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眼睑缺损上脸全层再造术患者的围手术期护理
睑缘结构在维持眼睑形态和功能方面具有极其重要的作用,在眼部整形中,眼睑缺损整复手术相对复杂,术中及术后并发症较多[1,2],眼睑缺损的原因较多,分为先天性、外伤性及医源性缺损.外伤性眼睑缺损依致伤因素分为机械外伤,酸碱烧伤及热烧伤所致;医源性缺损主要是由于眼睑肿瘤切除术所致[3].对于任何一种眼睑缺损整复,手术是关键,但全面系统的围手术期护理亦极其重要,2001年以来我科行眼睑再造术11例,收到满意效果,现报道如下.
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眼睑恶性肿瘤切除及眼睑再造术
目的:评价使用从上眼睑的灰线切开所产生的睑板结膜瓣行下眼睑恶性肿瘤切除后眼睑再造术的可行性和可靠性.方法:对19例下眼睑恶性肿瘤患者行肿物切除后据眼睑缺损的大小分别施行不同的眼睑成形术.结果:19例患者均效果满意.基本做到眼睑活动自如,眼睑闭合完全,外观除肿瘤切除部位睫毛缺损外,基本恢复原样.结论:使用从眼睑的灰线切开产生的睑板结膜瓣行眼睑再造术相对简单,易行,术后上、下睑缘血供良好,眼睑的结构和功能基本正常,并未增加术后并发症.
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烧伤后应用复合材料行眼睑再造术的护理
眼睑是保护眼球和协调瞳孔使光线能适度进入眼内的重要组织,也是构成颜面仪容的一个重要组成部分,无论是先天或后天的疾病、炎症、外伤或肿瘤切除术后引起的眼睑结构或形态的改变,均需要进行修整,以保护眼球和改善患者的颜面外观.近年来,本院眼科利用异体羊膜、巩膜及自体皮肤组成的复合材料行眼睑再造术,治疗眼烧伤后眼睑挛缩、眼睑闭合不全,取得较好的疗效,现将其术前、术后护理要点报告如下.
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Mohs'法眼睑恶性肿瘤切除术后硬腭黏膜移植眼睑再造术疗效分析
眼睑恶性肿瘤手术切除后易造成眼睑大部分缺损,必须进行眼睑修复,以便恢复眼睑的形态和功能,保护眼球.近年来,我们对收治的眼睑恶性肿瘤患者经Mohs'法切除及自体硬腭黏膜替代睑板进行眼睑再造术,效果满意,现报道如下.
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眼睑恶性肿瘤切除及再造术12例分析
目的:探讨眼睑恶性肿瘤切除术后滑行皮瓣眼睑再造术的可行性. 方法:12例眼睑恶性肿瘤切除患者据眼睑缺损的大小分别施行不同的眼睑成形术. 结果:12例上下眼睑活动自如,眼睑闭合完全,无并发症. 结论:自体滑行皮瓣修补眼睑大面积缺损,简单、易行,眼睑的结构和功能基本正常,弥补眼睑恶性肿瘤切除术给患者生理和心理造成的创伤.
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自体游离硬腭粘膜移植在眼睑再造术中的应用
熔化金属烧伤后的眼睑畸形及眼睑肿瘤切除术后的眼睑全层缺损,均必须用睑板的代替物来修复外观.Hughes手术要分二步完成,且每一步设计和处理不当都可产生并发症[1].自1999年10月~2003年2月作者在眼睑再造术中利用自体游离硬腭粘膜移植,取得了满意的效果,现报告如下:
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自体足底皮替代睑板行眼睑再造术的护理
总结21例用自体足底皮替代睑板行眼睑再造术的临床护理经验.术前做好心理指导,准备足底皮;术后严密观察创面.并做好体位护理、生活护理和出院指导.根据病情制订相应的护理措施,做好手术全过程的护理,对巩固手术疗效和促进病人康复至关重要.
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眼睑再造成形术116例体会
眼外伤、眼烧伤、眼部肿瘤(包括良性和恶性)等多种原因可致眼睑部分或全部缺损,严重影响眼睑正常的外形和发挥正常的生理功能,并极为妨碍面部美观[1].回顾我院自1994年至2004年间眼睑缺损行眼睑再造术的患者116例,进行临床分析,并总结经验体会如下.