国外医药（抗生素分册）杂志
World Notes on Antibiotics 국외의약（항생소분책）
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化学发光分析法及其在抗生素分析中的应用进展
化学发光分析法是借助于化学发光现象,基于化学发光强度和被测物含量之间的关系建立起来的一种灵敏度非常高的分析方法.近年,该法发展迅速,已被广泛应用于医药、生物、食品及微生物等各个领域.本文主要对近7年来化学发光分析法在抗生素分析中的新应用进展进行了综述.
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氟喹诺酮类抗菌药那氟沙星
那氟沙星是日本大冢公司于20世纪80年代初研制开发的第三代喹诺酮类抗菌药.本品对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌和耐药菌等具有广谱抗菌活性,目前在临床上是以1%的软膏用于治疗痤疮等皮肤感染.本文比较系统地总结了那氟沙星的制备方法、药效学,毒理学、药动学和临床研究等方面的研究进展.
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碳青霉烯类抗生素在儿科的临床应用
FDA已经批准了几种碳青霉烯类抗生素在儿科中使用.几项针对儿童的临床试验结果表明,碳青霉烯类抗生素在治疗儿童感染性疾病如脑膜炎,下呼吸道感染、尿路感染、败血症、皮肤/皮肤软组织感染以及腹腔内感染时,疗效与对照药相似或更优于对照药.使用碳青霉烯类能引起细菌耐药,对碳青霉烯类抗生素耐药的革兰阴性杆菌通常也对其他临床使用的抗生素耐药,因此临床上应慎重使用.美罗培南在疗效和安全性方面优干其他同类药物,且不易导致耐药性的发生,临床考虑首选这种药物.亚胺培南-西司他丁是目前唯一获得FDA批准的适用于各个年龄段的碳青霉烯类抗生素.
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鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药机制研究进展
鲍曼不动杆菌是一种常见的院内感染菌,由于碳青霉烯类在临床上的经常使用,细菌对碳青霉烯类耐药率逐年增高.其耐药机制涉及因素较多,其中主要是产生碳青霉烯酶、膜孔道蛋白缺失、药物主动外排和青霉素结合蛋白改变等.耐药性的产生通常是由其中一种或几种机制共同作用导致.在耐药性的传播方面,质粒和整合子可能起到一定作用,但可能还是以克隆株的水平传播为主.
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噁唑烷酮类抗菌药物的合成
由于抗生素的广泛应用导致其耐药菌大量产生,探索新的抗耐药性的革兰阳性菌药物已成为国内外医药界的研究热点.噁唑烷酮类抗菌药是一类新型化学全合成抗菌药,具有抑制多重耐药革兰阳性菌的作用.现在主要利用芳基异氰酸酯法,伯胺不对称拆分法,氧羰酰芳胺和(R)-丁酸缩水甘油酯法,不对称合成法以及催化偶合合成法完成噁唑烷酮合成.
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从天然产物到药物——达托霉素的发展历程
达托霉素是微生物产生的环状脂肽抗生素,20世纪80年代末由美国礼来公司发现.1997年Cubist制药公司从礼来公司获得了达托霉素的全球独家开发、生产及销售权.经过6年的研发,2003年美国FDA相继批准了Cubicin(R)(达托霉素注射剂)用于治疗成年人由革兰阳性菌(包括耐甲氧西林金黄葡萄球菌与耐万古霉素肠球菌等)所致的复杂性皮肤和软组织感染(cSSSI),以及金葡菌引起的菌血症和右侧心内膜炎,目前尚未批准系统用药.本文总结了达托霉素的研发历程,包括其发现、抗菌活性、临床试验,结构修饰及合成方法等.
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阴沟肠杆菌耐药机制的研究进展
阴沟肠杆菌耐药机制主要包括产生β-内酰胺酶、qnr基因介导耐药、整合子、主动外排泵系统作用、药物作用靶位的改变、外膜通透性改变等.阴沟肠杆菌耐药机制的研究对于控制耐药菌的播散和合理使用抗生素都具有重要的意义.
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解读英国抗菌化疗协会2008年版CA-MRSA感染诊疗指南(续)
4.3社区诊所发病的MRSA皮肤和软组织感染虽然专家组在此选择了下述病例,但另一位刚刚出院患者的症状是非常普遍的,该患者的腿部有感染性溃疡,并从中分离出MRSA菌株.此处提供的常规指南和治疗方案制订过程也应该适用于这种情况.
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