温州医科大学学报杂志
Journal of Wenzhou Medical University 온주의학원학보
- 主管单位： 温州医科大学
- 主办单位： 温州医科大学
- 影响因子： 0.76
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-9400
- 国内刊号： 33-1386/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
线粒体乙醛脱氢酶基因突变型对人心肌缺血再灌注损伤的保护作用
目的:观察人线粒体乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因突变型对法洛四联症患者体外循环术后心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法:入选61例行法洛四联症根治手术的患者,采用等位基因特异性PCR法分析线粒体乙醛脱氢酶基因型,根据基因型不同分为乙醛脱氢酶2基因野生型(野生型)组( n=38)和乙醛脱氢酶2基因突变型(突变型)组(n =23).两组分别于体外循环升主动脉开放后20 h由颈内静脉取血,测定心肌肌钙蛋白水平.记录两组体外循环时间、主动脉阻断时间、术后24 h变力性药物评分≥15的例数和术后住院天数≥14 d的例数.结果:两组患者性别、年龄、体重、术前经皮氧饱和度、室间隔缺损大小、主动脉骑跨率、体外循环时间和主动脉阻断时间比较差异无统计学意义( P>0.05).野生型组术后20 h肌钙蛋白值显著高于突变型组(P=0.018).野生型组术后24 h变力性药物评分≥15的比率显著大于突变型组(P =0.028).野生型组术后住院天数≥14 d的比率显著大于突变型组(P=0.048).结论:线粒体乙醛脱氢酶基因突变型对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用.
-
低纤维蛋白原血症患者中发现一种新的γ链Asp316His突变
目的:对一例低纤维蛋白原血症家系进行表型和基因型分析.方法:用血凝仪检测先证者和父母3人外周血活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT);纤维蛋白原(Fg)活性和抗原分别用Clauss法和免疫比浊法进行检测.PCR扩增Fg基因FGA、FGB和FGG所有外显子及其侧翼序列和启动子区,PCR产物纯化后直接测序进行基因分析.结果:先证者APTT、PT和TT均有延长,分别为45.30、19.90和31.70 s;纤维蛋白原活性和抗原均明显降低,分别为0.60 g/L(Clauss法)和0.90 g/L(免疫比浊法);先证者父母均正常.基因分析显示先证者纤维蛋白原FGG基因8号外显子 g.7598G>C杂合碱基改变(密码子GAC>CAC),导致Asp316His错义突变,父母均未发现该突变.结论:新发现的纤维蛋白原γ链Asp316His点突变可能是该先证者低纤维蛋白原血症的分子机制之一.
-
氯沙坦对自发性高血压大鼠肾脏组织Bcl -2和 Bax表达的影响
目的:探讨氯沙坦对自发性高血压(SHR)大鼠肾脏组织Bax、Bcl -2表达的影响.方法:将40只11周龄雄性SHR大鼠随机分成4组:氯沙坦组[氯沙坦30 mg/ (kg·d),灌胃]、培哚普利组[培哚普利2 mg/(kg·d),灌胃]、氨氯地平组[氨氯地平6 mg/(kg·d),灌胃]和对照组各10只,另设11周龄雄性Wistar -Kyoto(WKY)大鼠作正常对照组(n=10).实验前及实验开始后测大鼠尾动脉收缩压1次/4周.饲养并灌胃8周后,收集肾脏组织,采用荧光定量PCR法和免疫组化法检测各组肾脏细胞凋亡因子Bax、Bcl -2表达的情况.结果:氯沙坦、培哚普利、氨氯地平均能显著降低SHR大鼠的收缩压,各组间差异无统计学意义.其中氯沙坦能显著降低SHR大鼠肾脏组织中Bax的表达( P<0.01),增加Bcl-2的表达(P<0.01),而培哚普利组、氨氯地平组无明显作用.结论:三种降压药均有明显的降压作用,其中氯沙坦在高血压病程中可抑制细胞凋亡因子Bax和促进Bcl-2的基因及蛋白质表达.
-
自发性蛛网膜下腔出血后不同危险级别患者脑血管痉挛的MSCTA评价
目的:探讨自发性蛛网膜下腔出血(SAH)后不同危险级别患者的脑血管痉挛(CVS)程度是否存在差异.方法:对32例SAH患者进行低、高危险级别分组后,与多层螺旋CT血管成像(MSCTA)评价的 CVS程度进行比较,所有病例均经数字减影血管造影(DSA)证实.结果:本组32例患者中,低危险级别25例,高危险级别7例,发生CVS患者12例(占37.5%).25例低危级别患者中,18例(占72%)MSCTA表现正常,7例(占28.0%)出现轻度CVS,多无临床体征;7例高危级别患者中,2例(占28.6%)MSCTA表现正常,5例(占71.4%)出现中重度CVS,临床表现为迟发性缺血性神经功能缺失.低、高危险级别患者与MSCTA检出的CVS程度比较,Z=-2.936,P ＜0.05.结论:MSCTA可准确无创地评价SAH后CVS程度,指导临床分组治疗.
-
创伤弧菌溶细胞素融合蛋白诱导人Jurkat-T淋巴细胞凋亡的研究
目的:探讨创伤弧菌溶细胞素融合蛋白(rVvhA)对人Jurkat T淋巴细胞凋亡的作用及凋亡过程中Caspase-3酶活性的变化.方法:利用基因工程方法体外表达、制备和纯化rVvhA;MTT法检测rVvhA 对Jurkat T淋巴细胞的细胞毒活性影响;Annexin-V/PI双染流式细胞仪检测rVvhA诱导Jurkat T淋巴细胞凋亡情况;Hochest33258荧光染色激光共聚焦显微镜观察rVvhA诱导Jurkat T细胞核形态的改变;分光光度法检测凋亡过程中Caspase- 3酶活性的变化.结果:纯化复性后rVvhA的纯度达到92%以上;MTT结果显示rVvhA活性蛋白能显著抑制Jurkat T淋巴细胞的生长,有效浓度为1.5 HU/mL;流式细胞仪和激光共聚焦检测发现rVvhA作用后Jurkat T淋巴细胞核固缩,产生亮蓝荧光,1.5 HU/mL rVvhA,作用4 h后即可有效诱导其凋亡,凋亡率为(39.13±3.33)%,对照组为(3.43±0.34)%,且能被Caspase全酶抑制剂一定程度抑制.1.5 HU/mL rVvhA作用Jurkat T淋巴细胞3 h,Caspase-3酶活性达到高峰.结论:rVvhA能损伤人Jurkat T淋巴细胞,诱导其发生细胞凋亡,Caspase-3可能在rVvhA诱导的Jurkat T细胞凋亡过程中起重要作用.
-
联合检测氨基末端脑利钠肽和C反应蛋白在急性冠脉综合征患者中的预后价值
目的:探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血浆氨基末端脑利钠肽(NT-proBNP)、C -反应蛋白(CRP)的联合检测对ACS的预后判断价值.方法:选取在本院就诊的215例ACS患者测其NT-proBNP、CRP以及心肌肌钙蛋白 -I(TN-I)等水平.平均随访246 d,对NT-proBNP、CRP等生化指标与心脏不良事件(major adverse cardiac events,MACE)发生率的相关性进行统计学分析.结果:215例患者中24例发生了主要MACE,其NT -proBNP、CRP水平明显高于未发生组,COX比例风险模型分析显示:NT-proBNP、CRP是预测ACS患者是否发生终点事件的独立预测因子.ROX曲线显示当CRP>3.5 mg/L、NT-proBNP>500 pg/mL时,预测MACE的敏感度及特异度强.结论:联合检测NT -proBNP、CRP对ACS患者的风险评估具有重要的临床意义.
-
脑出血发病昼夜变化规律与卒中传统危险因素的关系
目的:分析脑出血发病的昼夜变化规律与卒中传统危险因素之间的相关性.方法:前瞻性登记发病时间明确的758例脑出血患者,计算在早上(05:00-10:00)、下午(11:00-16:00)、晚上(17:00- 22:00)和夜间(23:00-04:00)发病的频数,行频数分布拟合优度 x2检验,检验脑出血发病昼夜变化规律;用多分类Logistic回归分析发病昼夜变化规律与卒中传统危险因素的关系.结果:①早上和晚上是发病的两个高峰,分别占31.0%和35.9%,夜间和下午是两个低谷;年轻(≤60岁)者,晚上是发病高峰,年老(＞60岁)者早上是发病高峰;②无论有或无高血压、糖尿病、吸烟、饮酒和卒中史危险因素,脑出血发病昼夜变化规律与总体相一致;③Logistic回归显示,性别、高血压病、糖尿病、吸烟、饮酒史和卒中史与脑出血的发病昼夜变化规律不存在相关性.结论:脑出血的发病呈现早上-晚上双峰分布的昼夜变化规律,年轻者表现为晚高峰优势的特点,年老者表现为早高峰优势的特点,脑出血发病昼夜变化规律与传统卒中危险因素不相关.
-
高血压患者心房内和心房间不同步性的超声评价
目的:研究高血压患者心房内和心房间的不同步性及其影响因素.方法:研究对象为32例正常体检者(对照组)、40例高血压无左室肥厚患者(NLVH组)、51例高血压伴左室肥厚患者(LVH组).采用组织多普勒(TDI)技术,在心尖四腔观测量右心房游离壁、房间隔和左房游离壁各取样点处心电图P波开始到TDI A波开始的时差:P-RA、P-IAS、P-LA.不同步的定义是指:P -IAS和P-RA、P-LA和P-IAS、P-LA和P-RA之间的差值.结果:与对照组相比,NLVH组和LVH组存在显著的左房及心房间的不同步,LVH组与 NLVH组相比,左房及心房间的不同步更加明显.多元逐步回归分析发现左房内不同步性与LVMI、血清NT -proBNP水平和年龄呈正相关.结论:高血压患者存在显著的左心房内、心房间不同步性,且左心房内不同步性与LVMI、NT-proBNP及年龄密切相关.
-
金氏痔痛贴镇痛作用及其机制
目的:观察并研究金氏痔痛贴的镇痛作用及其机制.方法:将动物随机分为6组,即正常对照组、赋形剂组、止痛消炎软膏组及金氏痔痛贴大、中、小剂量组,分别进行药物干预7 d后.通过热板法及化学刺激法观察各组小鼠的镇痛作用;采用双抗体夹心法(ELISA法)检测大鼠的血浆内皮素 -1(endothelin-1,ET-1)、降钙素基因相关肽(calciton in gene-related peptide,CGRP)水平变化.结果:金氏痔痛贴对热传导及化学刺激引起的拟痛反应有明显的镇痛作用;且能使血浆ET -1水平显著下降;血浆CGRP水平显著升高,均具有统计学意义( P<0.01).结论:金氏痔痛贴具有良好的镇痛功效,其缓解疼痛的机制可能是通过对血浆ET-1、CGRP水平的调整,从而缓解疼痛症状.
-
钠/碘转运体在不同甲状腺组织中的表达
目的:检测钠/碘转运体(sodium/iodide symporter,NIS)在不同甲状腺组织中的表达以及在甲状腺乳头状癌中的分布.方法:选取正常甲状腺组织16例、结节性甲状腺肿组织14例、甲状腺乳头状癌23例,运用蛋白免疫印迹(Western blot)技术检测NIS的表达,并分开提取甲状腺乳头状癌胞浆、胞膜蛋白,分析NIS在甲状腺乳头状癌组织中的分布情况.结果:乳头状癌组、结节性甲状腺肿组NIS表达与正常组相比增高,差异有统计学意义( P<0.05);23例乳头状癌中,21例表达于胞浆,仅10例在胞膜上检测到,阳性率分别为91.3%和43.5%,两者差异有统计学意义( P<0.01);10例胞浆、胞膜均阳性者胞浆组NIS表达高于胞膜组,差异有统计学意义( P<0.01).结论:在甲状腺乳头状癌、结节性甲状腺肿中NIS表达增高,但是在甲状腺乳头状癌中NIS主要表达在细胞浆中,而非细胞膜上.
-
姜黄素联合奥沙利铂对人胃癌细胞生长及其X连锁凋亡抑制蛋白表达的影响
目的:观察姜黄素与奥沙利铂对人胃癌细胞株SGC -7901生长的影响,并探讨其与X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)的关系.方法:细胞生长抑制试验(MTT)法测定不同浓度的姜黄素与奥沙利铂对SGC -7901细胞增殖的影响;流式细胞术检测细胞凋亡率;Hoechst33258染色观察细胞凋亡形态学改变;荧光定量RT -PCR检测XIAP mRNA的表达;分光光度法检测Caspase-3的活性.结果:姜黄素和奥沙利铂均能抑制SGC -7901细胞的增殖,呈现浓度依赖性,联合作用组的抑制率显著高于姜黄素组和奥沙利铂组(均 P<0.01);两药均能诱导胃癌SGC-7901凋亡,联合作用组的细胞凋亡率显著高于姜黄素组和奥沙利铂组(均 P<0.01);两药均能抑制XIAP mRNA的表达,联合作用组中XIAP mRNA的表达显著低于姜黄素组和奥沙利铂组(均P<0.01);两药均能提高Caspase -3的活性,联合作用组中Caspase-3的活性显著高于姜黄素组和奥沙利铂组(均P<0.01).结论:姜黄素和奥沙利铂均能抑制SGC -7901细胞的增殖、诱导凋亡,两者联合作用效果更加显著,这可能与两者均能抑制XIAP表达、提高Caspase -3的活性有关.
-
米诺环素对慢性低氧高二氧化碳模型小鼠小胶质细胞活化的影响
目的:观察米诺环素对慢性低氧高二氧化碳模型的小鼠小胶质细胞活化的影响.方法:C57BL/6野生小鼠30只随机分为3组:空白对照组(NC组)、盐水造模组(MS组)、米诺环素造模组(MM组).将造模组小鼠置于常压低氧高二氧化碳舱内,通过氮气调节舱内氧浓度,使其维持在9%～11%,通入二氧化碳使其浓度维持在5%～6%,每天8 h,共4周.造模2周后,每天造模结束MM组立即腹腔注射米诺环素(45 mg/kg),MS组以等量的0.9%氯化钠溶液腹腔注射.小鼠饲养到规定时间后,用10%水合氯醛腹腔注射麻醉,处死小鼠快速分离出两侧海马,右侧用于免疫组化检测小胶质细胞的活化,左侧用于荧光定量PCR测定 IBA-1 mRNA、MMP-9 mRNA的表达.结果:NC组海马区可见静息态、呈树枝状、胞体小、突起多的小胶质细胞,MS组可见胞体肥大、突起较少的小胶质细胞,MM组有散在的小胶质细胞激活.与NC组相比,MS组 IBA-1 mRNA、MMP-9 mRNA表达上调;与MS组相比,MM组IBA-1 mRNA、MMP-9 mRNA表达减少.结论:慢性低氧高二氧化碳环境下小鼠海马区IBA -1表达上调,提示有一定程度的小胶质细胞激活;米诺环素可抑制慢性低氧高二氧化碳对小鼠小胶质细胞活化,这可能与减少MMP -9的分泌有关.
-
应用不同类型脂质体作为姜黄素经皮给药载体的实验研究
目的:探讨不同脂质体作为姜黄素经皮给药载体药物透皮吸收及皮肤沉积效果,优化得到姜黄素经皮给药佳脂质体载体.方法:注入法制备了3种类型脂质体 --一般脂质体、乙醇脂质体(醇质体)和丙二醇脂质体,并对其粒径、包封率、体外释放率等理化性质进行了考察.采用大鼠腹部皮肤及franz 扩散池进行体外透皮实验,HPLC法测定10 h内皮肤姜黄素透皮量及在皮肤的积蓄量,并加以比较.结果:各种不同脂质体的粒径大小次序为:一般脂质体(1345.7±1257.8)nm>乙醇脂质体(963.5±702.4) nm>醇水相体积比为1:2的丙二醇脂质体(506.6±326.7)nm.各种脂质体的姜黄素包封率大小为:丙二醇脂质体>醇质体>一般脂质体,其中醇水相体积比为1:2时制备的丙二醇脂质体粒径小,包封率高(92.74%±3.44%),且体外稳定性好,10 h内姜黄素透皮量和在皮肤的积蓄量与姜黄素乙醇溶液结果无明显差别.结论:醇相和水相体积比为1:2制备的丙二醇脂质体粒径小,包封率高,是姜黄素经皮给药的佳载体.
-
三维超声诊断单角子宫和残角子宫的准确性及一致性评价
目的:研究三维超声诊断单角子宫和残角子宫的准确性及诊断医师之间的一致性.方法:A、B和C3位超声医师分别对41例临床疑似单角子宫和残角子宫的病例进行三维超声检查并采集图像,根据 1998年美国生殖医学会对苗勒管发育异常分型进行诊断.对照宫腔镜和(或)手术结果计算敏感性、特异性和Youden指数以评价准确性.分别计算k值以评价3位医师之间的一致性.结果:A的敏感性、特异性和Youden指数分别为93.8%、77.8%和0.72;B的敏感性、特异性和Youden指数分别为90.6%、77.8%和 0.68;C的敏感性、特异性和Youden指数分别为87.5%、88.9%和0.76.A与B之间、B与C之间和A与C之间的k值分别为0.85(P<0.01)、0.78(P<0.01)和0.81( P<0.01).结论:三维超声诊断单角子宫和残角子宫的准确性和一致性较高,在单角子宫和残角子宫的影像诊断方面有着良好的应用前景.
-
甲下骨疣的诊断及治疗
目的:总结甲下骨疣的诊断及临床治疗方法.方法:回顾性分析我科自2005年以来的12例甲下骨疣患者的发病年龄、病因、临床表现、X线平片表现、病理特征、治疗方法及效果.结果:12例甲下骨疣患者经手术治疗后,经6个月～3年的术后随访,无趾端畸形,无复发病例.结论:该病为好发于青年患者的良性骨肿瘤,手术行甲下骨疣切除术维持患趾的功能和外形均满意,不易复发.
-
原发性醛固酮增多症77例临床分析
目的:提高原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)的诊治水平.方法:回顾性分析1999年1月至 2010年2月温州医学院附属第一医院收治的77例确诊为PA患者的病历资料.结果:78.0%的PA患者血钾小于3.5 mmol/L.94.0%的PA患者立位肾素不能被激发到1 ng/(mL·h)以上,91.2%的患者立位血浆醛固酮浓度大于15 ng/dL,90.9%的PA患者立位血醛固酮/肾素活性比值(ARR)大于20,83.3%的PA患者立位ARR大于50.CT诊断与病理诊断腺瘤的符合率为95.5%,B超诊断与病理诊断腺瘤的符合率为78.9%,MRI诊断与病理诊断腺瘤的符合率为80.0%.结论:血钾正常者不能排除PA的诊断.立位ARR大于50者,结合立位血浆醛固酮浓度大于15 ng/dL和立位肾素活性小于1 ng/(mL·h)临床上可诊断为PA.CT 检查是原醛症病因分型的主要方法.
-
胃癌机械吻合术后早期吻合口出血的治疗和预防
目的:探讨胃机械吻合术后吻合口出血的治疗和预防.方法:2001年1月-2009年12月间本院共行胃机械吻合术597例,其中13例出现吻合口出血,对上述病例均首先采取保守治疗,观察疗效,总结诊治经验.结果:10例保守治疗成功,顺利康复.3例手术治疗后治愈.结论:胃机械吻合术后早期吻合口出血,可先行保守治疗,对于出血原因应在手术中积极预防.
-
磁共振不同成像序列对颞下颌关节盘的显示
目的:探讨比较磁共振不同成像序列,包括快速自旋回波(FSE)T 1加权(T1WI)、压脂的质子加权(PDWI)和梯度回波(GRE)序列的T 2WI对颞下颌关节(temporo mandibular joint,TMJ)的显示,特别是关节盘的显示.方法:回顾性分析132例TMJ的MRI资料,其中包括髁状突骨折23例、功能紊乱84 例、正常25例.采用闭口位的斜矢状位FSE序列T1 WI、压脂的PDWI和GRE序列的T2WI,斜冠状位PDWI和 GRE序列的T2WI.张口位的斜矢状位压脂PDWI和斜冠状位GRE序列的T 2WI.扫描层厚统一选用2 mm.结果:132例共264侧TMJ解剖结构256例能显示清楚;其中FSE T1WI序列96侧(占36.4%),PDWI序列194侧(占73.5%),GRE序列64侧(占24.2%)能清晰显示关节盘.4例8侧(占3%)关节出现移动伪影而影响关节盘的显示.结论:TMJ的磁共振检查,通过薄层厚的不同序列的比较,在获得高质量的解剖图像前提下,PDWI序列有利于关节盘的显示.
-
心脏再同步治疗中左心室导线的植入体会
目的:探讨心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)、心脏再同步治疗除颤器(cardiac resynchronization therapy defibrillator,CRT-D)植入过程中左心室导线的植入体会.方法:对51例CRT或CRT-D植入患者左心室导线的植入方法进行分析,对导引鞘深插技术的影响因素、方法及注意事项进行初步探讨.结果:51例中经心内膜成功植入左心室导线48例(94.12%),采用常规方法(导引鞘引导下直接或单导丝引导下)植入37例(77.08%),导引鞘深插技术植入9例(18.75%),双导丝引导及保留导丝技术植入各1例;失败3例(5.88%),因冠状静脉窦开口异常、靶静脉分支呈锐角及靶血管纤细伴局部狭窄植入失败各1例.结论:在左心室导线植入过程中,充分利用导引鞘深插、双导丝等经皮冠状动脉成形术等相关技术可进一步提高手术成功率,缩短手术时间.
-
菜头肾脂溶性成分研究
目的:对菜头肾的脂溶性成分进行分析.方法:应用气-质联用技术对菜头肾的石油醚部位进行化学成分分析,通过质谱分析及Nist谱库进行检索确定化合物结构.结果:从菜头肾的石油醚部位鉴定了63种成分,主要成分为:2,2,6三甲基 -1-(3-甲基-1,3-布他酮)-5-亚甲基-7-氧杂三环[4,1,0] 庚烷(55.05%)、4,7,7-三甲基-双环[2,2,1]庚-2-酮(34.60%)、2 -甲基-3-(3-甲基-丁二烯基)-2-(4-甲基-3-戊烯基)环氧丁烷(1.40%)、4,8α-二甲基-6-(1-甲基乙烯基)-3,5,6,7,8,8α六氢化萘(0.85%)、癸烷(0.73%)、萘(0.67%)、3-乙氧基 -(3,β)-胆甾-5-烯(0.52%)、角鲨烯(0.40%)、3-甲基 -1-乙基苯酚(0.36%)、2-辛基-邻苯二甲酸酯(0.33%)、(3,β)-豆甾-5,22双烯-3-醇醋酸盐(0.29%)、2-甲基烯丙基邻苯二甲酸乙酯(0.27%)、4 -甲基-3-环己烯-1-甲醛(0.27%)、9-羟基-9-硼杂双环[3,3,1]壬烷(0.22%)、4 -羟基环己酮(0.20%)、2-甲基-十四烷基亚硫酸酯(0.20%)等.结论:在该植物中发现以上化合物,相关报道鲜见.
-
GDNF在先天性肺囊性腺瘤样畸形中的表达及其意义
目的:研究胶质细胞源性神经营养因子(Glial cell line derived neutrotrophic factor,GDNF)和细胞增殖指数(Ki-67)在先天性肺囊性腺瘤样畸形(congenital cysticadenomatoid malfor-mation of lung,CCAM)中的表达,探讨其在CCAM病理分型及发病机制中的意义.方法:选择CCAM(CCAM组)58例,儿童正常肺组织(CG1组)10例和囊肿周围相对正常肺组织(CG2组)10例,用免疫组化法检测Ki-67和GDNF的表达,用原位杂交法检测GDNF mRNA的表达,用FFPET PCR提取GDNF DNA进行基因测序.结果:GDNF在CCAM中的表达CCAMⅠ型强于CCAMⅡ和Ⅲ型( P<0.01),CCAMⅡ型强于CCAMⅢ型(P<0.01);CCAM组高于CG1组和CG2组(P<0.01).CCAM组未发现有GDNF基因表达的异常.CCAM组Ki -67表达较CG1组和CG2组明显升高(P<0.01);Ki- 67在CCAMⅠ组中明显较CCAMⅡ、Ⅲ组高(P<0.01).直线相关分析结果:GDNF与Ki-67在CCAM中表达的关系,R =0.559,P<0.01,呈显著正相关.结论:CCAM和细胞增殖失调有关.GDNF可能是通过影响细胞增殖和凋亡活动来参与CCAM的形成,但CCAM形成和GDNF基因表达异常可能无关.
-
改良超长方案在子宫内膜异位症患者IVF治疗中的应用
目的:探讨改良超长方案对改善子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)患者体外授精-胚胎移植(invitrofertilization -embryotransfer,IVF-ET)结局的作用.方法:将30例EM s患者(腹腔镜术后)随机分为2组,A组,15例患者接受超长后短方案治疗:在促性腺激素释放激素激动剂( gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a)治疗3～6个月后(每次3.75 mg达菲林肌注,间隔28 d,第2次注射达菲林后2周开始检测血清CA125,CA125降至18 U/L以下后注射末次达菲林3.75 mg),第1次月经周期第3～5天开始短方案促排卵;B组,15例患者接受改良超长方案:末次治疗剂量改为1.88 mg(1/2支)达菲林肌注,末次注射后2～3周开始尿促性腺激素(HMG)促排卵.2组均于大卵泡直径≥16 mm时注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)10000 IU,32～36 h后取卵,取卵后48～72 h胚胎移植.结果:改良方案组促性腺激素(gonadotropin,Gn)用量多于超长后短方案组,两组分别为(31.80±3.14)支、(23.44±2.47)支,但差异无统计学意义(P＞0.05),起始剂量改良方案组多于超长后短方案组,但差异无统计学意义(P＞0.05),用药天数两组差异无统计学意义( P＞0.05).启动日LH、FSH、E2水平改良超长方案组低于超长后短方案组,差异有统计学意义( P＜0.05).hCG日血清E2水平及获卵数改良方案组均高于超长后短方案组,差异有统计学意义(P ＜0.05).hCG日血清LH、P水平改良方案组低于超长后短组,差异有统计学意义( P＜0.05).改良方案组优质胚胎率高于超长后短方案组,差异有统计学意义(P＜0.05).妊娠率在改良方案组有升高趋势,但差异无统计学意义( P＞0.05).结论:改良超长方案加HMG促排卵是一种有效改善IVF-ET结局的方法.
-
颅脑损伤后并发Cushing溃疡131例临床分析
Cushing溃疡是颅脑损伤后发生的严重而常见的并发症之一,溃疡可见于食管、胃与十二指肠等处,为病情凶险、预后不良的一种征兆.故在颅脑损伤后早期开始预防Cushing溃疡或在消化道出血后积极进行治疗,对改善重型颅脑损伤的病情与预后有重要意义.本研究回顾我院1996年1月至2010年10月间收治的131例颅脑损伤后并发Cushing溃疡患者的临床资料,并对其临床、病理特点与预后进行分析.
-
两例凝血因子Ⅴ缺陷症患者的基因分析
凝血因子V(coagulationg factor V,FV)是凝血过程中一种重要的辅因子,其活化形式FVa与 Ca2+、磷脂和FXa形成的复合物是体内凝血酶原主要的激活物.除了凝血功能,FV也通过辅助活化蛋白C下调活化因子 VIII间接参与生理性抗凝旁路途径.FV的这一双重作用,使得FV基因缺陷的临床表现差异较大,可表现为出血、血栓形成,也可无明显临床症状 [1].我们发现了2例凝血因子V缺陷患者,现报告如下.
-
胃管及胃肠减压器双重固定的效果观察
胃肠减压是临床上常用的一项重要治疗措施,在外科应用为广泛[1].有效的胃肠减压可降低胃肠道内压力,恢复胃肠功能,有利于炎症的局限及术后吻合口愈合.但是目前临床上由于胃肠减压无效导致患者手术失败及预后不良的现象时有发生,而胃管的固定不牢已成为胃肠减压无效的主要原因[2],虽然现在已改良了胃管固定的方法,但由于未能同时有效固定胃肠减压器,仍常常导致胃管的滑脱.
-
完全性房室隔缺损患儿的术后护理
完全性房室间隔缺损(complete atrioventricuiar sepatl defect,CAVSD)是由于心内膜垫严重发育障碍导致房室瓣上下隔发育不全及房室瓣发育异常的一种复杂的左向右分流型先天性心脏病.因病因复杂,早期便可出现严重的肺动脉高压和心功能不全,故主张在1岁内手术.若不及时治疗,近80%患儿在2岁前死于心力衰竭 [1].
-
手外科住院患者对优质护理需求的调查分析
根据患者的不同属性,研究住院患者对优质护理的需求及其差异性,旨在对不同属性的患者提供更优质的护理,以促进患者身心早日康复.手外科住院患者对优质护理的需求有着一般住院患者的共性,更有着不同于一般住院患者的个性.笔者就手外科住院患者对优质护理的需求进行了问卷调查,为更好的优质护理提供依据.
-
案例演示在社区护患沟通技巧培训中的应用
发展社区卫生服务是我国当前卫生体制改革的重要举措,作为社区卫生服务体系中不可缺少的组成部分--社区护理,近年来也得到了同步发展.人际沟通则是社区护士工作目标的桥梁[1],如何提高社区护士的沟通能力、增进社区护士对患者的了解、进而提高社区护理的护理质量是我们面临的问题 [2].
-
有晨峰现象及杓型曲的高血压患者的护理
高血压是心、脑血管疾病的独立危险因素之一,而血压的晨峰现象及血压变异性与急性心脑血管事件密切相关 [1].有研究显示,老年高血压患者中血压晨峰越高,其发生脑血管病和脑卒中的概率越大[2].因此,控制血压变异和减低晨峰程度成为降压治疗的新目标[3] .我们对有晨峰现象及杓型曲线的高血压患者采用短效联合长效降血压药物治疗,配合以深入细致的护理观察,取得良好疗效,现报告如下.
-
推荐一种简便的细胞块制作方法
目的:探讨一种新型的细胞块制作方法.方法:用医用脱脂棉作为细胞块的骨架来制作细胞病理学材料的细胞块.结果:用此方法来做细胞块图像清楚,免疫标记清楚准确.结论:医用脱脂棉制作细胞块方法简便,价格便宜,且效果好,值得推广.
-
实时荧光定量PCR检测精子线粒体DNA的提取效率
目的:测定宝生物工程有限(大连)公司和上海杰美基因医药科技有限公司两种试剂盒精子线粒体DNA提取的效率,以及核基因组DNA的残留.方法:CASA法计数精子数量,试剂盒提取线粒体DNA,TaqMan法荧光实时定量PCR,利用标准曲线测定线粒体基因Cox -I片段、核基因β-actin片段的拷贝数,计算出精子线粒体DNA的提取效率和核基因组DNA的残留.结果:两种试剂盒精子线粒体DNA提取效率分别是:0.44%±0.03%和6.19%±0.17%.核基因组DNA的残留率分别为4.71%±0.76%和38.1%±1.97%.结论:后者线粒体DNA提取效率高一个数量级,但核基因组DNA的残留率也高一个数量级.
-
GTD方法在高校辅导员时间管理中的应用
所谓时间管理,是指在同样的时间消耗下,为提高时间的利用率和有效性而进行的一系列控制工作.或者说,时间管理就是克服时间浪费,为时间的消耗而设计的一种系统程序,并选择一切可以利用的科学方法及手段,以使结果向预期目标尽量靠拢 [1].现就GTD(getting things done)方法在辅导员时间管理实践中的应用作一探讨.
-
NF-κB在肿瘤化疗耐受和肿瘤治疗中的应用
核因子κB(nuclear factor-kappaB,NF-κB)是一种细菌脂多糖诱导的核转录因子,1986年由Ranjan Sen和David Baltimore发现[1],因其能与B淋巴细胞免疫球蛋白的κ轻链增强子结合而得名[2].研究表明,NF-κB在机体多种细胞广泛表达,为一极其重要的核转录因子,参与包括免疫、炎症、细胞凋亡及增殖等多种细胞生物过程.
-
循证医学在康复医学领域的应用
循证医学的兴起,表明了人们对医学认识的深化,它既是科学思维模式,又是科学方法.客观的、系统的循证医学正逐渐取代传统经验医学在指导康复医学诊疗中占据重要地位,康复循证医学体系逐步形成.
-
经脐单孔无异物腹腔镜胆囊、阑尾联合切除术1例
传统的腹腔镜胆囊、阑尾联合切除术多采用"三孔法"或是"二孔法".经脐入路单孔腹腔镜手术是一种腹壁无(隐)瘢痕手术技术,是现阶段为可行的经自然孔道的外科技术[1].我院于2010年12月开展了1例经脐单孔无异物腹腔镜胆囊、阑尾联合切除术,疗效满意,现报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
