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隆胸术及其并发症的X线特征
目的探讨隆胸术及其并发症的X线表现. 方法对90例隆胸术后女性作乳腺X线检查(轴位及60度斜位照片),观察不同充填剂的X线表现,有无并发症及其X线表现. 结果硅胶充填31例(34.4%),盐水袋14例(15.6%),聚丙烯酰胺凝胶(下面简称凝胶)35例(38.9%),脂肪颗粒移植6例(6.7%),充填物不详4例(4.4%).发生并发症36例(40.0%),其中纤维囊挛缩(BakerⅢ-Ⅳ级)21例(58.3%),外漏3例(8.3%),散在结块9例(25.0%),感染3例(8.3%),脂肪液化3例(8.3%). 结论乳腺X线照片可用于充填物定位,观察充填效果,可监测隆胸术后的变化、随访价值很大.
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1例急性脑梗死伴产后乳腺脓肿的中西医结合护理
患者女,39岁,于2007年11月20口因乳腺脓肿换药时突发右侧肢体无力伴言语不清跌倒在地,于11月23日来我院就诊.该患者高龄初产,剖官产术后4个月.14 d前凶急性乳腺炎行双侧乳腺脓肿切开引流术,2年前行隆胸术,材质为硅胶,发现乳腺脓肿后行切开引流并取出硅胶.
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液体石蜡隆胸失败1例
1 病例报告 女，40岁。于1998-04由某个体行医者注射液体石蜡隆胸术，术者取乳房两侧及顶点进针将液体石蜡注入深筋膜、浅层的乳腺组织内，每侧乳房约200ml，术毕两侧乳房外型良好，有明显的隆胸效果。术后10d，左侧乳房出现肿胀不适、低热、乏力、厌食、心慌、失眠等，体格检查可见左侧乳房肿胀，无充血表现，略有压痛，无波动感，质地尚柔软，右侧乳房未见异常，WBC10×109/L，N0.75，ESR80mm/h，给予静脉应用抗生素，口服强的松、中药，局部理疗等治疗1个月余。左乳房肿胀消退，但双侧乳房质地变硬，并可见胸骨上窝、左锁骨上窝及左腋窝隆起，平卧一夜包块增大，立位或坐位数小时包块可缩小，无压痛。患者强烈要求手术，于1998-07在硬膜外麻醉下行双侧乳房切开引流术，分别于双乳外侧缘及腋下各切开1.5cm长切口，钝性剥离至深筋膜浅层，用长柄剥离器沿此间隙向乳腺四周、胸骨上窝、锁骨上窝、腋窝钝性剥离，共引出油性液体约100ml，注入生理盐水反复冲洗。切口内放置双腔潘氏管，术后持续灌洗15d。拔管后切口不缝合，每天经切口拔火罐、推拿、理疗、热敷等，此后又手术引流2次，持续治疗2个月余，症状明显减轻，在乳腺内及周围如肋弓处、腋窝、锁骨上窝等形成多处硬块，说明残余石蜡油已被包裹局限，双侧乳房外形已是多处疤痕、凹凸不平。
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两种静脉复合麻醉用于隆胸术50例临床效果对比
目的：比较等效剂量的舒芬太尼静脉复合麻醉和芬太尼静脉复合麻醉用于隆胸术的麻醉效果及安全性。方法：随机分为两组（A、B），每组50例，A组麻醉用药为咪达唑仑0.06mg/kg+芬太尼0.001～0.002mg/kg+丙泊酚1.5～2mk/kg；B组用药为咪达唑仑0.06mk/kg+舒芬太尼0.5～1.0ug/kg+丙泊酚1.5～2mg/kg诱导。结果：B组全程无痛、没有一例出现恶心、呕吐，在诱导早期只有2例出现明显spo2下降，术中生命体征平稳，而A组付反应明显高于B组。结论：在隆胸术的麻醉效果及安全性上，舒芬太尼静脉复合麻醉明显优于芬太尼静脉复合麻醉。
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解析胸部浅筋膜下假体植入隆胸术的临床观察
目的：观察分析胸部浅筋膜下假体植入隆胸术的临床应用。方法：回顾性分析2013年1月至2014年1月50例胸部浅筋膜下假体植入隆胸术的患者资料。结果：患者术后静止疼痛持续时间为3-5天；上肢活动疼痛持续时间为4-6天。术后半年随访，90%患者均为满意。第二次接受手术的患者也表示十分满意，术后疼痛感较轻，形态也更加逼真。结论：胸部浅筋膜下假体植入隆胸术的临床效果非常好，疼痛感也比较轻，值得在临床中推广应用。
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自体脂肪颗粒移植隆胸术的术后护理
目的：探究自体脂肪颗粒移植隆胸术的术后护理。方法选取58例进行自体脂肪颗粒移植隆胸术的患者作为研究对象，并随机分为对照组和观察组，每组29例。术后对观察组患者采取针对性的护理措施，对照组仅给以采取一般性护理措施。比较分析两组患者的焦虑、抑郁程度和不良反应发生率。结果观察组的SAS平均分为（23.15±3.78）分，SDS平均分为（26.87±4.05）分，不良反应发生率为3.45%；对照组的相应值为（40.81±7.95）分，（45.21±3.88）分，27.59%。观察组的SAS、SDS平均分和不良反应发生率均低于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对自体脂肪颗粒移植隆胸术患者采取有效的术后护理能促进其身体康复，值得临床推广应用。
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隆乳术后的心理护理和术后回访
随着我国经济形势的迅猛发展，广大女性对形体美的要求与日俱增，在很大程度上推动了隆胸行业的发展。然而当女性患者实施了隆胸术后对隆胸效果以及周围人群关注等因素的影响导致心理承受了较大的压力，如果不能得到有效的心理干预治疗，将会严重影响隆胸术患者手术效果，医患纠纷时有发生，对相关行业以及患者自身造成了较为严重的影响。因此针对隆胸术患者进行心理护理以及术后回访能够有效改善患者自身心理状态，提高手术效果，具有重要的现实意义。
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假体植入隆胸术的临床护理
了解假体植入隆胸术临床护理措施及效果。方法对我院2012年3月至2014年3月收治的接受假体植入隆胸术治疗的患者进行随机抽样，选取74例患者随机分成两组，对照组予以常规护理，试验组在常规护理基础上予以临床护理干预，观察两组患者临床护理效果。结果试验组总有效率（94.59％）明显高于对照组（67.57％），且护理满意度（91.89％）显著优于对照组（72.97％），差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论：强化行假体植入隆胸术治疗的患者临床护理干预，有助于保证手术治疗效果，降低术后并发症发生率，保证患者生存质量，值得临床广泛推广应用。
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基于可视化平台进行脂肪移植隆胸术
目的 探讨基于可视化平台进行脂肪移植隆胸术的应用价值.方法 以2014-2016年66例女性隆胸患者作为研究对象,根据其术式不同分为观察组(37例)和对照组(29例).观察组采用可视化脂肪移植隆胸,对照组采用传统的脂肪移植隆胸.比较两组间患者术前、术后1周、2周和术后4周乳房隆起数值,以及患者并发症发生情况.结果 术前和术后1周,两组间患者乳房隆起值无显著差别.在术后2周和术后4周,观察组患者乳房隆起值高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率2.70%(1/37)稍高于对照组13.79%(4/29),差异无统计学意义(P>0.05).结论 基于可视化平台进行自体脂肪移植隆胸,其临床有效性高于传统自体脂肪移植隆胸术,术后并发症发生较少,是临床丰胸治疗的有效手段.
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自体脂肪移植在隆胸术中的应用及预后分析
目的 探究分析自体脂肪移植在隆胸术中的应用及预后.方法 选取2009年1月至2016年12月我院收治的自体脂肪移植隆胸术患者40例为研究对象,并选择不同部位肿胀法提取脂肪粒,选择Lipokit自体脂肪移植机进行纯化,并选择扇形多层次线性注射,研究自体脂肪移植的具体运用及预后.结果 40例患者中,均达到隆胸的目的,且所有患者乳房形态自然,乳头、乳晕功能正常.其中1例患者出现脂肪液化、1例脂肪团块.6个月、12个月后随访,患者满意度为95%.结论 自体脂肪移植在隆胸术中应用效果理想,预后较好,并发症低,值得临床进一步推广实践.
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奥美定隆胸术后哺乳期乳房肿大一例
奥美定又称聚丙烯酰胺水凝胶(polyacrylamide hydrogel,PAHG),原本是一种实验室常用的细菌培养基,进入人体后,可以分解成剧毒的单体分子,毒害神经系统,并对肾脏和循环系统都有伤害[6].PAHG注射隆胸术后会引发不同程度的并发症.本文报道了1例PAHG隆胸术后并发单侧乳汁淤积导致乳房水肿的病例.
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隆胸手术时丙泊酚用量与年龄的关系研究
丙泊酚广泛应用于隆胸手术的麻醉.我们通过对278例隆胸手术丙泊酚用量的统计分析,探讨丙泊酚用量与年龄的关系.1 资料与方法
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高频超声在聚丙酰胺水凝胶注射隆胸术中的应用
目的 探讨高频超声在聚丙酰胺水凝胶注射隆胸术前后的应用价值及临床意义.方法 应用高频超声(探头频率5～8 MHz)对68例聚丙酰胺水凝胶注射隆胸患者术前检查,确定适应对象及指导手术;术后观察注射物分布情况及组织结构变化,及时发现并发症,并在指导其治疗中进行对比观察.结果 ①术前结果:68例患者,乳腺高频超声检查发现乳腺异常16例(占23.5%),其中乳腺实性肿瘤5例(占7.3%),包括乳癌2例和乳腺纤维腺瘤3例 ;乳腺腺病11例(占16.2%).②术后结果:66例(132只乳房)实施隆胸术者中:正常乳房91只(占68.9%),注射物移位14只(占10.6%),术后出血及血肿2只(占0.2%),注射物纤维化31只(占23.5%),双侧乳房注射物分布不对称8只(占0.6%).结论 高频超声为聚丙酰胺水凝胶注射隆胸术提供良好的术前选择依据,同时对手术效果的评价,术后并发症的发现、指导其处理及动态观察,客观的预测并发症处理所能达到的效果等方面具有较大的实用价值,是聚丙酰胺水凝胶注射隆胸术前后首选和理想的影像诊断方法.
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自体脂肪隆胸术的临床应用
目的：探讨自体脂肪隆胸术的临床效果以及应用价值。方法90例患者进行自体脂肪组织隆胸手术,观察手术效果。结果所有患者在接受手术后均无血肿等并发症,术中的抽吸部位在术后明显缩小,患者术后的脐孔腹围平均缩小(16.5±2.6)cm,臀围平均缩小(8.7±0.9)cm,大腿平均缩小(8.1±0.6)cm。而患者在术后的胸围平均增长了(8.9±1.2)cm。结论采用自体脂肪组织隆胸的方法无需手术切口,操作方便、患者疼痛小、并发症少,效果确切,满意度高,值得在临床上推广应用。
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丰乳术致气胸一例误诊
1 病例资料女,29岁.因哺乳后乳腺萎缩5年,要求行丰乳术入院.专科检查:身体消瘦,胸廓窄小,胸部扁平,触摸乳房乳腺组织基本萎缩,胸大肌薄弱,肋骨清晰可见.常规实验室检查均正常,于局麻下行腋下入路丰乳术.术中用0.5%利多卡因(含1/20万肾上腺素)行双侧腋窝及乳腺周围局部浸润麻醉,当麻醉左侧乳房表面时,患者因为疼痛喊叫一声,身体并有轻微抖动,稍事休息,无明显不适症状,继续手术植入假体.术毕予双侧弹性绷带加压包扎.
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自体脂肪颗粒移植隆胸术的围手术期护理
目的：总结并随访行自体脂肪颗粒移植隆胸术患者的围手术期护理要点及效果。方法：对2011年8月~2013年8月在本科室行自体脂肪颗粒移植隆胸术的68例患者做好围手术期护理，并采用回院复查或电话随访方式，了解患者的术后情况并进一步给予指导。结果：本组68例患者中一次填充53例，间隔半年进行二次填充15例。所有患者手术部位无硬结、包块等并发症发生。结论：自体脂肪颗粒移植隆胸术的围手术期护理对手术的成功具有重要的作用，规范、安全、准确以及精心的护理是保障手术成功、减少术后并发症的重要环节。
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奥美定取出术45例观察
自2003年2月～2006年2月我们对45例奥美定(聚丙烯酰胺水凝胶)注射隆胸患者行奥美定取出术,其中15例取出同时行假体隆胸术均获得了满意效果.报道如下.
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局麻下隆胸术的辅助药物应用
挺拔而丰满的双乳是现代女性的渴望,对提升女性形体美、自信心和满足感有很大的作用,现代美容医学正是通过假体隆胸术来满足广大爱美女性对美的实现.但隆胸手术的完成需要麻醉的配合,临床常用静脉复合麻醉、高位硬膜外麻醉、全身麻醉和局部麻醉等,因受术者的要求或受医疗条件的限制,
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隆乳术概论
改革开放30年我国经济文化各方面发展突飞猛进,使人们生活水平及其意识形态有了质的突破.现如今爱美人士已经不再羞羞答答."做女人挺好"已成为妇孺皆知的广告语.隆胸一经着陆中国,迅即风靡神州大地.隆胸已然成为爱美女士街头巷尾、茶余饭后的话题,然而一些并发症以及负面新闻报道又让广大求美者产生恐慌和望而却步,让临床医生迷茫,甚至有的医师排斥隆胸术,谈胸色变.笔者十几年来历隆胸术逾2 000例,笔耕不辍善于总结经验,愿与广大临床医师交流心得,共同探讨如何应对隆乳术及其并发症,理性正确对待隆乳术.
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注射器负压引流在整形科术后护理中的应用
整形科皮肤扩张器植入术、隆胸术均带有假体,创面皮下就会形成空腔,均需有效引流以减少积液、皮瓣坏死、感染等并发症.一次性负压引流盒无刻度,无法准确计算引流量,为克服以上缺点,采用注射器做负压引流.利用注射器负压持续吸引,在创面处产生低于大气压的压力,促进创面处液体流出.不仅保持有效引流,且便于观察引流液性状及准确记录引流量,而且病人活动中携带方便.
