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新疆某煤矿辐射职业危害因素调查
新疆是一个煤炭资源较为丰富的省区,近十多年来,煤炭工业有了很大的发展,其生产工艺和作业环境也有一定的改变.为了解现阶段煤矿井下作业环境职业辐射危害水平,本研究选择新疆某煤矿,对其作业环境放射性水平进行调查,旨在为全国非铀矿山辐射职业危害评价和控制提供资料.
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让大中药成为利润"明星"
现状调查一、市场现状现阶段同行连锁药店的大中药销售与总销售额占比参差不齐:一般中等规模连锁药店,大中药销售只占总销售的2%~5%;而在大中药方面已上规模的一些大中型连锁药店,如广东大参林、东莞国药、广州采芝林等,则每年大中药的销售额均以千万元计,占总销售额的10%~30%,毛利率达到45%~50%.
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战略下“县”
向县城掘金已经是药品零售企业在现阶段需要持续进行的战略部署.“郡县治,天下安.”虽然人口密度不如地级城市和省会城市,但是县城辐射周边乡镇和农村,总体人口数量可观.据统计,截止到2009年12月31日,全国县级行政单位共有2001个,拥有全国超过70%的人口和5%的经济总量.
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圆桌观察:区域医疗信息化是必经之途
作为现阶段我国医疗信息化的一个有益尝试,区域医疗信息化的建设自然受到各方关注.那么,作为医疗信息化专家、医疗IT厂商和政府信息主管部门等相关方,他们对区域医疗信息化有着怎样的认识?各方尤其是政府应该在区域医疗信息化过程中扮演一个什么样的角色?区域医疗信息化在现阶段存在哪些难点?我们就这些话题采访到了国内著名的信息化专家、医疗信息化企业以及政府相关官员,他们的看法或建议无疑能帮助我们更加全面地认识我国医疗信息化建设的现状,对区域医疗信息化建设的实现有一定的参考价值.
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必须重视中药材管理的"四大乱局"——访全国政协委员、国家中医药管理局台港澳交流合作中心主任王承德
今年全国"两会", 全国政协委员、国家中医药管理局台港澳交流合作中心主任王承德指出,现阶段我国在中药材管理中存在着一些严重的问题,这些问题的存在将严重影响中医药事业的发展.
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刘登岗:深化医改要呵护"失能老人"
在今年的全国"两会"上,全国政协委员、天津金耀生物科技有限公司总经理刘登岗,针对现阶段医疗改革问题和养老护理问题提交了两份提案,分别是<关于恳请国家加大养老护理保障制度建设力度的提案>和<关于恳请国家加大医疗保险制度改革力度,保障改善民生的提案>.
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建立药品直销风险防范机制势在必行
在个体诊所、农村卫生室和零售药店的日常检查中,执法人员发现不少药品生产企业向这些单位直接销售药品,也就是所谓的药品直销.现阶段,药品的主要销售模式是"药厂-代理商-药批-药品经营使用单位",药品直销占药品销售的份额很小.近年来,一些规模较小的药品生产企业纷纷采取药品直销的方式,加大市场角逐的力度,由于药品直销没有了代理商、药批等中间环节的层层加价,药品经营使用单位直接从药厂购进药品的份额也在逐年增加.与此同时,冒用厂家名义进行药品直销的违法现象也在滋生蔓延.以北京药监门头沟分局为例,近两年办理的30起药品违法案件,其中6起非法渠道购药案中有4起采用药品直销形式.为此,笔者对药品直销现象进行了剖析,并从监管角度提出了防范对策.
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农村标准化卫生室药品管理现状调查
2006年,北京市药品监督管理局怀柔分局开始在辖区已经验收合格的208家农村卫生室中实行药房标准化管理.2009年1月~9月,笔者从这208家农村标准化卫生室巾随机抽取10个镇乡的125家进行检查,就药品购进渠道、供货方资质、药品验收记录、药品储存等药品管理情况进行数据收集,还涉及农村标准化卫生室基本情况和药品使用情况特圳是零差率药品的使用状况,以此对农村标准化卫生室药品管理现状进行调研,从中透视现阶段农村卫生室在药品管理方面存在的问题并提出对策.
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“细胞治疗癌症”的喜与忧
据全国人口抽样调查结果进行估算,过去5年,每年全国新发恶性肿瘤病例约260万例,因恶性肿瘤死亡约180万例,且这一数字呈逐年上升趋势.然而,现阶段肿瘤的治疗方式主要采用传统的手术、化疗、放疗.虽然这三大治疗手段对肿瘤的治疗起到一定的积极作用,但治疗效果仍不十分理想.因此,探求一种同时具备高效抗瘤能力和低毒副作用的治疗手段势在必行.目前,一种全新的恶性肿瘤治疗方法——细胞治疗开始引起人们的关注.2010年,第一个针对晚期前列腺癌的细胞治疗项目PROVENGE目前已通过美国FDA审批,用于临床治疗.
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哺乳动物精卵融合相关的精子膜蛋白研究进展
哺乳动物的受精是由一系列精卵质膜的相互作用而触发的,这些相互作用的基本过程包括:精卵识别、精卵结合和精卵质膜融合[1].其中精卵质膜融合是受精过程为关键的步骤.精卵质膜融合是一个高度程序化的过程,完成顶体反应是精子发生质膜融合的必要前提.精子膜的不均一性导致融合的起始位点局限于特定的区域.现阶段普遍认为精卵融合开始于精子赤道区,探索精卵质膜融合相关的精子膜蛋白是研究精卵融合过程中一个极为重要的环节.
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现阶段烧伤整形外科研究生教育存在的问题与对策
近年来随着我国高校不断扩招和毕业生就业形势日趋严峻,选择继续攻读研究生人数逐年增加,其中尤以医学类研究生为明显,一名导师同时指导数十名研究生的现象已颇为普遍.临床研究生教育旨在全面提高学生科研能力和临床水平,其中临床工作能力必须在临床实践中学习、掌握、积累,足够的临床实践时间、良好的实践质量对培养一名合格的临床研究生至关重要.但现阶段因为研究生人数的成倍增加、指导教师的人数有限、临床教学资源的缺乏,尤其社会医患关系的紧张、医师执业法的贯彻,都在客观上、主观上导致研究生临床实践的许多不足.本文就烧伤整形研究生教育方面做一总结,在分析不足的同时寻找相应的对策.
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卫生部:全力落实好五项重点改革
2009年4月10日上午10时,卫生部召开例行新闻发布会.卫生部新闻办公室主任邓海华介绍了卫生系统全力做好医改工作的有关情况,并回答了中外记者的提问.邓海华说,党中央、国务院制定发布的两个医改文件,明确了新时期卫生工作的方向和重大方针政策.卫生都要求全国各级卫生系统全面理解医改政策,将保护和增进群众健康作为出发点和落脚点,坚持公共医疗卫生的公益性,着力加强公共卫生服务体系、医疗服务体系、基本医疗保障体系和药品供应保障体系建设,把医改作为现阶段乃至较长时间内卫生工作的中心任务,全力推进.当前,全国卫生系统要全力落实好五项重点改革任务.
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以商业健康保险完善基本医疗保障体系——访全国政协委员、中国中医科学院针灸所副所长杨金生
温家宝总理在今年的<政府工作报告>中涉及"加强社会建设和保障改善民生"这一问题时指出."经济越发展,越要重视加强社会建设和保障改善民生."同时他还着重强调.要"发挥商业保险在完善社会保障体系中的作用."而医疗保障体系包括基本医疗保障、商业健康保险和医疗社会救助三个层次,基本医疗保障是主体.商业健康保险和医疗社会救助是两翼.其中.商业健康保险是我国医疗保障体系不可或缺的重要组成部分.现阶段,积极发挥商业健康保险作用.对完善我国医疗保障体系、提高民众健康保障水平,具有十分重要的意义.
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医疗陪护现状分析与对策
随着护理模式的改变,人们对健康需求的增加,因医院护理人员配置严重不足,于是陪护作为一种新生力量应运而生,陪护率的控制与”以患者为中心”的宗旨之间的矛盾亦日益突出,医院内陪护的存在成为现阶段的一种客观事实[1].如何使这支队伍以规范的形式融入医院正常护理管理相关工作中是一个亟待解决的问题.本文从陪护人员的现状、存在的必要性、对策等方面进行分述.
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婚检人群HIV阳性综合干预的思考
全国现阶段艾滋病的主要传播途径是性传播,艾滋病已在一般人群中漫延,随着婚前医学检查率的大幅提高,婚检人群HIV感染者不断出现,婚检人群是性活跃和生育高峰人群,婚检人群HIV阳性及配偶的有效干预对预防HIV婚内性传播和母婴传播具有非常重要意义,本文通过对广西某地2010-2011年35955名婚检者HIV检测及阳性者和配偶随访资料进行整理分析,提示婚检人群HIV阳性综合干预,是可行的更是非常迫切需要的.
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从《电子病历分级评价方法及标准》看第三方可信时间戳
2011年11月24日卫生部下发了<电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准(试行)>的通知(卫办医政发[2011]137号),这一评价方法与标准的目的:一是全面评估各医疗机构现阶段电子病历系统应用所达到的水平,建立适合我国国情的电子病历系统应用水平评估和持续改进体系:二是使医疗机构明确电子病历系统各发展阶段应当实现的功能;三是为各医疗机构提供电子病历系统建设的发展指南,引导医疗机构科学、合理的发展电子病历系统.
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如何实施成功的胰腺癌手术
手术切除是胰腺癌惟一“有效和可治愈”的手段,但胰腺癌手术切除率低(20%~30%)、术后复发和转移率高(1~2年内80%)、切除后5年生存率低(20%~30%).有作者对1064例胰腺癌单纯手术后生存情况进行了13~28个月的随访,单纯术后5年生存率仅13%~24%[1].化疗可改善生活质量,有姑息性治疗作用,但按严格的标准衡量、胰腺癌化疗高反应率仅为20%、难以提高长期存活率.放疗可改善症状、尤其是疼痛,但胰腺癌对放疗不敏感、周围脏器对放疗的耐受性低,总体疗效不理想.因此,手术仍是现阶段胰腺癌主要的治疗手段.
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支气管哮喘控制不良原因分析及对策
GOAL(gaining optimal asthma control)研究证实,沙美特罗替卡松粉吸入剂持续治疗1年,可使大多数未控制的支气管哮喘(以下简称"哮喘")患者实现全球哮喘防治创议(GINA)提出的哮喘治疗目标,即达到并维持哮喘控制复合定义.据此,2006年修订的GINA以及其后多年世界哮喘日的主题,均把哮喘治疗的目标锁定为哮喘的完全(或良好)控制,旨在(1)树立医生和患者的信心,即只要认真贯彻GINA精神及哮喘防控策略,就有可能控制大多数(80%)的哮喘.(2)让医生和患者把主要精力用于哮喘控制和提高患者生命质量,而不是根治哮喘.对于根治哮喘,至少现阶段或者在一个相当长的历史时期内,我们还不能实现.
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积极控制乙型肝炎病毒感染--庄辉院士访谈
编者按:我国属乙型肝炎高地方性流行地区,虽然近年来由于实施新生儿乙型肝炎疫苗计划免疫,儿童的乙型肝炎病毒感染率明显下降,但全人群乙型肝炎病毒感染率仍处于高水平.卫生部不久前发布的<2006-2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划>指出:"乙型肝炎给病人、家庭、社会造成沉重的经济负担,给社会经济发展带来不容忽视的影响,是许多家庭因病致贫、因病返贫的重要原因,同时也引发一系列社会问题,是我国现阶段为突出的公共卫生问题之一."
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肾虚与慢性细菌性前列腺炎
在临床中,经常会碰到一些得了慢性细菌性前列腺炎的病人问:"医生我是不是肾虚?"那么肾虚到底是不是慢性细菌性前列腺炎,两者之间有着怎样的联系与区别呢.下面就此问题做一概要介绍;1 什么是肾虚平常所说的肾虚其实指的是中医五脏系统中肾脏系统功能低下的一类疾病现阶段症状的概括,并非单指肾本身,肾虚包括肾精虚肾气虚肾阴虚肾阳虚四大类.