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2型糖尿病肾病微量白蛋白尿的中药治疗效果观察
目的：探讨中药治疗2型糖尿病肾病微量白蛋白尿的临床效果。方法在该院2015年1月—2016年1月期间收治的患者中，抽取72例2型糖尿病肾病患者，随机分为对照组﹙36例)和治疗组﹙36例)，对照组使用西药常规治疗方法，服用降糖降压等药物；在此基础上，治疗组患者使用中药治疗方法。两个疗程后对两组患者的尿微量白蛋白变化情况进行进行对比分析。结果与治疗前相比较，两组患者治疗后尿白蛋白排泄率明显降低，且患者的空腹血糖、平均动脉压、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白皆趋于正常标准，差异有统计学意义(P＜0.05)。而对照组与治疗组患者各项指标相比，治疗组患者的治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论通过两个疗程的治疗后，两组2型糖尿病肾病患者的尿白蛋白排泄率、平均动脉压、空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白皆发生了明显的变化，且各项指标逐渐趋于正常标准，其中治疗组患者的临床效果明显由于对照组，因此可以看出，中药对2型糖尿病肾病具有显著的疗效，值得在临床治疗中使用并推广。
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脂蛋白(a)、超敏C反应蛋白联合检测在2型糖尿病肾病患者中的价值评价
目的 研究和评价针对2型糖尿病肾病患者给予脂蛋白(a)、超敏C反应蛋白联合检测的临床价值.方法 选取2014年5月—2016年2月来该院治疗的2型糖尿病肾病患者60例作为此次报告的研究对象,设为试验组.另外选取2015年6月—2016年6月该院收治的单纯糖尿病患者60例作为空白对照,设为对照组.结果 结果显示,经过血液的自动生化分析仪检测可知,试验组血液中的脂蛋白(a)、超敏C反应蛋白的含量水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组血液样本的检测结果可知,脂蛋白(a)、超敏C反应蛋白联合检测后,患者的阳性率高达86.9%.结论 脂蛋白(a)、超敏C反应蛋白作为衡量2型糖尿病肾病的指标,临床在患者早期及时的进行该指标的检测,可以有效的预测患者的疾病发展状况,保障患者的治疗效果.
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缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并2型糖尿病68例
目的 探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并2型糖尿病的临床疗效. 方法 选择136例高血压合并2 型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各68例. 对照组给予氨氯地平治疗,观察组采用缬沙坦联合氨氯地平治疗,两组疗程均为12周. 结果 血压控制:治疗后观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)水平均明显低于对照组 (P<0.05);肾功能:观察组24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN指标水平明显低于对照组,肾小球滤过率(GFR)明显高于对照组( P<0.05). 结论 缬沙坦联合氨氯地平治疗能有效控制血压,改善高血压合并2型糖尿病患者的肾功能.
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厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗2型糖尿病肾病的疗效观察
目的 观察应用厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗2型糖尿病肾病的疗效.方法 将2012年8月—2015年12月该院收治的48例2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组、对照组,各24例.两组均使用胰岛素降糖、调脂等治疗,并进行饮食控制.对照组治疗上使用厄贝沙坦,治疗组在对照组基础上加用黄葵胶囊.观察两组患者治疗前后24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)及血脂水平等变化.结果 对照组治疗前后血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白2个指标改善上优于对照组(P<0.05).两组在总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)2个指标上治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).结论 厄贝沙坦联合黄葵胶囊治疗2型糖尿病肾病能降低尿蛋白,有效保护肾功能,值得临床推广使用.
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老年高血压合并2型糖尿病肾病应用缬沙坦与硝苯地平控释片治疗的效果研究
目的：针对老年高血压合并2型糖尿病肾病，使用缬沙坦与硝苯地平控释片治疗之后的效果进行研究。方法选择2013年4月-2014年9月该院收治的老年高血压合并2型糖尿病肾病患者70例，采用电脑随机分组的方式，将此次该院收治的70例老年高血压合并2型糖尿病肾病患者列为此次研究对象，其中常规组35例老年高血压合并2型糖尿病肾病患者给予硝苯地平控释片治疗；研究组35例老年高血压合并2型糖尿病肾病患者给予缬沙坦与硝苯地平控释片联合治疗。对比两组患者治疗前后不良反应、肾功能、UAER(24 h尿微量清蛋白排泄率)、血压等各项指标。结果两组患者治疗前后UAER、DBP(舒张压)、SBP(收缩压)差异有统计学意义(P<0.05)；SCr、BUN、血K+含量治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)；研究组患者治疗后UAER、DBP(舒张压)、SBP(收缩压)情况均比常规组更低(P<0.05)，研究组不良反应(11.42%)显著低于常规组(34.29%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦结合硝苯地平控释片治疗老年高血压合并2型糖尿病肾病患者，具有显著的疗效，且患者满意度较高，值得进一步应用推广。
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胰激肽原和前列地尔用于2型糖尿病肾病治疗临床研究
目的：观察和分析胰激肽原和前列地尔用于2型糖尿病肾病的临床疗效。方法将该院2010年8月—2013年10月期间收治的60例2型糖尿病肾病患者按照随机数字表法随机分组，分成对照组和实验组。对照组30例患者为胰激肽原一种药物的单独肌肉注射治疗。实验组30例患者为胰激肽原和前列地尔两种药物的联合注射治疗。结果在治疗效果上，实验组明显优于对照组；在各项指标上，实验组明显好于对照组。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰激肽原和前列地尔用于2型糖尿病肾病治疗临床疗效显著，值得广泛推广。
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2型糖尿病肾病患者治疗前后血清胱抑素C和β2微球蛋白变化的临床意义研究
目的 探究2型糖尿病肾病患者治疗前后血清胱抑素C和 β2微球蛋白变化的临床意义.方法 该次研究的分析对象为2016年1月—2017年1月在该院接受治疗的100例糖尿病患者,在研究开始前给予其尿蛋白排泄检查,根据尿蛋白排泄率的高低分为两组,A组为早期糖尿病肾病组,B组为单纯糖尿病组,同时选取50名在该院进行健康体检者作为C组,A、B两组患者均给予常规糖尿病治疗,同时A组患者在常规治疗的基础上加用厄贝沙坦治疗,对3组的空腹血糖、糖化血红蛋白、血尿酸、尿素氮、肌酐、同型半胱氨酸、β2-MG及Cys C的不同时间指标结果 变化情况进行记录.结果 在治疗前3组中A组患者的各项指标结果 高,且与其他两组相较差异有统计学意义(P<0.05),在治疗后A、B两组患者的各项指标结果 均显著降低,且两组之间的差异无统计学意义(P>0.05),但是此两组的指标结果 仍显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病肾病患者接受厄贝沙坦治疗后,其的 β2-MG及Cys C指标结果 显著降低,表明次两项指标可以用作疗效判定的相关观察指标,显示出厄贝沙坦在2型糖尿病肾病治疗中的良好效果.
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2型糖尿病肾病患者早期检测β2微球蛋白的临床价值分析
目的 探讨2型糖尿病肾病患者早期检测β2微球蛋白的临床价值.方法 选自2013年12月—2015年12月期间该院收治的2型糖尿病患者149例作为研究对象.其中79例患者伴糖尿病肾病(研究组),70例患者未并发糖尿病肾病(对照组).选择同期于该院健康体检者65名作为正常组.检测3组血、尿β2微球蛋白水平.对比分析3组血、尿β2微球蛋白水平和异常情况.结果 研究组血β2微球蛋白和尿β2微球蛋白水平均显著高于对照组和正常组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组血β2微球蛋白和尿β2微球蛋白水平均显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血β2微球蛋白异常率和尿β2微球蛋白异常率显著高于对照组和正常组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组血β2微球蛋白异常率和尿β2微球蛋白异常率显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病肾病患者早期检测β2微球蛋白具有重要的临床诊断价值,值得进一步研究.
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血清同型半胱氨酸水平与2型糖尿病肾病病变的相关性研究
目的 分析血清同型半胱氨酸水平和2型糖尿病肾病病变的相关性.方法 选取于2015年10月-2017年4月该院接受治疗的单纯2型糖尿病患者和2型糖尿病肾病患者各41例,分别将其定义为研究1组和研究2组,再抽取同期接受健康体检的健康人资料41例,定义为对照组.分别采用酶循环法、乳胶增强免疫比浊法、肌氨酸氧化酶法、脲酶一谷氨酸脱氢酶法,利用C16000生化分析仪检测3组研究对象的血清同型半胱氨酸、血清胱抑素C、血肌酐、尿素氮等4项指标水平.对比3组研究对象上述4项指标水平测定结果 和检测结果 阳性例数.结果 研究2组研究对象血清同型半胱氨酸、血清胱抑素C、血肌酐、尿素氮等4项指标水平高于研究1组,组间差异有统计学意义(P<0.05):研究1组研究对象血清同型半胱氨酸、血清胱抑素C、血肌酐、尿素氮等4项指标水平高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究2组研究对象血清同型半胱氨酸、血清胱抑素C、血肌酐、尿素氮等4项指标水平检测结果 阳性例数多于研究1组,组间差异有统计学意义(P<0.05):研究1组研究对象血清同型半胱氨酸、血清胱抑素C、血肌酐、尿素氮等4项指标水平检测结果 阳性例数多于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病肾病患者的血清同型半胱氨酸、血清胱抑素C、血肌酐、尿素氮等相关指标水平会呈现异常升高的发展态势,与单纯2型糖尿病患者和健康人群有明显的区别,在临床上可以将这一特征作为对2型糖尿病肾病进行诊断,或对病情治疗效果进行评价的一项重要的参考指标.
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贝那普利联合阿托伐他汀在2型糖尿病肾病治疗中的价值分析
目的 探究贝那普利联合阿托伐他汀在2型糖尿病肾病治疗中的临床应用价值.方法 选取2016年1月—2017年1月在该院诊治的80例2型糖尿病肾病患者作为分析对象,按照治疗方法的不同分为观察与对照两组.对照组单纯给予贝那普利治疗,观察组给予贝那普利联合阿托伐他汀治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 两组患者治疗前的24 h尿蛋白定量、血肌酐及尿素氮指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者均有所改善,但观察组患者的改善幅度大于对照组患者;观察组患者的治疗总有效率为90％,不良反应的发生率为5.0％;对照组患者的治疗总有效率为75％,不良反应的发生率为17.5％;观察组患者的两项结果均优于对照组患者,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于2型糖尿病肾病患者应用贝那普利联合阿托伐他汀治疗的临床效果显著,值得临床应用与推广.
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2型糖尿病血清超敏C反应蛋白的表达与糖尿病肾病发病的相关性分析
目的 探讨2型糖尿病肾患者超敏C反应蛋白检测对诊断的临床意义.方法 2016年1月—2017年10月入住该院的120例2型糖尿病患者,分为正常蛋白尿组49例,大量蛋白尿组27例,微量蛋白尿组44例,正常人对照组45名为健康体检者,检测各组患者超敏C反应蛋白的表达水平.结果 与正常对照组比较,微量白蛋白尿组超敏C反应蛋白水平明显升高,高于正常蛋白尿组,比较差异有统计学意义(P<0.05);大量蛋白尿组与正常对照组比较,超敏C反应蛋白明显升高,且均高于微量蛋白尿组,差异有统计学意义(P<0.05).各指标蛋白尿组>微量蛋白尿组>正常蛋白尿组的阳性率,表明所选指标可反映患者病情.结论 2型糖尿病肾病早期采用超敏C反应蛋白联合检测具有良好的应用价值.
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七味白术散加味治疗早期2型糖尿病肾病的疗效观察
目的 观察七味白术散加味治疗早期2型糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取该院2016年1月—2017年1月收治的80例早期2型糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为治疗组、对照组各40例,治疗组40例采用诺和锐30笔芯联合七味白术散加味治疗,对照组40例给予诺和锐30笔芯治疗,疗程4周,观察治疗前后血浆内 β2-微球蛋白,胱抑素C及尿微量白蛋白水平的变化.结果 治疗组、对照组两组间血浆内 β2-微球蛋白,胱抑素C及尿微量白蛋白水平的比较均存在差异有统计学意义(P<0.O5).结论 七味白术散加味治疗早期糖尿病肾病疗效确切,值得在临床治疗中运用和推广.
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丹参川芎嗪治疗早期2型糖尿病肾病的临床效果研究
目的 观察并分析丹参川芎嗪治疗早期2型糖尿病肾病的临床效果.方法 在该院2013年9月—2016年12月间接诊的早期2型糖尿病肾病患者中选取60例作为该次研究对象,并采取双盲法进行分组治疗,对照组采取贝那普利治疗,观察组则加以使用丹参川芎嗪进行临床治疗,各30例,对治疗效果进行对比分析.结果 观察组治疗总有效率约为93.3%,对比于对照组提高程度明显(P<0.05).对比两组24 h尿白蛋白定量﹑FPG﹑2 hPBG水平,结果提示观察组更为优异(P<0.05),对比BUN水平则无明显差异(P>0.05).结论 对早期2型糖尿病肾病患者使用丹参川穹嗪进行临床治疗,可显著提高该病症的总体治疗效果,改善患者临床症状及体征,故值得临床推广.
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硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床观察
目的 观察老年2型糖尿病肾病合并高血压患者应用硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗的临床效果.方法 选择该院2016年3月-2017年3月接收的老年2型糖尿病肾病合并高血压患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例,对照组给予硝苯地平控释片治疗,观察组在此基础上联合缬沙坦治疗,观察治疗效果.结果 治疗前,观察组血压指标值、血糖指标值、肾功能指标值均与对照组差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组血压指标值、血糖指标值、肾功能指标值均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年2型糖尿病肾病合并高血压患者应用硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗时,具有良好的治疗效果,可明显改善患者血糖、血压水平及肾功能,提高患者生活质量.
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尿微量白蛋白检测对2型糖尿病肾病患者的临床意义
目的：探究尿微量白蛋白检测对2型糖尿病肾病患者的临床意义。方法回顾性分析2014年1月—2015年1月本院收治的68例2型糖尿病肾病患者临床资料，将其作为研究组，同时选取68例同期行健康体检的正常者作为对照组，检测两组尿微量白蛋白(mAlb)，并对检测结果进行分析。结果两组mAlb水平值均处于正常范围内，且研究组mAlb水平值显著高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；mAlb含量与性别无关，但与患者的病程呈正比例关系。结论尿微量白蛋白可更加准确反映2型糖尿病肾病患者肾功能受损程度，对提前确诊2型糖尿病肾病具指导性意义。
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炎症因子和胱抑素C在2型糖尿病肾病病情及预后评估中的临床价值
目的 研究炎症因子和胱抑素C在2型糖尿病肾病病情及预后评估中的临床价值.方法 选择2014年1月—2018年1月2型糖尿病肾病患者(T2DM+DN组45例)和正常健康人(CON组45名)为研究对象,检测并比较两组研究对象肾功能、炎症因子和胱抑素C的差异,分析炎症因子和胱抑素C与肾脏病情的相关性.结果 T2DM+DN组2型糖尿病肾病患者Scr、BUN、hs-CRP、TNF-α、IL-6和胱抑素C均显著高于CON组正常健康人(P<0.05).对T2DM+DN组2型糖尿病肾病患者炎症因子和胱抑素C与GFR、APACHE II评分和SAPSⅡ评分行相关性,发现hs-CRP、TNF-α、IL-6与胱抑素C和GFR、APACHE II评分和SAPSⅡ评分均呈正相关,表明hs-CRP、TNF-α、IL-6与胱抑素C越高,2型糖尿病肾病患者肾脏病情越严重(rs>0,P<0.05).结论 hs-CRP、TNF-α、IL-6和胱抑素C在2型糖尿病肾病患者病情及预后评估中具有重要价值,可作为病情及预后的血清标志物.
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探析血同型半胱氨酸、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及β2-微球蛋白联合检验在2型糖尿病早期肾损害诊断中的临床价值
目的：探讨血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（U-mAlb）、尿β2-微球蛋白（尿β2-MG）联合检测在2型糖尿病（T2DM）肾病早期诊断中的价值。方法抽取该院2013年6月—2014年12月来该院就诊92例2型糖尿病患者，其中糖尿病肾病40例（观察1组）、2型糖尿病非肾病52例（观察2组），正常健康体检者54例（对照组）为研究对象，检测血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（U-mAlb）、尿β2-微球蛋白（尿β2-MG）指标参数的含量，并对其检测结果进行比对。结果观察1组和2组的血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（U-mAlb）、尿β2-微球蛋白（尿β2-MG）明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0．01)；糖尿病的病程的长短与血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（U-mAlb）、尿β2-微球蛋白（尿β2-MG）指标有密切关系，糖尿病的病程与血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（U-mAlb）、尿β2-微球蛋白（尿β2-MG）成正比，糖尿病的病程越长血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（U-mAlb）、尿β2-微球蛋白（尿β2-MG）指标越高。结论对2型糖尿病（T2DM）患者进行定期联合检测血同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（U-mAlb）、尿β2-微球蛋白（尿β2-MG）指标参数，通过这些指标参数值能准确掌握糖尿病是否侵蚀肾功，为糖尿病早期肾损害诊断、治疗提供可靠依据。
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老年2型糖尿病肾病合并高尿酸血症患者肾功能指标分析
目的 分析老年2型糖尿病肾病合并高尿酸血症患者肾功能指标.方法 选择2017年1月至12月在我院肾内科就诊的老年糖尿病肾病患者89例,依据他们是否合并高尿酸血症(高尿酸血症诊断条件:男性>416μmol/L,女性>339μmol/L)分为老年糖尿病肾病合并高尿酸血症组(48例)和老年糖尿病肾病未合并高尿酸血症组(41例).对照组选择同期在我院门诊进行体检结论健康的老年人54例.比较三组对象空腹血糖(FPG)及部分肾功能指标[血尿酸(SUA)、血肌酐(SCr)、24小时-尿白蛋白排泄率(24h-UAER)]和肾病指数.结果 老年糖尿病肾病合并高尿酸血症组外周血FPG,SUA,SCr,24h-UAER和肾病指数均明显高于老年糖尿病肾病未合并高尿酸血症组及对照组,同时老年糖尿病肾病未合并高尿酸血症组外周血FPG,SUA,SCr,24h-UAER和肾病指数也明显高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 老年糖尿病肾病合并高尿酸血症患者肾功能损害更为严重.
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血清IGF-1与2型糖尿病肾病的相关性分析
目的：探讨血清IGF-1与2型糖尿病肾病间的相关性，为临床预防和治疗2型糖尿病肾病提供理论依据。方法选取于2010年7月～2013年10月间在我院住院治疗的2型糖尿病患者120例，根据患者24小时尿白蛋白排泄量（UAE24h）分为单纯糖尿病（SDM）组59例，早期2型糖尿病肾病（EDM）组38例以及临床2型糖尿病肾病（CDM）组23例，测定并比较患者血清中C肽及IGF-1含量。结果 SDM组、EDM组以及CDM组间IGF-1含量依次升高，C肽含量依次降低，P＜0.05，差异均具有统计学意义；且随着2型糖尿病肾病的逐渐加重，患者血清IGF-1含量逐渐上升（χ2＝10.384，P＝0.031）。结论血清IGF-1含量与2型糖尿病肾病的发生发展呈正相关，其可以作为预防和治疗2型糖尿病肾病的临床评价指标。
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CysC、RBP、NEFA在T2DN中的表达及价值研究
目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)和游离脂肪酸(NEFA)在2型糖尿病肾病(T2DN)患者中诊断效果.方法 选择2015年7月～2017年6月科室收治的T2DN患者69例,设为T2DN组.选择同期入院健康体检者41例,设为对照组.采用酶法测定各组NEFA水平;采用免疫比浊法测定各组CysC、RBP水平.结果 观察组血清胱抑素C(1.55±0.41)mg/L、视黄醇结合蛋白(79.84±12.16)mg/L和游离脂肪酸(456.84±38.5)uEq/L,高于对照组(血清胱抑素C(0.83±0.13)mg/L、视黄醇结合蛋白(37.41±8.42)mg/L和游离脂肪酸(264.26±21.36)uEq/L)(P<0.05).结论 将Cys C、RBP、NEFA联合诊断用于T2DN患者中效果理想,能评估糖尿病肾病的损害程度,值得推广应用.
