西部中医药杂志
Western Journal of Traditional Chinese Medicine 서부중의약
- 主管单位： 甘肃省卫生厅
- 主办单位： 甘肃中医药研究院
- 影响因子： 0.98
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-6852
- 国内刊号： 62-1204/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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艾灸及护理干预对腰椎术后便秘患者的影响
目的：观察艾灸及护理干预对腰椎术后便秘患者的影响。方法：将100例患者随机分为观察组、对照组各50例。2组均于腰椎术后给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予艾灸。观察2组患者术后首次排气及排便的时间。结果：术后首次排气、首次排便时间观察组均早于对照组(P＜0.05)。结论：艾灸及护理干预有助于缩短腰椎术后便秘患者术后距首次排气、排便的时间。
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辨证施护对降低食管癌术后患者心律失常及焦虑发生的效果观察
目的：评价辨证施护对降低食管癌患者术后心律失常发病率和焦虑情绪的效果。方法：以2013年6月至2014年6月行食管癌手术后的90例患者为观察组，将2012年1月至2013年6月行食管癌手术后的90例患者为对照组。对照组给予输液护理、呼吸道护理、胸腔闭式引流、饮食指导、胃肠减压护理等常规护理，观察组在此基础上，给予中医辨证施护。结果：心律失常发病率观察组、对照组分别为46.7%和21.1%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。2组心律失常的类型分布比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。焦虑发病率观察组、对照组分别为7.8%和21.1%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。2组焦虑程度比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：辨证施护可降低食管癌术后患者心律失常的发病率，并缓解患者的焦虑情绪。
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电话回访对高龄耐多药肺结核患者的影响
目的：探讨电话回访对高龄耐多药肺结核患者焦虑抑郁状况、遵医行为及满意度的影响。方法：将200例高龄耐多药结核患者随机分为观察组和对照组各100例，对照组给予常规出院指导，观察组在对照组的基础上于出院后1周开始定期进行电话回访，回访时间为24个月，24个月后对患者负性情绪、遵医行为、满意度及治疗效果作比较。结果：观察组负性情绪明显低于对照组(P＜0.05)，遵医行为明显优于对照组(P＜0.05)，再次入院次数、痰菌转阴率好于对照组(P＜0.05)，对医院服务满意度高于对照组(P＜0.05)。结论：电话回访可降低高龄耐多药肺结核患者的负性情绪，促进患者的遵医行为，提高患者满意度，为提高高龄耐多药肺结核患者的治愈率起到积极作用。
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急性重症胰腺炎中医护理干预疗效分析
目的：探讨急性重症胰腺炎( Severe Acute Pancreatitis，SAP)中医护理干预方法。方法：将48例患者随机分为对照组、观察组各24例，对照组给予常规护理，观察组在对照组护理的基础上给予中医辨证护理。观察2组腹痛显著减轻时间、血尿淀粉酶恢复正常时间及住院时间改善情况。结果：腹痛显著减轻时间、血尿淀粉酶恢复正常时间及住院天数观察组均短于对照组(P＜0.05)。结论：中医护理干预能够改善SAP患者临床症状。
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责任制护理在骨折并发脾破裂患者护理中的应用
目的：探讨骨伤科骨折并发脾破裂的责任制护理措施。方法：回顾分析2009年3月至2015年6月收住的46例骨折并发脾破裂患者的责任制护理临床资料，其中真性脾破裂44例，中央型脾破裂1例，被膜下脾破裂1例。结果：经实施责任制护理，46例患者均能在第一时间做出准确诊断及治疗，42例转普外科，及时手术，治愈出院，无严重并发症发生；2例（中央型脾破裂及被膜下脾破裂各1例）行保守治疗，治愈出院；2例因确诊时间较晚,休克导致多器官功能衰竭，抢救无效死亡。结论：对骨折并发脾破裂患者应用责任制护理，有利于早期诊断、精心护理、紧急救治，有利于减少漏诊误诊及并发症，提高救治成功率。
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致康胶囊对溃疡性结肠炎患者血清TNF-α、IL-6及CRP的影响
目的：观察致康胶囊治疗溃疡性结肠炎的疗效及对患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)的影响。方法：将58例患者随机分为观察组和对照组，每组29例。对照组给予常规治疗。观察组在此基础上，给予致康胶囊治疗。结果：总有效率观察组为96.55%，对照组为72.41%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后血清TNF-α、IL-6、CRP观察组分别为(23.5±2.7)ng/L、(31.6±1.3)ng/L、(3.2±0.9)mg/L，对照组分别为(47.2±5.8)ng/L、(47.3±4.5)ng/L、(5.1±1.2)mg/L，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后，纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)观察组分别为(3.0±0.8)g/L、(209.7±45.3)×109/L、(9.0±1.4)fL，对照组分别为(4.1±0.3)g/L、(236.1±39.5)×109/L、(12.1±1.2)fL，2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。治疗后，血小板大聚集率(PAGMax)指标观察组高于对照组(P＜0.05)。治疗后，白蛋白水平观察组为(31.4±2.1)g/L，对照组为(28.1±2.0)g/L，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后，生活质量评分观察组为(82.3±9.2)分，对照组为(76.4±7.8)分，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：致康胶囊治疗溃疡性结肠炎疗效显著，能够降低患者血清TNF-α、IL-6及CRP水平，减轻炎症反应程度，改善患者血凝状态，并有效提高患者生活质量。
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增液胃肠复原汤对腹部手术后胃肠功能的影响
目的：探讨增液胃肠复原汤对腹部手术后胃肠功能恢复的影响。方法：将106例患者随机分为观察组、对照组各53例。对照组于术后给予抗炎、消肿、保肝、补液等常规治疗，观察组在此基础上口服增液胃肠复原汤。观察2组肠蠕动恢复时间，肛门排气、排便时间，腹胀时间，统计临床疗效。结果：肠蠕动恢复时间、肛门排气、排便时间观察组明显短于对照组(P＜0.05)，腹胀程度改善情况、临床疗效观察组优于对照组（P＜0.05）。结论：增液胃肠复原汤可明显改善腹部手术后胃肠功能，临床疗效显著。
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内外合治法治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽60例
目的：观察中医内外合治法治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽的临床疗效。方法：将60例患儿随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用西医基础治疗，治疗组采用内服定喘止咳汤以及止咳贴外敷治疗，2组均治疗9天，比较2组临床疗效及临床症状、体征改善时间。结果：观察组发热、气促、咳嗽等临床症状消失时间短于对照组(P＜0.05)，住院时间较对照组明显缩短(P＜0.05)。观察组痊愈22例，好转6例，无效2例，总有效率93.3%；对照组痊愈9例，好转12例，无效9例，总有效率70.0%。观察组临床疗效优于对照组(P＜O.05)。结论：中医内外合法治疗痰热闭肺型肺炎喘嗽患儿临床疗效显著，并可快速改善临床症状及体征。
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半夏泻心汤治疗胃病188例
目的：观察半夏泻心汤治疗胃病的临床疗效。方法：采用半夏泻心汤治疗188例胃病患者，观察治疗前后血清胃泌素、胃动素、生长抑素、临床症状积分等指标的变化情况。结果：188例患者中痊愈144例，占76.60%；有效34例，占18.08%；好转7例，占3.72%，无效3例，占1.60%。治疗后血清胃泌素、胃动素水平均显著高于治疗前(P＜0.05)；治疗后血清生长抑素水平显著低于治疗前(P＜0.05)。治疗后所有患者纳差、嗳气、胀满、胃脘痛等临床症状积分均显著低于治疗前(P＜0.05)。结论：半夏泻心汤治疗胃病临床疗效显著。
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眩晕康汤联合倍他司汀治疗无痛性心绞痛99例
目的：观察眩晕康汤联合倍他司汀治疗气虚血瘀型无痛性心绞痛的临床疗效。方法：将198例患者随机分为观察组与对照组各99例，2组均给予常规基础治疗，对照组在此基础上给予倍他司汀治疗，治疗组给予眩晕康汤联合倍他司汀治疗，2组均治疗14天。结果：总有效率观察组、对照组分别为94.9%、84.8%，临床疗效观察组优于对照组(P＜0.05)。左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及超敏C-反应蛋白，肌钙蛋白(cTnI)值2组治疗后均明显下降，观察组下降更明显，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗期间上腹部不适、反酸、纳差、肝功能损害等并发症发生率观察组明显低于对照组(P＜0.05)。结论：眩晕康汤联合倍他司汀治疗气虚血瘀型无痛性心绞痛能有效改善心功能，降低炎症因子的表达，安全性较好。
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中西医结合治疗胫骨远端骨折56例
目的：观察常规手术联合3期辨证论治及中药熏洗治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法：将112例患者随机分为2组，2组均进行常规手术治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用辨证论治及中药熏洗治疗，观察2组住院时间(天)、骨折愈合时间、并发症发生情况及临床疗效。结果：骨痂生长情况2组术后1个月比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，术后2月比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。住院天数、骨折愈合时间、并发症发生情况等2组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。术后6个月优良率观察组为91.07%，对照组为80.36%，2组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：常规手术联合中药3期辨证论治及中药熏洗治疗胫骨远端骨折愈合快、并发症少、术后踝关节功能恢复好。
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纳米银敷料联合川芎嗪治疗Ⅱ度烧伤30例
目的：观察纳米银敷料联合川芎嗪治疗Ⅱ型烧伤的临床疗效。方法：将60名患者随机分为观察组、对照组各30人。对照组使用磺胺嘧啶银霜均匀涂抹于患处，每日换药，共持续14天。观察组采用纳米银敷料覆盖创面，外用医用消毒纱布包扎，每7天更换次1次，共换敷料2次。此外以80 mg盐酸川芎嗪注射液静脉滴注，1次/d，连用2周。分别在清创前，清创后第7、14、21、28天观察创面愈合率及平均愈合时间，取创面分泌物进行细菌培养，并收集患者血液及24小时尿液，采用石墨炉原子吸收法测量血清银及24小时尿银含量。结果：在第7、14、21天观察组创面愈合率高于对照组，且各时点愈合率比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。观察组第7天创面分泌物培养即为阴性，杀菌效果优于对照组(P＜0.05)，此外观察组血清和尿液中银离子排泄较对照组快(P＜0.05)，在停药第7天即可恢复至用药之前。结论：纳米银敷料联合川芎嗪可提高Ⅱ度烧伤患者创面愈合率，缩短愈合时间，且有较强及迅速的杀菌能力，体内代谢速率较快。
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丹红注射液联合多索茶碱注射液治疗慢性肺心病60例
目的：观察丹红注射液联合多索茶碱注射液治疗慢性肺心病的临床疗效。方法：将120例患者随机分为观察组、对照组各60例，2组均给予常规治疗，对照组同时加用多索茶碱注射液治疗，观察组在对照组治疗基础上加用丹红注射液治疗，2组均连续治疗14天。结果：总有效率观察组为98.3%，对照组为88.3%，临床疗效观察组优于对照组(P＜0.05)。左室射血分数(LVEF)和左室舒张末径(LVDD)值治疗后2组均明显上升(P＜0.05)，而左室收缩末径(LVSD)值2组均明显下降(P＜0.05)；LVEF、LVDD和LVSD值治疗后2组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。证候积分治疗后2组均明显下降(P＜0.05)，观察组较对照组降低更明显(P＜0.05)。生活质量评分和6分钟步行试验观察组均高于对照组(P＜0.05)。结论：丹红注射液联合多索茶碱注射液治疗慢性肺心病能缓解临床症状，从而提高临床疗效，提高生活质量。
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针灸联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎53例
目的：观察针灸联合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis，RA)的临床疗效。方法：将106例RA患者随机分为观察组、对照组各53例，观察组给予针灸联合甲氨喋呤治疗，对照组给予甲氨喋呤治疗。疗程均为4个月，观察2组临床症状、实验室指标和不良反应。结果：总有效率观察组为88.68%，对照组为71.70%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。疼痛程度评分、晨僵时间、双手握力、15 m步行时间、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)等指标2组治疗后均明显改善(P＜0.05)，观察组改善更明显(P＜0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：针灸联合甲氨喋呤治疗RA有较好的临床疗效和安全性。
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三步三位九法治疗腰椎间盘突出症135例
目的：观察宋贵杰教授“三步三位九法”治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将270例患者随机分为治疗组135例、对照组135例。治疗组给予三步三位九法治疗，对照组用三维多功能牵引床牵引治疗。观察2组临床疗效及治疗前后JOA疼痛评分变化情况。结果：JOA评分治疗后2组均较治疗前升高，差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗后2组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。总有效率观察组为98.5%，对照组为89.6%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：宋氏“三步三位九法”治疗腰椎间盘突出症，能有效修复脊柱的整体平衡和腰椎生物力学的稳定性，取效快，疗效确切。
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雾化吸入金莲花液对慢性鼻-鼻窦炎患者术腔黏膜中炎性细胞及白细胞介素-5的影响
目的：观察雾化吸入金莲花液对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者术腔黏膜中炎性细胞数目和白细胞介素-5(IL-5)水平的影响。方法：将106例行功能性内窥镜(FESS)术的CRS患者随机分为观察组、对照组各53例。2组术后均予以西医常规治疗，对照组同时给予鼻腔生理盐水雾化吸入治疗，观察组同时给予鼻腔金莲花液雾化吸入治疗。观察2组治疗前(T0)、术后1个月(T1)及术后3个月(T2)筛窦腔黏膜中炎性细胞计数及IL-5含量。结果：炎性细胞数目及IL-5水平T1、T2时2组均较T0时降低(P＜0.05)。观察组各时段变化幅度均大于对照组(P＜0.05)。结论：对行Fess术的CRS患者予以金莲花雾化吸入，可降低术腔黏膜中炎性细胞数目和IL-5含量，能有效缓解炎症反应。
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低频脉冲电刺激联合穴位贴敷治疗产后尿潴留30例
目的：观察低频脉冲电刺激联合穴位贴敷治疗产后尿潴留的临床疗效。方法：将60例患者随机分为观察组、对照组各30例。对照组采用传统的诱导排尿法，观察组在此基础上，使用低频脉冲电刺激联合穴位贴敷治疗。2小时后观察2组孕妇排尿情况。结果：尿储留发生率观察组明显低于对照组(P＜0.05)；首次排尿时间观察组早于对照组(P＜0.05)；排尿后残余尿量观察组少于对照组(P＜0.05)。结论：低频脉冲电刺激联合穴位贴敷治疗产后尿潴留可有效预防产后尿潴留的发生。
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运脾颗粒对幼龄厌食模型大鼠消化功能的影响
目的：探讨运脾颗粒对幼龄厌食模型大鼠消化功能的影响。方法：将60只SD幼龄大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、阳性对照组(儿宝颗粒，1.75 g/kg)、运脾颗粒高剂量组(4.20 g/kg)、运脾颗粒中剂量组(2.10 g/kg )、运脾颗粒低剂量组(1.05 g/kg )，每组10只，模型建立后灌胃给药。结果：与模型对照组比较，运脾颗粒不同剂量组体质量均有不同程度的增加(P＜0.05)；与模型对照组比较，运脾颗粒不同剂量组24小时摄食量均有不同程度的增加(P＜0.05)；与模型组对照组比较，运脾颗粒高剂量组大鼠胃排空率和肠推进率明显增大(P＜0.05)；与模型对照组比较，运脾颗粒各剂量组大鼠脾脏指数均明显减小(P＜0.05)。结论：运脾颗粒对幼龄厌食模型大鼠一定的调节作用。
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黄鼬干粉胶囊对再生障碍性贫血模型小鼠造血功能的影响
目的：观察黄鼬干粉胶囊对再生障碍性贫血（AA）模型小鼠造血功能的影响及作用机制。方法：采用X射线+环磷酰胺+氯霉素复合方法复制小鼠AA模型，观察黄鼬干粉胶囊对小鼠外周血象、骨髓有核细胞数（BMNC）、骨髓粒细胞-巨噬细胞集落生成单位（CFU-GM）、血清中可溶性细胞间黏附因子1（sICAM-1）和骨髓组织病理学的影响。结果：黄鼬干粉胶囊能明显增加模型小鼠外周血中HGB、RBC、WBC和PLT数量，能增加骨髓BMNC数量，还能升高骨髓CFU-GM和降低血清sICAM-1。与模型对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。骨髓组织病理学结果表明，黄鼬干粉能明显改善模型小鼠骨髓增生低下和造血灶减少，促进骨髓造血。结论：黄鼬干粉胶囊能改善AA模型小鼠造血功能，其作用机制可能与调节骨髓CFU-GM和血清sICAM-1的平衡有关。
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复方三七散外敷对静脉留置针所致静脉内皮细胞凋亡的保护作用
目的：探讨复方三七散对静脉留置针所致静脉内皮细胞凋亡的保护效果，为临床推广应用提供理论依据。方法：将30只成年新西兰大耳兔随机分为3组，每组10只，兔外耳缘静脉血管穿刺后留置静脉留置针，每天注射生理盐水20 mL。对照组不用任何药物，硫酸镁组给予50%硫酸镁纱布湿敷，复方三七散组给予复方三七散药粉和70%酒精混合药糊外敷，每天换药1次，连续观察10天后处死，取外耳缘静脉标本制作切片，观察HE染色法和TUNEL法标本的细胞凋亡情况。结果：HE染色法和TUNEL法都显示复方三七散组细胞凋亡均少于其他2组（P＜0.05）。结论：复方三七散外敷对静脉留置针所致静脉内皮细胞凋亡具有保护作用，且效果优于硫酸镁。
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黄连素对实验性再狭窄模型血管内皮功能的影响
目的：探讨黄连素对兔颈动脉球囊损伤后血一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）水平及血管形态改变的影响，并初步探讨其改善血管内皮功能的可能机制。方法：将40只日本大耳白兔，随机分为假手术组、模型组、黄连素组和辛伐他汀组，除假手术组外各组均以球囊导管扩张损伤颈动脉内膜，并分别给予生理盐水、黄连素注射液和辛伐他汀配制液2.5 mg/（kg·d）腹腔注射，假手术组仅普食喂养。分别于术后3、7及15天探测各组右颈总动脉直径，并于耳缘静脉采血，检测血清NO含量及血浆ET-1浓度；取15天时的颈动脉切片于光镜下观察。结果：术后3、7及15天，黄连素组血清NO含量与假手术组无明显差异，但显著高于模型组及辛伐他汀组（P＜0.05）；黄连素组和辛伐他汀组血浆ET-1水平与假手术组均无明显差异，但显著低于模型组（P＜0.05）；术后15天，黄连素组和辛伐他汀组血管直径较假手术组均无明显差异，但显著大于模型组（P＜0.05）；黄连素和辛伐他汀组新生内膜中的平滑肌细胞较同期模型组明显减少（P＜0.05），泡沫细胞、纤维结缔组织较少，内皮较完整光滑，内膜增生较轻。结论：黄连素可能通过抑制兔颈动脉球囊损伤后NO浓度降低和ET-1水平升高，抑制新生内膜增生、改善血管内皮功能。
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补肾化瘀方对PCOS大鼠血清激素水平的影响
目的：观察补肾化瘀方对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠内分泌水平的影响。方法：选取120只6周龄雌性SD大鼠，设立空白对照组20只，余100只大鼠采用来曲唑溶液对大鼠灌胃，并喂以高脂高糖饲料建立PCOS大鼠模型，成模大鼠随机分为5组：模型对照组、二甲双胍组、中药低浓度组、中药中浓度组、中药高浓度组，每组20只。分别给予相应药物进行干预，干预14天后采用酶联免疫（ELISA）法测定大鼠血清雌醇（E1）、双氢睾酮（DHT）、促性腺激素释放激素（GnRH）、胰岛素（INS）水平，HE染色观察各组大鼠卵巢形态学变化。结果：与空白对照组比较，模型对照组血清E1、DHT、INS水平明显增高(P＜0.05)，卵泡呈囊性扩张，颗粒细胞层数减少，卵泡个数增多，卵母细胞消失；与模型对照组比较，各治疗组大鼠血清E1、DHT、INS水平显著降低(P＜0.05)，卵巢HE染色镜下可见黄体以及不同阶段卵泡、颗粒细胞层数明显增多，卵泡内可见卵母细胞以及放射冠。结论：补肾化瘀方可有效改善PCOS大鼠血清激素水平，降低INS水平，改善E1过高引起的高雌酮血症，并且能够改善卵巢功能与排卵情况。
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白银地区5岁以下儿童社区获得性肺炎不同年龄、季节及细菌分布特征分析
目的：对白银地区5岁以下儿童社区获得性肺炎(Community acquired pneumonia，CAP)细菌病原特征进行调查研究，以了解主要细菌种类、分布特征、感染特点、流行的优势菌株。探讨儿童CAP不同年龄、季节的流行规律。方法：2012年4月至2014年8月间，将≤5岁的CAP住院患儿1300例，划分为1～2月，＞2月～≤1岁，＞1～≤2岁，＞2～≤5岁4个年龄段，春、夏、秋、冬4个季节，了解CAP的发病特点，采集急性期呼吸道深部痰标本培养了解主要细菌种类、分布特征。结果：1300例CAP患儿中，1126例采集到了深部痰标本，采样率86.62%，细菌培养阳性标本440例，阳性率达39.08%，其中1～2月，＞2月～≤1岁，＞1～≤2岁，＞2～≤5岁CAP不同年龄段、不同季节发病率及革兰阳性(G+)菌株革兰阴性(G-)菌株构成比例不同。结论：白银地区5岁以下患儿，年龄越小，CAP发病率越高；冬春季节发病率均高；深部吸痰培养分离菌株中年龄越小阳性率越高；革兰氏阴性杆菌感染较革兰氏阳性球菌发病率高；不同年龄段的优势菌不同。
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兰州地区膝关节骨性关节炎的中医证候分布特点
目的：：探讨兰州市膝关节骨性关节炎中医证候分布特点。方法：从甘肃中医药大学附属医院门诊及住院部随机抽取膝关节骨性关节炎患者220例，以调查问卷方式收集资料，数据分析采用对应分析。结果：220例膝骨性关节炎患者基本证候分别为：肾虚髓亏型108例，占49.1%；阳虚寒凝型27例，占12.3%；瘀血阻滞型52例，占23.6%，兼夹型33例，占15.0%；肾虚髓亏合并阳虚寒凝型16例，占7.3%；阳虚寒凝合并瘀血阻滞型8例，占3.6%；肾虚髓亏合并瘀血阻滞型9例，占4.1%。结论：可将膝骨性关节炎辨证分为肾虚髓亏、阳虚寒凝、瘀血阻滞、肾虚髓亏合并阳虚寒凝型、肾虚髓亏合并瘀血阻滞型、阳虚寒凝合并瘀血阻滞型，兼夹型在本次调查对象中占有一定的比例。
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多重耐药菌医院感染情况的调查
目的：分析医院感染多重耐药菌的种类及分布，为临床合理用药和控制医院感染提供依据。方法：采用美国BD公司phoenix-100型全自动细菌分析仪细菌鉴定，同时用Whonct5软件对分离到的多重耐药菌进行分析。结果：2014年1～6月份分离多重耐药菌共计955株，检出数量多的为多重耐药鲍曼不动杆菌411株、占43.04%，其次为多重耐药铜绿假单胞菌289株、占30.26%，产碳青霉烯酶的肠杆菌科细菌(CRE)171株、占17.91%，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)84株、占8.79%；主要分布的科室为ICU 484株、占50.68%，神经重症病房249株、占26.07%，神经外科108株、占11.31%。4种多重耐药菌主要分离自痰标本，依次为多重耐药鲍曼不动杆菌392株(41.05%)、多重耐药铜绿假单胞菌278株(29.11%)、产碳青霉烯酶的肠杆菌科细菌138株(14.45%)及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌53株(5.55%)。结论：多重耐药菌主要来自医院呼吸道感染，提示应加强对高危科室及易感人群的监控，有效遏制多重耐药菌的感染和传播。
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煎药机与传统煎煮法比较研究进展
以煎药机为检索词，全文检索近年相关文献，对中药煎药机与传统煎药法的对比研究情况进行综述，提出进一步的研究方向与思路。
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扶正升白口服液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
目的：观察扶正升白口服液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法：采用反应变量-动态随机分组，使用翁模型，将60例患者随机分为治疗组36例、对照组24例。对照组给予NP方案化疗，21天为1个治疗周期，应用2个周期。治疗组在NP方案化疗的同时服用扶正升白口服液，2次/d,25 mL/次，直至化疗结束。结果：2组在瘤体变化方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，但在毒副反应、生存质量、肿瘤标志物变化及生存分析等方面比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：扶正升白口服液可有效对抗NP方案引起的副作用，改善生存质量，延长晚期NSCLC患者的生存时间。
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脑清通颗粒质量标准的研究
目的：建立脑清通颗粒的质量标准。方法：采用薄层色谱法(TLC)法鉴别方中决明子、川芎、山楂和水蛭，采用高效液相色谱法(HPLC)法测定赤芍中芍药苷的含量。结果：决明子、川芎、山楂和水蛭TLC色谱斑点清晰，无干扰，芍药苷在0.0216～0.1944 mg/mL范围内线性关系良好（r=0.9997），平均加样回收率为99.19%， RSD=1.13%。结论：所建立的薄层鉴别方法斑点清晰、专属性强、重现性好，含量测定方法分离度好、结果准确，可有效控制脑清通颗粒的质量。
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RP-HPLC法测定牛黄上清丸中栀子苷、芍药苷、黄芩苷、小檗碱的含量
目的：建立牛黄上清丸中栀子苷、芍药苷、黄芩苷和小檗碱的含量测定方法。方法：采用高效液相色谱（RP-HPLC）梯度洗脱，在不同波长下测定含量。色谱条件：Zorbax Eclipse XDB-C18键合硅胶(4.6 mm×150 mm，5μm)，流动相乙腈为0.2%磷酸水梯度洗脱，流速1.0 mL/min，柱温为20℃，检测波长分别为240 nm(栀子苷、芍药苷)，275 nm(黄芩苷)，350 nm(盐酸小檗碱)。结果：栀子苷、芍药苷、黄芩苷和盐酸小檗碱分别在0.112～0.84μg(r=0.9998)，0.20～1.50μg(r=0.9992)，0.208～3.64μg(r=0.9990)，0.232～2.32μg(r=0.9997)范围内线性关系良好，平均加样回收率分别为98.62%，100.30%，99.80%，98.92%，RSD分别为1.66%、1.93%、0.94%、0.95%。结论：该方法操作简便，结果准确，精密度高，重现性良好，可用于同时测定牛黄上清丸(大蜜丸)中栀子苷、芍药苷、黄芩苷和盐酸小檗碱的含量，可为提升、完善牛黄上清丸的质量标准及含量测定的方法提供科学依据。
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以技能为核心的高职中药专业学生综合实训教学方案的设计与实践
目的：探讨适用于高职中药专业学生的综合实训教学方案。方法：依据中药专业人才培养方案，设计以技能培养为核心，围绕中药性状鉴别、真伪鉴定、中药调配、饮片炮制等内容，采用分组实践、书面考察、学生互评、技能大赛相结合的教学方案并予以实施。结果：学生学习热情高涨，反馈积极，实训技能提高，技能比赛成绩优良。结论：高职中药专业学生开展中药技能综合实训很有必要，且上述教学方案教学效果良好。
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全面提高临床教学质量的思考
通过对如何加强临床师资队伍建设，全面提高教学质量进行分析，指出目前附属医院在临床教学方面存在的相关问题及应对策略。
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四环项目链教学法在《中医内科学》教学中的应用
目的：探讨四环项目链教学法在《中医内科学》中的教学效果。方法：以2012级、2013级、2014级3年制临床、康复、中西医结合专业的学生为观察对象，其中2012级390人，随机分为观察组193人，对照组197人；2013级390人，随机分为观察组194人，对照组196人；2014级421人，随机分为观察组212人，对照组209人。对照组给予传统教学法。观察组给予四环项目链教学法。结果：在期末考核成绩、同行评价、学生评教等面观察组均优于对照组(P＜0.05)。结论：四环项目链教学法是一种适应《中医内科学》教学的教学方法。
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《中药炮制学》实验教学方法改革与应用
对不同专业的《中药炮制学》实验教学方法改革实践进行总结，并探索该课程的教学改革方法与途径，培养学生的创新和实践能力，提高学生分析实际问题和结局问题的能力，同时也为该课程的进一步教学改革奠定良好的基础。
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甘肃省中医院信息查询系统的设计及实现
甘肃省中医院通过使用Visual Basic、Authorwave软件将医院基本信息查询、费用查询、检验结果查询、医院药品检查项目价格公示、满意度调查整合在一起，以触摸查询机的方式展示给患者，充分调动了患者的自助服务意识。医院信息查询系统的使用既保障了医院信息查询的准确性又大大减少了门诊导医人员的工作量，对医院的信息化建设发挥了重要的作用。
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正交实验优选甘草总黄酮和总皂苷提取工艺
目的：优化甘草总黄酮和总皂苷的超声提取工艺。方法：以提取温度、提取时间、乙醇浓度、料液比为考察因素，以总黄酮和总皂苷含量为综合评分作为评价指标，优选出佳提取工艺。结果：佳提取工艺：提取温度为50℃，提取时间为45分钟，乙醇浓度为60%，料液比为1∶10。结论：该提取工艺简便、快捷，可用于甘草总黄酮、总皂苷的同时提取，为甘草进一步研究与利用奠定基础。
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李妍怡教授活血化瘀学术思想探讨
李妍怡教授认为脑病的中医辨证应提倡瘀血理论，“瘀血”是脑病发生的关键病因，辨证多样化的“活血化瘀”法是治疗脑病的大法，应贯穿脑病治疗始末。
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刘国安教授治疗慢性胆囊炎临床经验
刘国安教授在慢性胆囊炎治疗中首重疏肝利胆止痛，以清利湿热，理气活血，行气止痛为主，虚实兼顾，标本同治，寒热共施。他结合多年临床经验进行总结，自制胆胰宁经验方，临床效果显著。
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赵斌主任医师治疗脑病的问诊经验
赵斌主任医师临证经验丰富，在基于中医整体观和辨证论治的指导下，形成了具有简捷扼要、层次分明、立体感强等特点的问诊体系，从神、头部、胃气、痰、汗、五官、二便等方面进行阐述。
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中医药治疗自身免疫性溶血性贫血的思路与方法
自身免疫性溶血性贫血多由肝木失调、湿热熏蒸，脾肾亏虚、精血不足，正气虚弱、瘀血阻络所致。临床常表现为虚中夹实、本虚标实之病理机转和证侯。本虚为脾肾阳虚、气血亏损，标实为湿热内蕴、气机郁阻，或寒凝血脉、瘀血内阻。其主要病位在脾肾，涉及肝胆。临床辨证分为湿热内蕴、气血两虚、脾肾亏虚、瘀血阻络4型。用自拟抗溶系列方加减治疗的同时应注意正虚邪实、分清主次，中西结合、分期治疗，辨证论治，活用桂枝、柴胡、大黄、虎杖4药。
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壮健教授运用小柴胡汤治疗肺系疾病验案举隅
壮健教授运用小柴胡汤加减治疗急性上呼吸道感染、感染后咳嗽、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、胸膜炎等肺系疾病，不拘泥于古方特定证候，临床疗效显著。
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中医骨伤科学术流派的传承现状
从5大中医骨伤科学派的传承脉络、代表医家、学术成果等方面，以少综多，探讨了新形势下中医骨伤科流派的发展前景与面临的问题，以期为伤科学术流派发展提供参考。
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宋敏教授治疗椎动脉型颈椎病经验撷英
宋敏教授在椎动脉型颈椎病（cervical spondylosis of vertebral artery type,CSA）的诊治过程中注重辨病与辨证并重、整体与局部并重、治疗与预防并重，以中西结合、内外兼治、防治结合的方式治疗CSA。
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基于血流动力学变化特点探讨多普勒频谱对中医脉象客观化评价分析
目的：从血流动力学变化探讨彩色多普勒频谱对中医脉象客观性的研究。方法：由2名高年资超声主任医师采用彩色多普勒超声血流成像仪进行检查，检查时将线阵探头置于对弦脉组、滑脉组、平脉组患者（每组各50例）右手桡动脉处，纵切清晰地显示出桡动脉，将多普勒取样容积置于该血管中心部位，校正角度小于60度，取3个连续频谱，采用QLAB自动包络线，可以显示各检测数据并计算分析。结果：3组研究对象的收缩期峰值血流速度(Vs)、平均峰值血流速度(Vm)、舒张末峰值血流速度(Vd)、阻力指数(R1)、血管横截面积(area)及血流量(Q)比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：通过彩色多普勒频谱，从桡动脉的血流动力学变化为中医脉象提供了一种无创、直观、定量的新方法，进而可为中医脉诊的标准化、客观化提供重要依据。
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基于关联规则和复杂系统熵聚类的强直性脊柱炎用药规律研究
目的：基于中医传承辅助平台（TCMISS）软件分析强直性脊柱炎中药处方的用药规律。方法：收集近5年中国知网、重庆维普、万方数据库治疗强直性脊柱炎文献中的中药处方，分析处方中各种药物的使用频次、药物之间的关联规则、核心药物组合。结果：对筛选出的215个中药处方进行分析，确定处方中药物的使用频次、四气五味、归经、药物之间的关联规则，挖掘出16个核心组合。结论：强直性脊柱炎常用的药物以活血化瘀药、补血药、补阳药、补气药、祛风湿散寒药、发散风寒药、祛湿药为主，治法主要是活血化瘀、益气补阳补血、祛风湿散寒。药物四气的分布以温、平、凉为主，五味的分布以苦、甘、辛为主。药物归经的分布以肝、肾、脾为主。当归、杜仲、甘草、独活、牛膝、白芍、桑寄生、狗脊、续断、川芎、熟地黄是临床治疗强直性脊柱炎常用的核心药物。
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天水三阳川卦台山伏羲中药药签传承应用
中药药签施药疗疾，是伏羲中医药学传承发展的重要理论基础和有效途径，也是伏羲奉献给人类的珍贵遗产。伏羲中药药签与伏羲制九针具有同等重要的史学价值。伏羲中药药签（现存）按其疾病科目分类有外科45签方，幼科100签方，妇科100签方，目科24签方，男科100签方，共计369签方。其各科方药论治针对性强，制方严谨，用药轻灵，充分体现药签处方以方统病、治病、论病的特色优势，涉及中药300余味。药签应用历经千百年，在民间广为流传，药签药效灵验，佳话颇多，伏羲中药药签为中医中药学临床广泛应用开创了简、便、廉、验，以方论病、辨证施药的先河，也为中医药学的发展注入了活力。
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敦煌《灸经图》四天庭穴组的历史价值
从四天庭穴的历史沿革、同名四穴组的方义及广泛应用、四天庭穴的布穴特点和临床应用等方面探讨敦煌《灸经图》四天庭穴组的历史价值。
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浅探《针灸资生经》的灸法应用
《针灸资生经》为南宋时期著名医家王执中精研《铜人腧穴针灸图经》《太平圣惠方》与《备急千金要方》等书，采撅旨要，酌论要旨，综合整理书中涉及的针灸内容，并结合其对针灸学的见解和临床经验类编而成。该书通过定腧穴、明禁忌、载验案、重养生及定施灸体位和顺序对灸法的应用进行了较为详尽的论述，所载灸法实用性强，对后世针灸医学产生了深远的影响，具有较高的学术价值和临床应用价值。
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陇中正骨手法整复石膏外固定治疗踝关节骨折40例
目的：观察陇中正骨手法整复石膏外固定治疗踝关节骨折的临床疗效。方法：将80例患者随机分为观察组、对照组各40例。观察组采用陇中正骨手法整复石膏外固定治疗，对照组采用手术治疗。结果：观察组优24例，良10例，及格6例，差0例，优良率85.0%；对照组优22例，良12例，及格2例，差4例，优良率85.0%。2组优良率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。Kofoed评分2组治疗2个月后比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：陇中正骨手法整复石膏外固定治疗踝关节骨折疗效可靠，操作简单，固定方便。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
