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外伤性血气胸的急救护理体会
外伤性血气胸由于胸腔内大量积血、积气压迫伤侧肺和纵膈,影响呼吸,循环,发病急,病情变化快,观察护理不当,可贻误生命.我院自1995年5月至1998年5月共收治外伤性血气胸35例,经过抢救,治愈率达98%,现将对外伤性血气胸的急救护理体会总结如下:
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应用甲钴胺治疗腓总神经牵拉压迫伤临床观察
腓总神经来自L4~S2神经,是坐骨神经一终末支,由于解剖位置表浅,与腱性和骨性组织毗邻而易受损伤,所以腓总神经牵拉伤在临床上并不少见,多以压迫、摩擦、外伤所引起.自2004~2005年,作者应用甲钴胺治疗腓总神经牵拉伤25例,疗效尚满意.现总结报告如下.
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自体压迫致腓总神经损伤1例
吴某,女,28岁,因左足下垂15天来诊,检查见左足下垂,感觉减弱,踝及拇趾背伸无力, 左腓骨头颈交界处压痛阳性,向远端放射.X线检查未见异常.详细询问病史得知,患者1个半月前因妊娠生产卧床休息达1个月之久,长期取左侧卧位,1个月后下床时出现上述诸症.诊为左腓总神经压迫伤.予维生素B1100mg、B12250μg肌肉注射, 每日2次,同时给活血止痛散外洗配合按摩,并嘱主被动功能锻炼.1个月后复查,足下垂消失,踝关节及拇趾背伸活动正常,左小腿感觉恢复.
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麻醉后体位不当引起腓总神经压迫伤9例报告
临床上行下肢或腰部骨科手术时,由于麻醉作用,在术中或术后的一段时间内,患者双下肢常暂时失去主动运动的功能,若此阶段下肢放置体位不当,易引起腓总神经受压,造成压迫伤.若能早期发现并及时处理,功能可完全恢复;若发现较晚,则可给患者带来垂足,足背外翻,伸趾受限伴小腿外侧皮肤,足背皮肤感觉消失等严重的后果.自2001年9月~2004年6月,作者收治9例因麻醉后体位不当引起的腓总神经压迫伤,为了降低该类损伤的发生率,现总结报告如下.
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影响尺神经损伤手术疗效的因素分析
尺神经在手腕、臂部易受切割伤、刺伤、压迫伤等伤害。受损后,需行神经松解、吻合、移植术治疗。其手术疗效在上肢神经修复中差,常残留手功能障碍。影响尺神经手术疗效的因素很多,如:损伤的部位、原因、性质、程度、修复方法等等。在不同的影响因素下疗效如何,以及引起疗效不同的原因和机制,都是值得深人探讨的课题。
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3例腓总神经压迫伤治疗体会
腓总神经是坐骨神经的分支,绕过腓骨小头后面,易在该处形成压迫伤[1].笔者在临床工作中遇到3例腓总神经压迫伤患者,经早期发现及冶疗,感觉及运动功能均得到完全恢复.现报告如下: