首页 > 文献资料
-
山东潍坊:公立医院的级别不再重要
取消公立医院行政级别,推行院长职业化,医院院长将不再具有行政头衔--这就是当前潍坊市医疗改革的主要内容.据了解,在这场改革中,院长基本上掌握了医院的用人权、分配权,以至于许多院长表示:"有了这些实在的权力,管理者能做不少事情."
关键词： 公立医院改革 -
河南省洛阳市公立医院改革试点情况的调查与研究
通过要对河南省洛阳市进行公立医院改革试点的情况进行分析,阐述了主要的改革措施,并对调查数据的分析发现了存在的问题,进而提出了几点对策与建议.
-
改革开放以来我国公立医院改革政策取向的伦理思考
文章从伦理学视角回顾并分析改革开放以来我国公立医院改革政策变迁的五个阶段,阐释每一阶段改革政策的制定背景并对政策执行效果进行评价.在此基础上分析微观利益诱导型的公立医院改革政策的历史局限性,提出公立医院管理体制的改革不能单纯实行诱致性制度变迁,而应是诱致性制度变迁和强制性制度变迁的结合,既要充分发挥自发性改革和基层医疗单位的主动性和创造性,更要坚持中央政府自上而下的领导、组织和协调,对新一轮医疗改革的伦理原则与政策取向进行了探讨.
-
探讨在公立医院改革形势下如何加强档案管理工作
公立医院是我国医疗服务体系的主体，推进公立医院改革是新医改方案确定的五项重点改革内容之一，是当前医疗卫生系统面临的一项重要工作。作为公立医院科学管理中重要组成部分的档案管理工作随着医疗改革的日益深化，也面临新的机遇和挑战。本文通过分析公立医院档案管理的现状，探讨在公立医院改革形势下如何加强档案管理工作。
-
公立医院改革背景下高值医用耗材规范化管理的研究与实践
高值医用耗材与医院的医疗质量、技术水平、经济效益密切相关,是医院管理的重点内容,但由于高值医用耗材本身的特殊性,其管理存在很多难点问题,因此不规范现象在各大医院普遍存在.但随着公立医院改革的落地生根,对高值医用耗材严加管理已经势在必行.本文阐述了公立医院改革后医院高值耗材管理面临的形势和要求;列举了医院普遍存在的高值医用耗材品规虚多、申购使用不规范等诸多问题;系统介绍了江苏省中医院建立多部门协作机制,充分运用信息化平台,推广条形码技术,严格落实新品准入规定,规范申购流程,开展合理使用评价等,多管齐下加强高值医用耗材规范化管理,取得实质性成效的实践过程,供同道参考.
-
中国公立专科医院补偿机制改革的难点与建议
补偿机制改革是中国公立医院改革的重点.中国公立专科医院因功能定位、收入结构与综合医院存在不同,其补偿机制改革成为难点.本研究通过分析天津市某三级专科医院2013～2015年医疗收入、药品收入和财政补偿收入等数据,并模拟测算2013～2015年取消药品加成后医疗服务项目收入金额的增长额,分析样本医院的资金缺口情况,探讨当前补偿机制改革的现状和难点.本研究表明,财政补助政策和水平是决定公立专科医院补偿机制改革的决定性因素,医疗服务项目调整带来的经济补偿难以弥补公立专科医院的资金缺口,僵化的医疗服务价格调整体系亟待改革,改革带来的“次生风险”、公立专科医院的特性、提升社会效益等是改革中需考虑的重点问题.本研究提出应提高政府财政资金补助水平,建立补助资金逐步增长的长效机制;适度市场化,建立医疗服务价格动态调整机制;医疗保险体系需进行配套改革;建立完善的公立专科医院绩效评价体系;加强公立专科医院内部管理等建议,为中国公立专科医院补偿机制改革提供借鉴和参考.
-
关于北京市公立医院改革试点工作的探索与研究
北京市公立医院从2011年起先后开展六项医改举措，五家试点医院医事服务费改革的分批实施将医改带入深水区。根据《北京市公立医院改革试点调查评估实施方案》及北京市医院管理局对外公开数据显示改革初见成效，而医改中出现的问题则成为下一步医改工作的重点。现行医改问题主要集中在药品加成平移过程中，药品管理成本需要相应的补偿机制；医保资金总额测算和结余分配的完善；制订符合市场经济规律新医疗服务价格体系，合理体现医生知识劳动价值；继续深化现代化医院精细化管理理念，加强医院全成本核算，为深化医改奠定良好的基础环境。
-
基于公立医院改革的患者信任度指标体系循证理论和实践研究
中国医疗卫生改革已经到了深水区，管理医院改革是重中之重。国家公立医院改革试点指导意见明确指出，医院要“提高医疗质量，构建和谐医患关系”。为此，患者信任评价提到重要议事日程。本文首先概括了基于公立医院改革的患者信任度指标体系构建的重大意义，对患者信任衡量进行了循证研究，总结了患者信任的维度。后建议利用特尔斐方法对患者信任度评价指标体系进行了构建，指标体系分为“环境质量、人际质量、技术质量、管理质量”。
-
基于医疗专用无线多业务平台的医疗冷链检测系统应用
基于“一网无限”医疗专用无线多业务平台,医院可以通过在需要监测的药品、疫苗、血液制剂存储柜内放置智能无线传感标签,通过无线方式设定每一种标签对应药品柜的存储温湿度范围,实时采集温湿度数据信息,这些信息与后台数据库及监控系统互联,使药品受到全程监控和跟踪,确保药品安全,并且使HIS等医疗信息系统也能得到更充分、全面的应用,实现了贵重药品等医疗冷链监测的创新应用模式,成为进一步探索推进公立医院改革信息化建设的新举措.
-
现代信息技术助力优质护理服务
目的:为稳步推进优质护理服务,利用现代信息技术把时间还给护士,把护士还给患者,使护理工作高效、实时、移动化.方法:利用PDA及条形码技术,加强患者身份识别,对给药、治疗等关键环节进行跟踪,将护理文书从桌面应用推向移动应用,系统自动统计工作量并进行资源提取和整合.结果:使用条形码标签的病区护理不良事件中给药错误发生例数为0例,全院护理文件书写时间由原来的1.20±0.20h缩短到目前的0.33±0.08h,通过护理工作量的实时测算和护士休假情况,调配护士60余人次.结论:通过移动护理管理信息系统对护理相关信息存取流程进行优化,可以提高工作效率,保证患者安全,实现"以患者为中心"的整体护理,从而推动优质护理服务.
-
信息化支撑公立医院改革
公立医院改革是新医改的核心环节，搞好公立医院改革，有利于更好地体现公共医疗卫生服务的公益性质，而信息化是公立医院改革的重要支撑手段。公立医院在公益性的前提下，要适应改革与发展面临的压力和挑战，就必须运用以信息技术驱动的先进管理理念和创新手段推动公立医院的可持续、健康发展。针对新形势下公立医院改革对信息化的要求，信息化对公立医院改革的支撑作用，信息化助力公立医院改革的几点思考进行了阐述。
-
公立医院建设远程医疗模式探讨析
目前北京大学第三医院已经实现了与延庆县医院、陕西省延安子长县医院的远程医疗系统建设.阐述了远程医疗系统实现及应用效果,提出了建设远程医疗系统过程中出现的问题;同时结合公立医院改革所涉及的远程医疗系统建设给出了意见及看法.
-
在公立医院改革中做好思想政治工作的思考
镇江市是国务院确定的公立医院改革的试点城市,几年来,在部、省、市卫生行政部门的指导下,公立医院改革的运行机制已逐步走上轨道,并使改革工作取得明显成效.群众反应比较强烈的看病贵、看病难的问题,随着时间的推移而逐步得到解决.公立K院改革是在新形势下国家推行的重大惠民政策,是经济建设和社会发展、构建和谐社会的民心工程.为了使公立医院改革稳步而有序的向前推进,医院加强了思想政治工作及医改政策的学习和宣传,坚持抓好深入细致的思想政治工作,使思想政治工作贯彻到改革工作的全过程.
-
医院档案管理如何适应公立医院改革形势
在医院改革过程中，要做好医院综合档案室的管理工作，尤其要做好医院档案信息的开发与利用工作，只有这样才能使医院档案工作与医院改革同步。
-
控制医用耗材占比办法的探讨
目的:探讨公立医院改革中有效控制医用耗材占比过重的办法.方法:介绍控制医用耗材占比的意义和目的,结合医院具体情况从招标采购、总量控制机制、行政审批和纳入科室目标管理4个方面,对医用耗材占比的控制办法进行分析.结果:通过对医用耗材有效管理,减少了医用耗材不合理使用情况,降低了医用耗材的采购价格.结论:有效控制医用耗材占比不仅有利于提高医院医用耗材的管理水平,促进公立医院改革不断深化,还可以减轻患者就医负担,缓解群众“看病贵”问题.
-
护理优质服务与医院公益性的探索
卫生部在2010年要求各级各类医院开展护理优质服务工程.在管理实践中,我体会到把做好护理优质服务作为体现医院公益性的重要内容,这样才能更好调动广大医务人员工作积极性,同时增强做好这项工作的自觉性,提高责任感.
-
我国公立医院改革的内容、成效与挑战
自公立医院进行试点改革以来,获得了阶段性进展,积累了有益经验,主要表现为有的在一些重大体制机制改革和服务体系建设方面锐意创新、大胆探索,有的在便民惠民措施方面真抓实干、亮点频出,有的围绕调动医务人员积极性、鼓励多元化办医等方面认真履行、扎实推进.但总体来说获得了一定的成效,如结构得到了进一步调整,资源得到了进一步整合;医疗服务体系不断优化;人事分配制度改革效果显著,医务人员积极性得到了提高;便民惠民措施效果显著,医院内部管理能力得到加强等.但是改革中仍存在不少不足之处,体制机制改革尚未形成统一趋势,公立医院自身动力不足等这些都为公立医院改革提出了挑战.本文通过对镇江、芜湖、北京等十七个国家级公立医院改革试点城市的公立医院改革的进展和成效进行简单总结归纳,在讨论我国公立医院改革的成功之处的同时还指出了公立医院改革在现阶段有许多不足之处,从而为我国下一步的公立医院改革工作提供有价值的建议.
-
公立医院改革新形势下大型综合医院质量管理体系所面临的挑战
随着社会发展、医疗需求的变化以及公立医院改革工作的不断推进，我国公立医院内外部环境发生了巨大变化，特别是分级诊疗模式等一系列政策的出台，使得大型综合医院面临运营模式和收入结构等多重环境变化。本文就大型综合医院的质量管理在新环境下面临的挑战和科学的医院质量管理体系在“公立医院改革”中的必要性及其重要意义进行了讨论。
-
红安县人民医院“双管齐下”促公立医院改革打造群众满意医院
推行“先诊疗、后付费”，改革住院诊疗服务模式。为了更好地为群众提供安全有效、便捷周到的医疗卫生服务，提高公立医院服务效率，红安县人民医院自2013年4月1日起率先在黄冈市对新农合住院患者推行“先诊疗、后付费”诊疗服务模式。“先诊疗、后付费”即患者在办理住院手续时不向医院交住院押金，只提供身份证、合作医疗证等相关证件，并与医院签订《“先诊疗、后付费”住院费用结算协议书》，出院时一次性结算，只需向医院支付新农合报销后个人所承担的费用，其余由新农合管理部门支付给医院。
-
成都市社会资本参与公立医院改革实践的探析
随着新医改进入深水区，国家将进一步推动公立医院改革及社会资本办医，本研究以成都市社会办医举措中的社会资本参与公立医院改革实践案例为分析对象，包括公立医院改制重组、PPP模式、医联体的经验分析与总结，提出改善社会资本参与公立医院改革的对策建议。
