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单管FDG合成装置功能拓展
本文针对单管FDG(氟脱氧葡萄糖)合成装置每次使用都必须打开屏蔽箱更换反应试剂瓶和产品纯化柱等问题,通过对单管FDG合成装置进行功能拓展,增加连续生产批次,提高FDG总产量,提高设备使用安全性,同时减少工作人员的辐射吸收剂量.
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公共卫生检测实验室仪器设备管理的探讨
为了完善公共卫生检测实验室的仪器设备管理程序,促进仪器设备的程序化、规范化管理,保证仪器设备发挥大效能,保证实验室提供公正、准确的检测数据,针对目前实验室仪器设备管理中存在的程序文件和操作细则不完善、管理记录档案不规范、轻视小型仪器设备和辅助设备的维护管理、忽视仪器设备使用安全、不重视合理配置仪器设备管理人员等问题进行讨论,对解决问题的办法提出建议,以提高实验室仪器设备管理水平,保证检测实验室质量和信誉,增强竞争能力,特别是参与国际间检测实验室竞争的能力.
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坚持以法制为依据强化医院特种设备安全管理体会
法律手段是近代和现代社会管理的重要方式[1].国家鼓励推行科学的管理方法,采用先进技术,提高特种设备安全性能和管理水平[2].地方人民政府的特种设备安全监督管理部门依法履行安全监察职责.
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集束化管理策略在呼吸机安全管理中的应用
目的 探索一种科学的呼吸机管理方法,以确保呼吸机的安全使用.方法 采用集束化管理策略对呼吸机进行安全管理,比较应用集束化管理策略前后的效果.结果 应用集束化管理策略后,呼吸机相关性肺炎发生率、呼吸机机械故障发生率、年维修费用下降,呼吸机规范使用合格率、终末处理质量合格率提高,呼吸机安全管理效果显著.结论 集束化管理策略在呼吸机安全管理中具有优势作用,专科护士在实施过程中体现出不可替代的地位.
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BuMA与Endeavor冠状动脉支架系统的安全性和有效性评估
目的 比较BuMA生物降解药物涂层冠状动脉支架系统与Endeavor冠状动脉支架系统的有效性和安全性.方法 采用前瞻性、平行对照、多中心、非劣效性检验研究,国内9个中心参与研究,2008年2月至2008年8月同期入选224例无症状心肌缺血、稳定型或不稳定型心绞痛及心肌梗死超过1周,需要行冠状动脉支架置入术的患者,其中BuMA支架组(试验组)113例,Endeavor支架组(对照组)111例.研究的主要终点为支架置入后(270 ±30)d使用定量冠状动脉造影(QCA)测定的晚期管腔丢失.次要终点为支架置入后30 d、90 d、180 d、270 d、360 d和540 d的主要不良心血管事件(MACE)、支架血栓事件,并继续随访到术后720 d.结果 支架置入后(270±30)d的晚期管腔丢失,BuMA组和Endeavor组分别为0.24 mm和0.50 mm,差异有统计学意义.支架置入后540 d的MACE发生率,BuMA组为6.19％,Endeavor组为8.11％(x2=0.3097,P=0.5788).继续随访到术后720 d,MACE发生率,BuMA组仍为6.19％,Endeavor组为9.91％(x2=1.0533,P=0.3048).结论 BuMA生物降解药物涂层冠状动脉支架与Endeavor冠状动脉支架相比,能够显著减少晚期管腔丢失,提示BuMA支架在降低支架再狭窄方面可能优于Endeavor支架且具有良好的安全性和有效性.
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Perclose血管缝合器在老年患者冠状动脉介入治疗中的临床应用
目的评价Perclose血管缝合器在老年冠状动脉介入治疗患者中使用的安全性和可行性.方法将110例接受冠状动脉介入治疗的老年患者随机分为Perclose血管缝合器组(Perclose组)与人工按压组.观察Perclose血管缝合器的成功率与术后并发症的发生率.结果Perclose组止血成功率为96%,无并发症发生.人工按压组有2例血肿,1例假性动脉瘤发生.结论Perclose血管缝合器在老年患者介入治疗中使用有良好的可行性和安全性.
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三级生物安全实验室对环境潜在影响及对策研究
三级生物实验室(BSL-3实验室)的研究对象都是对个人和环境有高度危险性的致病微生物,如何避免其对环境的影响,成为各国政府、环境保护和相关科研人员高度关注的一个问题.本文将重点阐述三级生物实验室对环境危害的重要因素和防范对策.主要研究了其对环境潜在危害的影响因素和造成危害的基本要素,对实验室的设施建设、安全设备要求、防护性能检测验证以及管理软件建设进行了探讨,以终实现BSL-3实验室的感染性三废(固体、液体和气体)"零排放"的目标.
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医院医疗气体站房的安全设计要素
本文从医院医疗气体站房设计的角度出发,以安全、不间断平稳供气为原则,阐述了站房机组应考虑的硬件设施、控制系统以及远程监控三个设计要素,提出了确保临床用气安全的设计思路和要求.
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腹腔镜脾脏切除术在基层医院中的应用
目的 总结腹腔镜脾脏切除术(LS)的手术经验,以提高基层医院应用的可行性.方法 回顾性分析28例行LS患者的临床资料,其中脾脏外伤9例,门静脉高压脾脏功能亢进7例,原发性血小板减少性紫癜6例,脾脏血管瘤3例,脾脏囊肿3例.均采用超声刀游离脾脏周围韧带,Hem-o-lok二级脾蒂结扎,脾脏标本置入自制标本袋,捣碎后取出.结果 28例患者中,2例脾脏外伤及1例门静脉高压脾脏功能亢进患者中转开腹,主要原因是脾门解剖困难引起大量出血.1例患者术后出现胸部、颈部、面部皮下气肿,未特殊处理,2d后气肿自行吸收,无死亡及胰漏患者,无术后出血患者.25例成功手术患者,术后3d行腹部超声检查,无腹腔积液或仅下腹腔少量积液,拔除腹腔引流管.术后住院5～7d.结论 充分了解脾脏血流及脾脏周围韧带的解剖,选取合适的患者,熟练的操作技巧,不断地积累经验,严格把握中转开腹指征,良好的团队协作,LS在基层医院是可以顺利及安全开展的,并可以取得良好的效果.
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无机纳米颗粒作为非病毒基因载体的研究
理想的基因载体应具有无毒、高效、靶向性好、容易制备、价格低廉等优点,目前常用的基因载体分为病毒载体和非病毒载体两类.一种新型的非病毒载体—无机纳米载体有望发展成理想的基因载体.无机纳米颗粒作为基因载体能包裹、浓缩、保护核酸避免核酸酶的降解,并可介导目的基因在靶细胞内表达,几乎无毒性,制备简易,保存方便,表面积大,具有良好的生物相容性和可降解性,稳定性好.对有关无机纳米颗粒作为基因载体的研究进行分类、归纳与整理,发现无机纳米颗粒作为基因载体具有广阔的应用前景.在开展生殖相关的研究中,正尝试采用该技术向多种细胞内导入如Calretinin基因和SiRNA的多个基因片段.
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生物安全实验室建设中应注意的问题
目前,不少科研单位、高等学校、医院、商检和卫生防疫部门都已经建设了或正要建设生物安全实验室.由于生物安全实验室的专业性强,加上我国相应的规范标准不完善,难免在建设中存在一些问题.现根据笔者的经验提出一些注意事项,供生物安全实验室的业主、设计单位和施工单位参考.
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宫腔镜下双极等离子子宫内膜切除术的临床研究
目的:探讨双极等离子电切技术在子宫内膜切除术中的应用效果及安全性.方法:将50例因功能性子宫出血、子宫内膜息肉住院治疗的患者随机分为2组,实验组(20例)行双极等离子子宫内膜切除术,对照组(30例)行单极子宫内膜切除术,并进行对比分析.结果:实验组的手术时间、术中出血量、膨宫液用量及膨宫液吸收量均少于对照组,2组差异有统计学意义(均P＜0.05);实验组未发生子宫穿孔、空气栓塞、经尿道前列腺切除(TU RP)综合征,可维持稳定的电解质平衡;实验组术后阴道出血、排液时间少于对照组,2组差异有统计学意义(t=4.254,P＜0.001);2组治疗总有效率差异无统计学意义(x2=0.591,P=0.807).结论:双极等离子子宫内膜切除术具有快速、安全、有效的特点,值得进一步推广.
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连续性肾替代治疗中透析液再循环的临床研究
目的研究透析液再循环在连续性肾替代治疗(CRRT)中的可行性.方法将我院行连续性高通量透析(CHFD)的120例肾功能衰竭患者随机分成两组,其中58例200例次行透析液再循环(A组),62例250例次(B组)行传统CHFD即透析液不循环,观察比较疗效及不良反应发生情况.结果 A组透析后较透析前血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)平均下降分别为(45.23±7.91)%和(57.14±10.39)%,高钾血症、酸中毒均能纠正,与B组相比差异无统计学意义(P>0.05);A组无1例患者出现寒战、发热等致热源反应.结论透析液再循环安全有效,透析液用量显著减少,透析成本降低.
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微波治疗痔致乙状结肠爆裂伤一例剖析
近年,由于医疗器械故障造成患者机体损害而引发的医疗纠纷日益增多,其中涉及患者、医疗单位和医疗器械生产厂家三方利益,责任主体院方和厂商的责任认定是案件处理的关键.本文报告1例微波治疗仪治疗痔导致乙状结肠爆炸引发的医疗纠纷.
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医院消毒供应室工作人员职业危害及防护管理
供应室工作人员负责医院各种医疗用品的回收、清洗、消毒、灭菌和发放工作,是医院无菌物品的供应站,也是污染物品集中点,供应室工作人员每天接触这些污染物品,直接受到交叉感染的威胁.此外,使用的消毒剂浓度高、剂量大极易通过吸入或皮肤接触而产生危害.因此,充分做好供应室工作人员日常工作中的职业防护十分重要.
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危重症患者护理不安全因素分析及防范措施
随着优质护理服务示范工程的深入开展,对照三甲医院评审标准,护理安全日益受到医、护、患三方的共同关注.护理工作的连续性、直接性、动态性和具体性,决定着护理工作的难度和风险[1].护理安全是指在实施护理全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.
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部分卫生单位X线机质控和防护状况分析
为提高医用X射线机的诊断质量,促进放射防护工作的开展,我们对部分医疗卫生单位开展了放射防护监督监测活动,共对92台X射线机(含双管头机)进行了质控与防护监测,现将结果报告如下.
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Acoma麻醉机改装为多功能麻醉机
简易AcomaFO-20S麻醉机轻便简易、气路密闭性能良好,深受麻醉医师欢迎.随着医疗水平的提高,已不能满足临床麻醉的需要,我们将其改装为多功能麻醉机,现介绍如下.
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回收式自体输血的临床应用体会
目的 回顾我院回收式自体输血的术中应用及患者术后恢复情况,评价回收式自体输血的安全性和有效性.方法 回顾725例术中应用回收式自体输血的患者回收、回输血液量、术后输注异体血以及治愈情况.比较其中未输异体血的140例回收式自体输血患者术前、术后1 d和术后5 d的红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT).结果 经血液回收机回收血液总量1 501 920 ml,平均每例2072 ml.725例患者中,死亡7例术后,其余患者均康复出院.术后1 d与术前比较RBC、Hb、Hct、PLT、WBC间差别有显著性意义(P＜0.05);术后5 d与术前各指标间差别无显著性意义(P＞0.05).结论 回收式自体输血可以减少异体血的输注,缓解血源紧张,降低输血并发症及医疗费用,在抢救大出血时发挥着积极作用.
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集束化管理策略在输液泵安全管理中的应用
[目的]探索一种科学的输液泵管理方法,以确保输液泵的安全使用.[方法]采用集束化管理策略对输液泵进行安全管理,比较应用集束化管理策略前后的效果.[结果]应用集束化管理策略后输液泵相关护理缺陷发生率、输液泵机械故障发生率、年维修费用下降,护理人员理论操作考核成绩及输液泵规范使用合格率较管理前提高.[结论]集束化管理策略可减少输液泵相关护理缺陷的发生率,提高了输液泵的规范使用率.
