首页 > 文献资料
-
鞘内注射育亨宾对异氟烷镇痛作用的影响
目的 观察鞘内注射育亨宾(Yohimbin,Y)对异氟烷(Isoflurane,Iso)镇痛作用的影响,探讨脊髓α2受体与异氟烷镇痛作用的关系.方法 腹腔注射异氟烷建立镇痛模型,用甩尾法和扭体法观察鞘内注射α2受体阻断药育亨宾对异氟烷镇痛小鼠甩尾潜伏期(tail-flick latency, TFL)和扭体次数的影响.结果 单独腹腔注射异氟烷 0.3 ml/kg可产生明显镇痛作用(P<0.01);单独鞘内注射 5 μg或15 μg的育亨宾对清醒小鼠TFL和扭体次数均无明显影响(P>0.05);2药合用组可缩短异氟烷镇痛小鼠的TFL(P<0.01),但对异氟烷镇痛小鼠的扭体次数无明显影响(P>0.05).结论 异氟烷对热刺激的镇痛作用与脊髓α2受体有关,而对化学性刺激的镇痛作用与脊髓α2受体关系不大.
-
GABAA受体拮抗剂对吸入麻醉药催眠作用的影响
目的分析吸入麻醉药乙醚、安氟醚、异氟烷和七氟醚催眠作用与GABAA受体的关系.方法给小鼠分别腹腔注射麻醉剂量的乙醚、安氟醚、异氟烷、七氟醚,待小鼠翻正反射消失后1 min,静脉注射一叶秋碱5 mg/kg或侧脑室注射荷包牡丹碱每只0.5μg/10 μl,对照组分别注射同等容积的生理盐水或人工脑脊液,观察并记录各组的翻正反射消失持续时间.结果一叶秋碱和荷包牡丹碱对上述4种麻醉药的翻正反射消失持续时间均无明显影响(P>0.05).结论 GABAA受体并非乙醚、安氟醚、异氟烷和七氟醚催眠作用的主要靶位.
-
吸入麻醉药抗药物性惊厥的实验研究
目的观察吸入麻醉药乙醚、安氟醚、异氟烷和七氟醚对小鼠药物性惊厥的影响.方法给小鼠分别腹腔注射镇静剂量的乙醚、安氟醚、异氟烷或七氟醚,5 min后注射4种不同的致惊药物,对照组注射生理盐水,观察并记录各组惊厥发生的潜伏期、类型、发生率等.结果乙醚、安氟醚、异氟烷能对抗一叶秋碱和荷包牡丹碱的致惊作用,安氟醚能对抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)的致惊作用,乙醚能对抗士的宁的致惊作用.结论乙醚、安氟醚和异氟烷抗惊厥作用与GABAA受体有关,安氟醚抗惊厥作用与NMDA受体有关,乙醚抗惊厥作用与甘氨酸受体有关.
-
分瓶法测定果蝇吸入麻醉药半数麻醉有效浓度
目的建立测定果蝇吸入麻醉药半数麻醉有效浓度(ED50)的方法学.方法在11个325 ml 的三角烧瓶中各放入30只雄性果蝇,分别加入不同容量的异氟醚标准气,使11个烧瓶中异氟醚浓度分布在零效应浓度与百分之百效应浓度之间.以果蝇失去附壁及运动能力为标准计算各瓶中被麻醉果蝇数,用正规法计算出ED50.结果11次实验在25及50min时的量-效关系曲线均呈S形,用各自的对数浓度与概率单位作图都呈直线相关,相关系数分别为0.972±0.014和0.971±0.025,ED50值分别为(0.51±0.068)%和(0.47±0.085)%,变异系数分别为13.3%和18.0%.结论本法稳定性较好,实用可行.
-
国产安氟醚对ALT及肝细胞形态学的影响
目的研究国产安氟醚对血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和肝细胞形态结构的影响.方法SD大鼠随机分为对照组、国产安氟醚组、进口安氟醚组和氟烷组.各用药组进一步分为酶诱导组及非酶诱导组.酶诱导组每天喂以0.1%的苯巴比妥钠水溶液,对照组及非酶诱导组喂清洁水,共5d.各组动物置于密闭小室内,由与小室相连的麻醉机提供氧气和相应的吸入麻醉药.监测吸入麻醉药浓度,维持室内药物浓度在1.0 MAC,持续3 h.动物用药48h后断头处死,快速取肝标本作光镜和电镜病理分析.由动物眼眶后静脉丛取血测定ALT浓度.结果酶诱导氟烷组ALT浓度明显高于除酶诱导进口安氟醚组外的各组,酶诱导进口安氟醚组ALT浓度高于对照组.其余各组间无明显差异.酶诱导氟烷组肝细胞疏松化较重,其他各组程度较轻.结论国产安氟醚无明显肝损害.
-
吸入麻醉药镇痛、催眠作用受体机制研究进展
镇痛、催眠作用是吸入麻醉药基本、重要的作用,其作用机制较为复杂,可能与NMDA、GABA、甘氨酸受体,α-氨基羟甲基噁唑丙酸(AMPA)、神经元烟碱受体及γ-羟基丁酸(GHB)受体等有关,此外还可能涉及其他机制,现就吸入麻醉药镇痛、催眠作用与上述受体的关系作一综述.
-
神经元烟碱受体与吸入麻醉药镇痛作用的关系
吸入麻醉药(inhaled anesthetic)应用于临床麻醉160年来,由于其具有麻醉作用强、可控性好的特点,因而在全身麻醉中特别是在麻醉维持过程中依然占据主导地位.有关吸入麻醉药的研究广泛而深入,但是其镇痛作用的确切机制目前仍处于探索阶段,近年来的许多研究表明吸入麻醉药镇痛作用与神经元烟碱受体(neuronal nicotinic acetylcholine receptors,nnAChRs)有密切的关系.本文就nnAChRs以及吸入麻醉药镇痛作用与该受体的关系作一综述.
-
七氟烷吸入麻醉复合呼气末正压通气对老年患者呼吸功能的影响
七氟烷是一种血气分配系数较低的吸入麻醉药,苏醒迅速平稳,临床应用广泛.但吸入麻醉药可能改变肺内血流分布,导致通气/血流比值失调和肺内分流量增加.且老年患者肺部术前常存在不同程度的改变,表现为肺部总顺应性降低、肺泡表面活性物质减少等[1].呼气末正压通气(PEEP)在一定程度上增加肺内功能余气量,可纠正不同区域气体分布不均的情况,改善肺通气/血流比值.本研究探讨PEEP在老年患者七氟烷吸入麻醉中对呼吸功能的影响.
-
吸入麻醉药相关的儿童苏醒期谵妄和躁动
短效吸入麻醉药异氟醚、七氟醚、地氟醚等已广泛用于儿童疾病诊断及手术操作,然而接受吸入麻醉的儿童在麻醉苏醒期常会出现吸入麻醉药相关的苏醒期谵妄(emergence delirium, ED)和躁动(emergence agitation, EA).儿童出现ED/EA时,易对身体造成伤害,增加医护人员工作量,引起了临床医师的广泛关注.文中就吸入麻醉药相关的ED/EA的定义、发生率、影响因素、评估方法、预防等方面作一综述.
-
七氟烷合用丙泊酚在小儿麻醉中的应用
七氟烷(喜保福宁)是上世纪90年代用于临床的新型吸入麻醉药,特点是血/气分配系数低,麻醉诱导、麻醉深度和清醒速度更易于调控,肝肾副作用小,血流动力学稳定.我院近年对小儿麻醉均采用七氟烷快速吸入诱导.本研究旨在对七氟烷及七氟烷合用丙泊酚用于儿童麻醉的有效性和安全性进行比较,为七氟烷以及七氟烷合用丙泊酚临床应用于儿童麻醉提供参考.
-
靶控输注异丙酚复合硬膜外阻滞的临床应用
靶控输注(Target controlled infusion,TCI)以调整血药浓度代替调整给药速度,为静脉麻醉药提供了类似吸入麻醉药使用标准挥发罐的给药方式,其使用方便等特点已被大多数麻醉医生接受[1].本研究旨在探讨上腹部手术应用TCI异丙酚复合硬膜外阻滞联合全麻的可行性和维持合适麻醉深度所需异丙酚的血药浓度,并对TCI系统的精确度和偏离性等进行测定分析.
-
七氟醚吸入麻醉诱导与异丙酚静脉麻醉诱导的临床比较
吸入麻醉药七氟醚(Sevoflurane)和静脉麻醉药异丙酚(Propofol)都能较好地运用于全麻诱导,各有自己的特点,本文对比了两种麻醉快速诱导方法对妇科全麻手术诱导过程的影响,现将结果报告如下.
-
靶控输注异丙酚与吸入异氟醚-笑气复合硬膜外阻滞联合全麻的比较
硬膜外阻滞联合全麻具有明显减少全麻药用量,减轻术中应激反应,苏醒迅速和术后镇痛便利等优点已被临床广泛采用,但全麻药物以吸入麻醉药或静吸联合为主.随着环保意识的不断提高,如何避免或减少吸入麻醉药的环境污染越来越受到麻醉医生的重视.靶控输注(TCl)静脉麻醉药技术的出现弥补了以往静脉麻醉药使用不方便、不易调控麻醉深度的缺点,使静脉麻醉药深浅能象吸入麻醉药用标准挥发罐调节一样简便.本研究旨在比较上腹部手术靶控输注异丙酚与吸入异氟醚-笑气复合硬膜外阻滞的麻醉效果,并结合麻醉深度监测探索上腹部手术中复合硬膜外阻滞时为维持合适麻醉深度所需异丙酚的血药浓度,以供临床应用参考.
-
围术期七氟醚控制性降压的临床观察
控制性低血压(Controlled Hypotension)是通过采用降压药物与技术等方法,将收缩压(SBP)降至80~90mmHg或者将平均动脉血压(MAP)降至50~65mmHg左右,但不导致重要脏器缺血缺氧性损害,且终止降压后血压可迅速回复至正常水平,不产生永久性器官损害。围术期控制性降压近年来被视为临床麻醉的重要安全措施[1]。七氟醚是一种新型的吸入麻醉药,与传统麻醉药物相比具有刺激性小、诱导迅速、苏醒快的优点,并且无明显毒副作用。作者在肝叶部分切除术中应用七氟醚进行围术期控制性降压,以前瞻性的临床应用探讨七氟醚控制性降压替代传统的静脉控制性降压的可行性、安全性及有效性,现报道如下。
-
七氟醚吸入麻醉在宫腔镜手术中的应用(附60例报告)
七氟醚是近年开发的吸入麻醉药,该药具有良好的麻醉性能,刺激少,诱导期短,苏醒快,麻醉过程平稳,无明显副作用[1].本科2006年9月至2007年7月采用单纯七氟醚吸入麻醉用于宫腔镜手术60例,效果满意,现报告如下.
-
地氟醚低流量麻醉临床应用探讨
低流量循环紧闭麻醉(LFCCA)具有节约费用,减少手术室环境污染、有效地保持气道温度和湿度等优点[1],应用日益广泛.地氟醚(Des)是近应用于临床的一种新的卤族吸入麻醉药,因其在碱石灰中的稳定性及在组织中的溶解度低等特点,是进行LFCCA比较理想的药物[2].本文对在全程LFCCA时,地氟醚吸入浓度(Fi)、呼出浓度(Fe)与挥发罐开启浓度(Co)及吸入时间(T)的关系进行了观察分析,报道如下.
-
地氟醚及异氟醚对食管癌患者围术期T淋巴细胞亚群的影响
T淋巴细胞在机体的细胞免疫和体液免疫中发挥重要作用.研究表明,多种麻醉药对淋巴细胞的免疫功能均有不同程度的抑制,本文旨在观察地氟醚、异氟醚两种吸入麻醉药对食管癌患者围术期 T淋巴细胞亚群的影响,籍以选择适宜的麻醉药物,以减少由此导致的免疫功能的抑制.
-
吸入性麻醉药对心肌的保护作用及机制研究进展
随着吸入麻醉在临床中广泛应用,在心脏手术中吸入麻醉起到全身麻醉的同时还对心肌具有保护作用.其心肌保护作用的机制主要通过有效抑制钙超载,还能够有效增强一氧化氮对心肌的保护作用,更能够有效激活K-ATP敏感性钾通道和抑制线粒体通透性转换孔开放等机制,终实现对心肌的保护.七氟醚是临床中使用为广泛的吸入麻醉药物.因此,本文以七氟醚为代表对吸入麻醉对心肌的保护作用及机制进行综述.
-
七氟醚吸入与丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在胆道手术中的应用
随着科学的进步,外科手术要求患者生命体征平稳,术后患者苏醒迅速、安全.吸入麻醉药七氟醚血气分配系数低,吸收、清除速度快.
-
脑电双频指数指导全麻病人七氟醚吸入浓度的可行性
吸入麻醉药七氟醚具有诱导迅速、麻醉深度容易控制以及心脏保护作用,脑电双频指数(BIS)在1997年美国食品和药品管理局(FDA)已批准认可可以作麻醉镇静和深度的监测指标.它是目前公认的、唯一经过证实可用于评价镇静和麻醉深度的监测指标[1].本研究用BIS指导鼻内窥镜手术患者七氟醚吸入浓度的变化,从而评价BIS在七氟醚吸入麻醉中临床意义.