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基于医务人员视角的公立医院公益性评价指标研究
目的:以医务人员作为公益性评价测量主体,对公立医院公益性指标进行综合评价,为公立医院改革和政府制定宏观决策等提供参考.方法:对28个公益性判断标准指标进行因子分析.结果:提取4个公因子,分别命名:保障医务人员权益因子、政策性职能因子、社会效益因子、非营利性因子,累计方差贡献率为65.42％.结论:医务人员更为重视保障其权益、完成政府指令要求、提高社会效益、提供非营利性服务等方面,其中保障医务人员权益与完成政府指令要求是影响公益性评价指标重要的因素.公立医院公益性是一个多种因素、多项指标相互作用,相互影响的复杂系统,还需要对该问题进行更深入全面地剖析研究.
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公立医院公益性认知情况研究：基于患者视角
目的：了解患者对公立医院公益性的认知情况。方法：采用自编问卷，通过经统一培训的调查员与被调查者面对面交流，或指导被调查者填写等方式，收集研究对象关于公立医院公益性的信息和资料。结果：（1）仅约1/3对公益性有一定程度的了解。（2）排在前3项的公立医院公益性行为是：为患者着想；良好医德医风，医患关系和谐；合理的服务价格。（3）仅有约9%认为公立医院公益性落实情况很好，排在前3项的公立医院公益性弱化原因是：政府对医院的投入不足；医院过分追求经济利益；政府对医院公益性的监管不够。（4）近94%认为应强化公立医院公益性，排在前3位的举措建议是：政府增加投入、政府进一步出台相关政策加强医院监管和加强医德医风建设提高医务人员的道德水平。结论：患者对公立医院公益性的认知及其程度有限，应从加大公立医院公益性的宣传力度和增加公益性医疗服务提供等渠道，引导并逐步提高患者认知水平。
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二维视角医院公益性概念界定
本文基于对文献分析及实践启示,从政府和医院两个视角出发,将政府对医院从事公益活动的制度性要求归纳为制度性公益,将医院自发自主从事公益性活动归纳为主动性公益,将医院公益性的概念从公立医院扩展到包括非公立医院.
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护理优质服务与医院公益性的探索
卫生部在2010年要求各级各类医院开展护理优质服务工程.在管理实践中,我体会到把做好护理优质服务作为体现医院公益性的重要内容,这样才能更好调动广大医务人员工作积极性,同时增强做好这项工作的自觉性,提高责任感.
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破除“以药补医”后补偿机制建设的探析
通过对“以药补医”机制的研究，认为“以药补医”是“看病难、看病贵”的主要诱因，易导致医患关系紧张，并带来严重的资源浪费，不利于医药行业的健康发展。因此，为了探寻新医改对公立医院补偿办法，恢复公立医院的公益性，建议采取增加政府财政支持促进医疗卫生事业发展；完善医疗保障体系切实降低患者医疗负担；调整医院运行机制为患者提供质优价廉的服务；以及降低患者医疗费用，满足大众日益增长的医疗卫生服务需求等措施推进改革。
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民营医疗机构在保障医院公益性中的作用研究
通过研究如何在医疗卫生系统中形成由政府主导医疗保障、市场主导医疗服务的有效竞争机制,达到既保障医院公益性,又符合激励相容、资源有效配置的目标,促进民营医疗机构健康持续发展,为政府有关决策部门制定医院改革与发展的政策与法规提供理论支撑和决策依据.
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公立医院公益性问题的博弈模型分析
在明确了政府、医疗机构、患者三者关系的基础上,建立了博弈模型,从而对非对称信息下公立医院的公益性弱化问题进行分析,并提出公立医院回归公益性的政策建议.
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论新医改形势下病人满意度工作的改进思路
回顾国内外病人满意度工作的发展过程,着重分析了当前我国病人满意度调研工作的现状和面临的主要挑战:普遍注重数据排序而忽视调查结果的分析利用；调研方法不规范致使调查结果不具可比性；意见采集缺乏客观性.同时根据新医改形势的要求,从借鉴现代企业客户管理服务经验、引入信息化调研方式和社会第三方调研机制等角度,提出改善病人满意度工作的思路.
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医院实施成本核算模式的探讨
医疗服务价格调整和医保支付制度的改革要求理顺医疗服务价格和成本之间的关系.目前,多数医院都开展了科室成本核算,但项目成本和病种成本核算情况不容乐观,成本实施医疗服务价格调整的依据不够充分,按病种付费实施难度仍然较大.医疗合作是未来的发展趋势,将来,医院可能需要从检查检验中心购买服务,这也需要理清医疗服务项目成本和价格的关系.在此背景下,文章结合医疗行业的特点,分析了公立医院实施内部成本核算的必要性、主要思路、关键点和现实意义.
