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肺炎性假瘤的X线诊断
目的:提高X线对肺炎性假瘤的诊断水平.方法:对临床与X线检查资料较全并经手术病理证实的31例肺炎性假瘤进行回顾性分析.结果:31例肺炎性假瘤中X线诊断正确者仅5例,占16%;误诊为肺癌12例,占39%;良性病变10例,占32%;结核瘤3例,占10%;错构瘤1例,占3%.总误诊26例,占84%.结论:肺炎性假瘤X线表现以肺部"肺尖征"为较特征性改变.对诊断确有困难者,经皮穿剌行病理细胞学检查有助于明确诊断.
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肺包虫病的X线诊断(附32例分析)
目的:分析肺包虫病的X线表现特点,以提高其诊断及鉴别诊断能力.方法:回顾性分析32例经手术病理证实的肺包虫病的X线表现,全部病例均摄有胸部X线正侧位平片.结果:单囊型29例,多囊型3例、8例合并感染,X线表现为气液平面及内外囊分离.单纯性肺包虫病及部分有合并症的包虫囊肿具有典型的X线征象,结合临床诊断容易明确.合并破裂感染及有复杂合并症的肺包虫病有时缺乏特征性表现,大多数诊断较为困难.结论:X线检查对肺包虫病的诊断有重要价值,仍为首选方法.
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骨肉瘤的CT诊断
目的:分析骨肉瘤的CT表现及其特点,探讨其诊断价值.方法:回顾性分析16例经手术病理证实的骨肉瘤的CT、X线平片征象和病理切片.所有病例均行CT平扫.结果:平片、CT均可显示骨肉瘤的基本征象:肿瘤骨、骨质破坏、骨膜反应及软组织肿块.但CT还可显示平片不可见或难以发现的征象,更能明确肿瘤的范围.结论:骨肉瘤应用CT扫描,比X线平片能获得更全面的诊断资料,可为临床提供更为准确、全面的影像学信息.
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CR在静脉肾盂造影中的应用价值
目的:探讨计算机X线成像(computed radiography,CR)在静脉肾盂造影中的应用.方法:随机抽取2002年11月-2005年11月200例使用AGFA ADC SO-LO系统行静脉肾盂造影者影像资料,分析图像的显示情况.结果:200例患者中,共85例原始图像显示欠佳.其中78例因曝光条件不恰当引起图像显示不理想,经CR处理后得到明显改善,另7例因病理改变所致,经CR处理后无明显改善.结论:CR系统能较好的显示泌尿系统病变,对诊断很有价值.
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肋骨骨折首次-X线平片检查漏诊原因分析
目的:进一步提高肋骨骨折X线平片首次检出率.方法:对我院近年来428例肋骨骨折的病例进行回顾性分析.结果:428例肋骨骨折中,首次X线平片未发现肋骨骨折22例,占5.14%;多发性肋骨骨折的患者,误诊或漏诊发现部分肋骨骨折29例,占6.7%;两者共50例,占11.8%.首次X线平片检查未发现、误诊或漏诊肋骨骨折的病例,大部分为定位、选择检查部位不当;少部分则因病情重、投照体位及其它X线征象掩盖所致.结论:根据患者的症状,确定检查的部位,摆放适当的体位,选择合适的投照条件,可以将肋骨骨折的漏诊率减少到低限度.
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直接数字化X线摄影胸片质量评价
目的:评价直接数字化摄影术在胸部应用价值.方法:抽取我院DR与高千伏胸片各100份由3位放射学家分别评价照片质量、缺陷原因及胸部细微结构显示情况.并对所有胸片9个点进行密度测量统计.结果:(1)DR胸片甲片率67%、乙片率38%、丙片率0%,高千伏胸片甲片率47%、乙片率45%、丙片率8%、废片率2%.(2)显示胸部细微结构,DR总体显示率98%,高千伏为79.3%.(3)物理学评价指标,经统计学处理,在第二肋间肺野、肺周边肺野密度,第二肋间与肋骨对比度上,DR与高千伏胸片差别无统计学意义(P＞0.01),在肺门、心影部、膈下部密度,DR与高千伏胸片差别有统计学意义(P＜0.001).结论:DR胸片在照片质量、对胸部细微结构显示上好于传统高千伏.(2)在物理学评价指标中,DR的纵膈结构对比度、心影后、膈下部肺纹理显示好于高千伏胸片,同时DR具备高千伏对肺野及肋骨的显示特性.
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腓骨上段及胫骨中下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折临床分析
目的 探讨腓骨上段及胫骨中下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折的发生情况及治疗方法.方法 分析我院2013年4月-2015年4月收治的161例,并对其临床资料进行分析.结果 161例胫腓骨折中胫骨中下1/3并腓骨上段螺旋形骨折22例,同时合并后踝骨折7例,后踝骨折块波及关节面1/8-1/2,8例中5例行髓内针内固定,2例行骨折整复小夹板外固定.随访至胫骨骨折出现明显骨痂,8例踝骨折均未见明显移位.结论 胫骨中下1/3、腓骨上段螺旋形骨折易同时合并后踝骨折,应根据骨折的情况选择合理的治疗方式.
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计算机X线摄影与直接数字化摄影的临床比较研究
目的 对比分析直接数字化摄影(DR)、计算机X线摄影(CR)在实际临床工作中的价值和限度.方法 随机抽取我院行胸部CR与DR的体检病例各1 000例行回顾性分析.结果 DR在摄片质量、图像质量、显示病灶细微结构的能力、患者所受辐射剂量、工作效率及经济社会效益方面明显优于CR,在统计学上差异具有统计学意义,但CR投资价格低,不仅可与普通X线设备兼容,还可进行床旁操作.结论 DR较CR在临床工作中更具优势,但二者将并行发展,长期共存,功能互补.
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双源CT双能骨密度测量方法的实验研究
目的 探讨双源CT双能定量技术测量骨密度的价值.方法 自制磷酸钙含量分别为0、50、100、150、200 mg/cm3的目标体模,分别应用自行设计的双能骨密度测量软件及东软公司设计的单能骨密度测量软件对以上体模分别进行双能定量CT方法、单能定量CT 140 kV法及单能定量CT体模法的骨密度测量.应用偏离度及线性回归的方法比较3种测量方法的准确性.结果 与真实值对比,3种测量方法结果的偏离度分别为6.50％、31.07％、62.04％.双能方法与单能方法相比,其测量值更接近体模钙盐含量(P＜0.05).分别以真实值和每种测量方法所测得的结果做回归直线,双能定量CT法的截距及斜率接近真实值.结论 双源CT双能骨密度测量方法优于单能骨密度测量方法.
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介入治疗患者的心理分析与护理配合
接受介入治疗的癌症患者除了面临死亡带来的巨大精神压力和恐惧外,还要忍受癌症的疼痛折磨及治疗中的痛苦,在护理上,针对患者的各种心理变化进行分析,实施有效的心理疏导,让患者消除心理压力,以一个良好的心态去接受治疗,配合治疗,减少术中和术后并发症,顺利完成介入手术,更好发挥治疗效果,显得尤其重要.
关键词： 放射摄影术 介入性/心理学/护理 人类 -
山东省正常牙合儿童、青少年的AF-BF距及AXB角研究
目的:研究山东省正常牙合儿童、青少年的AF-BF距及AXB角.方法:对72例山东省正常牙合者及51例恒牙早期正常牙合者拍摄头颅定位侧位片,测量其AF-BF距及AXB角.结果:得出了山东省正常牙合替牙期组及恒牙早期组的AF-BF距及AXB角的正常值范围.结论:AF-BF距及AXB角是反映上下颌骨间的前后位置关系;在某些情况下可代替ANB角及"wits"分析法.
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髋臼邻关节骨囊肿的影像学诊断
目的探讨髋臼邻关节骨囊肿的X线和CT、MRI表现及其诊断价值.方法回顾性总结我院1990年9月～2005年3月具有典型表现的5例髋臼邻关节骨囊肿,其中1例摄有X线、CT、MRI片,资料齐全.结果 5例病人显示6个病灶.病灶呈圆形和类圆形,边界清楚,有薄层硬化缘.1例CT显示双侧囊肿均与髋关节相通;MRI表现为以液体信号为主,其内杂有不规则信号.结论 X线检查简单易行,可作为髋臼邻关节骨囊肿的首选影像学检查方法.CT对病灶有更高的检出率,MRI可确定病变性质,能对多数病人做出诊断,应选择使用.结合发病年龄、病变部位、临床症状和影像学表现,对本病可以作出正确诊断.
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鞍区慢性炎性肉芽肿的临床与影像学诊断
目的 探讨鞍区慢性炎性肉芽肿的临床与影像学特点,提高对鞍区炎性肉芽肿的诊断水平.方法 回顾1例经手术病理证实的鞍区慢性炎性肉芽肿病人,对其化验室检查、临床表现、影像学表现进行分析.结果 鞍区慢性炎性肉芽肿可出现垂体、视神经受压及颅内压增高等表现,影像学表现为鞍区分叶状占位,CT增强扫描呈一致性明显强化,MRI呈不规则略长T1长T2信号,并向前方、海绵窦发展,可见鞍底骨质硬化;同时合并副鼻窦炎是一个不容忽视的征象.结论 鞍区炎性肉芽肿极为少见,全面检查,综合分析,不应忽视任何一个细节,需与发生在该部位的垂体瘤、颅咽管瘤、生殖细胞瘤及脑膜瘤等鉴别,后确诊需要依靠病理.
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人感染H7N9禽流感病毒性肺炎临床影像学诊断及疗效评价
目的 探讨人感染H7N9禽流感病毒性肺炎的临床影像学表现及病变疗效影像学评价.方法 收集37例人感染H7N9禽流感病毒性肺炎患者的临床病史及胸部影像学资料,回顾性分析患者发病时以及治疗后流行病学、临床特点以及胸部影像学表现特点.结果 37例人感染H7N9禽流感病毒性肺炎患者中5例存在明确活禽接触史;37例患者胸部影像学检查肺叶内可见大片状实变影,37例患者肺叶内可见磨玻璃样影,37例患者均见胸膜反应,其中25例患者可见单侧或双侧胸膜腔积液;患者治疗后复查可见肺叶内残留条索影33例(4例患者死亡),小叶间隔增厚33例,胸膜下弧线影16例,间隔旁肺气肿13例,肋膈角周围胸膜增厚8例.结论 人感染H7N9禽流感病毒性肺炎患者常见的胸部影像学表现是肺叶内实变影和磨玻璃样影,病灶变化迅速;随访观察肺叶内可见残留条索影,小叶间隔增厚,呈现早期纤维化的一些特点,影像学在疾病的诊断和治疗过程中发挥重要的作用.
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强直性脊柱炎骶髂关节炎的X线与CT对比研究
目的:探讨x线平片及CT检查对强直性脊柱炎(AS)骶髂关节(SU)炎的诊断价值.方法:对70例临床确诊的AS患者SIJ的X线平片及CT检查结果进行回顾性分析,两者对比并作统计学处理.结果:70例AS中x线平片显示SU正常5例,双侧可疑SU炎4例,一侧正常一侧可疑1例,一侧可疑一侧SU炎1例,单侧SU炎10例,双侧49例;140个骶髂关节X线平片分级:0级21个,Ⅰ级10个,Ⅱ级29个,Ⅲ级60个,Ⅳ级20个.所有病例CT检查均有明确的单侧或双侧SU炎,分级:0级5个,Ⅰ级2个,Ⅱ级50个,Ⅲ级63个,IV级20个.CT检查能敏感准确检出Ⅱ级SU炎(P＜0.01),对于Ⅲ、Ⅳ级X线平片和CT检出率相近(P＞0.05).结论:CT检查对AS的SIJ炎更敏感,对于X线平片检查正常或可疑SU炎的患者,临床若怀疑AS时,要尽早行CT检查.
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股骨颈疝窝的影像诊断
目的通过对股骨颈疝窝(Herniation Pit,HP)的临床X线及CT观察,能提高对此病的认识.方法笔者通过对267例髋关节的X线及CT检查中,共发现HP14例,HP17个,年龄27-90岁.结果X线及CT检查病灶为圆形、类圆形、椭圆形及分叶状骨密度减低区,病灶边缘可见环形硬化,位置位于股骨颈前上1/4处.结论X线为本病影像诊断的基本方法,CT具有进一步明确诊断及鉴别诊断价值.
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色素沉着绒毛结节性滑膜炎影像学分析(附43例分析)
目的探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎X线、CT、MRI特点,提高对本病的认识.方法对经手术病理证实的43例髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的X线、CT、MRI表现进行回顾性分析.结果影像学表现可分为两型:Ⅰ滑膜增生型和Ⅱ关节破坏型.X线、CT上Ⅰ型表现为关节积液、软组织肿胀或结节,关节面毛糙,关节面下或股骨颈处骨质吸收、破坏,无关节间隙狭窄和破坏;Ⅱ型主要表现为关节间隙狭窄、虫蚀样缺损,或关节面及其下方囊状透光区,常伴有不同程度的骨质增生.MRI可显示滑膜增生、色素沉着,骨质缺损破坏,关节软骨、半月板、韧带等软组织改变.结论X线、CT可提示本病,MRI可做出诊断,并可显示病变的范围和程度,对临床诊治具有较高价值.
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跟骨骨折的X线平片诊断
目的探讨跟骨骨折的X线表现及诊断相关问题.方法对20例跟骨骨折的X线平片进行分析.结果距下关节内骨折14足,其中跟骨外侧距下关节面塌陷骨折9足,跟骨全距下关节面塌陷骨折5足;距下关节外骨折8足,其中跟骨结节纵行骨折3足,跟骨结节水平骨折2足,载距突骨折2足,前突骨折1足.结论根据X线平片表现,结合正确检查方法和某些测量,对跟骨骨折可作准确诊断并提出分型,其分型对诊断治疗有指导意义.
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下肢静脉造影在下肢静脉疾病中的诊断价值
目的:探讨下肢静脉造影技术在下肢静脉血管疾病中的诊断价值.方法:对143例共171例下肢静脉血管病变进行造影,其中顺行性造影98例计116条.单纯性一侧逆行造影45例计55条.结果:(1)浅静脉曲张39条.(2)浅静脉曲张伴交通这支瓣膜功能不全42条.(3)静脉曲张伴深静脉血栓23条.(4)静脉曲张伴深静脉伴功能不全65条.(5)先天性发育异常2条.结论:下肢静脉造影检查能明确地确定病变部位,显示血管病变的性质及深静脉瓣膜的血流动力学改变,是安全有效的检查方法,对临床合理选择治疗提供可靠的依据.
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孤立性肺结节的高分辨CT扫描
目的：为了提升诊断的精准度，研究人员主要对高分辨CT扫描的具体表现和病例情况进行对照分析。将高分辨率的CT扫描和普通的CT扫描进行对比，将二者所提供的对肺小结节的诊断信息进行对比，以提升鉴别和诊断的科学性和准确性。方法：对肺结节病患者73例进行CT扫描分析，这些患者的共同特征就是肺结节的直径都低于3㎝，而且肺结节都是良性的。在进行手术之前，研究人员将高分辨率的CT和常规的CT进行对比分析，并且和组织学进行对照研究。结果：在对结果进行分析和总结的过程中发现，这些患者中有肺癌以球形存在的，有深分叶，锯齿征以及毛刺和泡征等等。从患者的病例基础上可以看出，主要以癌瘤外侵和组织增生为主，肿瘤内残存一定的组织和支气管。这种情况和良性的病变之间存在着明显的统计学差异。结果中出现的这些状态都是良性肺癌中比较常见的形式。结论：高分辨CT对于良性和恶性肺小结节的诊断具有一定的准确性，可以直接应用到医学诊疗当中。
