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阑尾切除经切口置管腹腔引流预防切口感染20例效果观察
我院于2007年6月至2008年6月对20例化脓性阑尾炎合并腹、盆腔积脓,行阑尾切除术后采取腹腔置引流管经切口引流预防切口感染,取得了良好效果,现报告如下.
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乳腺癌患者术后切口引流管留置时间的影响因素及护理对策探讨
目的:研究并分析在乳腺癌患者术后切口引流管中留置时间影响因素和护理解决对策.方法:纳入2015年6月-2017年6月我院收治需进行乳腺癌手术患者100例,将100例患者按数字排列表法,划分为对照组与观察组各50例.对照组采取常规护理服务,观察组给予有效护理对策进行干预,对比两组使用不同护理方法后发生不良反应情况.结果:观察组患者不良反应明显少于对照组,两组对比有差异(P<0.05).结论:临床针对乳腺癌患者术后加强引流管护理干预 ,可降低不良反应发生率.
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手雷式体外负压吸引器在乳腺癌改良术中应用体会
我科2009年5月引进了手雷式体外负压吸引器进行乳癌改良根治术后切口引流.它比传统式一次性(圆柱形简体状)负压器的更方便,因其体积小、体重轻,深受乳癌患者喜爱.现将其临床应用情况介绍如下:1一般资料:我科采用了山东省百多安医疗器械有限公司生产的300ml18Fr、20Fr手雷式体外负压吸引器.2临床应用中的方法:手术结束后,自腋窝沿背阔肌前缘放置20Fr引流管一根,自锁骨下窝沿胸骨旁放置18Fr引流管一根.
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一次性负压采血试管在切口引流中的应用
临床上一次性负压采血试管主要用来采集血液标本,我们通过临床应用发现还可用来接切口引流管的引流,主要适用于一些手术切口较小,不容易引流切口,如掌骨、跟骨骨折、术后切口不愈合、渗液等,由于手术切口较小,接负压吸引器不利于引流,由原来切口引流管接负压吸引器改为接一次性采集血液试管.不但操作简单方便而且还可节约成本,更重要的是利于切口引流液的引流.
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老年患者全髋关节置换术后切口引流的观察和护理
目的通过对全髋人工关节置换术后24 h内患者的切口引流液的观察,总结引流液性质和量的变化规律,采取相应的护理措施.方法对38例全髋人工关节患者术后的切口引流液进行观察,分时间段记录引流液的性状和量,即术后8 h和术后第9~24 h.结果术后前8 h,引流物为血性液体,平均为245.47 ml,术后9~24 h引流液变稀薄,平均163.16 mL,经统计计算,两组间差别显著.结论全髋关节置换术患者术后8 h内切口内出血较多,大部分引流液在此时间引出,应该注意观察患者的血压脉搏等生命体征,补充血容量防止出血性休克.
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关节置换术后定时夹闭切口引流的临床观察
目的 探讨关节置换术后定时夹闭切口引流对减少血液流失的有效性和安全性.方法 自2005年3月-2006年9月,筛选出94例拟行关节置换手术患者,随机分成2组,即夹闭组和未夹闲组.对夹闭组患者术后引流管每45~50分钟松开10~15 min后再夹闭,直至术后12 h.记录2组患者术后24 h以及术后72 h拔管后的引流量.对所得数据进行t检验分析,比较2组之间引流量的差别有无统计学意义.结果 夹闭组患者术后24 h和术后72 h切口引流量平均分别为193 ml和260 ml;而未夹闭组患者术后24 h和术后72 h切口引流量平均分别为425 ml和505 m1.经成组t检验分析,夹闭组和未夹闭组在术后24 h和术后72 h切口引流量存在显著性差异.2组患者术后切口愈合情况相似.结论 关节置换术后切口接无负压引流,并定时夹闭引流管,能有效地减少切口引流量,减少了血液的过多流失.而且夹闭引流管对患者切口的愈合没有明显影响.
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腹股沟无张力疝修补术术后感染补片取出八例
随着腹股沟无张力疝修补术的普及,人工补片进行腹股沟疝修补术因其复发率低已成为成人疝修补术常见的手术方式[1]。随着时间的发展,疝手术后补片引发的感染及疼痛问题逐渐引起人们的重视[2]。聚丙烯补片感染虽然可及时切开引流换药,自行痊愈,但长期换药容易形成慢性窦道,需再次行手术取出补片,取出时手术操作困难、风险较大。本研究回顾性分析2010年7月至2014年7月,新疆博尔塔拉自治州人民医院收治的8例腹股沟无张力疝修补术术后出现切口感染及切口引流换药的临床资料,总结补片感染如何处理才能风险小、安全。
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切口脂肪层下放置引流管对化脓性阑尾炎手术切口愈合的影响
目的 调查在切口脂肪层下放置引流管对化脓性阑尾炎开腹手术切口感染率及愈合过程的影响.方法 观察91例化脓性阑尾炎开腹手术切口术后愈合过程中切口表现与拆线时间及感染率,对照组48例为生理盐水切口冲洗组;引流组43例为生理盐水切口冲洗后,脂肪层下方放置引流管组,并与单纯性阑尾炎24例的切口愈合时间进行比较.结果 置放引流管后,化脓性阑尾炎切口感染率(9.30%)显著下降(对照组35.42%,P<0.01),术后愈合拆线时间(6.63±1.95)d较未置引流管组(10.58±5.53)d病例明显缩短(P<0.01),伤口表现正常,愈合过程顺利,患者伤口愈合时间达到单纯性阑尾炎切口甲级愈合的时间水平.结论 化脓性阑尾炎手术切口脂肪层下置管引流,可有效降低切口感染率,提高甲级愈合病例数量,且不延长住院时间.
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Redon负压引流在开腹手术术后的应用
目的 探讨Redon一次性闭合高负压引流系统在开腹手术术后应用的临床效果.方法 分析本院2012年5月至2013年5月开腹手术病例60例,其中应用Redon一次性闭合高负压引流系统30例为实验组,未应用Redon一次性闭合高负压引流系统30例为对照组.就应用Redon一次性闭合高负压引流系统的结果及经验进行探讨.结果 实验组的持续引流时间,更换敷料的次数及术后使用抗生素的天数明显少于对照组(P<0.05),实验组的创口愈合情况优于对照组.结论 Redon一次性闭合高负压引流系统可预防伤口感染、促进伤口愈合及减轻医护人员工作量.
关键词: 一次性闭合高负压引流系统 开腹手术 切口引流 -
化脓性阑尾炎手术切口脂肪层下放置引流对切口愈合的影响观察
目的:分析切口脂肪层下放置引流管对化脓性阑尾炎患者术后切口愈合的影响。方法:本组抽取我院于2011年7月至2013年7月收治的化脓性阑尾炎患者78例,入院后均行手术治疗,将患者随机分为两组,其中对照组患者使用生理盐水冲洗伤口,观察组患者在对照组的基础上于切口脂肪层下放置引流管,观察两组患者切口愈合情况。结果:分析两组患者手术切口情况,观察组患者的切口愈合率明显高于对照组,愈合时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:化脓性阑尾炎患者行手术治疗后,于切口脂肪层下放置引流管,能够提高患者的切口愈合率,值得推广使用。
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甲状腺癌患者术后淋巴漏感染综合治疗分析
目的:探讨甲状腺癌患者术后并发淋巴漏感染的临床治疗方法及其效果.方法:随机抽取我院2017年1月—2018年3月收治的甲状腺癌术后并发淋巴漏感染患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予常规治疗(切口引流和应用抗生素等),观察组在其基础上给予综合治疗(制定科学合理的饮食治疗方案,给予低脂饮食,酌情给予雾化吸入、激素或抗生素治疗,静脉滴注生长抑素,口服阿托品等),比较其治疗效果及生活质量改善情况.结果:经治疗后观察组痊愈22例,好转16例,无效2例,治疗总有效率为95%;对照组痊愈17例,好转14例,无效9例,治疗总有效率为77.50%.组间治疗总有效率对比差异有统计学意义(P<0.05).经治疗后观察组生活质量评分为(87.96±11.24分)显著高于对照组的(68.47±12.30分)(P<0.05).结论:对甲状腺癌术后并发淋巴漏感染患者实施综合治疗效果显著,可提高临床疗效,改善生活质量.
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口腔颌面部间隙感染67例临床治疗分析
目的 研究并探讨67例口腔颌面部间隙感染患者临床治疗效果.方法 研究选取我院在2010年2月至2012年12月收治的67例口腔颌面面部间隙感染患者,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则将患者作为研究对象并对患者的临床表现,实验室检查以及治疗效果进行研究,并将所得到的资料进行分析研究.结果 在收治的67例患者中,有12例患者出现伴DM,所占比例为17.9%;有28例患者属于牙源性感染,所占比例为41.79%;其余患者属于多间隙感染,所占比例为40.31%.结论 研究结果发现,对口腔颌面面部间隙感染患者宜使用切口引流和抗感染治疗,另外加强对疾病的诊断和治疗也是提高临床治疗效果的关键,因此该方法值得在临床上推广和使用.
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标签在手术病人引流管护理中的应用
手术中放置引流管的目的是将人体组织间或体腔中积聚的脓液、血液或液体导引至体外,以防止术后感染、影响伤口愈合.根据手术部位及深浅度有腹腔引流、盆腔引流、胆道引流、胸腔引流、切口引流等.引流液颜色、性质、量可直接反映病人术后病情变化.病人术后常常留置多种引流管,一旦出现护理差错就可能造成重大事故.因此,术后立即为引流管贴上标签,方便病房护士观察引流液以及管道护理,可降低护理风险.
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直切口加小骨窗开颅术后切口引流探讨
高血压脑出血术式不外乎马蹄形切口、去骨瓣减压、血肿消除术和直切口、小骨窗血肿消除术两种.前者损伤大、手术时间长,术后遗留较大颅骨缺损,还需行颅骨修补术.后者创伤小,手术时间短,术后遗留少许颅骨缺损,不需行颅骨修补术.我科自2000年起对高血压脑出血患者均采用直切口,小骨窗开颅.初采用在切口中间置皮片引流,但术后有部分病例血肿复发,2002年后,采用另作切口引流,行"皮管(较硬)加皮片引流"的术式,无1例血肿复发,效果较理想.报告如下:
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几种小改进在美容手术中的应用
1 通畅引流小切口的应用 美容整形术中为了追求隐蔽切口,切口往往远离手术分离区,使手术区呈开口在上的盲袋状,不利于积血、渗液引流排出.而此类手术的常见并发症是由于积血可能引起的感染或硬化.如下颌短缩充填术,受术者为避免颏下皮肤瘢痕,普遍愿意选择口腔入路切口;隆胸术同样也较多地选择腋窝入路切口及乳晕切口.此类切口视野狭窄、暴露不佳、操作不便、组织分离均在盲区,难以止血.术后又因口腔开合、呼吸活动,而无法确实有效加压包扎,达到压迫止血目的,积血难以避免.所以通畅引流排出积血特别重要.我们采用下颌缘内侧0.5cm切口,引流下颌假体腔隙积血;乳房皱襞下0.5cm切口,引流乳房假体腔积血.24小时后缝合小切口.采用小切口引流,手术区无需加压包扎,只需假体固定包扎即可.
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负压引流器在外科临床中的应用
从1998年至今,我院将负压引流器应用于外科临床后,取得了满意的效果,全部病人术后切口Ⅰ期愈合,现将有关事项简单介绍如下。 1 应用 负压引流器有负压吸引作用,大负压可达54帕,适用于肠梗阻,上消化道穿孔患者,或适用于多种术后切口引流,如胃次全切除术,乳癌根治术,直肠癌手术,骨科手术等切口……
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急性坏死性筋膜炎诊治体会
急性坏死性筋膜炎是一种少见的坏死性软组织感染.本组报道4例,诊治体会.1临床资料1.1一般资料 本组4例,男3例,女1例,年龄小5岁,大46岁.病程长165天,短68天,平均116天,因肩部、臀部肌肉注射药物引起者2例,疖肿1例,急性阑尾炎、阑尾切除术后1例.4例均有病变部位,呈弥漫性潮红,高度肿胀,压痛,有水疱者1例,皮肤片状坏死者2例,呈青灰色、紫癜样改变者1例.早期均切口引流,治愈4例,治愈率100%.
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两种哺乳期乳腺脓肿治疗方法的疗效比较
急性乳腺炎是哺乳期妇女的常见病,早期未及时治疗或治疗不当,容易发生乳腺脓肿,给患者带来较大痛苦.近4年来,我们采取不回奶+小切口引流+美丰片口服治疗,期间加强护理,不但恢复快,切口愈合美观,而且治愈后继续母乳喂养,比较经济、方便,广大患者容易接受.
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毒蛇咬伤的急诊救护体会
我国蛇类分布较广,南方丘陵和低山区居多,北方和中原地带少见,近两年来,豫南连降暴雨,造成历史上罕见水灾,引起毒蛇出洞伤人.我科于2001年7月~2002年7月,共收治21例被毒蛇咬伤病人,采取多处小切口引流排毒、自制抽吸排毒器吸毒及全身合理用药,未采用抗毒血清及相关蛇药治愈20例,死亡1例,现将急救与护理体会报告如下:
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间断切口引流用于全髋关节置换术后的效果观察
目的 探讨全髋关节置换术后间断切口引流对减少血液流失的有效性和安全性.方法 按手术日单双号将60例全髋关节置换患者分成观察组和对照组各30例.术后观察组行间断切口引流、对照组行持续非负压引流,引流时间均48 h.观察两组术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h的切口引流量;术前及术后24 h、48 h的血红蛋白监测值;切口愈合情况、关节功能康复评分.结果 术后引流量观察组少于对照组,差异有统计学意义;术后48 h的血红蛋白监测值观察组高于对照组,差异有统计学意义;两组切口均Ⅰ期愈合,关节功能康复评分无明显差异.结论全髋关节置换术后可采用间断切口引流.