中国中西医结合影像学杂志
Chinese Imaging Journal of Integrated Traditional and Western Medicine 중국중서의결합영상학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会;山东中医药大学附属医院
- 影响因子： 0.85
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-0512
- 国内刊号： 11-4894/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
CT血管造影与彩色多普勒超声对食蟹猴肾动脉直径的比较研究
目的:比较CTA与彩色多普勒超声对食蟹猴肾动脉影像学评估的差异性和优势.方法:收集符合纳入条件的食蟹猴9只,分别行CTA与彩色多普勒超声.比较2组图像,并测量肾动脉直径.结果:CTA与彩色多普勒超声均可清晰显示肾动脉及其分支,测量的左肾动脉直径分别为(2.83±0.49)、(2.35±0.40)mm,差异无统计学意义(P=0.053);右侧肾动脉直径分别为(2.85±0.56)、(2.37±0.29)mm,差异无统计学意义(P=0.052).结论:CTA与彩色多普勒超声均可用于食蟹猴肾动脉直径的测量,两者结果无差异,具有可比性,但各有优势和不足.
-
胰腺外胰腺实性假乳头状瘤的CT表现
目的:探讨胰腺外胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的影像学特征.方法:回顾性分析7例经手术、病理证实的胰腺外SPTP的临床、影像学资料.结果:7例中,位于腹腔5例,腹膜后2例;邻近胰头周围4例,胰尾周围3例;囊实性6例,实性1例;等低密度6例,等高密度1例;钙化2例(壳状钙化1例);动脉期均匀强化1例,不均匀强化6例,包膜强化7例,浮云征6例,杯口征2例;肝转移1例;胸腔积液2例.结论:胰腺外SPTP为SPTP的不典型表现,但仍具备SPTP的影像表现及生物学特征.
-
膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征的MRI诊断价值
目的:探讨膝关节髌内侧滑膜皱襞的解剖及滑膜皱襞综合征的MRI表现,并与关节镜对照,为临床提供诊断依据.方法:选取关节镜术后证实为髌内侧滑膜皱襞的患者74例,术前行MRI表现,并与关节镜对照.结果:MRI诊断髌内侧滑膜皱襞的灵敏度为88.5%,特异度为95.4%,阳性预测值为95.8%,阴性预测值为76.9%.与关节镜对比,一致性检验结果Kappa值>0.75.结论:MRI诊断髌内侧滑膜皱襞与关节镜具有较高一致性,对膝关节髌内侧滑膜皱襞的诊断和分型具有重要价值.
-
MSCT 4期增强扫描在正常成人阑尾显示中的应用
目的:评价MSCT 4期增强扫描在正常成人阑尾显示中的应用价值.方法:对187例临床上无急性阑尾炎症状及体征因疑为其他疾病而行腹部MSCT 4期增强扫描患者的临床和影像学资料进行分析.结果:187例中169例(90.37%)MSCT示正常阑尾影像.正常阑尾的平均长度、壁厚、大外径及内径分别为(72.31±17.01)、(2.14±0.64)、(6.61±1.37)及(2.35±1.42)mm.阑尾常见的尖端位置为盆位;9例(5.33%)阑尾腔内可见粪石.男性阑尾长度较女性长(P<0.05);阑尾长度与年龄呈负相关(r=-0.209),与身高呈正相关(r=0.154),差异有统计学意义(P<0.05).结论:MSCT 4期增强扫描对正常成人阑尾显示率较高,正常阑尾大外径与目前阑尾炎的诊断标准有一定的重叠性.
-
BI-RADS分类标准在高危人群乳腺癌钼铑双靶X线摄影筛查中的应用
目的:探讨影像报告和数据系统(BI-RADS)在鲁西北高危人群乳腺癌钼铑双靶X线摄影筛查中的应用价值.方法:1371例触诊阳性及有家族史人群作为筛查对象,均行全数字钼铑双靶X线摄影,并根据第5版BI-RADS分类标准进行图像分析,将BI-RADS分类评估结果与病理结果进行比较.结果:钼铑双靶X线摄影筛查乳腺癌辐射剂量明显减低,有效减少散射线;与病理结果比较,BI-RADS分类对乳腺病变的诊断符合率为83.67%,敏感度89.85%,特异度78.80%,阳性预测值为76.90%,阴性预测值为90.81%;受试者工作特征曲线下面积为0.701.结论:全数字钼铑双靶X线摄影辐射剂量低,且BI-RADS分类标准对乳腺癌的诊断和鉴别诊断有重要作用,有利于指导临床治疗方案的制订.
-
中枢神经细胞瘤的MRI表现与病理学对照
目的:分析中枢神经细胞瘤(CNC)的影像学特征,并与病理组织学比较,探讨其影像表现的病理基础,提高诊断准确率.方法:回顾性分析12例经手术病理证实为CNC的MRI征象及病理资料.12例均行MRI平扫及增强扫描.结果:12例CNC均位于透明隔孟氏孔区,均呈长椭圆形,边缘可见分叶.MRI平扫表现:12例均呈囊实性,内部及边缘多发囊变,边缘皆可见条索状结构,肿瘤外观呈丝瓜瓤状;12例肿瘤囊性部分呈T1WI低、T2WI高、FLAIR低信号;12例实性部分及囊间隔、瘤周条索状结构T1WI、T2WI、FLAIR均呈等信号,DWI均呈高信号,肿瘤内部均见点、条状T1WI、T2WI低信号血管流空影;12例周围脑组织水肿程度低,邻近脑组织呈受压改变,均引起不同程度脑积水.MRI增强扫描表现:12例实性部分明显强化,内部可见条形更高强化信号,囊性成分不强化.病理表现:肿瘤细胞呈大小一致排列,核周可见空晕,瘤细胞周围见分支状毛细血管、纤维组织分隔及无核神经元纤维基质岛,伴微血管增生.免疫组化示NSE(+)、Syn(+)12例;GFAP(+)8例;S-100(+)7例.结论:透明隔孟氏孔区的囊实性肿块呈多发囊变、边缘条索状结构、无瘤周水肿、内部伴血管流空影,以及MRI增强扫描呈明显强化提示CNC的诊断,对比其病理特点,有助于进一步提高对本病的认识.
-
鼻咽顶后壁增厚的MRI表现及临床意义
目的:探讨常规颅脑MRI矢状面扫描对及早发现鼻咽部病变的临床价值.方法:统计7138例行常规颅脑MRI检查鼻咽顶后壁增厚患者,回顾性分析其中经病理证实的371例的临床及MRI资料.结果:371例中,慢性鼻咽炎289例,MRI表现为鼻咽部黏膜弥漫性增厚,均匀显著强化,黏膜线完整;腺样体肥大43例,表现为增殖体前方气道不同程度变窄;鼻咽癌25例,表现为鼻咽腔不对称狭窄或不规则肿块突起,颅底及邻近组织结构多受累;Tornwaldt's囊肿9例,表现为鼻咽正中线上圆形或椭圆形囊性结构,TSE T2WI均呈高信号,T1WI信号因囊液成分不同而异;鼻咽淋巴瘤5例,多表现为鼻咽黏膜弥漫性、对称性增厚,病灶信号均匀,增强扫描均匀轻度强化,多合并咽后及颈部淋巴结肿大.结论:常规颅脑MRI矢状面扫描细致观察鼻咽顶后壁对鼻咽部病变的及早诊断具有重要作用.
-
MSCT图像后处理Add Vessel技术在髂动脉闭塞侧支血管成像中的应用价值
目的:探讨MSCT的VR血管生长(AV)技术在髂动脉(IA)闭塞侧支血管成像中的临床应用价值.方法:选择IA闭塞行MSCTA检查的患者19例,在ADW 4.3工作站采用Add Vessel技术对侧支循环行选择性血管重建.结果:19例共出现侧支血管93支,其中腹壁上动脉与腹壁下动脉19支;第11、12肋间动脉于腹壁上部与腹壁下动脉交通19支;第12肋间动脉与旋髂深动脉交通3支;双侧旋髂浅动脉交通19支;第4腰动脉与髂腰动脉交通20支,其中1例合并左侧第1腰动脉与骶外侧动脉交通1支;直肠上动脉与直肠下动脉交通3支;骶正中动脉与直肠下动脉交通1支;骶外侧动脉与旋髂深动脉交通8支.结论:AV技术显示血管具有选择性、整体感强及解剖细节清楚等特点,可为临床选择合理的治疗方案提供可靠依据.
-
年轻女性乳腺癌的影像表现和组织病理学特征分析
目的:总结35岁以下年轻女性乳腺癌患者的影像表现及组织病理学特征.方法:回顾性分析经手术病理证实的261例年轻组(≤35岁)女性乳腺癌患者的乳腺X线摄影、超声检查及组织病理学资料,分析总结乳腺X线摄影及超声检查中病变的形状、边缘、密度、钙化形态、钙化分布、后方回声特点、血流信号等;对病变的组织学级别及淋巴结转移数量等进行分析,并选择同期经手术病理证实的部分中年组(36~60岁)及老年组(≥61岁)乳腺癌患者进行比较.结果:乳腺X线摄影:年轻组椭圆形、等密度肿块的比例大于老年组(均P<0.05),肿块边界清楚的比例大于中年组和老年组(均P<0.05),不定形钙化的比例大于中年组和老年组(均P<0.05).超声检查:年轻组椭圆形肿块的比例大于老年组(P=0.011),病变边界清楚、纵横比<1的比例大于中年组和老年组(P<0.05).年轻组乳腺癌患者淋巴结转移数量较中年组和老年组更多,组织学级别较中年组和老年组更高(P<0.05).结论:年轻女性乳腺癌患者的X线摄影及超声检查表现为良性病变特征的比例大于中年组和老年组.年轻女性乳腺癌患者的淋巴结转移数量更多,组织学级别更高.
-
腰椎间盘脱出髓核碎片游走方向与破裂口位置关系的MRI研究
目的:探讨腰椎间盘脱出髓核碎片游走方向与破裂口位置的关系.方法:收集我院术前MRI诊断腰椎间盘脱出患者61例(63个椎间盘),均经手术证实且资料完整.2位资深MRI医师采用双盲法对61例术前MRI图像进行读片,重点观察腰椎间盘脱出髓核碎片游走方向与破裂口位置的关系.结果:61例(63个椎间盘)中18例(20个椎间盘)破裂口位于纤维环上部,髓核碎片均在前硬膜外间隙(AES)内向上游走;19例(19个椎间盘)破裂口位于纤维环下部,脱出髓核碎片均在AES内向下游走;24例(24个椎间盘)破裂口位于纤维环体部,脱出髓核碎片均向后突破纤维环和后纵韧带(PLL)进入硬膜外腔(ES).破裂口在MRI所有序列均表现为纤维环低信号的局部缺损,T2WI脂肪抑制像显示破裂口63个,其中48个破裂口内侧缘呈斑点状或小点片略高信号区.24例PLL破裂MRI表现为PLL低信号线中断、缺损,21例破裂口处PLL呈结节状增粗,12例可见"双线征".MRI增强扫描63个脱出髓核碎片均无强化,其边缘环以线条状强化,18个远距离游走的髓核碎片所经过的游走轨迹呈条带状强化.结论:腰椎间盘脱出髓核碎片游走方向与破裂口的位置有关,MRI增强扫描能显示髓核碎片的游走轨迹.
-
腰椎MSCT低剂量容积扫描的可行性研究
目的:探讨不同扫描组合参数在腰椎CT容积扫描中降低辐射剂量的价值.方法:选取80例身高、体质量指数(BMI)较一致的腰椎检查患者,随机分成4组(每组20例):Ⅰ组(80 kV,200 mAs)、Ⅱ组(100 kV,150 mAs)、Ⅲ组(100 kV,200 mAs)、Ⅳ组(120 kV,250 mAs).其中Ⅳ组为常规剂量对照组.扫描同时记录随机的容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)及有效辐射剂量(ED),采用VR获得腰椎椎骨容积图像,应用批处理(Batch)重组椎间盘图像及椎骨冠矢状面图像进行图像质量评分,并测量各组参数下L3~4、L4~5、L5~S1椎间盘中心水平腰大肌的标准差(SD)值,对所获得数值进行统计学分析.结果:4组的CTDIvol、DLP及ED值差异均有统计学意义(均P<0.01).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组CTDIvol分别较Ⅳ组降低73%、61%、42%,DLP分别较Ⅳ组降低69%、57%、32%,ED分别较Ⅳ组降低69%、56%、32%.4组扫描参数获得VR和Batch椎间盘重组图像评分Ⅰ、Ⅱ与Ⅳ组间差异均有统计学意义(均P<0.01),Ⅲ与Ⅳ组间差异无统计学意义(P>0.05).Batch椎骨冠矢状面重组图像评分Ⅰ~Ⅳ组差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ~Ⅳ组L3~4、L4~5、L5~S1椎间盘水平腰大肌的SD值差异均有统计学意义(均P<0.01),SD值Ⅰ组>Ⅱ组>Ⅲ组>Ⅳ组.结论:采用100 kV、200 mAs扫描参数行腰椎CT容积扫描,在保证图像质量的同时辐射剂量低.
-
肾脏能谱CT虚拟平扫的图像质量评价
目的:分析比较肾脏常规CT平扫与能谱CT虚拟平扫(VNC)的图像质量,以探讨肾脏能谱CT VNC替代常规CT平扫的可行性.方法:前瞻性搜集行CTU患者26例,所有患者均在常规平扫后开启能谱模式行肾脏动脉期、实质期及排泄期增强扫描,增强扫描图像经后处理分别获得6组VNC图像,即动脉期抑碘图、动脉期水基图、实质期抑碘图、实质期水基图、排泄期抑碘图、排泄期水基图,分别比较常规平扫与6组VNC的噪声、对比噪声比(CNR)、图像质量主观评分及有效辐射剂量.结果:常规平扫分别与6组VNC噪声比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);常规平扫分别与6组VNC皮质CNR比较,均大于各期抑碘图(均P<0.05),常规平扫与6组VNC主观评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);在图像质量主观评分上,6组VNC图像组间差异有统计学意义(P<0.05),以动脉期抑碘图评分高;在患者有效辐射剂量方面,VNC替代常规平扫可平均减少患者约27.89%有效辐射剂量.结论:肾脏VNC与常规CT平扫图像质量有较高的一致性,可基本取代常规CT平扫,同时可减少患者扫描次数、降低患者所受辐射剂量,为进一步探讨宝石能谱CT低剂量尿路造影检查方案提供了可能性.
-
髂腰韧带在脊柱外伤CT定位诊断中的价值
目的:探讨髂腰韧带在脊柱外伤CT定位诊断中的价值.方法:分析我院因脊柱外伤行CT检查的530例患者的影像资料,观察髂腰韧带的形态、位置及走行,对比脊柱正常序列与移行椎髂腰韧带起源的关系;并分别采用髂腰韧带定位法、腰大肌起点定位法、髂嵴定位法、第12肋定位法等6种方法进行对比定位分析.结果:脊椎序列变异对髂腰韧带的起始位置影响很小,髂腰韧带定位法对脊柱节段判定的准确率高达99.25%,明显高于其他5种定位法(P<0.05).结论:髂腰韧带位置相对恒定,在脊柱外伤CT定位诊断中具有重要的临床价值,尤其对于椎体及肋骨变异者能够快速、准确定位.
-
256层螺旋CT不同后处理方法对老年肺动脉栓塞的诊断价值
目的:探讨256层螺旋CT不同后处理方法对老年肺动脉栓塞的诊断价值.方法:对临床拟诊为肺动脉栓塞的38例老年患者行256层螺旋CT肺动脉血管造影.由2名放射科医师共同阅片,比较MPR、MIP及VR对各级肺动脉血管栓塞的显示率.结果:共30例确诊为肺动脉栓塞,累及主肺动脉、肺叶、段、亚段肺动脉分别为30、67、118、52支.MPR、MIP、VR均能全部显示主肺动脉栓子;三者对主肺动脉栓塞以及三者对肺叶动脉栓塞的显示率差异均无统计学意义(均P>0.05),三者对肺段动脉栓塞的显示差异有统计学意义(χ2=74.85,P<0.05),对亚段动脉栓塞的显示MIP与VR间差异无统计学意义(χ2=1.38,P>0.05),其余两者比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:薄层横断面及MPR是显示肺段及以下动脉血管栓子较为可靠的方法.256层螺旋CT肺动脉造影结合三维重建技术是筛选和诊断肺动脉栓塞的有效手段.
-
探讨BI-RADS分类在自动乳腺全容积成像中的临床应用
目的:探讨超声影像报告和数据系统(BI-RADS)分类在自动乳腺全容积成像中的应用价值.方法:对在我院住院、并行自动乳腺全容积成像(ABVS)系统检查的98例(132个肿块)患者行BI-RADS描述及分类,并与病理结果对照.结果:132个肿块均经病理证实,其中良性94个(71.2%),恶性38个(28.8%).评估为BI-RADS 3、4A、4B、4C、5类的肿块分别有78个(59.1%)、20个(15.2%)、7个(5.3%)、8个(6.1%)、19个(14.4%).3类以上对乳腺肿块诊断的阳性预测值分别为2.6%(2/78)、30.0%(6/20)、71.4%(5/7)、75.0%(6/8)、100%(19/19).术前评估为3类、而病理结果提示恶性2例,1例为导管内癌,1例为髓样特征的非特殊类型的浸润癌;术前评估为4B、4C类而病理证实为良性4例,1例为腺病样增生,2例为腺病并纤维腺瘤形成,1例为导管内乳头状瘤;术前评估为5类,经病理证实均为恶性肿瘤.结论:ABVS系统中BI-RADS分类能准确评估肿块性质,为早期诊治乳腺癌提供可靠依据.
-
艾滋病合并肺结核与单纯肺结核的影像学差异探讨
目的:对比分析艾滋病合并肺结核患者与单纯肺结核患者胸部影像学的差异,提高临床医师和影像学医师对艾滋病合并肺结核的认识.方法:分析经临床确诊的26例艾滋病合并肺结核患者胸部影像表现,并与同期50例单纯肺结核的影像资料进行对照分析.结果:26例艾滋病合并肺结核中,17例发生在单纯肺结核非好发部位,17例累及2个或以上肺段;15例表现为渗出实变影,12例伴弥漫粟粒性结节.50例单纯肺结核中37例发生在上叶尖后段、下叶背段,35例仅累及1个肺段;30例伴纤维增殖灶,26例有1个或多个空洞.2组发生部位及影像表现差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:艾滋病合并肺结核患者与单纯肺结核患者病灶发生部位及影像表现均存在差异,艾滋病合并肺结核胸部影像学表现更为多样和不典型,临床和影像科医师应警惕.
-
CT扫描中的散射线分析
目的:探讨CT扫描中散射线剂量与管电流、管电压的关系,以及散射线降到机房本底水平所需的时间.方法:首先记录扫描机房本底剂量水平,然后在CT检查床上放置体部水膜,按照A组140 kV、250 mA,B组120 kV、250 mA,C组140 kV、100 mA,D组120 kV、100 mA 4组条件进行扫描,曝光时间均为5.1 s.于距离扫描架2.5 m处利用辐射剂量仪连续记录不同时间散射线剂量,同时采用高频摄像机记录剂量仪的数字变化,每种扫描条件重复扫描10次,记录曝光开始后30 s散射线辐射剂量,以辐射剂量仪显示的第7秒的数字作为曝光结束后的散射线剂量.结果:曝光结束后5s内散射线剂量大,随时间延长逐渐减低.扫描时管电流、管电压值越大,散射线剂量越大,曝光结束后初5s散射线剂量各组比较差异有统计学意义.不同扫描条件曝光结束后散射线剂量达到机房本底水平的时间为曝光后20~23 s.结论:散射线剂量与扫描时管电流、管电压有关.采用低剂量CT扫描可降低散射线强度.曝光结束后5 s内机房散射线剂量大,CT操作技师应做好散射线防护.
-
声脉冲辐射力成像在慢性肾脏病纤维化程度研究中的应用
目的:应用声脉冲辐射力成像技术(ARFI)观察慢性肾脏病(CKD)患者肾皮质弹性变化,探讨ARFI评价CKD肾纤维化的价值.方法:收集180例CKD患者和67例正常志愿者的肾皮质弹性值与肾穿、生化检查结果,并行统计学分析.结果:各组CKD患者(Lee氏分级)与对照组比较,剪切波速度(SWV)测值差异有统计学意义(F=15.381,P<0.01);SWV与肾纤维化Lee氏分级、Katafuchi评分、血肌酐呈负相关(r=-0.459、-0.466、-0.487,P<0.01),与估测肾小球滤过率(e-GFR)呈正相关(r=0.565,P<0.01);以2.67、2.32、2.07、1.65 m/s为界值诊断Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级肾纤维化的敏感度分别为65.5%、72.4%、86.3%和94.2%,特异度分别为78.2%、73.5%、79.8%和80.2%,ROC曲线下面积分别为0.741、0.752、0.881和0.893.结论:ARFI是一种无创评估CKD肾纤维化程度的新方法.
-
DWI对急性脑梗死病情及预后的评估价值
目的:探讨DWI对急性脑梗死病情及预后的评估价值.方法:选择92例急性脑梗死患者,根据脑梗死面积分为大面积梗死组、中小面积梗死组和腔隙性梗死组;根据脑梗死数量分为单发性梗死组、多发性梗死组;根据脑梗死部位分为幕上梗死组、幕下梗死组、幕上幕下梗死组.采用神经功能缺损评分评价患者的疗效及预后.结果:大面积梗死组的疗效显著低于中小面积梗死组和腔隙性梗死组,死亡率和神经功能缺损评分显著高于中小面积梗死组和腔隙性梗死组,差异有统计学意义(均P<0.05);中小面积梗死组和腔隙性梗死组的疗效、死亡率和神经功能缺损评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).多发性梗死组的疗效显著低于单发性梗死组,死亡率和神经功能缺损评分显著高于单发性梗死组,差异均有统计学意义(均P<0.05).幕上幕下梗死组的疗效显著低于幕上梗死组和幕下梗死组,死亡率和神经功能缺损评分显著高于幕上梗死组和幕下梗死组,差异均有统计学意义(均P<0.05);幕上梗死组和幕下梗死组的死亡率和神经功能缺损评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:急性脑梗死患者的疗效及预后与DWI的脑梗死面积、数量及部位有关,DWI表现可指导急性脑梗死患者的疗效及预后.
-
MRI三维平衡式稳态进动磁化准备超快速场回波序列在血管压迫性三叉神经痛中的临床应用
目的:探讨MRI中三维平衡式稳态进动磁化准备超快速场回波序列(3D B-TFE)序列在血管压迫性三叉神经痛(TN)中的临床应用.方法:选取50例TN患者,应用Philips 1.5 T双梯度MRI机行3D B-TFE序列扫描.结果:50例MRI均可见责任血管压迫.微血管减压术(MVD)中判定责任动脉与MRI示责任动脉差异有统计学意义(χ2=78.000,P<0.05),而对责任静脉的判定,差异无统计学意义(χ2=2.344,P>0.126).结论:对临床明确诊断TN的患者,3D B-TFE可了解三叉神经血管解剖,是MVD术前评价神经血管关系的有效方法.
-
原发性输卵管癌的MRI诊断价值
目的:探讨原发性输卵管癌(PFTC)的MRI表现,以提高该病的MRI诊断水平.方法:回顾性分析经手术病理证实的2例PFTC的临床及MRI资料,并复习相关文献.结果:PFTC的MRI示附件区腊肠型实性或囊实性肿块,T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈稍高信号,DWI呈高信号,增强扫描呈不均匀强化.结论:盆腔MRI平扫及增强扫描结合临床表现有助于诊断PFTC,可为临床早期明确诊断提供帮助.
-
MRI对中药治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效评价
目的:探讨MRI对中药治疗早期股骨头缺血性坏死(ANFH)疗效的评价.方法:观察中药治疗前后60例(72髋)ANFH的MRI表现,比较不同病因患者的治疗效果.结果:60例(72个髋关节)早期ANFH经中药治疗后,MRI示58个髋关节积液消失,20个骨髓水肿消失,39个"双线征"消失;另有5个髋关节在MRI复查时未见明显变化.外伤所致早期ANFH的治疗结局优于非创伤性患者(P<0.05).结论:MRI能客观、有效地评价中药治疗ANFH的效果,中药治疗因外伤所致早期ANFH效果优于非外伤因素.
-
乳腺X线摄影及MRI在乳腺不典型增生病变中的应用价值
目的:探讨乳腺X线摄影及MRI在乳腺不典型增生(AH)病变中的应用价值.方法:回顾性分析31例经手术或穿刺活检病理证实均为不同程度的乳腺AH.术前均行X线摄影、MRI平扫及DCE-MRI;对照病理结果比较2种影像检查方法图像特点及诊断价值.结果:31例共32个病灶,轻度AH 8个,中度17个,重度7个.乳腺X线摄影及MRI检出准确性均为50%.结论:乳腺AH在X线摄影及MRI上均有一定影像特点.
-
MRI在浆细胞性乳腺炎诊断中的应用
目的:探讨浆细胞性乳腺炎(PCM)的MRI诊断价值.方法:回顾性分析25例经病理证实的PCM患者的MRI资料,分析病灶信号特征、TIC特征、病灶部位及范围.结果:25例共检出病灶26个,根据MRI图像特征,将PCM分为炎症型(9个)、脓肿型(7个)及混合型(10个).14个病灶范围广泛,10个局限于单一象限及乳晕区,2个局限于乳晕区.增强扫描后22个病灶可见强化改变,TIC多数呈Ⅰ型(10个)和Ⅱ型(8个).结论:MRI是诊断PCM的有效手段,对PCM分期有重要价值.
-
局灶型巨大淋巴结增生症的双源CT表现
目的:回顾性分析10例经临床病理证实的局灶型巨大淋巴结增生症(CD)的双源CT表现.方法:10例均行双源CT平扫及增强扫描,运用冠状位、矢状位及MPR等分析其影像学表现.结果:10例CT平扫均表现为类圆形、椭圆形孤立、均质软组织肿块,边界清晰,部分病灶可有分叶,伴钙化3例,伴裂隙样低密度2例.单个淋巴结肿大8例,平均直径(4.57±2.82)cm;累及1组淋巴结2例;平扫CT值平均(46.78±7.29)HU.增强扫描病灶动脉期明显强化,平均CT值(120.09±16.49)HU,静脉期及延迟期显著持续强化,平均CT值静脉期(110.58±12.11)HU、延迟期(101.86±8.21)HU;周边伴增粗血管影2例.结论:CD表现有一定特征性,双源CT平扫及增强扫描并结合多种后处理技术有助于临床诊断及鉴别诊断.
-
尿外渗和尿瘤的病因及影像学诊断价值
目的:探讨尿外渗和尿瘤的病因及影像学诊断价值.方法:回顾性分析20例尿外渗和尿瘤的病因及影像学表现.结果:20例中,单纯尿外渗17例,尿外渗合并尿瘤1例,单纯尿瘤2例.超声表现为肾被膜下及输尿管周围无回声区或腹膜后囊性无回声区.CT平扫表现为肾被膜下及输尿管周围液体积聚或腹膜后囊性肿块.CT增强扫描延迟期可见对比剂外渗.尿外渗常伴肾周间隙桥隔增厚、肾周间隙内脂肪层斑片状影、肾筋膜增厚及肾旁间隙积液.结论:超声及CT可清楚显示病变及梗阻原因,结合病史可诊断尿外渗和尿瘤.
-
非特异性肉芽肿性乳腺炎的影像学表现
目的:探讨非特异性肉芽肿性乳腺炎(IGM)的X线、CT及MRI特征.方法:回顾性分析53例经手术病理证实的IGM的X线、CT及MRI资料.结果:X线示15例病灶呈等或稍高于正常腺体密度肿块影;5例呈局限性致密影或结构扭曲;9例因腺体致密显示不清.CT示14例呈等或稍高于正常腺体密度肿块影,增强扫描明显强化;2例呈囊性改变,增强扫描边缘强化.MRI示T1WI呈等或稍高信号,T2WI呈不等高信号,增强扫描病变片状强化,信号高于正常腺体,部分病变伴脓肿形成,部分伴环形强化结节影,TIC呈多样性.X线、CT及MRI可见部分病例伴乳头内陷、局部皮肤增厚.结论:IGM乳腺X线表现特异性差,CT与MRI表现具有一定特异性,影像结合临床有助于准确诊断.
-
脊柱多发骨质破坏性病变的影像诊断及鉴别诊断
目的:分析脊柱多发骨质破坏性病变的影像征象,以提高诊断及鉴别诊断的能力.方法:回顾性分析33例经病理证实的脊柱多发骨质破坏病变的影像表现,观察病变的形态及结构特征.结果:33例中,淋巴瘤4例,骨髓瘤9例,转移瘤8例,结核7例,甲状腺旁腺功能亢进5例;表现为多发椎体和(或)附件骨质破坏.结论:脊柱多发骨质破坏性病变的影像表现具有特征性.
-
单发微小钙化灶在甲状腺微小乳头状癌诊断中的价值
目的:探讨单发微小钙化灶在甲状腺微小乳头状癌(PTMC)诊断中的价值.方法:回顾性分析29例PTMC二维超声声像图特征,包括结节大小、回声水平、钙化类型及钙化灶的分布方式,并与32个≤1 cm的甲状腺良性结节(良性组)比较.结果:PTMC结节中钙化灶<1 mm 27个,良性结节中钙化灶≥1 mm 26个;PTMC结节中24个分布在结节中央区域,良性结节中25个分布在结节周边区域;2组差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:单发微小钙化灶在≤1 cm甲状腺良恶性结节中的分布方式有一定差异,对提高甲状腺微小癌的检出率有一定价值.
-
SWI、MRI平扫及CT平扫在颅脑外伤中的应用价值比较
目的:比较SWI、CT平扫在颅脑外伤中的应用价值.方法:选取颅脑外伤患者57例,很据格拉斯哥昏迷评分分为轻度损伤组、中度损伤组、重度损伤组,比较3组SWI、MRI平扫和CT平扫检出的出血性病灶累及区域数和病灶数目.比较颅脑外伤存在弥漫性轴索损伤(DAI)患者不同病变部位SWI、MRI平扫和CT平扫检出的累及区域数和出血性病灶数目.结果:SWI检出的出血性病灶累及区域数和病灶数目均高于MRI平扫和CT平扫(均P<0.05).在不同损伤程度的患者中,SWI检出的出血性病灶累及区域数和出血性病灶数目均高于MRI平扫和CT平扫(均P<0.05).在DAI患者中,SWI检出出血性病灶累及区域数和病灶数目均高于MRI平扫和CT平扫(均P<0.05);在额叶白质、颞叶白质、顶叶白质、枕叶白质、胼胝体中,SWI检出出血性病灶累及区域数均高于MRI平扫和CT平扫(均P<0.05).在不同病变部位中,SWI检出累及出血性病灶数目均高于MRI平扫和CT平扫(均P<0.05).结论:SWI能有效检出颅脑外伤中不同损伤程度和不同病变部位的出血性病灶累及区域数和病灶数目.
-
心肌钙化的CT表现
目的:探讨心肌钙化的影像表现及病因.方法:收集29例心肌钙化患者的CT及临床资料进行分析.结果:29例中,心肌钙化分布于左心室18例,左心房8例,右心室3例.病因包括:陈旧性心肌梗死、尿毒症、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、缩窄性心包炎.结论:CT是识别和描述心肌钙化的佳方法,其所反映出的心肌钙化模式及位置可提示潜在的病因.
-
原发性气管支气管淀粉样变的MSCT表现
目的:探讨原发性气管支气管淀粉样变的MSCT表现.方法:回顾性分析经病理证实的6例原发性气管支气管淀粉样变患者的MSCT资料,包括气管支气管病变部位管壁密度、厚度、病变范围及管腔形态等.结果:6例中弥漫型5例,管壁厚度3~6 mm,其中累及气管至3级支气管者3例,累及气管至4级支气管者2例.3例支气管气道壁钙化方式呈片状或环状,2例呈局灶性小钙化.1例为局限型,主要表现为右侧中间段支气管管壁增厚,管腔变狭窄,气道壁无明显钙化现象,其淀粉样变侧肺门有淋巴结肿大且伴蛋壳样钙化.5例出现凹凸不平的气道内膜,1例气道内膜尚光滑.6例管腔均不同程度变窄,1例出现2级支气管闭塞伴肺不张,1例气管至2级支气管狭窄,3~5级支气管管腔扩大并继发感染.结论:原发性气管支气管淀粉样变的MSCT表现主要为气道壁呈结节样增厚,分布呈局灶型或弥漫型,伴或不伴钙化.
-
新生儿胆红素脑病脑损伤的MRI诊断价值
目的:探讨新生儿胆红素脑病(NBE)脑损伤的MRI诊断及应用价值.方法:回顾性分析45例NBE患儿头部MRI表现及临床资料.结果:45例中33例颅脑MRI表现为双侧苍白球区对称性T1WI高信号,17例T1WI高信号同时累及底丘脑或丘脑腹外侧;T2WI均呈等信号,T2 FLAIR呈等或稍高信号;DWI均未见明显异常信号改变.12例1~3个月随访复查颅脑MRI,4例T2WI呈对称性稍高信号,临床上有脑损伤后遗症改变;8例颅脑MRI检查未见明显异常,临床上也未见明显神经异常症状.结论:新生儿NBE颅脑MRI苍白球区有特征性表现,即急性期为苍白球对称性T1WI高信号,慢性期为对称性T2WI稍高信号,可为临床早期诊断及预后判断提供帮助.
-
MRI动态增强扫描及DWI在早期乳腺癌诊断中的应用
目的:总结分析动态增强MRI(DCE-MRI)特点及DWI在早期乳腺癌诊断中的应用价值.方法:回顾性分析我院经手术病理证实的40例(46个病灶)早期女性乳腺癌患者,分析DCE-MRI及DWI图像特点.结果:46个病灶中蚕豆状或类圆形37个(80.4%);35个(76.1%)呈"毛刺征"改变.增强扫描早期病灶中度强化6个,重度强化38个,共占95.6%(44/46).34个病灶(73.9%)呈环形向心性强化,随时间延长由周边向中心向心性填充、呈高低混杂信号.DWI中b值为0时,病灶呈明显高信号;随b值增加,病灶信号强度降低.低b值为0、高b值分别为800、1000 s/mm2时,病灶的平均ADC值分别为0.94×10-3 mm2/s、1.05×10-3 mm2/s,可作为诊断早期乳腺癌的临界值.结论:DCE-MRI结合DWI对早期乳腺癌的诊断具有较高的诊断符合率及特异性,可为该病的临床检出提供可靠的影像学依据.
-
颌下腺多形性腺瘤的MRI诊断价值
目的:探讨颌下腺多形性腺瘤(SGPA)的MRI表现,以提高对本病的认识.方法:选择我院经手术病理证实的15例SGPA,均行MRI平扫及增强扫描.结果:15例均为单发,右侧6例,左侧9例.根据肿块与颌下腺关系,将SGPA分为3型:颌下腺内实质型11例(73.3%),T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,部分病灶T2WI见更高斑点状高信号,呈沙砾状改变,增强扫描呈轻中度强化;颌下腺内囊实混合型,3例(20.0%),肿块实性部分T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,囊性部分T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,增强扫描实性部分呈轻中度强化,囊性部分无强化;颌下腺旁型1例(6.7%),T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,增强扫描呈中度强化,正常颌下腺呈受压改变.15例周围均见包膜形成,T1WI、T2WI均呈低信号,增强扫描呈轻度强化,包膜完整13例,不完整2例.15例均未见钙化.结论:SGPA具有一定的MRI特征,对颌下腺实质型及囊实混合型肿块,MRI有助于正确诊断,颌下腺旁型肿块少见,诊断较困难.
-
X线断层融合技术在膝关节置换术后评估中的应用
目的:比较X线断层融合成像与数字化X线摄影显示膝关节假体及其周围结构的能力.方法:连续选取行单侧或双侧膝关节置换术、且已行术后X线断层融合成像与数字化X线摄影复查的患者26例,分析其X线断层融合成像与数字化X线摄影影像资料.由2名高年资主治医师读片,并进行主观评分.结果:断层融合成像观察假体的图像质量频率分别为:2分58%,1分39%,0分3%;观察假体周围组织的图像质量频率分别为:2分70%,1分26%,0分4%.数字化X线观察假体的图像质量频率分别为:2分16%,1分57%,0分27%;观察假体周围组织的图像质量频率分布为:2分11%,1分53%,0分36%.断层融合成像的评分高于数字化X线摄影(P<0.001).结论:膝关节置换术后X线断层融合成像质量比数字化X线摄影图像质量好,观察假体周围结构更具优势.
-
针灸治疗慢性心肌缺血模型猪综合影像评价优化方案
冠心病是一种严重威胁人类健康和生命的疾病,具有较高的致残率和死亡率.心肌缺血是引起冠心病的常见病因.目前关于综合影像学评价中华小型猪慢性心肌缺血已有相关报道,但缺乏心电图、心肌缺血白蛋白等指标,以及 MRI 的T1mapping、CT冠脉成像的综合评价报道,特别是缺乏针灸治疗慢性心肌缺血前后的多项评价指标的报道. 本实验选用中华小型猪23 只,行超声心动图、心电图、实验室检查及CT、MRI心脏成像后,于冠状动脉左前降支近中段交界区置入蛋白缩窄环;4 周时,建立慢性心肌缺血模型,行第2次上述检查,后针刺前肢内关穴和(或)后肢足三里穴治疗;2 周后,行第3次上述检查. 本文将讨论这些评价指标综合应用优化的实验方案[1-3],给相关研究者提供参考.
-
体素内不相干运动MRI在肺部占位性病变中的应用研究进展
肺部占位性病变发病率很高,尤其是肺癌,发病率和死亡率均居肿瘤第1位.体素内不相干运动MRI对肺部占位性病变的定性诊断及临床治疗均具一定指导意义.本文就体素内不相干运动MRI对肺部占位性病变的诊断、鉴别诊断、化疗早期疗效预测及评估等方面进行综述.
-
骨纤维异常增殖症及其影像学诊断的研究进展
骨纤维异常增殖症(FDB)为临床常见病,但由于其影像特征复杂多样,临床表现差异性大,易误诊漏诊.为提高临床诊断的正确率,笔者结合现有研究,总结了FDB各种影像学检查的特征,特别在核医学方面的特征,以为FDB的诊断提供多方面的思路.
-
MRI小肠成像在克罗恩病诊断中的应用进展
克罗恩病(CD)是慢性炎症性肠道疾病.MRI小肠成像技术在临床上已应用多年,能清晰反映肠壁和肠腔外的病灶,结合一些新技术、新方法能更全面反映炎性肠病的部位、范围和性质,对CD诊断起重要作用.本文就目前临床上常用的MRI小肠成像技术在CD中的应用进行综述.
-
桥本甲状腺炎背景下甲状腺结节的超声诊断进展
桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺结节患者日益增加.超声对HT背景下甲状腺结节良恶性鉴别诊断有重要价值,本文对近年来超声对其诊断的声像图特征做一综述.
-
超声新技术评估乳腺结节的研究进展
乳腺癌是我国女性常见的恶性肿瘤,严重威胁着女性健康.随着超声新技术的不断发展,弥补了常规超声诊断乳腺结节的不足,提高了乳腺结节的诊断正确率.用于乳腺结节诊断的超声新技术包括弹性成像、造影、三维成像、光散射成像、乳腺自动容积成像及萤火虫成像,本文就超声新技术在乳腺结节诊断中的应用进行综述.
-
下肢动脉低剂量CTA技术研究进展
下肢动脉CTA在外周血管疾病诊断中应用广泛,但高电离辐射一直是下肢CTA亟待解决的问题.本文总结近年来下肢动脉低剂量CTA的研究进展,比较各种低剂量技术的优缺点,并探讨其发展方向.
-
胰腺炎的影像学诊断(一)
胰腺炎是非常严重的疾病,不同类型的胰腺炎,其临床及影像学表现也不同,常与其他疾病混淆.现将不同类型胰腺炎介绍如下,以提高对各型胰腺炎的认识及影像诊断水平.
-
胸膜畸胎瘤1例
女,67岁,自述1年来咳嗽时痰中带血,余无特殊不适.CT表现:右侧胸腔见一类圆形高密度影,边缘尚清,病灶内及周边见蛋壳样、片状多量钙化,病灶近胸膜侧见脂肪密度影,病灶与胸膜呈钝角(图1,2).CT诊断:考虑胸膜畸胎瘤.手术记录:麻醉成功后,患者取左侧卧位,常规术野皮肤消毒,铺无菌手术单,取右侧胸壁外侧切口,逐层切开皮肤、皮下组织,经第六肋间进入胸腔;术中探查见肿瘤与壁层胸膜广泛粘连,予逐步游离,显露肿瘤边界,大小约12 cm×9 cm×10 cm,呈囊性,壁厚,部分钙化,内容物为豆腐渣样物质,考虑为胸膜畸胎瘤;肿瘤与脏层胸膜广泛粘连,予逐步游离,切除肿瘤,修补破损肺组织,生理盐水反复冲洗胸腔,彻底止血,放置胸腔引流管,清点纱布,器械无误,关闭胸腔,逐层缝合胸壁,术毕. 病理结果:镜下可见皮肤附属器、呼吸道、骨组织、油脂毛发,符合畸胎瘤(图3).
-
糖尿病性偏侧舞蹈症1例
女,71岁,口干、多饮、多尿伴消瘦1个月余,右侧肢体不自主运动4d入院. 患者1个月前无明显诱因出现口干、多饮、多尿,伴体质量减轻,未行特殊治疗,4 d前突发右侧肢体不自主运动,下肢明显,伴抽痛. 查体:血压110/70 mmHg. 神清,右肩部间断性不自主运动,右下肢有频繁不自主运动,右上肢肌力Ⅴ级,右下肢肌力Ⅳ+级,肌张力正常,病理征未引出. 实验室检查:糖化血红蛋白15.5%、血糖9.23 mmol/L. 影像学检查:CT示左侧尾状核、豆状核片状稍高密度影,边缘稍清,无占位性病变及水肿征(图1). 临床诊断为2型糖尿病;糖尿病性偏侧舞蹈症.
-
右额骨骨母细胞瘤1例
骨母细胞瘤是一种少见的特殊类型肿瘤,起源于成骨性结缔组织,发生率仅占原发性骨肿瘤的1%[1]. 好发于椎体附件,其次为四肢长管骨、手足短管骨,发生在颅骨者罕见. 笔者收集1例,报道如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
