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肛门成形术后两种护理方法的效果比较
小儿肛门闭锁是小儿肛肠外科中一种常见的疾病,占先天性消化道畸形的首位,严重影响患儿生命[1].因手术部位在会阴部及肛周附近,污血、粪便容易污染手术切口,引起感染、肛周红肿,影响切口愈合,并可能导致肛门狭窄并发症.良好的护理方法能有效地促进切口愈合,提高手术治疗效果,减轻患儿痛苦及负担.2008年以来,我科对肛门成形术后的患儿采用两种不同护理方法,探讨有效可行的护理方法.现总结报告如下.
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酸性氧化电位水联合赛肤润治疗肛周红肿30例疗效观察
2010年3月~2011年3月,我们对30例舡周红肿患者应用酸性氧化电位水合并赛肤润治疗,效果满意.现报告如下.临床资料:选择同期因腹泻或大便失禁导致肛周红肿患者60例,男28例、女32例,年龄(50±10)岁.随机分为治疗组和对照组各30例,其年龄、性别、病种、皮肤营养状态、腹泻程度、肛周红肿程度方面差异无统计学意义(P>0.05).
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用o.b内置式卫生棉条治疗老年术后腹泻致肛周红肿
老年患者术后由于应用抗生素、肠内营养等多种原因经常发生腹泻,使局部皮肤处于排泄物的刺激状态易致肛周红肿[1] .我们采用o.b内置式卫生棉条配合鞣酸软膏治疗,效果满意,介绍如下.
关键词: 肛周红肿 o.b内置式卫生棉条 鞣酸软膏 护理 -
短波紫外线治疗老年肛周红肿36例
老年肛周红肿是老年病人常见的症状.它是病人腹部受凉、吃生冷不洁食物、使用某些抗生素引起菌群失调而产生过敏和不良反应引起腹泻、肛周疾病等原因使老年人肛周皮肤粘膜受到异常刺激引起肛周皮肤红肿甚至破溃,给患者带来痛苦,影响患者的生活质量.过去对上述症状常采用外涂药物法或烤灯法,效果均不明显.近三年来,我们对36例76~92岁老年患者,用短波紫外线治疗,取得了显著的效果,现介绍如下:
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复杂性肛瘘的护理体会
肛瘘是肛管直肠与肛门周围皮肤之间的异常通道,好发于青壮年,以反复发作、肛周红肿、疼痛、流脓为特点.保守治疗仅缓解症状必须手术治疗才能根治.我科2011年1月至2012年1月共收治肛瘘患者50例,复杂性肛瘘患者施行挂线手术治疗,取得了满意的疗效.
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马应龙痔疮膏对老年患者腹泻后肛周红肿的疗效观察
目的 探讨马应龙痔疮膏治疗老年患者肛周红肿的临床效果.方法 将住院期间发生肛周红肿的老年患者随机分成对照组和实验组.实验组在常规清洗肛门后再用马应龙痔疮膏涂抹,大于患者肛周红肿范围;对照组在常规清洗后再用红霉素软膏在患处涂抹.7天后分别观察2组患者肛周皮肤红肿情况.结果 实验组的治愈率94.9%,对照组的治愈率61.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 马应龙痔疮膏治疗老年患者腹泻后引发的肛周红肿效果好,且方法简单实用.
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茶树油治疗老年患者因腹泻致肛周红肿的效果观察与护理
目的:观察茶树油治疗老年患者因腹泻致肛周红肿的效果。方法将100例因抗生素腹泻导致肛周红肿老年患者随机分成试验组与对照组,每组50例。对照组患者进行常规清洗、护理;试验组患者在对照组的基础上使用茶树油涂抹肛周,比较2组的疗效。结果试验组患者临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论茶树油治疗老年患者因腹泻致肛周红肿具有见效快、操作简单、疗效好、不良反应少、价格低廉等优点,能明显减少老年患者痛苦,用于治疗老年患者腹泻疗效满意,值得临床推广使用。
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赛肤润早期防治腹泻患儿肛周皮肤损伤的护理
目的:观察赛肤润在早期防治腹泻患儿肛周红肿的临床效果。方法将60例腹泻导致肛周红肿患儿按照入院顺序分为2组,患儿大便后用温水清洗并用软毛巾蘸干肛周后,观察组局部喷涂赛肤润,对照组局部涂抹百多邦护理。结果观察组的总有效率明显优于对照组。结论赛肤润对于早期预防患儿肛周红肿效果好。
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败血症致急性造血功能停滞1例
患者,男,41岁.因肛周红肿疼痛伴发热4 d入院.患者于入院前4 d无明显诱因始出现肛周红肿疼痛,发热,大便带少许血丝,鼻出血,头晕,乏力,神疲,纳差,于当地医院就诊查血WBC 2.1×109/L,RBC 3.0×1012/L,Hb85g/L,Plt59×109/L,经抗炎等治疗无效,转至我院.体查:T 38.O℃,P 114次/min,R22次/min,BP 80/40 mmHg,中度贫血貌,双前臂皮肤紫癜.
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骨盆直肠间隙脓肿致直肠穿孔1例
患者男,54岁,肛周肿痛12 d,加重伴发热、肛门坠胀、排便困难3 d入院.查体:T:39.2℃,P110次/min,截石位肛周红肿明显,以右侧为甚,触痛,肤温较高,无明显波动感,肛口稍变形,向左侧偏移,指检见有大量脓性分泌物自肛内流出,扪及6~10点位直肠内巨大包块,触痛明显,有波动感,加压时见有脓液溢出,肛门括约功能差.
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骨盆直肠间隙脓肿致直肠穿孔1例
患者男,54岁,肛周肿痛12 d,加重伴发热、肛门坠胀、排便困难3 d入院.查体:T:39.20℃,P110次/min,截石位肛周红肿明显,以右侧为甚,触痛,肤温较高,无明显波动感,肛口稍变形,向左侧偏移,指检见有大量脓性分泌物自肛内流出,扪及6-10点位直肠内巨大包块,触痛明显,有波动感,加压时见有脓液溢出,肛门括约功能差.
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芫花致直肠粘膜糜烂伴感染1例
患者,男,52岁.因腹痛、腹胀、肛门坠胀5天于2000年6月入院.入院5天前,患者自行用存放8年的醋制芫花10g经肛门塞入直肠内,数分钟后感肛门剧烈胀痛,不能自解大、小便,伴阵发性的腹痛、腹胀.入院查左下腹压痛、肛周红肿伴压痛,直肠指检示直肠粘膜高度水肿、糜烂、穿孔(直肠前方和后方有2个孔洞),波及骶骨和前列腺,将留下直肠、肛管狭窄.经术前准备,在持硬麻醉下行乙状结肠造瘘术.术后抗炎、支持、直肠冲洗、扩张造瘘口等处理.出院时大便能正常从造瘘口排出,直肠肛门瘢痕愈合.4月后随访直肠肛门瘢痕狭窄、挛缩,无法行二期重建正常的直肠肛门手术.
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肺炎克雷伯杆菌致肛周脓肿一例报告
患者,男性,41岁.病案号:56529.主因肛旁疼痛2天入院.患者2天前因过食辛辣及饮酒出现肛周肿胀疼痛.入院查体:体温37.5℃,肛周红肿,截石位9点处可触及一鸡蛋大小的肿物,触痛明显.血常规检查:WBC 17.23×109/L,GRA 83.7%,LYM 10.2%.给予青霉素抗菌治疗3天后病情仍未控制.查肛周截石位肿物有波动感,经常规局部消毒,用一次性注射器穿刺,抽吸出脓血混合物,即送细菌培养.于当日行脓肿切开引流术,将引流液再次送细菌培养.两次细菌培养结果均为肺炎克雷伯杆菌,除对青霉素耐药外,对头孢菌素类、喹诺酮类、氨基糖甙类等均敏感,遂联合应用头孢噻肟钠及庆大霉素治疗,肛周红肿消退、伤口愈合,疾病告愈.
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直肠异物石榴子结节1例报告
患者,男,10岁,因腹痛便秘4天来诊,患儿家长述,平常大便正常,日一行,4天前因连续食用未成熟石榴(连核吃)4~8个,致第2天大便不解,腹胀痛,纳少,家长未重视,次日未愈,第3天自购开塞露20ml外用后仅有少量药水排出,仍下腹痛,未进食,夜间其家长用食指入肛门为其掏挖,触及一团块硬结,用力抠出少量变质石榴子及少量血丝,未敢再抠,遂来诊,其小便量少,纳少量流质,肠气通,无发热、呕吐,专科检查见:双臀对称,肛门皮肤淡褐,未见肛周红肿,触之无肿痛,无痔核.
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一期根治术治疗肛周脓肿106例
2006~2009年,我科采用一期根治术治疗肛周脓肿106例,疗效显著,现报告如下.临床资料:本组男84例,女22例;年龄16~67岁,平均36岁;发病至就诊时间2~3d.局部检查见肛周红肿,触痛明显,有波动感,穿刺可抽出脓液.脓肿部位:肛周皮下脓肿46例,坐骨直肠窝脓肿32例,骨盆直肠间隙脓肿7例,蹄铁型脓肿11例,肛管黏膜下脓肿10例.
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切开挂线结合连栀矾液坐浴治疗小儿肛瘘35例
2008~2010年,我院采用切开挂线结合术后连栀矾液坐浴治疗小儿肛瘘35例,取得满意疗效,总结报道如下.临床资料:患儿35例,男30例,女5例.其中婴儿10例,男9例,女1例,年龄20d至2岁,平均(5.5±1.6)个月:儿童25例,男17例,女8例,年龄2~10岁,平均5.5岁.病程5d至1年,平均(6.0±1.5)个月.单纯性肛瘘31例、复杂性肛瘘4例.本组患儿术前均有肛周红肿感染反复发作及多次挤压排脓或静脉输液治疗史.本组中有1例为其他医院手术后复发患儿.
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肛泰膏肛泰栓致不良反应2例
[例1]女,24岁.因便血伴疼痛8d来院就诊,门诊以混合痔收入院,术后给予肛门局部换药,将肛泰膏涂于肛泰栓上然后纳入肛门内.第2天换药时见肛周红肿、布满皮疹,患者自述肛周皮肤瘙痒难忍,夜间不能入睡,遂停用肛泰膏、肛泰栓,改用洗必泰栓,并嘱其口服西替利嗪10mg,每日1次,2d后痊愈.
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一次性切开引流治疗肛周脓肿27例临床疗效
2006~2009年,我院采用一次性切开引流治疗肛周脓肿27例,疗效满意,总结报道如下.临床资料:本组27例患者中,男18例,女9例;年龄17~72岁.临床均表现为肛周红肿、疼痛,排便时加重,行走不便,局部有波动感.其中3例有发热,体温38.5℃左右;脓肿破溃1例;白细胞高于12.0 X 10~9/L者8例.
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糖尿病合并蹄铁型肛周脓肿1例
患者男,43岁.2年前因肛周脓肿切开排脓引流治愈,1周前再次复发,在当地医院给予抗炎及对症治疗(用药不详)8d,效果不佳,且病情逐日加重,肛门部剧烈疼痛,发热,畏寒,体温39℃,急送我科,门诊确诊为蹄铁型肛周脓肿,收住院.患者取截石位,视肛门两侧高度肿大,除12点区域未肿胀外,其余肛周红肿突起,呈桃红色.触痛剧烈,有明显波动感,直肠指检可触及直肠内明显肿胀.
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骨盆直肠间隙脓肿致直肠穿孔1例
患者男,54岁.肛周肿痛12d,加重伴发热、肛门坠胀感、排便困难3d入院.查体:T39.2℃,P110次/min.截石位肛周红肿明显,以右侧为甚,触痛,皮肤温度较高,无明显波动感,肛门稍变形,向左侧偏移.直肠指诊见有大量脓性分泌物自肛内流出,扪及6~10点位直肠内巨大包块,触痛明显,有波动感,加压时见有脓液溢出,肛门括约肌功能差.