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可膨胀髓内钉治疗闭合性胫骨干骨折的临床效果
目的 探讨可膨胀髓内钉治疗A、B型胫骨干骨折的临床疗效.方法 回顾性分析35例胫骨干骨折患者的临床资料,患者均行可膨胀髓内钉治疗,通过术中失血量、手术时间、住院时间、愈合时间、愈合率、功能结果 及并发症情况等对其疗效进行评价.结果本研究患者均术后随访8～19个月,骨折均愈合良好.平均术中出血量为(92.5±42.3)mL,手术时间为(60.3±11.5)min,愈合时间为(14.2±4.2)周,愈合率为100.0％,Johner-wruch下肢功能评分优良率为97.1％.结论 可膨胀髓内钉治疗胫骨干骨折术中出血量少、手术时间及愈合时间短,且终愈合率及功能状况较为满意,是A、B型胫骨干骨折患者较为理想的治疗手段.
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可膨胀髓内钉治疗成年浮膝损伤的临床效果
目的分析可膨胀交锁髓内钉(Fixion IL)治疗成年浮膝损伤的临床效果.方法回顾性分析2011年1月至2017年12月在我科采用Fixion IL进行治疗的36例浮膝损伤患者的临床资料,其中Fraser分型Ⅰ型16例,Ⅱa型16例,Ⅱb型4例.分析手术时间、术中出血量、术中透视次数、切口愈合情况、骨折愈合情况、膝关节功能及术后并发症.结果获得随访36例,随访24～48周,平均(32.4±11.3)周,骨折均愈合.后一次随访时获得HSS评分为60～96分,平均(85.6±10.3)分,评分优秀.并发症6例,包括下肢静脉血栓3例,关节僵硬2例,股骨骨不连1例.结论Fixion IL具有手术时间短、术中出血少、固定应力分布均匀、末端无需锁定等优点,是治疗浮膝损伤的有效方法.
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可膨胀髓内钉与股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折的疗效比较
目的 进一步探寻治疗股骨转子间骨折的佳有效方法,比较可膨胀髓内钉与股骨近端髓内钉在治疗股骨转子间骨折的疗效差异.方法 选取2009年2月-2012年2月期间在该院因股骨转子间骨折手术治疗的80例患者,随机分成对照组和观察组,每组患者40例,对照组患者使用股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折,观察组患者使用可膨胀髓内钉治疗股骨转子间骨折,比较两组患者的手术中的出血量、手术时间、切口长度以及手术后愈合情况、住院时间,并比较两组患者的髋关节功能恢复情况.结果 观察组患者的出血量、手术时间、伤口愈合时间和住院时间明显少于对照组患者,观察组患者的切口长度明显小于对照组患者,两组患者数据比较差异均有统计学意义(P＜0.05).手术后6个月对所有患者进行随访,根据Harris评分法考察两组患者的髋关节功能恢复情况.对照组40例患者中,优例数为33,良例数为5,中例数为1,差例数为1,优良率为95.0％；观察组40例患者中,优例数为32,良例数为5,中例数为2,差例数为1,优良率为92.5％.两组患者的优良率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 可膨胀髓内钉在治疗股骨转子间骨折后患者的髋关节功能恢复情况良好,与可膨胀髓内钉治疗后的髋关节功能恢复情况无差异,可以替代其在临床上的应用.
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可膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效分析
目的 探讨采用可膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效.方法 采用可膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折,可膨胀髓内钉顺行插入治疗肱骨干骨折25例,其中15例行闭合复位,10行骨折端小切口有限切开复位髓内钉内固定术.结果 本组获随访1～3年,所有骨折愈合良好.无一例发生骨不愈合、骨感染、医源性骨折、神经损伤及内固定断裂松动现象.有2例发生肩部疼痛及肩关节撞击征.结论 可膨胀髓内钉治疗肱骨骨折符合生物力学固定原理,具有操作简单、固定牢固、出血小、创伤小、并发症少、疗效好等特点.
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可膨胀髓内钉治疗股骨干骨折的随访研究
目的 对可膨胀髓内钉Fixion TM系统在股骨干骨折治疗后的肢体功能及并发症的研究.方法 笔者自2005-02-2013-12应用可膨胀髓内钉Fixion TM系统治疗89例股骨干骨折,按手术方式分为顺行组与逆行组,并对患肢髋、膝功能进行评估.结果 采用可膨胀髓内钉治疗股骨干骨折的患肢均愈合良好;术后随访时间为1.5～10年,平均4.5年.89例中有15例(膝关节功能障碍10例,下肢畸形4例,感染1例)发生不同程度的并发症,发生率为16.85％.并发症的发生率逆行组(22.22％)明显高于顺行组(3.84％),2组并发症发生率比较差异有统计学意义(x2=4.435,P=0.001).结论 可膨胀髓内钉Fixion TM系统治疗股骨干骨折,术后患肢功能恢复良好,但存在一定的并发症.
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可膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折的临床疗效
目的 探讨可膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折的手术技巧和临床疗效.方法 对27例肱骨干骨折采取可膨胀髓内钉治疗.结果 27例中25例获得随访,随访时间5～16个月,25例骨折愈合良好,骨折愈合时间为10～16周,平均11.8周.26例末次随访根据CMS评分:优15例,良8例,可2例,差1例,优良率88.0％.结论 采用可膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折具有创伤小、易操作、对骨折局部血运影响小、临床效果可靠的优点.
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闭合复位可膨胀髓内钉固定治疗肱骨干骨折的疗效观察
目的 探讨在闭合复位情况下利用可膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效.方法 自2004年8月～2006年10月,采用闭合复位可膨胀髓内钉治疗的23例肱骨干骨折.结果 本组均获得随访,时间3～24个月,平均10个月,骨折全部愈合,肩关节活动功能评定优良21例,占91.3%.结论 闭合复位可膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折具有局部血运干扰小、操作简便,并发症少,术后功能恢复快等优点,值得推广.
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肱骨干骨折不同内固定术式的疗效分析
目的 对可膨胀髓内钉与交锁髓内钉在治疗肱骨干骨折中的相关因素进行分析.方法 回顾性分析收治的肱骨干骨折52例,其中32例行可膨胀髓内钉内固定,20例行交锁髓内钉固定.结果 2组在手术时间、术中出血量、术中透视时间、骨折愈合时间等方面差异有统计学意义(P＜0.05),在术后并发症、肩关节和肘关节屈伸范围上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用可膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折较交锁髓内钉效果好.
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可膨胀髓内钉治疗股骨干骨折(附16例报告)
目的 探讨可膨胀髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果.方法 在C型臂X线机监视下植入可膨胀髓内钉治疗16例股骨干骨折.结果 骨折术后6周有骨痂出现,15例骨折愈合,平均愈合时间4个月,有1例多段骨折术后28周随访,骨折未愈但有骨痂形成.无感染、脂肪栓塞、深静脉血栓、骨不连、肢体短缩和旋转畸形发生.结论 在掌握好适应证和正确操作的前提下,可膨胀髓内钉治疗股骨干骨折比传统交锁髓内钉有更好的效果,体现了BO和微创外科的理念.
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可膨胀髓内钉与股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较
目的 比较可膨胀髓内钉(Fixion PF)与股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨转子间骨折的临床效果.方法 将42例老年股骨转子间骨折,随机分为两组:A组应用Fixioa PF(22例)和B组应用PFN(20例)内固定.结果 两组手术时间、术中出血量及术后引流量比较,差异具有统计学意义(P<0.05);髋关节功能优良率的差异无统计学意义.结论 与PFN比较,Fixion PF治疗股骨转子间骨折手术时间短、出血量少、手术创伤小,治疗老年股骨转子间骨折具有一定优势.
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可膨胀自锁髓内钉治疗四肢长干骨骨折29例
目的 介绍可膨胀髓内钉在治疗四肢长骨骨折中的应用体会.方法 自2004年11月～2006年2月,采用可膨胀髓内钉治疗了四肢长干骨骨折29例.结果 肱骨骨折的平均手术时间为50 min;胫骨骨折的平均手术时间为45 min;股骨骨折的平均手术时间为76 min.术后骨折平均临床愈合时间肱骨为13周,胫骨为10.5周,股骨为10周.在肱骨骨折的病人中有2例发生骨折延迟愈合.所有病人均未发现术中及术后并发症.结论 可膨胀髓内钉因其能够顺应髓腔的结构膨胀,在髓腔内壁产生均匀的压力,起到良好的固定作用,而且能够节省扩髓和锁钉等步骤,明显减少创伤及术中X线透视和手术时间.是一种操作简单、创伤小的新型髓内钉.
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可膨胀髓内钉结合弹性钉治疗胫腓骨骨折
目的 探讨可膨胀髓内钉FixonTM系统结合弹性钉在治疗胫骨折中的方法和临床效果.方法 笔者采用可膨胀髓内钉FixonTM系统结合弹性钉治疗胫腓骨骨折15例,男11例,女4例;年龄19～43岁.5例为开放性骨折(Gustilo Ⅰ 型),其余为闭合性骨折,所有患者胫骨骨折的均行闭合得位催固定.结果 手术时间45～80min,平均545min.15例随访4～6个月,平均5个月.早术后6周X线片显示骨痂出现,临床及影像学平均骨折愈合时间为3个月.本组元感染、脂肪栓塞、骨不连、肢体短缩、成角,以及族转畸形发生.结论 可膨胀髓内钉的设计特点可节省扩髓和锁钉的操作,减少手术创伤;其轴向的弹性固定可缩短骨折愈合时间.
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可膨胀股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的比较分析
目的 比较可膨胀股骨近端髓内钉(EPFN)与动力髋螺钉(DnS)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 将52例股骨粗隆间骨折随机分为两组,比较切口长度、手术时间、术中X线透视次数、术中出血量、术后引流量、术后第3天疼痛、非负重扶拐下床时间、弃拐时间、骨折愈合时间、Harris髋关节功能评分及并发症.结果 EPFN组在手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后第3天疼痛评分均低于DHS组,差异有统计学意义.在术后功能恢复上,两组无差异性.结论 与DHS内固定相比,EPFN治疗股骨粗隆间骨折是一种更加微创的内固定手段,早期临床效果令人满意.
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可膨胀髓内钉在多发性下肢骨折中的应用
可膨胀髓内钉(Fixion TM)包括3种类型:可膨胀自锁髓内钉(Fixion IM)、可膨胀交锁髓内钉(Fixion IL)、股骨近端髓内钉(Fixion PF).国外学者认为,可膨胀髓内钉与交锁髓内钉相比更具优越性[1].自2005年1月～2006年1月,笔者采用FixionTM系统的可膨胀髓内钉内固定治疗多发性下肢骨折30例,疗效满意.
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可膨胀髓内钉治疗胫骨骨折
可膨胀髓内钉是近年来出现的一种新型髓内钉,与传统的交锁髓内钉相比,具有操作简便,减少手术创伤,缩短手术时间,有助于骨折的轴向加压,促进骨痂形成的优势.
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可膨胀髓内钉治疗四肢长骨骨折的疗效分析
目的:分析研究可膨胀髓内钉对四肢长骨骨折患者的临床治疗效果.方法:对我院2015年1月~2017年8月收治的45例采用可膨胀髓内钉治疗的四肢长骨骨折患者进行回顾性分析研究,分析总结可膨胀髓内钉治疗过程中的手术耗时,术中出血量以及患者骨折愈合效果及并发症发生情况.结果:本次研究的45例患者手术耗时为47~102分钟,平均为59.68±6.54分钟;术中出血量为65~480mL,平均为150.24±84.35mL;所有患者伤口均为I期愈合,骨折愈合时间为5~27周,平均为13.52±2.01周;2例患者术后出现深静脉栓塞,经过对症治疗后缓解.结论:四肢长骨骨折患者采用可膨胀髓内钉治疗,可以有效的缩短治疗时间,减轻对患者的损伤,促进患者的术后康复,效果显著,具有较高的临床推广价值.
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可膨胀髓内钉治疗下肢多发性骨折30例分析
可膨胀髓内钉(FixionTM)包括可膨胀自锁髓内钉(Fixion IM)、可膨胀交锁髓内钉(Fixion IL)和股骨近端髓内钉(Fixion PF)3种类型.国外学者[1]认为可膨胀髓内钉与交锁髓内钉相比更具优越性.2005年1月-2007年1月,我院采用FixionTM系统膨胀髓内钉内固定治疗下肢多发性骨折30例,疗效满意.
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可膨胀髓内钉在四肢长骨骨折治疗中的应用体会
目的 探讨可膨胀髓内钉在四肢骨折治疗中的临床疗效及经验体会.方法 自2006年6月至2008年6月对31例骨折病人应用可膨胀髓内钉治疗,共32钉,男20例,女11例,年龄19～85岁.股骨干骨折9例,胫腓骨骨折4例(双胫骨骨折1例,开放性骨折1例),肱骨骨折6例,股骨近端骨折12例.结果 伤口全部1期愈合,手术时间45～150 min,平均97.5 min.单侧肢体出血50～500 mL,平均275 mL.31例患者全部获得随访,随访时间8周～32周,平均20周.骨折愈合时间:股骨近端6～14周,股骨干11～15周,胫骨干10～14.8周,肱骨干12～15周.结论 可膨胀髓内钉因其设计特点,使其在四肢骨折的治疗中具有诸多优点:手术操作简便,创伤小,缩短了手术时间;X线下的暴露时间大大减少,可同时减少医患的放射损害,尤其适用于未育的年轻患者;轴向弹性固定,加快骨折愈合;FIXION PF型膨胀栓钉挤压松质骨,不存在内固定对骨质的切割,对骨质疏松患者尤其适用;无需远端锁定,故肢体远端皮肤条件差的患者同样适用,为长骨骨折的治疗提供了一种崭新的思路.
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可膨胀髓内钉在肱骨干骨折中的疗效分析
目的：探讨可膨胀髓内钉在肱骨干骨折中的应用方法和疗效。方法整群选取2012年10月-2014年3月该院采用可膨胀髓内钉闭合复位内固定术治疗肱骨干骨折64例,其中男37例,女27例；年龄21~81岁,平均47岁。均为新鲜骨折,骨折按AO分型,A型43例,B型21例,C型0例。结果该组病人全部获得随访,术中平均出血74 mL,平均手术用时93 min；64例骨折全部愈合,平均愈合时间为12.6周；64例患者根据Neer肩关节功能评分系统,肩关节功能优41例,良17例,可6例,差0例,优良率为90.6%；所有病例均未发生术中桡神经损伤、肱动脉损伤并发症。结论可膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折,具有操作方便、骨折愈合率高、桡神经损伤发生率高等优点,是一种较为理想的治疗方法。
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四肢长骨骨折应用可膨胀髓内钉治疗的临床疗效分析
目的 探讨四肢长骨骨折应用可膨胀髓内钉治疗的临床疗效.方法 2010年6月～2011年9月对本科35例四肢长骨骨折患者应用可膨胀髓内钉系统行内固定,共用38钉,术中评定手术时间、术中出血量,术后评定骨折愈合时间、术后并发症.结果 手术时间45～100 min,平均(60.5±13.5) min;术中出血量50～500 mL,平均(145.4±93.5) mL;35例患者均获得随访,随访时间12～34个月,平均(18.6±1.2)个月;所有患者骨折均愈合,无一例发生感染等并发症,骨折愈合时间10～28周,平均(11.4±1.5)周.结论 在严格把握适应证的情况下,可膨胀髓内钉系统手术操作简便、创伤小、手术时间短,且具有良好的髓腔适配,实现骨折快速稳定的髓内固定,利于骨折愈合,术后并发症少,是治疗四肢长骨骨折理想的选择.
