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环境健康危险评定
环境健康危险评定是以环境毒理学、环境流行病学和环境卫生政策的知识为基础而进行的健康危险综合评价.通过此评价要估计在某种环境暴露情况下发生不良效应的概率.环境健康危险定量评定一般包括危害鉴定、暴露评价、剂量反应关系评定和危险特征分析四个部分.主要就环境化学物质健康危险评定的基本步骤、新的一些研究动向以及目前我国在这方面开展的工作情况概括介绍.
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BIODEX 多功能康复仪齿轮卡死故障检修1例
BIODEX 多功能康复仪是由美国 BIODEX 公司生产的一种集康复训练和康复评估于一机的精密仪器.它由计算机控制,对患者的骨关节和肌肉进行训练和测试,对其功能效果进行定量评定,是目前骨关节肌肉功能障碍和疾病进行康复治疗和检查先进的设备.近在我院出现的1例故障,维修起来颇费周折,现报告如下.
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全国康复评定技术研讨班通知
中国康复研究中心康复评定科暨首都医科大学康复评定教研室将于2016年7月25~29日于北京举办第9届全国康复评定技术研讨班。
教学内容：系统介绍康复评定工作范畴以及如何在临床工作中规范开展康复评定；重点讲授各种实用评定技术，包括动/静态平衡、跌倒风险、步态、等速肌力、核心肌群、肌张力、表面肌电、感觉、疼痛、心肺功能的定量评定、吞咽障碍评定以及偏瘫、截瘫、脑瘫、肌骨系统损伤相关的量表评定等；报告书写以及相应康复训练计划制定；讲授相关基础理论和康复评定技术新近展。 -
痉挛型脑瘫患儿平衡障碍程度的测定及特点
目的:评定12-48个月龄痉挛型脑瘫患儿的平衡障碍程度及特点,为患儿制订合理的康复计划及提供有效的训练方案.方法:正常组为97例年龄在12-48个月的健康儿童,均能够无辅助装置维持静态站立位至少持续1min.脑瘫组为110例具有站立能力的年龄在12-48个月的脑瘫患儿.其中双瘫82例,偏瘫28例.利用JB-PHY-Ⅱ型平衡测试仪测试其静态立位平衡功能.结果:痉挛型双瘫与正常儿童各月龄组的平衡数据比较(左右偏移除外)有显著差异(P<0.01).痉挛型偏瘫各月龄组左右偏移与正常儿童比较有显著性意义(P<0.05),痉挛型偏瘫12-24个月龄组和24-36个月龄组的外周面积和单位面积轨迹长与正常儿童比较均有显著性意义(P<0.05),而轨迹长和矩形面积无显著性意义(P>0.05);36-48个月龄组各平衡参数与正常儿童比较都具有显著性意义(P<0.05);正常儿童重心轨迹图大多呈球心型,双瘫患儿重心轨迹图大部分介于球心型和弥散型之间,少部分呈弥散型和球心型.偏瘫患儿以前后型为主,少部分旱弥散型和球心型.结论:痉挛型双瘫患儿平衡功能与正常儿童有较大差异,但重心不存在明显左右差异.痉挛型偏瘫患儿重心存在明显的左右差异,随着年龄的增大平衡功能与正常儿童比较差异变大.
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亚急性联合变性的姿势平衡障碍定量评价及治疗前后的变化
目的:客观、定量了解亚急性联合变性(subacute combined degeneration,SCD)患者的静立姿势平衡功能及治疗前后的变化.方法:采用重心摆动仪测试30名正常人及12例SCD患者治疗前后的姿势图及有关参数.结果:正常人重心摆动轨迹中心型多见,SCD患者重心摆动轨迹呈弥散型;SCD患者重心摆动的面积增大,速度增快,与正常人比较差异有显著性(P<0.05);SCD患者闭眼时摆动面积明显增大,与睁眼比较有极显著差异(P<0.01).SCD患者经VitB12治疗后,症状有明显改善(P<0.01),静立姿势图治疗前后的变化与临床症状相符.结论:重心摆动检查能客观、定量评价SCD的直立姿势平衡功能,对评价平衡障碍的程度,疾病的经过、治疗的效果及平衡康复训练结果有一定的实用价值.
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基于Teager-Kaiser能量算子与自适应双阈值的上肢痉挛状态评定系统
目的:结合改良Ashworth量表(MAS)与表面肌电(sEMG)信号特性,设计基于Teager-Kaiser能量算子(TKEO)与自适应双阈值的上肢痉挛状态评定系统,解决临床痉挛状态评定主观性大的问题,提高痉挛状态评定的信度与效度.方法:提出一种牵张反射阈值(SRT)测试方法,设计了评定系统:利用TKEO处理肱二头肌sEMG,根据sEMG的TKEO信号幅值及变化率设定自适应双阈值判定牵张反射起始点(SRO),然后联合关节角度判定SRT,探索其与痉挛状态的关系.25名受试者参与了此试验.结果:自适应双阈值判定算法能够有效地识别SRO(识别率:96％)且SRT能够反映痉挛状态,与MAS评分显著相关,相关性满足(r=-0.904,P＜0.01)与(r=-0.902,P＜0.01),组内相关系数(ICC)显示重测信度为0.915,同时Bland-Altman分析显示95.65％点位于一致性界限(LoA)范围内.结论:该系统可为上肢痉挛状态评定提供一种客观定量的分析手段,并为后续实时监测痉挛状态提供理论基础.
关键词： 痉挛状态 sEMG Teager-Kaiser能量算子 定量评定 -
帕金森患者平衡障碍的定量评定（论著摘要）
Background: Patients with Parkinson' s desease(PD) often suffered from postural and balance dysfunction. To explore the level of postural and balance dysfunction of PD patients, postural and balance fuction were also evaluated quantitiatively in 100 PD patients.Objective: To study objectively and quantitatively the static postural control of healthy volunteers and patients with Parkinson, s disease (PD).Design: To test volunteers and patients with PD with computerized balance assessment instrument, analyzed and compared the static posturography.Unit(Adress): Department of Neurology, Beijing Hospital, Beijing 100730,china Subject: There were one hundred patients with PD, 44 females and 56 males,aged between 50 ～ 80 years(mean age 65 + 6years), one hundred volunteers, 48 females and 52 males, aged between 50 ～ 78 years (mean age 66 + 7years).
关键词： 帕金森 患者 平衡障碍 定量评定 healthy volunteers -
平衡测试仪对健康儿童静态立位平衡参考值的测定
目的 利用平衡测试仪(BPM)对健康儿童静态立位平衡功能进行测定,从而得出儿童静态立位平衡的参考值.方法 将97名13～48个月健康儿童按每12个月为1个年龄组分为3组,每组再按陛别分为2组[13～24个月31名(男18名,女13名);25～36个月32名(男18名,女14名);37～48个月34名(男19名,女15名)].利用常州产JB-PH-Ⅱ型BPM测试其静态立位平衡功能,得出能反映平衡的各项参数(左右偏移、轨迹长、矩形面积、外周面积、单位面积轨迹长)和重心轨迹图,通过方差分析得出平衡功能与性别、年龄之间的关系.结果 健康儿童13～24个月、25～36个月、37～48个月平衡数据男女比较均无统计学差异(Pa＞0.05).各组间左右偏移均无统计学意义(Pa＞0.05),而轨迹长、矩形面积、外周面积、单位面积轨迹长均有统计学意义(Pa＜0.01),重心轨迹图大部分呈球心型.结论 健康儿童随着月龄的增大平衡功能逐渐完善.
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利用可穿戴设备对帕金森病患者运动功能进行量化评估
帕金森病(PD)患者的运动功能障碍是其主要的临床症状和诊断依据.本文共招募30名受试者,其中包括15例PD患者(PD组)和15例健康受试者(对照组),然后将5个惯性传感器节点分别佩戴在受试者的四肢和腰部,通过提取和分析受试者在6个范式动作下的加速度、角速度信号,得到20个评估不同身体部位运动功能的定量指标,包含动作的幅度、频率以及疲劳程度等信息.通过对两组受试者的数据进行对比分析,使用误差反向传播(BP)神经网络进行自动判别并预测患者临床量表评分.终统计结果表明,两组受试者的多数指标的差异均有统计学意义;10次5折交叉验证表明,BP神经网络对两个受试组的分类准确率达90％,对PD组的亨-雅(H-Y)分期和统一帕金森氏病评分量表运动功能(UPDRSⅢ)评分的预测准确率分别为72.80％和68.64％.该研究表明了利用可穿戴设备来对PD患者运动症状进行定量评估的可行性,文中所获得的定量指标对于今后的相关研究也具有一定的参考价值.
