首页 > 文献资料
-
“直击”肿瘤,精准“爆破”——前列腺癌的重离子治疗
在西方国家,前列腺癌是较为常见的男性恶性肿瘤,也是恶性肿瘤中造成男性死亡的第2位因素(仅次于肺癌).近年来,前列腺癌在我国的发病率也显著上升,虽然相对来说,它是一种较为“温和”的癌症:进展缓慢,疗效较好,但外科治疗出现的并发症或不良反应使患者在治疗后陷入自卑与绝望中,它对我国中老年男性生命及尊严的威胁越来越不可小觑,一项无创、能让患者快速回归正常生活的治疗方法为人们所迫切需求.
-
有创与无创机械通气治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者的效果比较
目的 对比有创与无创机械通气治疗对慢阻肺合并呼吸衰竭患者的临床治疗效果.方法 选取我院2016年1月~2018年1月收治的26例慢阻肺合并呼吸衰竭患者为研究对象,以随机数字表法将其分为分析组(13例)和对照组(13例),分析组采用无创机械通气治疗,对照组进行有创机械通气治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 分析组患者的血气情况以及撤机后的各项临床指标与对照组相比均较优,差异在统计学上有讨论价值(P<0.05).结论 无创机械通气治疗对慢阻肺合并呼吸衰竭患者的临床治疗具有显著效果,能够促进患者的快速痊愈.
-
非酒精性脂肪肝诊治进展
非酒精性脂肪肝(NAFLD)是临床上常见的一种疾病,近年来,由于该疾病到医院接受治疗的患者人数不断增多,引起了人们的高度重视。我国在非酒精性脂肪肝的诊治上取得了一定的突破,有效提高了非酒精性脂肪肝的临床疗效。本文对非酒精性脂肪肝的发病机制、诊断以及治疗进行研究,探讨该疾病的诊治进展情况。
-
重复经颅磁刺激联合西酞普兰对老年抑郁症患者的疗效及认知功能的影响
重复经颅磁刺激是近年兴起的一种物理疗法,rTMS作用于前额叶皮质能够影响大脑功能,而且无创、安全,目前正越来越多地被应用于抑郁症等多种疾病的治疗[1]。西酞普兰是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,作为一线的抗抑郁剂在临床上被广泛使用,但此药物一般都有2~4周的起效期,不能快速控制症状,使患者的依从性受到影响。本研究在使用抗抑郁药氢溴酸西酞普兰的基础上,加用rTMS治疗,试图了解rTMS治疗老年抑郁症的疗效与安全性及认知功能的影响。
-
危重症手足口病患儿早期无创机械通气时间选择及临床比较
目的:本文主要是对危重症手足口病患儿早期机械通气时间选择及临床治疗进行分析。方法选择我院2013年10月~2016年1月收治的危重症手足口病患儿79例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性的分析,随机将其分为研究组35例与参照组34例。参照组行无创机械通气时已经有口鼻分泌物溢出,研究组行无创机械通气时只有咽部溢出了分泌物,对两组患儿的体征、临床症状、氧合指数、血糖、平均住院时间、机械通气时间等进行对比。结果研究组患儿的氧合指数、平均住院时间、机械通气时间以及治疗有效率均显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的血糖、临床症状以及体征比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在危重症手足口病患儿在中枢神经受到损伤的早期时候,一旦患儿咽部出现了分泌物,必须要对患儿进行及时的机械通气,这样才能够为患儿的治疗取得有效成果,不仅降低了患儿的死亡率,而且还缩小了治疗成本,值得临床推广。
-
原发性胆汁性肝硬化患者食管静脉曲张特点及其无创预测指标研究
目的 总结原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者食管静脉曲张特点,探索食管静脉曲张发生的无创预测指标.方法 研究对象为首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心2010年1月至2014年12月期间住院治疗的122例PBC患者,常规电子胃镜检查明确食管静脉曲张程度;应用Logistic回归分析血常规、肝功能、凝血功能、自身抗体、免疫球蛋白、腹部增强CT血管重建、腹部彩色多普勒超声检查测量门静脉(Pv)、脾静脉(SV)直径以及Child-Pugh评分、MELD评分以及Mayo评分共18项指标对预测PBC患者食管静脉曲张发生的价值.结果 122例PBC患者中,13% (16/122)无食管静脉曲张,87% (106/122)具有不同程度的食管静脉曲张.PBC患者有食管静脉曲张和无食管静脉曲张两组患者中,Mayo评分、白蛋白、胆碱酯酶、血小板计数、门静脉和脾静脉直径具有统计学差异;多因素分析显示,脾静脉直径在两组之间具有统计学差异,P=0.016.ROC曲线下面积为0.843,当取截断值为SV =8.5 mm时,灵敏度72%、特异度92.9%、阳性预测值98.6%、阴性预测值31.7%.结论 脾静脉内径可较好的预测PBC患者食管静脉曲张发生的风险;而既往国外报道的具有预测价值的血小板计数、Mayo评分在本研究中未显示出预测价值.
-
无创指标预测食管胃底静脉曲张破裂出血风险的研究进展
食管胃底静脉曲张破裂出血起病急、病死率高,是消化内科常见急危重症疾病之一.目前多种方法均可以预测食管静脉曲张破裂出血风险,如血小板计数、肝病模型、超声检查、瞬时弹性成像技术、影像学检查等.至今,国内外对预测食管胃底静脉曲张出血风险尚无统一标准.
-
无创双水平气道正压通气治疗重度急性左心衰竭
目的:观察无创双水平气道正压通气(NBIPAP)对重度急性左心衰竭(ARF)的疗效.方法:选择23例经常规治疗方法无效的重度急性左心衰竭所致的严重低氧血症患者,进行无创双水平气道正压通气,并行临床症状、体征、有创动脉血血气分析等指标监测.结果:23例重度急性左心衰竭患者抢救成功21例,2例改为有创通气,抢救成功率91.3%,治疗2h后患者生命体征稳定,氧分压和氧饱和度明显提高,通气前后比较P<0.01.结论:无创双水平气道正压通气,通过调节压力支持和呼气来正压水平,可改善左心功能,降低肺间质和肺泡的渗出,改善通气血流比率有利于气体交换,从而提高动脉氧分压.
-
高强度聚焦超声消融子宫肌瘤的护理
子宫肌瘸是育龄妇女的常见病,多发病,发病率约为15%-25%.约有25-30%的患者表现有盆腔压迫症状,月经量增多及经期延长,下腹包块等临床表现,严重影响其生活质量和生殖健康.目前主要的治疗方法有药物治疗、开腹子宫切除术、腹腔镜下肌瘤剔除术、介入治疗、自凝刀等,但均存在各种弊端.超声消融技术是将高强度的超声波聚焦在靶肌瘤内,致肿瘤组织瞬间凝固性坏死的一种体外无创性局部物理治疗技术,具有保留子宫,无创,安全,有效,不良反应少,无疤痕,可重复治疗等优点.
-
42例重症哮喘应用无创机械通气治疗的护理体会
目的:探讨42例重症支气管哮喘应用无创机械通气治疗的护理方法.方法:对于重症支气管哮喘患者在自主呼吸条件下应用自主呼吸/时间切换(S/T)的模式行经鼻/面罩机械通气,护士通过在上机前给予患者心理辅导及帮助选择合适鼻面罩,上机中在床旁给予充分协助指导并行呼吸机管路的护理,上机后密切观察病情及呼吸机使用情况、准确及时的采集动脉血标本等一系列措施,共同促使患者积极配合无创机械通气的治疗.结果:42例重症支气管哮喘患者经过精心护理,均能获得良好的治疗效果.结论:无创机械通气方法是一种在重症支气管哮喘危及生命情况下辅助治疗时的首选有效的治疗手段,良好的护理措施能提高治疗效果.
-
指端损伤急诊手术处置62例疗效分析
分析总结我院2008年10月-2013年10月门诊及病房急诊手术处置指端损伤62例共86指患者的愈后,49例得到随访,疗效满意.现总结报告我院指端损伤急诊手术处置中的有益经验,以提高手功能恢复,降低致残率.1 临床资料1.1 一般资料本组62例,共86指.男43例,女19例.年龄1.5岁-67岁.15例拇指,39例食指,21例中指,6例环指,5例小指.右手48例,左手38例.1.2 致伤原因挤压伤37例,切割伤23例,绞扎伤10例,爆炸伤8例,撕脱伤8例.2 治疗方法2.1 早期指端损伤的正确处理2.1.1 无创操作及无菌清创术 细致的无创操作和高质量的清创术是处理手外伤的基础.操作即要清创彻底,又要尽可能的保护血管神经以及皮肤和骨质.本组发生术后感染2例,主要因清创不彻底造成,其次与缝合张力过大,引流不畅有关.
-
妊娠中晚期阴道出血原因及超声检查的相关分析
妊娠中晚期阴道出血是近年来较为常见的产科急症,出血量由少到多不等,易危及母儿生命,增加早产率、剖宫产率、新生儿死亡率等不良妊娠结局,及时正确的诊断出血原因对控制出血、减少不良妊娠结局尤为重要,超声检查简便、无创、重复性好、准确性高,被视为诊断妊娠中晚期出血的首选检查。
1资料与方法
1.1研究对象自2009年5月-2012年10月收入我院妊娠中晚期阴道出血的患者563例,孕28-40周,年龄19-40岁,平均29岁。 -
64排 CT 对主动脉夹层动脉瘤的诊断
主动脉夹层动脉瘤又名壁间动脉瘤,是严重危害生命的大血管疾病,发生率低,但死亡率高,早期诊断,早期治疗对提高生存率尤为重要,既往主要靠主动脉造影检查,近年来,由于 CT 技术的飞跃发展,CT 血管造影(CTA)具有无创、安全、快速、精确的特点,已显示出了巨大优势[1],CTA 已逐步取代大部分常规血管造影术,在主动脉夹层动脉瘤的诊断中具有较大优势。本文回顾性分析35例 CT 检查的夹层动脉瘤的 CT 表现,报告如下。
-
超声诊断妊娠期及产后下肢静脉血栓的20例分析
随着人们生活水平提高及剖腹产数量的增多,产后下肢静脉血栓的发病率逐年升高。下肢静脉血栓可引起肺栓塞、出血等严重并发症,威胁患者生命。我院自2008年1月至2013年6月共收治20例妊娠期及产后疑似下肢静脉血栓患者,彩色多普勒超声均诊断为下肢静脉血栓。后经下肢静脉造影检查证实。彩色多普勒超声具有操作简便、及时、经济、安全、无创等特点,可以为下肢静脉血栓的患者提供早期、准确的诊断。为临床的治疗提供可靠的依据。现将20例病例总结报告如下。
-
无创机械通气治疗老年人急性重度左心衰竭的临床分析
目的:针对老年人急性重度左心衰竭,讨论实施无创机械通气治疗效果,为日后的临床治疗提供参考与指导。方法选择我院于2012年6月———2015年12月收治的82例患者为研究对象,应用抽签的方法,将82例患者随机划分为观察组与对照组。针对对照组患者,选择传统方法治疗;针对观察组患者,选择无创机械通气治疗,对比两组患者临床疗效。结果经过临床治疗,观察组患者治疗总有效率为97.6%,对照组患者治疗总有效率为75.5%,两组比较差异显著,临床有统计学意义,P<0.05,观察组优于对照组。结论针对老年人急性重度左心衰竭,实施无创机械通气治疗后,可将患者的病情迅速稳定,减少疾病的恶化程度,挽救患者生命的同时,可以尽大努力提高患者的生活质量,对患者的积极作用较大。建议在今后的临床治疗中,将无创机械通气治疗推广应用。
-
老年性前列腺增生突入膀胱高度与膀胱出口梗阻的关系
目的:通过超声检测前列腺增生(BPH)人群前列腺膀胱内突入高度(IPP)、残余尿量(PVR)及大尿流率(Qmax),分析其相关性,为BPH人群的健康管理提供一种新方法.方法:通过收集、整理从2012年3月~2013年3月山东地区60岁以上查体资料完整的男性352例,采用经腹部矢状面超声测量IPP、PVR,尿流率检测仪测定Qmax,将B超结果与尿流率检测结果进行相关性分析.结果:IPP与PVR及Qmax均呈正相关,Age与PVR及Qmax均无明显相关性.将Qmax与PVR做线性回归,Qmax与PVR有回归关系(P=-0.018<0.05),再将二者分别与IPP经多元回归分析,IPP与PVR及Qmax均有相关回归关系.结论:经腹超声测量IPP,操作简便,无创伤,完全可以作为诊断膀胱出口梗阻(BOO)的可靠方法.
-
钬激光治疗输尿管结石的护理
随着腔镜的不断更新和发展,目前对输尿管结石的治疗基本上都采用了无创及微创的方法.输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石是近几年来国内外开展早、发展快的一种有效新技术.它的特点是安全、有效,其成功率明显高于体外碎石、弹道碎石等治疗方法[1].
-
超声心动图对左室舒张功能的评价
高血压心脏病是一种常见病和多发病.高血压在漫长的病理过程中,可使左室形态、结构发生不同的适应性变化.左室舒张功能异常是高血压心脏病的早期指征.超声心动图无创评估心室舒张功能对防治高血压性心脏病具有重要意义.
-
肝移植术后肝动脉血流变化情况分析
随着医学的发展,肝移植已成为治疗终末期肝脏疾病的有效方法,使终末期的肝病患者获得了第二次生命.肝移植术后的检测尤为重要,超声由于其轻便、廉价、实时、无创等特点,尤其彩色多普勒超声在血管及血流动力学方面的优越性,在肝移植的临床评估中具有不可替代的作用.现对于肝移植术后的血流变化情况分析如下.
-
急性阴囊创伤的彩色超声影像特征及临床意义
彩色超声(彩超)检查可有效地评价阴囊部位的异常,是一种无创有效的判定阴囊部损伤的检查方法,它能对阴囊内容物、睾丸的完整性、睾丸的血流情况,阴囊内血肿、积液和异物等作出判断.