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胆道结石致急性胰腺炎的临床治理观察

赖智文;李卿明;王祥龙;魏天宁;徐庭华;蒋颖

摘要: 目的 探讨手术治疗胆道结石导致的急性胰腺炎效果及时机.方法 运用B超和CT检查对实验组的30例患者的病情进行全程动态监测,通过观察血尿淀粉酶的改变,及时有效准确的制定佳的治疗方案和选择优手术时机,在此基础上对患者进行手术,切除患者的胆囊或进行切开胆总管取出结石的"T"管引流术,并且对胰腺进行探查减压,如果有坏死的组织也逐一清除,之后用4000到6000 ml的0.9%氯化钠溶液对腹腔进行冲洗后使用2到3根多孔引流管进行引流.对照组的30例患者采取非手术的治疗方式.结果 对照组患者的腹痛缓解时间为(10.7±2.8)天,白细胞恢复时间为(12.4±3.6)天,血淀粉酶恢复时间为(10.5±3.3)天,肝功能恢复时间为(20.06±4.10)天,平均住院时间为(22.1±8.8)天;观察组患者的腹痛缓解时间为(8.7±2.3)天天,白细胞恢复时间为(10.7±2.1)天,血淀粉酶恢复时间为(7.9±2.5)天,肝功能恢复时间为(17.7±3.8)天,平均住院时间为(20.7±5.8)天.虽然观察组和对照组患者在恢复时间方面分布不均匀,但总的效果还是比较满意的.结论 治疗胆道结石导致的急性胰腺炎有效的方法就是将积极或延期手术治疗与积极的综合治疗相结合,结合患者病情选择佳的治疗时机和方法.

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