NRS)和中文版功能活动评分法(FAS)评估活动性疼痛,并根据评估结果采取相应的干预措施.观察2组产妇术后24 h FAS评级、静息时及功能性活动时NRS自评评分,收集2组产妇疼痛相关信息.结果 观察组产妇术后24 h FAS评级程度显著低于对照组(P＜0.01),观察组静息时及功能性活动时NRS自评评分均显著低于对照组(P＜0.01).观察组产妇术后中、重度疼痛发生频率低于对照组(P＜0.01),母乳喂养受疼痛影响程度显著低于对照组(P＜0.01).结论 二胎剖宫产产妇术后运用活动性疼痛护理评估实践管理,能够有效提高此类产妇术后疼痛管理质量.
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综合疼痛教育在严重烧伤患者疼痛管理中的应用
目的 探讨综合疼痛教育在烧伤患者疼痛管理中的应用效果.方法 选取烧伤患者189例,根据住院号单双数分为对照组与实验组,分别实施常规健康教育及综合疼痛教育.比较2组患者的疼痛强度、疼痛信念、焦虑抑郁、生活质量和对医护人员满意度等条目得分.结果 教育后,2组患者的疼痛强度、疼痛信念、生活质量、对医护人员满意度的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对烧伤患者实施综合疼痛教育,可增强患者对疼痛管理知识的认识,改善疼痛控制效果,减少焦虑、抑郁的发生.
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个体化疼痛管理模式在骨科无痛病房中的应用
目的 探讨个体化疼痛管理模式在骨科无痛病房中的应用效果.方法 100例行髋关节周围骨折内固定术患者随机分为对照组和观察组,各50例.对照组予以常规疼痛护理,观察组在对照组基础上采用个体化疼痛管理模式.观察2组干预后疼痛情况、住院时间以及护理满意度.结果 干预后观察组疼痛程度较对照组轻,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在骨科无痛病房中应用个体化疼痛管理模式,能够有效减轻疼痛程度,缩短住院时间,提高护理满意度.
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疼痛管理对患者术后疼痛及焦虑情绪的影响
目的 探讨疼痛管理对腹部手术患者术后疼痛及焦虑情绪的影响.方法 将80例腹部手术患者随机分为2组,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上加用疼痛管理.比较2组术后不同时间点VAS评分及术后焦虑情绪指标.结果 2组术后12、24、48 h的VAS评分有显著差异(P＜0.01).观察组术后焦虑、人际关系敏感、躯体化及强迫症状评分均显著低于对照组(P＜0.01).结论 疼痛管理能明显缓解腹部手术患者术后疼痛症状,改善患者焦虑情绪.
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老年性腰椎间盘突出症的中医特色护理
目的 探讨老年性腰椎间盘突出症的中医特色护理方法.方法 对60例老年性腰椎间盘突出症患者采用疼痛护理、情志护理、饮食调护等中医护理干预措施,观察疗效.结果 疗效评价结果显示,临床治愈8例(13.30％),显效50例(83.33％),无效2例(3.33％).结论 老年性腰推间盘突出症患者采用中医特色护理方法行保守治疗效果明显,有推广价值.
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应用腹带缓解儿童腹腔镜术后疼痛的效果
目的 探讨应用腹带干预腹腔镜阑尾炎手术患儿术后疼痛的效果.方法 2017年1月-3月收治的30例患儿设为对照组,2017年7月-9月收治的30例患儿设为观察组.对照组采用围术期常规护理,观察组在对照组基础上应用腹带止痛.比较术后返回病房时、术后4h、首次下床时、术后第1天和术后第2天的疼痛情况.结果 术后返回病房时和术后4h疼痛程度比较,观察组较对照组轻微.首次下床时、术后第1天及术后第2天2组疼痛程度无明显区别.结论 腹带的应用在一定程度上减轻了患儿腹腔镜术后疼痛,且操作简单、经济,是一种有效、实用的护理方法.
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ICU成人危重症患者客观疼痛评估工具的研究进展
疼痛是危重症患者的主要应激源,也是患者常见的主诉之一.国际疼痛研究学会(IASP)将疼痛定义为"与现存的或潜在的组织损伤有关的感觉上不愉快的体验".1994年,IASP提出将疼痛列为继呼吸、脉搏、体温和血压后的"人类第五大生命体征"[1].2013年,美国《ICU成年患者疼痛、躁动和谵妄处理指南》中强烈推荐对所有ICU成年患者进行常规的疼痛监测(+1B)[2].患者的主诉是疼痛评估的"金标准"[3],虽然疼痛评估已是危重症患者常规医疗监测的重要组成部分,然而,危重症患者常难以自理,即使保留了对外界的感觉、记忆与意识,却常因严重的疾病导致口不能言、手不能动,因此对危重症患者进行正确的疼痛评估极为困难.基于以上原因,对危重症患者,尤其是不能自述疼痛但运动功能完好的患者,需要选择适当的评估工具,以期准确、全面地评估患者的疼痛程度,为适时调整治疗方案、提高治疗效果提供客观依据[4]."客观疼痛评估"是指应用单维或多维的观察工具对患者进行疼痛评估[5].目前国际上常用的评估工具包括疼痛行为量表(BPS)、危重症患者疼痛观察工具(CPOT)、成人非语言疼痛评估工具(NVPS)和严重痴呆患者疼痛评估表(PAINAD)等.其中BPS和CPOT在国内的使用相对较多,已有学者对这两种量表进行翻译并应用于临床工作中.而NVPS、PAINAD等量表在我国的使用及研究较为局限.本文旨在对我国临床常用的ICU疼痛评估工具进行综述,对量表的特点及优缺点进行分析比较,为开展ICU成人危重患者的疼痛评估工作和实施有效的疼痛管理措施提供科学依据.
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鼻腔填塞患者的疼痛管理
目的 探讨鼻部术后鼻腔填塞患者实施疼痛管理的应用效果.方法 选取2016年6月-2017年6月鼻部手术后行鼻腔填塞的患者60例,进行患者疼痛评估及疼痛护理,确保舒适环境,给予心理护理、生活护理、药物应用指导和康复指导.结果 60例鼻腔填塞患者经过积极有效的治疗和护理,在院期间均无并发症发生,痊愈出院.结论 疼痛管理应用于鼻腔填塞患者中,能提高患者舒适度.
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1例青少年特发性脊柱侧弯患者头盆环牵引治疗的护理体会
总结1例重度青少年特发性脊柱侧弯患者头盆环牵引治疗的护理经验.护理要点包括做好患者的人文关怀和心理护理、预防牵引针眼处感染及神经受累等并发症、重视患者的疼痛评估和营养支持、做好出院指导、加强延续护理等.
关键词： 头盆环牵引 青少年特发性脊柱侧弯 延续护理 心理护理 疼痛管理 -
1例肺癌致股骨病理性骨折行3D打印半髋置换手术患者的围术期护理
总结1例肺癌致股骨病理性骨折行3D打印半髋置换术患者的围术期护理经验.护理要点包括重视心理护理,呼吸功能训练,密切观察病情,积极防治休克,做好疼痛管理,预防下肢深静脉血栓,进行个性化的功能锻炼.
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髋关节置换术后患者疼痛自我管理行为的影响因素分析及对策
目的 探讨影响全髋关节置换(THA)术后患者疼痛自我管理行为的因素,提出相关护理对策.方法 收集200例行THA患者的临床资料,统计术后3d的疼痛情况以及患者的疼痛自我管理情况,分析影响疼痛的因素,对疼痛程度进行评分,分析其与疼痛自我管理行为的相关性.结果 术后疼痛自我管理行为总分为20.00分(15.00～30.00分),得分偏低.患者性别、生活地区、文化程度、是否24h家属陪同是术后疼痛自我管理行为的影响因素,THA术后疼痛程度与疼痛自我管理行为评分均呈负相关(P＜0.01).结论 THA患者术后疼痛控制不佳,自我管理能力差,应在术前指导患者提高疼痛自我管理能力,以更有效地控制术后疼痛.
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探讨疼痛管理在晚期癌症患者中的应用
目的:探讨疼痛管理在晚期癌症患者中的应用.方法:选择2017年1月 ～2018年6月,我科收治的晚期癌症患者80例,随机按护理方式不同分为试验组40例和对照组40例,对照组仅予常规护理,试验组则在常规护理基础上实施疼痛管理.观察并比较两组患者住院7d的疼痛评分及护理满意度.结果:试验组患者住院7d疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者护理满意度平均分为99.8分,显著高于对照组患者护理满意度平均分96.7分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:疼痛管理应用于晚期癌症患者中,可有效缓解患者的痛苦,提高了患者的生存质量,提高护理满意度.
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疼痛管理对手术室优质护理中减轻患者疼痛的影响探讨
目的:探讨疼痛管理对手术室优质护理中减轻患者疼痛的影响.方法:抽取我院2016年7月到2018年12月择期执行手术治疗的患者120例为研究对象,随机分为常规组60例、管理组60例.即常规组是通过围术期优质护理,管理组在围术期优质护理的基础上使用疼痛管理模式,比较患者镇痛效果.结果:管理组术后72h疼痛率为66.67％,常规组则为93.33％,各数据间比较有意义(P<0.05).常规组VAS评分为(6.50±1.23)分,管理组VAS评分为(4.16±0.99)分.各数据间比较有意义(P<0.05).结论:在择期执行手术治疗患者中,以围术期优质护理为前提的疼痛管理模式,能够有效降低患者术后疼痛率,减轻其疼痛评分,值得推广.
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临终关怀护理在原发性晚期肺癌患者疼痛管理中的应用效果
目的:分析临终关怀护理在原发性晚期肺癌患者疼痛管理中的应用效果.方法:选取我院2016年3月 ～2017年9月收治的原发性晚期肺癌患者120例作为研究对象.为实验组患者采取临终关怀护理,为对照组患者采取常规护理,对比两组患者疼痛评分、心理状况评分、生活质量评分.结果:实验组患者护理1个月、2个月、三个月的视觉模拟评分明显低于对照组患者,P〈0.05表示统计学有意义.护理后实验组患者焦虑自评量表和抑郁自评量表评分明显低于对照组,P〈0.05表示统计学有意义.实验组患者生活质量评分明显高于对照组,P〈0.05表示统计学有意义.结论:为原发性晚期肺癌患者采取临终关怀护理,能够有效降低患者的疼痛,促进患者以积极的心态面对疾病的治疗,消除负面情绪,提高患者的生活质量,提高临床护理效果.
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浅述骨科护士参与围手术期疼痛管理体验研究
目的 了解创伤骨科护士在疼痛管理中的真实体验及诉求,为疼痛管理的深化和提升奠定基础.方法 采用质性研究的方法,对15名参与疼痛管理工作的创伤骨科护士进行面对面的深入访谈,并对访谈结果 采用Colaizzi分析法进行分析.结果创伤骨科护士认为围手术期的疼痛管理工作需要团队的通力配合,在参与疼痛管理的过程中护士自我价值感和专业知识均得以提升,但面临在今后的工作中如何提高疼痛管理质量、如何与跨专业人员更好地合作的困惑,期望获得更加系统的培训.结论 护理管理者应采取有效措施,提升疼痛管理团队的配合度,同时不断为护士提供系统化的培训机会,提高其疼痛管理水平.
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护理干预结合超前镇痛模式在骨科手术患者疼痛管理中的应用效果观察
目的:观察护理干预结合超前镇痛模式在骨科手术患者疼痛管理中的应用效果.方法:选取骨科手术患者一共100例作为本文研究内容中的选取对象,收取时间(2015年2月1日-2016年2月10日),电脑随机分为观察组一组(50例骨科手术患者)、对照组一组(50例骨科手术患者),分别实施护理干预结合超前镇痛模式、常规干预结合常规镇痛模式.结果:观察组骨科手术患者的VAS评分(2.01±0.45)分低于对照组患者(P<0.05).结论:通过在骨科手术患者疼痛管理中应用护理干预结合超前镇痛模式,取得显著效果.
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胸外科疼痛管理的现状及进展
术后疼痛一直是困扰外科医生的难题之―,术后疼痛不仅导致患者生活质量下降,而且可以增加术后并发症的发生和增加住院时间.近年来,快速康复外科的发展,让越来越多的胸外科医生注重疼痛管理.胸外科疼痛管理的临床规范化不断进步.本文就胸外科近年来的疼痛管理的现状及进展进行综述.
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终末期患者压力性损伤的疼痛管理
压力性损伤又称压疮、褥疮,2014 年美国国家压疮专家咨询组将压力性损伤定义为:位于骨隆突处、医疗或其他器械下的皮肤和 / 或软组织局部损伤,可表现为完整皮肤或开放性溃疡,可能会伴疼痛感.这种损伤是由于强烈和 / 或长期存在的压力或压力联合剪切力导致,多发生于长期卧床患者、脊髓损伤患者 [1].预防长期卧床患者压力性损伤的发生需采取多项措施,但终末期患者因其经受癌痛或血流动力学不稳定等因素,往往不能很好地配合翻身等护理措施.临床上除了使用结构化量表评估压力性损伤发生风险、合理选择支撑面、给予营养支持、定期变换体位外,还需做好疼痛管理,在缓解患者痛苦的同时,有助于更好地落实护理措施.现将终末期患者压力性损伤的疼痛管理综述如下.
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虚拟现实技术在截肢术后康复中的应用进展
本文主要叙述虚拟现实技术在辅助截肢术后上、下肢功能训练,疼痛管理,心理治疗等方面的应用.
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超声消融子宫肌瘤术后疼痛管理的研究
目的:探讨分析应用超声消融手术治疗子宫肌瘤患者的疼痛管理的临床效果,以期为缓解患者疼痛提供有效的措施.方法:选取120例2017年4月至2018年1月在笔者医院收治的应用超声消融手术治疗的子宫肌瘤患者,随机分为对照组跟观察组,每组60例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上增加疼痛管理措施,比较两组患者的疼痛情况,VAS评分、镇痛药使用率、患者满意度等.结果:观察组的VAS评分及镇痛药使用率低于对照组,满意度高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:疼痛管理能明显降低子宫肌瘤患者超声消融术后的疼痛程度,值得临床推广.
