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  • GE OEC 9800 C型臂故障3例

    作者:楮长清

    本文简要介绍了GE OEC 9800的三例典型故障及处理方法及技巧,效益可观.

  • 新宇NC100型C臂X线机复合故障的检修

    作者:王斌

    介绍了南京新宇NC100型C臂机球管及电源控制板复合故障的检修流程.

  • 心电门控移动式C型臂X线机高压注射器驱动电路设计

    作者:祝元仲;何汶静

    本研究旨在通过一种高压注射器控制器,使移动式C型臂X线机可满足心脏介入治疗的需求.在移动式C型臂X线机中引入心电门控技术,曝光控制信号由X线机给出,心电门控信号由心电图机给出,其延迟时间由医师根据患者的心电图选择,高压注射器根据心电门控信号自动启动和停止.

  • 2种C型臂X线机透视方法在股骨粗隆间骨折PFNA内固定术中应用比较

    作者:牛会彬;刘中国;邓岗西

    目的 比较2种C型臂X线机透视方法在股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术中的临床效果.方法 将72例在单腿截石位C型臂X线机透视下行PFNA内固定术的股骨粗隆间骨折随机分为2组,常规位透视组34例(患肢外侧放置C型臂X线机),穿裆位透视组38例(两腿之间放置C型臂X线机).分析2组手术时间、透视时间及复位质量.结果 穿裆位透视组手术时间、术中透视时间较常规位透视组短,差异有统计学意义(P<0.05);2组复位质量优良率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用穿裆位透视较常规位透视手术时间、术中透视时间短,此技术可以成为股骨粗隆间骨折PFNA内固定术理想的辅助手段.

  • 经椎间孔入路神经根封闭治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

    作者:胡强;王平均;邵晨;于鑫;王磊;宋恒平

    目的 观察经椎间孔入路神经根封闭治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 自2013-09-2014-08在C型臂X线机透视下经腰椎间孔入路神经根封闭治疗腰椎间盘突出症20例(观察组),并与同期采用硬膜外腔置管持续滴注药物治疗的15例(对照组)进行比较.结果 2组术前VAS、JOA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组术后3d的VAS、JOA评分均较术前3d明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后3d、术后6个月VAS、JOA评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后6个月VAS、JOA评分与术后3d比较差异均无统计学意义(P>0.05).对照组术后6个月VAS评分较术后3d增加,JOA评分较术后3d降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经椎间孔入路神经根封闭治疗腰椎间盘突出症具有操作简单、安全有效、并发症少、对局部组织破坏小等优点.

  • 自制螺纹针骨水泥外固定器在92例股骨粗隆间骨折手术中的应用

    作者:李立军;康立君;陈鹏;张广俊

    目的 探讨自制螺纹针、骨水泥外固定器在股骨粗隆间骨折手术中的应用疗效.方法 对股骨粗隆间骨折92例,应用自制螺纹针、骨水泥外固定器在C型臂X线机透视下微创手术.结果 本组随访6~24个月.疗效按Harris评定标准:优68例,良21例,可3例.结论 自制外固定器结合C型臂X线机透视下手法复位治疗股骨粗隆间骨折,具有操作简便、手术时间短、损伤小等优点.

  • 新型G型臂X线机在骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术中的应用

    作者:段明明;阴彦兵;曹强;王剑飞;郝申申;王飞;刘军;李长红

    目的 评价新型G型臂X线机在单侧经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗单节段骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用效果.方法 回顾性分析自2016-05-2017-08诊治的122例单节段骨质疏松性椎体压缩骨折,59例术中在G型臂X线机引导下行PKP治疗(观察组),63例术中在C型臂X线机引导下行PKP治疗(对照组).结果 所有患者术中均未发生神经血管损伤、再骨折等并发症.观察组手术时间较对照组短,观察组术中透视次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).但2组骨水泥渗漏发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 新型G型臂X线机透视下行PKP治疗单节段骨质疏松椎体压缩骨折较普通C型臂X线机透视可明显缩短手术时间、减少术中透视次数、增加手术安全性.

  • 三种探查方法在骨内固定物取出术中的临床应用

    作者:蒋旭超;徐云钦;许伟才;李强;申屠刚;王刚

    目的 探讨直视定位、超声定位、C型臂X线机定位在骨内固定物取出术中的临床应用及价值.方法 分别采用三种定位探查方法 取出骨内固定物,采用直视定位90例,超声定位36例,C型臂X线机定位28例.结果 三种定位下骨内固定物取出在切口长度、术中出血量、手术时间、有无放射性伤害等方面各有不同.结论 超声定位适于内固定物深在、未被骨痂深埋的内固定物取出,具有无放射性伤害、定位精确、手术创伤小等优点;C型臂X线机定位适于被骨痴深埋的内固定物取出,但有放射性伤害的缺点;直视探查适合于体表标志明显或内固定物较表浅、未被骨痂深埋的内固定物取出.

  • 关节镜和C型臂X线机辅助下经皮复位内固定治疗Schatzker Ⅰ、Ⅱ型胫骨平台骨折的疗效分析

    作者:李国强;李任增;王军;呼艳立

    目的 探讨在关节镜和C型臂X线机辅助下经皮复位内固定治疗Schatzker Ⅰ、Ⅱ型胫骨平台骨折的临床应用价值.方法 对39例Schatzker Ⅰ、Ⅱ型胫骨平台骨折首先使用C型臂X线机透视下大致确定骨折块的位置,再使用关节镜对合并半月板损伤的进行处理,对骨折断端进行牵引、克氏针撬拨复位,经皮通过拉力螺钉固定,骨折块塌陷明显者进行植骨.结果 39例获随访12~24个月,术后4~6个月骨性愈合,疗效按Rasmussen评分标准:良36例,可3例,总平均分为(26±3)分.结论 治疗Schatzker Ⅰ、Ⅱ型胫骨平台骨折时,在关节镜和C型臂X线机监测下复位内固定,经皮切口创伤极小,对于关节腔内的其他损伤可以同时一期处理,不破坏关节血运,骨折愈合快、膝关节的活动恢复良好.

  • C型臂X线透视判断上中胸椎椎弓根螺钉位置的可靠性研究

    作者:徐卫星;陈其昕;李方才

    目的:探讨C型臂X线透视判断上中胸椎椎弓根螺钉置入位置的准确性.方法:选用10具成年防腐保存的脊柱标本(T1~T6),根据椎弓根水平面倾斜角用手锥建立螺钉位置偏内(38个)、偏外(36个)、居中(46个)3种模型,分别置入导针和椎弓根螺钉后依次透视正位、侧位、椎弓根轴位、导针轴位、椎弓根螺钉轴位,根据导针和椎弓根钉与椎弓根投影的相互位置关系判断导针和椎弓根钉位置.同时行CT扫描观察椎弓根螺钉位置以及椎弓根内外侧皮质穿透情况,根据CT扫描结果判断C型臂X线图像对椎弓根螺钉置人监测的准确率.结果:120个椎弓根正位透视10枚偏内,其中5枚实际位置良好,未发现偏外者.正确率为35%;侧位透视不能判断偏内及偏外错误;椎弓根轴位透视将5枚居中判为偏内,准确率为95.9%;导针和椎弓根钉轴位透视均将4枚偏外模型判为居中,准确率为96.7%.结论:C型臂X线透视时椎弓根轴位和导针轴位图像能较准确判断椎弓根钉导针位置.

  • C型臂X线机引导下经皮双侧骶髂拉力螺钉固定治疗骶骨H形骨折

    作者:贾燕飞;冯卫;郭世炳;白锐;张明

    目的 探讨骶骨H形骨折可行的治疗方法 .方法 运用C型臂X线机引导下经皮双侧骶髂拉力螺钉固定治疗骶骨H形骨折15例.结果 15例患者均获随访,随访时间7~34个月,骨折临床愈合时间3~5个月,术后均未留下明显行走障碍,下蹲等活动接近正常.结论 在C型臂X线机精确引导下,经皮双侧骶髂拉力螺钉固定技术能有效地固定骶骨H形骨折中的垂直骨折,纠正骨盆垂直方向移位,操作简洁安全,疗效可靠.

  • C型臂X线光机导航下颈部异物取出1例

    作者:于军;宇雅苹;陈晓华

    颈部神经血管密布,有重要的筋膜间隙,结构复杂.外伤后颈部存留的异物,常因肌肉运动或牵拉使异物游走、位移,导致术中取出困难.准确定位异物是手术成功的保障.

  • 半导体制冷系统设计及其在C型臂X线机中的应用

    作者:徐可伟;周龙甫;郑伟;张超群

    从工作原理、基本功能、系统结构3个方面介绍了半导体制冷系统的设计,阐述了半导体制冷系统的主要特点,分析了半导体制冷系统在C型臂中的应用及效果,指出了半导体制冷系统在临床使用中能达到较好的效果,值得在其他C型臂X线机上推广.

  • 西门子SIREMOBIL Compact C型臂X线机维修3例

    作者:孔维铭;何建成;熊钰忠

    0 引言SIREMOBIL Compact C型臂X线机是西门子公司生产的数字成像系统,由系统工作站和移动式C型臂2个部分构成.其性能较稳定、性价比较高、操作方便,是医院常规检查设备,在外科、创伤等手术中及对重症患者进行诊断特别是手术治疗中有着重要意义[1].下面将工作中遇到的3例故障及维修过程介绍如下,供同行参考.

  • 激光准直定位装置应用于手术室C型臂X线机的研究

    作者:王晓民;杨蕾;贾汉泉;刘延梅

    目的:研制一款激光准直定位装置应用于手术室西门子ARCADIS Varic C型臂X线机.方法:通过比较几种不同设计方案的优、缺点,确定了优设计方案,并完成了装置的制作.采用2个由3节5号电池供电的一字形半导体激光器,在平行于影像增强板的平面上形成十字形定位线,实现中心定位;电池置于开关控制盒内并固定在机架上;供电线采用铝塑板、线扎及热溶胶等固定;激光器部分与球管端的斜外缘塑料外壳相配合.结果:此装置所形成的十字定位线距离影像增强板高可达80 cm,定位准确、操作方便,很好地满足了临床诊断的需要.结论:该激光准直定位装置大大减少了设备采购支出,有望缩短X线照射检查时间,减少患者和医务人员的长时间累积辐射剂量,值得在其他C型臂X线机上推广使用.

  • 在野战综合手术救治方舱内施行经皮椎体成形术的临床可行性研究

    作者:赵阳阳;范东娇;谢雁春;李卓;毕大鹏;于海龙

    目的:探讨在自然灾害条件下于野战综合手术救治方舱内施行胸腰椎经皮椎体成形术(percutaneous verte-broplasty,PVP)的可行性,从而降低伤员的致残率和死亡率.方法:选取8只实验猪在方舱内实施胸腰椎PVP手术并统计分析手术时间、术中失血量、术中骨水泥有无渗漏及术后四肢活动情况.结果:手术时间为60~86 min,平均手术时间为75 min;失血量为2.5~7.7 ml,平均失血量为5.73 ml.术中胸腰椎施术节段椎体骨水泥无一渗漏,术后所有实验猪均可正常行走,且步态未见异常.结论:在野战综合手术救治方舱内施行胸腰椎PVP手术创伤小、手术时间短、失血少、骨水泥无渗漏、恢复快,具有一定可行性.

  • G型臂X线机引导下经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

    作者:刘军;郝申申;刘志斌;康凯;杜璠;王飞;刘延雄;贺永进

    目的 探讨应用G型臂X线机引导下经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)在治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)的临床应用价值.方法 回顾性收集延安大学附属医院2016年6月至2017年6月82例(94椎体)PKP治疗的OVCF患者的病历资料.39例(44椎体)采用G型臂X线机引导下实施PKP,记为G臂组.43例(50椎体)采用C型臂X线机引导下实施PKP,记为C臂组.记录两组的手术时间、术中透视次数、骨水泥漏例数,术前术后伤椎前缘高度、伤椎后凸Cobb角、视觉模拟评分、Oswestry功能障碍指数评分.结果 G臂组与C臂组手术时间、术中透视次数比较差异均有统计学意义[手术时间:(31.6±5.2)min与45.8±6.7)min,术中透视次数:(9.5±2.3)次与18.7±3.5)次;t值分别为-10.64、-13.91,P均<0.05],骨水泥漏例数比较差异无统计学意义(P>0.05).G臂组与C臂组对比术后与术前伤椎前缘高度、伤椎后凸Cobb角、视觉模拟评分、Oswestry功能障碍指数评分差异均有统计学意义(t值分别为-3.41与-3.28、6.67与7.66、26.63与25.75、10.41与11.90,P均<0.05),而组间对比差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 采用G型臂X线机引导下PKP治疗OVCF,可以较传统C型臂X线机引导下PKP显著缩短手术时间,减少术中透视次数,降低手术操作难度,增加手术安全性.

  • G型臂X线机在微创治疗脊柱胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用

    作者:刘军;刘延雄;郝申申;刘志斌;姬小娜;王飞;李长红;杜璠

    目的 比较G型臂X线机与C型臂X线机在经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗脊柱胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)中的临床效果.方法 回顾性分析延安大学附属医院2016年5月至2017年8月95例采用PKP治疗的脊柱胸腰段OVCF患者的临床资料,按术中所用引导透视方法的不同分为两组.G臂组采用G型臂X线机引导下完成PKP46例,C臂组采用C型臂X线机引导下完成PKP49例.记录两组患者的手术时间,术中透视次数,骨水泥漏例数,术前、术后伤椎前缘高度,伤椎后凸Cobb角,视觉模拟评分,Oswestry功能障碍指数评分,对相关指标进行统计学分析比较.结果 两组患者手术均顺利完成,未出现血管神经损伤并发症.G臂组手术时间、术中透视次数少于C臂组[手术时间:(29.6±4.5)m in与(42.5±5.3)min,术中透视次数(9.1±2.0)次与(16.9±3.2)次,差异有统计学意义(t值分别为-12.747、12.870,P均<0.01).两组术后伤椎前缘高度[G臂组(22.3±5.3)mm、C臂组(22.4±5.1)mm]、伤椎后凸Cobb角[G臂组(9.2±3.8)°、C臂组(9.3±3.7)°]、视觉模拟评分[G臂组(2.1±0.7)分、C臂组(2.2±0.9)分]、Oswestry功能障碍指数评分[G臂组(21.3±8.5)分、C臂组(21.5±8.3)分]与术前[伤椎前缘高度G臂组(18.2±5.3)mm、C臂组(18.4±5.2)mm;伤椎后凸Cobb 角G臂组(15.7±4.4)°、C臂组(15.9±4.3)°;视觉模拟评分[G臂组(7.8±1.2)分、C臂组(7.7±1.1)分]、Oswestry功能障碍指数评分[G臂组(41.2±8.3)分、C臂组(41.5±8.2)分]对比,差异均有统计学意义(t值分别为-3.709与-3.844、-7.582与-8.144、27.827与27.088、11.360与11.999,P均<0.01);而两组间对比,差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 G型臂X线机辅助实施PKP治疗脊柱胸腰段OVCF可以有效地缩短手术时间,减少术中透视时间,临床效果满意.

  • 经皮空心螺钉治疗累及骨盆环骨折21例临床分析

    作者:严谦;胡旺阳;万泉

    目的:评价C型臂引导下经皮空心螺钉治疗累及骨盆环骨折的临床安全性及疗效.方法:回顾分析应用经皮空心螺钉治疗骨盆环骨折21例,空心螺钉直径均为6.5 mm.单纯前环单侧骨折4例、双侧骨折5例;前后环均破坏中,一侧骶骨骨折脱位合并同侧或对侧耻骨上下支骨折7例,合并耻骨联合分离2例,合并双侧耻骨上下支骨折3例.骶骨骨折脱位除1例用2枚螺钉外,其余均用1枚螺钉固定,耻骨上支用1枚螺钉,耻骨联合分离用1枚螺钉.结果:手术时间20~50 min,平均30 min,术后21例均获得随访,时间1~14个月,平均10个月.所有患者均无医源性神经损伤,除1例骶髂关节骨折脱位合并耻骨联合分离螺钉欠佳外,其余螺钉位置良好,未见螺钉移位现象.该例患者出现生理负荷下骶髂部疼痛,行走有跛行.结论:C型臂X线机引导下经皮空心螺钉治疗累及骨盆环骨折,是一种安全、有效、微创的方法.

  • C型臂X线机下动态术中胆道造影在胆囊切除术中的应用

    作者:储文军;刘峰;韩江

    目的 探讨C型臂X线机下动态术中胆道造影在胆囊切除术中的应用价值.方法 对2006-2010年我科利用C型臂X线机对126例开腹胆囊切除术病例行动态术中胆道造影的资料进行回顾性分析.结果 造影成功122例,成功率96.8%.造影发现结石11例,其中胆总管结石8例,左肝管结石1例,右肝管结石2例,均行胆总管切开,胆道镜下取石,T管引流术.胆管损伤1例,行胆管修补.副肝管1例,Mirizzi综合征1例.均采取相应方法予以正确处理,一期愈合出院.全组无假阳性发生.平均耗时6.25min.结论 C型臂X线机下动态术中胆道造影法在胆囊切除术中是一种有效方法,省时,省力,显影清楚,值得推广.

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