葛根素对2型糖尿病大鼠胰腺β细胞损伤的影响

目的:探讨葛根素对2型糖尿病大鼠胰腺β细胞损伤的影响及其机制.方法:采用高脂饮食联合小剂量链脲佐菌素腹腔注射建立2型糖尿病大鼠模型,随机分为糖尿病模型组和葛根素(100 mg·kg-1)治疗组,另取正常大鼠作为对照组.腹腔注射给药,正常对照组和糖尿病模型组给予等体积丙二醇,每天1次,连续4周后处死大鼠.测定大鼠空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清胰岛素水平和胰腺组织中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性和丙二醛(MDA)含量;实时定量PCR检测胰腺端粒长度;Western blot检测胰腺组织中磷酸化的腺苷酸激活蛋白激酶(p-AMPK)和沉默信息调节因子1(SIRT1)、解偶联蛋白2(UCP2)及凋亡相关蛋白cleaved caspase-3/caspase-3、Bim、Bax、Bcl-2的表达.结果:糖尿病大鼠空腹血糖、HbA1c和胰腺组织MDA含量及UCP2、Bax、Bim、cleaved caspase-3/caspase-3的蛋白表达量均明显高于正常对照组(均P<0.01),而血清胰岛素水平、胰腺组织SOD、CAT活性和端粒长度及p-AMPK/AMPK、SIRT1、Bcl-2的蛋白表达量均明显低于正常对照组(均P<0.01);经葛根素干预后,上述改变逆转,与糖尿病模型组比较差异有统计学意义(均P<0.01).结论:葛根素对2型糖尿病大鼠胰腺β细胞有一定的保护作用,其机制可能一方面与减轻氧化应激损伤,保护端粒长度进而抑制β细胞凋亡有关;另一方面与增强SIRT1活性,减少UCP2表达有关.

机化型慢性硬膜下血肿不同手术方式与疾病预后的关系

目的:探讨机化型慢性硬膜下血肿(OCSDH)临床上行不同手术治疗方案与患者预后的关系,并评估其治疗效果、影响因素及机制.方法:收集整理2011年11月至2013年11月期间4例OCSDH患者的临床病例资料,采用回顾性分析方法,按手术方式分为2组,其中一组为钻孔引流术后再采用开颅机化血肿清除术,另一组直接采用大骨瓣开颅血肿清除术.组内比较患者术前与术后神志、GCS评分、体格检查、影像学表现等,组间比较术后GOS评分变化等,后分析2种手术方式及术中机化血肿皮层侧包膜是否剥除与疾病预后的相关性.结果:术中切除皮层侧机化血肿包膜的2例患者术后预后不佳,1例死亡,1例出现双眼向上凝视和运动性失语;术中未切除包膜的2例患者预后可,术后神经功能改善.结论:对于OCSDH,我们建议采用直接开颅机化血肿清除术,且予以保留皮层侧机化包膜,利于患者术后病情的改善.

多粘菌素B联合不同抗菌药物对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的体外抗菌作用

目的:评价多粘菌素B分别与美罗培南、利福平联合用药对临床分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的体外抗菌作用.方法:采用肉汤稀释法和棋盘稀释法测定多粘菌素B分别联用美罗培南和利福平对20株临床分离的CRKP的低抑菌浓度,并计算部分抑菌浓度指数.结果:多粘菌素B与美罗培南联用后对CRKP有协同作用的占55％,表现出相加作用占45％,不存在无关和拮抗作用;多粘菌素B与利福平联用后对CRKP协同作用的占65％,相加作用占35％,不存在无关和拮抗作用.结论:多粘菌素B与美罗培南或利福平联用在体外对CRKP抗菌效应均主要表现为协同和相加作用.

姜黄素衍生物L6H4对2型糖尿病大鼠肝组织的保护作用

目的:探讨姜黄素衍生物L6H4对2型糖尿病及高脂大鼠肝组织的保护作用及其机制.方法:40只雄性SD大鼠随机均分为5组:正常对照组、高脂组、高脂治疗组、糖尿病组及糖尿病治疗组.高脂高糖喂养诱导高脂模型,高脂高糖喂养加腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导2型糖尿病模型.高脂治疗组和糖尿病治疗组用0.2 mg·kg-1·d-1 L6H4灌胃8周.生化法检测大鼠血糖、血脂水平以及血谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血浆白蛋白(ALB)等肝功能指标;放射免疫法测定血胰岛素(FINs)水平并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);光镜及透射电镜下观察大鼠肝组织形态改变;免疫组织化学法检测大鼠肝脏转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶抑制剂2(TIMP-2)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)的蛋白表达水平.结果:高脂组、糖尿病组血糖,血脂及血清ALT、AST水平显著升高,ALB水平显著下降,经L6H4干预后,高脂治疗组及糖尿病治疗组的血糖,血脂及血清ALT、AST均明显下降,ALB明显增高.高脂组肝细胞脂肪变性,有少量胶原纤维形成;糖尿病组正常肝索结构破坏,肝细胞脂肪变性更为显著,局灶可见坏死,纤维增生明显,纤维间隔增厚,汇管区可见粗大胶原纤维;L6H4治疗后上述形态学改变明显改善.高脂组及糖尿病组肝脏TGF-β1、TIMP-2蛋白表达升高,MMP-2蛋白表达下降,L6H4治疗后,TGF-β1、TIMP-2蛋白表达明显降低,MMP-2蛋白表达明显升高.结论:姜黄素衍生物L6H4可改善2型糖尿病大鼠的糖脂代谢及胰岛素抵抗,对2型糖尿病及高脂大鼠肝组织具有保护作用,抑制肝脏TGF-β1及TIMP-2表达,上调MMP-2表达为其可能机制.

冬凌草甲素对人脐静脉内皮细胞的抑制作用

目的:研究冬凌草甲素对人脐静脉内皮细胞增殖、凋亡、迁移、侵袭和成管的影响.方法:培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),分别选择噻唑蓝比色法(MTT)、流式细胞荧光分选法(FACS)、穿透小室法、管腔形成实验法检测HUVEC的增殖、凋亡、迁移、侵袭和成管.采用相对荧光定量PCR检测VEGFA和VEGFR2基因的表达量.结果:冬凌草甲素可诱导HUVEC凋亡,抑制HUVEC增殖、迁移、侵袭和成管(P<0.05).冬凌草甲素可降低VEGFA和VEGFR2基因的表达量(P<0.05).结论:冬凌草甲素可能通过降低VEGFA和VEGFR2基因的表达量,进而对HUVEC产生良好的抑制作用.

本体神经肌肉促进技术联合核心稳定训练对脑损伤后运动障碍的康复

目的:研究本体神经肌肉促进(PNF)技术联合核心稳定训练对脑损伤患者运动功能障碍的康复疗效.方法:选取2014年4月至2016年10月温州医科大学附属第一医院脑损伤住院患者50例,随机分为对照组和实验组各25例,对照组给予PNF治疗,实验组给予PNF治疗联合核心稳定性训练,2种治疗方法时间均为30 min/次,1次/d,6 d/周,共8周.分别于治疗前及治疗后用Berg平衡量表(BBS)、躯干控制能力测试(TCT)、大步行速度(MWS)、改良Barther指数评定(MBI)进行运动功能的疗效评价.结果:2组患者治疗后BBS、TCT、MWS较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),MBI治疗后与治疗前比较,2组差异均无统计学意义(P>0.05);2组治疗后组间比较,治疗组BBS、TCT、MWS较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗后比较,MBI差异无统计学意义(P>0.05).结论:核心稳定性训练与PNF技术均能改善于脑损伤患者运动功能,2种技术联合治疗效果更佳.

剖宫产术中宫缩剂不敏感宫缩乏力相关因素分析

目的:探讨剖宫产术中出现的宫缩剂不敏感的宫缩乏力的相关因素.方法:收集2014年1月至2016年7月在我院住院并行剖宫产分娩的孕妇的临床资料,共计705例,其中出现宫缩剂不敏感宫缩乏力84例(宫缩剂不敏感宫缩乏力组),余621例为对照组,对2组临床资料进行单因素及多因素logistic回归分析,探讨宫缩剂不敏感宫缩乏力的相关因素.结果:多胎妊娠(OR=6.495,95％CI=3.801～11.098)、胎盘粘连(OR=2.865,95％CI=1.595～5.144)、前置胎盘(OR=4.096,95％CI=1.912～8.660)、全身麻醉(OR=1.470,95％CI=1.198～1.803)为宫缩剂不敏感的宫缩乏力的独立危险因素.结论:多胎妊娠、胎盘粘连、前置胎盘、全身麻醉是引起宫缩剂不敏感的宫缩乏力的相关因素,需采取积极的预防和治疗措施.

抗炎通管汤对慢性输卵管炎模型大鼠EGFR和ICAM-1表达的影响

目的:探讨抗炎通管汤对慢性输卵管炎大鼠模型输卵管上皮细胞表皮生长因子受体(EGFR)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响.方法:采用混合菌株接种法制作慢性输卵管炎大鼠模型.按照随机分组法分为正常组,模型组,金刚藤颗粒组,低、中、高剂量抗炎通管汤组.通过免疫组织化学法和实时荧光定量PCR判断抗炎通管汤如何影响慢性输卵管炎模型大鼠输卵管组织上EGFR、ICAM-1的表达.结果:与正常组比,模型组及各给药组EGFR、EGFR mRNA表达均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比,中、高剂量抗炎通管汤组EGFR、EGFR mRNA表达下降,差异有统计学意义(P<0.05);而金刚藤颗粒组、低剂量抗炎通管汤组EGFR、EGFR mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05).与正常组比,模型组及各给药组ICAM-1、ICAM-1 mRNA表达均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比,中、高剂量抗炎通管汤组ICAM-1、ICAM-1 mRNA表达下降,差异均有统计学意义(P<0.05);金刚藤颗粒组、低剂量抗炎通管汤组ICAM-1、ICAM-1 mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05).结论:抗炎通管汤能有效调控EGFR蛋白在输卵管上皮细胞的过度表达及ICAM-1蛋白的表达,发挥抗炎、疏通输卵管的作用.

慢性低O2高CO2对小鼠海马细胞凋亡、caspase-3和p38 MAPK活性的影响

目的:研究慢性低O2高CO2对小鼠海马细胞凋亡、caspase-3以及p38 MAPK活性的影响.方法:雄性C57BL/6小鼠24只,随机分成2组:4HH组(低O2高CO2组12只)和NC组(正常对照组12只).4HH组饲养于氧舱中,舱内O2浓度为9％～11％,CO2浓度为5％～6％,每天8 h,每周6 d,共4周,其余时间与NC组一样,生活于正常环境.原位末端标记(TUNEL)法检测海马细胞凋亡指数(AI),caspase-3活性检测试剂盒测定海马caspase-3活性,Western blot检测海马p-p38 MAPK蛋白的表达.结果:4HH组小鼠海马细胞凋亡指数(AI)、caspase-3活性及p-p38 MAPK蛋白含量显著高于NC组(P<0.01).结论:慢性低O2高CO2促进小鼠海马细胞凋亡,促进caspase-3以及p38 MAPK活化.

N-乙酰氨基半乳糖转移酶6对乳腺癌细胞MCF-7增殖和迁移的影响

目的:探讨N-乙酰氨基半乳糖转移酶6(GALNT6)对人乳腺癌细胞MCF-7增殖和迁移的影响.方法:靶向针对GALNT6的shRNA质粒转染乳腺癌细胞MCF-7,通过CCK8实验、平板克隆实验、细胞周期实验和划痕实验,观察GALNT6干扰后对乳腺癌细胞增殖、迁移等生物学功能的影响;利用Western blot法检测增殖和迁移相关蛋白因子PCNA、cyclinD1和MUC1的蛋白水平变化.结果:成功构建稳定转染的低表细胞株,通过实验发现下调GALNT6的表达能显著抑制乳腺癌细胞MCF-7的增殖和迁移能力,同时PCNA、cyclinD1和MUC1的蛋白表达均下降.结论:GALNT6抑制乳腺癌细胞MCF-7的增殖和迁移,为乳腺癌提供潜在的治疗靶点.

维生素B2修饰的多壁碳纳米管电极上电化学方法测定DNA

目的:用电化学方法和紫外光谱法研究维生素B2(VB2)修饰碳纳米管电极上VB2与DNA的相互作用.方法:在VB2修饰的碳纳米管修饰电极上,可以观察到VB2有一对很明显的氧化还原峰,DNA的加入使得VB2氧化还原峰电流下降,峰电位基本不变.通过测定DNA加入前后的一些电化学参数,推测VB2与DNA在该条件下结合生成了一种非电活性的超分子化合物.结果:在选定的实验条件下,VB2的氧化峰电流的下降值在0.01～0.1 mg/mL和0.1～0.5 mg/mL范围内和DNA的浓度呈线性关系,可用于测定DNA的含量.结论:在VB2修饰的多壁碳纳米管电极上使用电化学方法测定DNA简单、快速、经济,并且具有很好的稳定性和重现性.

树脂改性玻璃离子Vitrebond的光固化时间对细胞毒性的影响

目的:探讨树脂改性玻璃离子Vitrebond不同光固化时间下对细胞毒性的影响,比较琼脂扩散法和MTT法的细胞毒性敏感度.方法:Vitrebond根据说明书制成2 mm厚样本,在强度1000 mw/cm2光照下,分成4组,经不同光照时间(0、15、30、45 s)后作为实验组,苯酚为阳性对照组,MEM、棉花籽油为阴性对照组.每组各含样本8个,在24和48 h后,应用琼脂扩散法,分别评估L929细胞脱色区和L929细胞溶解指数;实验第5天,通过MTT法,比较各组中Vitrebond对L929细胞的细胞毒性.结果:琼脂扩散法中,阳性对照及未光固化组呈现严重细胞毒性,阴性对照及各光固化组无细胞毒性.MTT法中,实验组均有较强细胞毒性,且组间差异无统计学意义(F=1.452,P>0.05).结论:1000 mw/cm2光照下,Vitrebond的光固化时间对细胞毒性无影响;琼脂扩散法敏感度不如MTT法.

原发子宫内膜弥漫大B细胞淋巴瘤1例

女性生殖系统的非霍奇金淋巴瘤发生率低,主要发生于卵巢、宫颈,发生于子宫内膜较罕见.弥漫大B细胞淋巴瘤是一种具有高度侵袭性的淋巴瘤,其预后差.现将我院首例原发子宫内膜弥漫大B细胞淋巴瘤1例进行报告并文献复习.

肺原发性单相纤维型滑膜肉瘤1例及文献复习

滑膜肉瘤是一种较为少见的软组织恶性肿瘤,好发于青少年,大多发生在四肢关节周围软组织.虽被命名为滑膜肉瘤,但肿瘤细胞并非起源于滑膜,而是起源于间叶组织,故也可发生在无滑膜组织的部位,如肝、肾、肺等.肺原发性滑膜肉瘤非常罕见,本院收治1例肺原发性单相纤维型滑膜肉瘤,现对其诊治经过及临床特点进行总结,报告如下.

综合性护理干预对颅内动脉瘤介入术后患者的应用评价

目的:探讨综合性护理干预对颅内动脉瘤介入术后患者的应用效果评价.方法:经临床确诊在本院住院治疗的278例颅内动脉瘤介入术后患者的临床资料,随机分为对照组130例,行临床常规护理,观察组148例,在常规护理的基础之上行综合性护理干预措施,比较2组患者干预前后的生活质量评分、术后并发症的发生率、住院时间、心理状态及对临床护理工作的满意度等.结果:干预后各组患者的生活质量评分(SF-36各维度评分)均明显上升,而且观察组患者明显要高于对照组(P<0.05);观察组与对照组比较,术后并发症的发生率降低,住院时间明显缩短(P<0.05);各组患者干预后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均比干预之前明显下降,且观察组患者评分明显要低于对照组(P<0.05);观察组患者对临床护理工作的总满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:施行综合性护理干预能有效提高颅内动脉瘤介入术后患者的生活质量,降低术后患者并发症的发生率,进而减少住院时间,有助于改善患者的心理状态,提升患者对临床护理工作的总体满意度,进一步改善其预后.

细胞外囊泡及其在卵巢癌诊治中的研究进展

卵巢癌是妇科癌症相关性死亡常见的原因,主要发生于绝经后的妇女且发现时多为晚期,预后较差.细胞外囊泡(EVs)是由各种类型细胞释放的双层膜囊泡,内含有蛋白质、脂质、核酸等功能活性物质,广泛存在于血液、尿液、乳汁等循环体液中,在细胞间的信息交流过程中起着重要的作用,并且其含量和种类会随着疾病的状态而发生改变.研究表明EVs能通过介导血管生成、微环境重塑、免疫调控等过程参与肿瘤的增殖、转移以及治疗反应等.笔者就EVs的生物学特点,在肿瘤发生发展中的作用,及其在卵巢癌诊治中的价值等方面的研究展开综述.

新型纳米递送系统对肝癌靶向治疗作用的研究进展

肝癌是临床上比较常见的恶性肿瘤,随着对该病治疗方法不断改进,肝癌的分子靶向治疗具有较好的分子选择性,能高效并选择性地杀伤肿瘤细胞,减少对正常组织的损伤.药物靶向能够实现对肿瘤的高效低毒的治疗,而实现药物的靶向释放,则需要借助特殊的载体对药物进行递送.药物靶向递送系统能够在药物到达指定病变组织部位前阻止其释放,从而提高药物在指定组织部位的浓度和减小药物对其他正常组织部位的毒害.纳米递送系统作为一种新型、高效的药物递送系统越来越受到研究者的青睐.笔者通过对新型壳聚糖包覆阿霉素纳米递送系统的构建及其对肝癌抑制作用的研究,并对其他类型的纳米递送系统的主动肝靶向给药系统在药物/基因递送的新进展进行综述.

原位骨屑回植预防脑室外引流术后颅内感染的临床效果

目的:探讨原位骨屑回植术预防脑室外引流术后颅内感染的临床效果.方法:选取我科行脑室外引流术的156例患者,通过随机配对分为2组,回植组(研究组81例)和传统未回植组(对照组75例),研究组在侧脑室穿刺成功后,将收集骨屑均匀平铺在引流管和骨孔间隙,对照组术中在穿刺成功后,用明胶海绵放置在引流管和骨孔间隙,比较2组患者出现脑脊液漏、颅内感染等并发症的发生率.结果:研究组颅内感染(5例)与对照组(13例)的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组脑脊液漏(2例)与对照组(8例)的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组引流管放置时间≥10 d的患者比例(占42％)与对照组(占24％)比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:原位骨屑回植在预防脑室外引流术后颅内感染效果良好.

674例儿童呼吸道异物的临床诊治分析

目的:探讨儿童呼吸道异物的临床特点,以提高诊治水平.方法:回顾性分析2011年1月至2016年12月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院收治的674例诊断为呼吸道异物患儿的临床资料.结果:患儿年龄6个月～12岁,病程1 h～12个月.植物性异物586例(占86.94％),动物性异物36例(占5.34％),特殊类型异物38例(占5.64％),其他14例(占2.08％).在全麻下经硬支气管镜取出641例(占95.25％),经纤维支气管镜取出19例(占2.82％),经直达喉镜取出11例(占1.63％),行开胸手术取出2例,自行咳出1例.治愈672例,留有严重神经系统后遗症1例,死亡1例.结论:儿童呼吸道异物可导致严重不良后果,及时明确诊断是治疗的关键.硬支气管镜术仍是常用的异物取出方式,纤维支气管镜术治疗细小支气管异物有其优势.

《温州医科大学学报》稿约