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多爱肤敷料治疗诺维本所致皮肤反应1例
诺维本是植物类抗肿瘤药,对治疗肺癌、乳腺癌效果明显,近年来已广泛运用于临床.但此药对局部刺激性大,在静脉给药后89%的病人可发生静脉炎[1],如果处理不及时,将会对病人造成极大的伤害.我科使用多爱肤敷料治疗诺维本引起的皮肤局部反应1例,效果明显.现报告如下.
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减轻诺维本局部不良反应的给药方法比较
诺维本即去甲长春碱(也称盖诺),对晚期乳腺癌及非小细胞肺癌特别有效,已被临床认可.而其对局部皮肤组织的刺激反应,其严重程度也是众所周知的,它给病人确实带来了很大的痛苦.
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循证护理在癌症病人化疗中的临床应用
随着现代科学的进步,文化多元化和信息网络化趋势的不断加快,临床医疗,护理工作呈现出许多前所未有的新特征,传统的思想及护理方式受到严峻挑战,近年来我科采用以诺维本、表阿霉素(表柔比星)、长春新碱为主的发泡剂,静脉化疗为主的癌症病的治疗方案,在临床治疗中采用循证护理的方法,取得了满意的效果,现将其介绍如下.
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一次性精细输液器配合药物降低盖诺所致静脉炎的临床观察
盖诺(NVB)又叫诺维本、长春瑞滨,是从长春碱中获得的新的半合成长春花碱类抗肿瘤药,是一种细胞周期特异性药物,用于多种肿瘤的临床治疗,特别是对非小细胞肺癌的治疗,单药有效率可达30%~65%,与顺铂(DDP)合用则有更好的疗效[1].但是,NVB在静脉注射过程中对局部皮肤、组织、血管的刺激性较强,静脉注射后87%的病人发生静脉炎,即使采用地塞米松及硫酸镁湿敷,静脉炎发生率还是高达40%以上[2].轻者表现为局部血管疼痛,血管变黑、变硬或呈条索状,严重者局部组织红肿,形成水疱、溃疡、组织坏死.既给病人带来了痛苦,又给护理工作带来诸多不便.2005年2月我科对NVB化疗病人应用一次性精细输液器,大大降低了静脉炎的发生率,减轻了病人的痛苦,取得了良好的效果.现报道如下.
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双氯芬酸预防化疗性静脉炎的临床观察
许多静脉化疗药物,如诺维本、阿霉素等对局部组织和血管的刺激性大,而且输液速度较快,常在局部出现疼痛,引起静脉炎,可累及整个穿刺侧的手臂,病人疼痛难忍,甚至导致化疗中断.2003年10月-2005年1月,我科护理人员采用双氯芬酸软膏外涂预防化疗性静脉炎,效果较好.现报告如下.
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两种防治诺维本所致静脉炎方法的对比研究
化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段.诺维本(NVB)又名异长春花碱,是半合成第三代长春花碱,对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效优于其他长春碱类药物[1].其主要的毒副反应是对血管的严重损伤,导致化学性静脉炎的发生,使用不当可引起严重非外渗性静脉炎[2],因此护理人员根据不同病人的情况选择有效的防治静脉炎的方法,并进行了对比性研究.
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兔耳缘静脉化疗性静脉炎动物模型建构初探
[目的]建立动物模型,为化疗性静脉炎的发病机制研究以及采取有效的防护方案提供可靠的实验研究依据.[方法]将实验兔12只随机分为3组,取其双侧耳缘静脉注射诺维本,低剂量组为0.4 mg/kg,中剂量组为1.0 mg/kg,高剂量组为1.6 mg/kg,同时每剂量组双耳缘静脉分别推注10 mL和20 mL容量的药液(药液采用不同容量的生理盐水稀释).分别观察静脉炎发生的时间,并在实验后48 h及第7天进行病理组织切片比较.[结果]高剂量组实验兔病死率高,静脉炎症重,中剂量组无死亡,静脉炎症中度,低剂量组静脉炎症轻,病理特征不明显,适合作为静脉炎模型.在剂量相同的条件下,药液稀释容量不同,兔耳静脉的炎症反应不同,20mL组病理损伤重于10 mL组.[结论]采用兔耳静脉双侧注射中剂量诺维本(1.0 mg/kg),药液稀释至20 mL静脉推注能够较好地建立化疗性静脉损伤的动物模型.
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诺维本临床应用观察及护理
诺维本(Navelbine,简称NVB)又名异长春花碱,是半合成的长春花生物碱,是新一代有效抗肿瘤药物.国际合作临床研究表明对非小细胞肺癌、转移性乳腺癌有独特疗效,对其它转移性癌疗效亦佳,是一种对多种肿瘤治疗有效的细胞周期特异性药物.该药的安全性与严格的使用方法紧密相关.因此,合理使用是临床护理的重要课题.我科应用NVB治疗晚期癌症病人32例,无一例出现严重的毒副反应,现将护理体会报告如下:
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诺维本与表阿霉素合用治疗转移性乳腺癌
我科1998年8月~2000年12月应用诺维本(NVB)加表阿霉素治疗转移性乳腺癌24例,取得较好疗效.
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诺维本两种给药方法对静脉影响的观察及护理
诺维本是临床上常用的新型抗癌药,属植物碱类,对肺癌及晚期乳腺癌有明显的疗效.本品有极强的刺激性,静脉给药可引起静脉炎皮肤损伤,局部出现水疱、溃疡,皮肤组织坏死.临床观察两组医生采用两种给药方法对静脉的影响.
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诺维本联合放疗对肺腺癌细胞株A549凋亡的影响
诺维本(NVB)是新型抗癌生物碱,可对G2/M期细胞产生阻滞作用,且具有放射增敏性 [1].笔者自2006年9月至2008年6月于中国医大放疗科学习期间,在中国医大中心实验室实验观察了诺维本对肺腺癌细胞株A-549放射后存活曲线的影响,旨在探讨诺维本的放射增敏效应及其作用机理.
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高渗盐水浸泡注射部位防治诺维本引起局部反应的观察
对我科2004年5月-2005年5月收入院的肺癌患者28例,采用10%高渗盐水对患者输注诺维本后的部位进行浸泡,观察高渗盐水浸泡有无缓解局部疼痛、使损伤的组织血管快速恢复的作用,现报道如下.
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细胞毒药物性静脉炎防治的实验研究及疗效观察
诺维本是常用有效的治疗恶性肿瘤的化疗药物,其发疱性对局部血管的刺激性很强,以往多采用喜疗妥外敷或注射诺维本前后分别推注利多卡因、地塞米松的方法来预防静脉损伤[1],但效果不佳,目前许多医院应用中心静脉置管法给药治疗,可避免静脉损伤.由于肿瘤病人需反复化疗,医药费用较高,加之基层医院病人的经济承受力低,若采用中心静脉置管注药治疗,病人不易接受,且反复静脉置管,可导致瘘管形成等各种并发症,为解决临床的实际困难,我们利用诺维本进行动物试验,制造动物模型,并采用复方大黄膏外敷,观察耳缘静脉的病理改变,探讨其预防静脉损伤效果,并临床应用.
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预防诺维本所致静脉炎的临床研究
诺维本是临床上常用的一种抗癌药,当用于周围静脉注射时常可引起局部严重静脉炎的发生,甚至导致局部皮肤出现水疱、溃疡、皮下组织坏死,严重者可导致功能障碍[1].2001年4月~2003年10月我科对30例患肺癌和乳腺癌的患者采用冰敷、复方丹参注射液静脉输注并涂喜疗妥膏剂预防诺维本所致静脉炎、局部皮肤损伤及疼痛的发生,取得了良好的效果,现报告如下.
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马齿苋治疗盖诺致静脉炎的疗效观察
临床应用化疗药盖诺(长春瑞宾、诺维本、NVB)时容易出现较强的刺激性,对局部静脉造成不同程度的损伤,致静脉炎,给患者带来痛苦.如何采取有效措施,保护静脉血管,减少患者痛苦,保证化疗有效进行,已引起国内外肿瘤专家的高度重视[1].
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两种含铂化疗方案对晚期非小细胞肺癌近期疗效观察
目的 观察诺维本(NVB)与顺铂(DDP)组成的NP方案与丝裂霉素(MMC)、长春地辛(VDS)、DDP组成的MVP方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应.方法 将2003年2月至2005年2月在解放军总医院第二附属医院肿瘤科治疗的经病理组织学或细胞学证实的晚期NSCLC患者63例,随机分为A组(32例)和B组(31例)分别实施NP方案及MVP方案治疗,21 d为1个治疗周期.观察2种治疗方案的有效率及毒副反应情况.结果 A组有效率为40.63%,B组32.26%,两组比较P>0.05.主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、周围神经毒性及静脉炎.结论 NP与MVP方案的近期疗效大致相同,毒副反应差异无统计学意义,2种方案均可作为NSCLC的一线治疗方案.
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诺维本与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌87例临床观察
本文回顾性分析2000~2003年我科87例非小细胞肺癌住院病人资料,重点总结诺维本(长春瑞宾,别名失碳长春碱、去钾长春碱,VRB,NVB)以及顺铂(DDP)为主化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效,不良反应的表现及治疗对策.
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诺维本联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效分析
目的观察诺维本联合顺铂对晚期乳腺癌的疗效.方法应用NP方案治疗术后复发转移乳腺癌38例.结果治疗总有效率55.3%,初治组有效率72.7%,复治组有效率48.1%,对于软组织复发灶,淋巴结,肺转移灶有效率达64.7%,而对肝、骨转移灶有效率仅达20%,毒副作用主要表现为骨髓抑制,恶心呕吐和脱发.结论诺维本联合顺铂化疗对乳腺癌术后胸壁软组织复发及淋巴结,肺转移灶有较好疗效.
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诺维本联合顺铂治疗术后晚期非小细胞肺癌25例疗效观察
我院自1999年8月~2000年10月用诺维本、顺铂联合化疗治疗术后晚期非小细胞肺癌25例,取得了一定的近期疗效,现报告如下.1资料与方法1.1病例资料本组病例均为手术后复发或转移的非小细胞肺癌患者,均有明确的病理类型和可见病变.男20例,女5例.年龄41~64岁.Karnofsby评分≥60分,按肺癌的国际分期方法均为Ⅲb~Ⅳ期.1.2给药方法诺维本25 mg/m Ⅳ,d 1,14,顺铂80 mg/m2 Ⅳ,d 1,14.2周为1个周期,隔2周重复1周期.
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诺维本治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
1材料与方法1.1临床资料全组共13例,男5例,女8例.年龄24~68岁,中位年龄52岁.其中腺癌13例,鳞癌8例,大细胞癌2例.初治15例,复治8例,Ⅲ期17例,Ⅳ期6例.全部病例均经细胞学或病理学确诊,有可测量的临床观察指标,可以评价近期疗效,近1个月内未接受抗肿瘤治疗,Karnofsky评分≥60分,生存时间预计为2个月以上,治疗前心、肝、肾功能基本正常,中性粒细胞计数≥2×104/L.