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高龄老人下肢动脉栓塞的护理1例
1 临床资料患者,男,86岁.2007年7月3日入厕时突然不能自行站起,伴大汗,自觉右下肢无力、麻木、禁锢感.夜间出现右下肢疼痛、拒触碰,未就诊.于10日来我院就诊,查体发现右下肢皮温降低、足背动脉搏动弱;双下肢血管超声检查示:右下肢髂总动脉栓塞,急诊收入我科.各项检查示;右下肢3/4部分皮温降低,局部皮肤出现花斑,右腿与左腿相比较肿胀明显、足下垂、膝腱反射消失.外科意见:取栓时间在6~12h效果为佳,但患者已过取栓佳时机,建议尽早截肢.内科意见:患者高龄,患有高血压、冠心病、房颤、糖尿病等多种疾病,如果截肢可能带来严重并发症,因此治疗上应慎重考虑以保守治疗为主.
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开腹与腹腔镜结直肠癌根治术在老年患者中的对比应用研究
结直肠癌是目前发病率较高的恶性肿瘤之一,随着老龄化进程的快速发展, 罹患结直肠癌的高龄患者也日益增多.高龄老人多脏器功能衰退,且常伴有全身性隐匿性疾病,年龄的增长引起的生理和病理的变化,可降低老年人耐受麻醉和手术的能力.故相对传统开腹手术,在根治效果无差异的情况下, 高龄结直肠癌患者手术的微创效果对其恢复较有意义.本研究回顾性分析我院2008年1月至2011年12月所做腹腔镜高龄(>70岁) 结直肠癌根治术40例,并与同期传统开腹手术42例进行对比分析,探讨腹腔镜手术治疗高龄结直肠癌的安全性、可行性及疗效.
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关爱老年生活,聚焦养老院现状调查
据北京市相关部门表示,北京市215家公办养老机构将逐步实现民营。根据相关实施办法,此后,家境困难、失能或高龄老人将入住公办养老机构,更多老人将在现有公办转为民营的养老机构、社区养老中心安度晚年。
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高龄老人髋骨骨折行手术治疗的临床效果研究
目的:对高龄老人髋骨骨折手术治疗的临床效果进行探究.方法:通过从本院在2017年12月到2018年7月收治的86例患者作为对象进行研究,按照患者的治疗方案进行分组,对照组采用的是常规的治疗方案,观察组则进行手术治疗,对比两组患者在治疗之后的临床效果.结果:从本次研究的结果来看,观察组患者在进行治疗的之后,其自身的总有效率达到了90.7%,对照组仅仅为69.77%,两者之间存在比较显著的差异,具有统计学方面的意义(P<0.05).结论在目前的临床治疗当中,高龄老人在出现髋骨骨折之后,在对患者的具体情况进行分析,然后采用手术治疗的方案,能够有效的促进患者的康复,从而实现患者病死率以及致残率的降低,具有较高的推广价值.
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腰硬联合麻醉在高龄股骨骨折患者手术中的效果分析
目的 总结分析腰硬联合麻醉在高龄股骨骨折患者手术中的效果.方法 将我院2012年2月至2015年1月收治的80例需行股骨骨折手术的高龄患者随机分成对照组和观察组,各40例.对照组采用全身麻醉方法 ,观察组采用腰硬联合麻醉方法 ,对比两组患者的麻醉效果和并发症发生情况.结果 观察组的麻醉优良率为95.00%,对照组的麻醉优良率为92.50%,组间差异不显著(P>0.05);观察组并发症发生率为10.00%,明显低于对照组的27.50%,差异显著(P<0.05).结论 在高龄老人股骨骨折手术中采用全身麻醉和腰硬联合麻醉效果相近,但后者的并发症发生率更低,值得临床推广使用.
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高龄老人对社区医疗上门服务需求及影响因素的回归分析
目的:分析高龄老人对社区医疗上门服务供需状况,发现影响社区医疗服务需求的特征及影响因素.方法:应用SPSS16.0统计软件进行描述性分析,Logistic回归分析.结果:社区为老年人提供多的是"处理家庭邻里纠纷服务",而老年人需求多的是"上门看病、送药服务",即社区医疗上门服务.以 "是否希望上门看病、送药"为因变量,在纳入回归模型的15个自变量中,年龄、婚姻状况、经济条件、教育水平、健康状况、居住方式等对社区医疗上门服务需求的影响具有统计学意义(P<.05).结论:医疗上门服务是老年人社区服务重要的需求项目,健康状况是影响医疗上门服务的直接原因,独居和机构养老老人是医疗上门服务的重点人群,婚姻状况在医疗上门服务需求中具有明显差异.
关键词: 高龄老人 医疗上门服务 Logistic回归 -
腰硬联合麻醉在70岁以上老年人髋关节置换术的临床分析
目的 探讨腰硬联合麻醉在70岁以上老年人的髋关节置换术中的应用价值.方法 将80例70岁以上的行髋关节置换术的高龄患者,随机分为腰硬联合麻醉组(A组)和硬膜外麻醉组(B组),对比分析这两种麻醉方式的麻醉效果、麻醉起效时间、患者生命体征变化、并发症的发生率等.结果 A组比B组的麻醉起效时间以及手术时间短、效果好,且麻醉后无相应并发症的发生.结论 腰硬联合麻醉能够70岁以上的高龄患者的髋关节置换术中取得良好的麻醉效果,且操作简单、安全性高,值得在临床上广泛推广.
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高龄老人白内障术后前房出血的原因与护理措施分析
目的 分析高龄老人白内障术后前房出血的原因与护理措施.方法 选取我处收治的高龄老年白内障患者58例作为研究对象,随机将58例患者随机分为对照组和观察组均有29例,对照组患者仅给予常规护理干预,观察组在常规护理的基础上应用针对性护理措施,对比两组护理效果.结果 观察组患者术后前房出血发生率6.89%低于对照组27.58%,组间比较P<0.05,存在统计学意义.结论 对高龄老年白内障患者的术后前房出血原因进行分析,并给予针对性护理,可有效降低前房出血发生率,促进患者早日痊愈康复.
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长寿老人的真诚哲学与创造热情
我们常常为那些高龄老人永不放弃的精神而感慨万千.他们享受着生命的每一刻,直到后仍活跃在人生"第一线"上.他们忠实于自己,也从容地谈论过人生,谈论过世态,谈论过信仰,一直在坚持"真诚哲学"的信念.事实上,他们直到后也从未失去"生"之跃动.
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中国高龄老人养老与生活状况的影响因素--对子女数量和性别作用的检验
对中国老年人养老方式的研究已成为学术界越来越关注的问题.家庭养老是中国的主要养老模式,许多研究[1~7]都证实:无论在户居方式、经济供养、生活照料等方面,中国的养老模式都是典型的家庭养老,而且无论是子女的数量还是子女的性别,在家庭养老中都起着十分显著而重要的影响.在人口老龄化过程中,由于高龄老人(80岁及以上)的增长速度大大快于全体老年人口[8],高龄化又成为日益突出和受到关注的问题.
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防治感冒食疗药膳
一般都认为感冒,是小病而不重视防治,可是,不少老年人身无大病,却被一个小小感冒夺去了生命.高龄老人感冒不及时治疗,进而引起老年肺炎;有的引起病毒性心肌炎,出现严重心力衰竭;有的引起肾炎尿毒症……正所谓“百病多从感冒起”.因此,老年人尤其要重视感冒的防治.
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上海市奉贤区农村高龄老人老有所医现状
目的 调查农村高龄老人健康及医疗状况,提出改善高龄老人"老有所医"的建议.方法 采用分层整群随机抽样方法对上海市奉贤区5个乡镇的1 647名80岁及以上老人进行入户问卷调查.结果 农村高龄老人中未患病的占46.4%,患1种及以上疾病的老人占55.6%;高血压、慢性支气管炎及冠心病是影响高龄老人健康的三大主要疾病;农村高龄老人参加了合作医疗的占84%,完全自费的占7.9%;12.6%的老人在过去的一年中曾住过医院;生活能完全自理、基本自理、半自理及不能自理的老人分别为30.9%、49.3%、13.1%、6.7%.结论 健康问题是当前农村高龄老人关注的问题;农村慢性病疾病谱已基本接近城镇;农村合作医疗是老人医疗费补偿的主要渠道;女性高龄老人在健康及医疗保障上的弱势地位应引起关注.
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防跌倒健身操(一)——毛巾操
跌倒,是严重危害老年人健康和生活质量的问题,也是老年人意外损伤和死亡的主要原因之一.我国1999年就已进入老龄化社会.老年人由于生理上的变化,应变能力和平衡能力下降,容易发生跌倒.据统计,我国65岁以上的老年人每年约三分之一的人跌倒一次或多次,这个数字还会随着年龄的增加而增加.因此,预防跌倒对老年人来说是十分重要的.从去年开始,北京市卫生计生委针对不同的跌倒高危人群,特别是年龄比较大、不方便外出步行的高龄老人,推广在家就可以方便锻炼的健身操.健身操由北京市疾控中心慢病防治所和西城区体育科学研究所共同设计,一共有三套,分别是毛巾操、太极操和家庭健身椅子操.
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12例高龄老人双侧髋关节置换特殊术前护理
资料与方法2005年1月~2008年6月收治行双侧髋关节置换术老年病人12例,其中男10例,女2例;年龄72~91岁,住院时间15~29天.
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某社区高龄老人卫生服务需求及利用情况调查
目的:了解社区高龄老人的健康状况、生活情况以及卫生服务的需求与利用情况,探讨促进社区卫生服务的利用、提高社区高龄老人健康水平的措施,探索创新全科团队服务模式在引导居民就医行为中的作用和方法.方法:通过整群抽样调查,对长期居住在天平街道桃源村居委的80周岁及以上户籍老人进行调查.结果:慢性病是高龄老人存在的主要问题,高血压患病率56.55%、糖尿病患病率23.77%,医疗护理服务需求量大.结论:高龄老人是身体衰老、高概率带病生存的健康弱势群体,是疾病的载体,社区卫生服务要加强服务功能和形式的转变,为高龄老人提供集医疗与护理为一体的卫生服务,提高其生活质量,保障家庭及社会的稳定.
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新农合对农村老年人医疗服务利用的影响——基于高龄、低龄老人分析
运用中国营养与健康调查数据(CHNS),实证分析了新农合对农村高龄和低龄老年人医疗服务利用的影响,从老年人群年龄异质性的角度,对新农合的实施绩效进行了重新考察.研究发现,与新农合实施前的2000年相比,新农合全面普及的2011年农村低龄老年患者的就医率增加了9.45%,而高龄老人的就医率却下降了13.38%;计量模型表明,新农合显著增加了低龄老人的医疗服务利用水平和预防保健支出,但对高龄老人的影响不显著.这表明经济因素可能仍是我国农村高龄老人医疗可及性的制约因素,新农合政策提高农村脆弱群体医疗可及性的作用不明显.因此,政府应继续完善农村医保政策,关注农村脆弱群体,以增加对农村高龄老人患病时的经济保护.
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与癌共舞:冲出自我杀伤的旋涡--何裕民教授谈自我免疫力抗癌
高龄老人带癌生存并不是"神话".我国著名肿瘤学家、上海中医药大学博士生导师何裕民教授指出:80岁以上老人因其它原因死亡而解剖尸体者,约1/4发现体内有癌肿,但他们生前并未觉察,也未对健康构成任何危害.这是因为老年患者癌细胞的生物活性锐减,通常其发展缓慢;同时,老年人感觉相对迟钝,有些症状也就不很明显.
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上海市老年护理服务现状及完善保障制度的建议
随着经济和社会发展,人们生活水平不断提高,平均寿命也普遍延长,人口老龄化与老龄问题成为当今世界一个重要的社会问题,我国到1999年底,60岁以上人口占总人口比例达到10.09%,全国开始进入老龄化社会.上海市截至2004年底,60岁以上人口260.78万人,占总人口19.28%;65岁以上人口201.06万人,占总人口14.87%;80岁以上高龄老人40.70万人,占总人口3.01%.据专家预测,上海市的老龄化进程将进一步加速,未来老年人的医疗、护理等需求将越来越迫切.
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高龄老人股骨颈骨折的临床治疗分析
我院于1988年1月至1995年1月共收治80岁以上的高龄老人股骨颈骨折92例,现将治疗结果报告如下.
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城市高龄老人压力状况及应对方式
目的 探究城市高龄老人的心理压力及应对方式状况,帮助他们实现积极老龄化.方法 采用自编老年人心理压力情况调查问卷对南京市320名城市高龄老人进行调查研究.结果 ①城市高龄老人心理压力主要是生理衰老和疾病压力、经济压力、居住环境压力;压力应对方式主要是解决问题、求助、合理化;②在人际交往压力(t=-1.993,P<0.05),维权压力(t=-2.102,P<0.05)和解决问题(t=-2.157,P<0.05)上存在性别差异;在经济压力(F =28.790,P<0.01),居住环境压力(F=3.754,P<0.05),生理衰老和疾病压力(F=4.487,P<0.05),自责(F =4.242,P<0.05)和退避幻想(F =4.457,P<0.05)上存在受教育程度差异;在人际交往压力(F=6.452,P<0.01)和求助(F=3.441,P<0.05)上存在居住状况差异.结论 城市高龄老人的心理压力和应对方式存在性别、受教育程度和居住状况差异.