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肱骨干骨折三种内固定方法的临床治疗分析
肱骨干骨折一般系指肱骨外科颈以下2 cm至肱骨髁上2cm之间的骨折,约占全身骨折总数的1.31%,大多数可采用非手术治疗(夹板或悬垂石膏固定),但对手法复位失败或伴有桡神经损伤及骨不连者仍需手术治疗.
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小切口复位逆行自锁髓内钉治疗肱骨干骨折
自2004年4月~2006年9月,笔者采用小切口复位逆 行自锁髓内钉治疗肱骨干骨折21例,效果良好.
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肱骨干骨折并桡神经损伤22例
自1996~2001年来收治肱骨干骨折203例,其中并发桡神经损伤22例,占10.84%.经骨折内固定术中神经探查修复及术后治疗治愈率为83.4%,报告如下.
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改良的肱骨后侧入路治疗肱骨下2/3骨折20例
肱骨后侧入路由Henry于1925年首先描述[1],但在治疗肱骨干骨折中并未普及.自2000年1月~2002年5月采用该入路治疗肱骨干下三分之二骨折,并在局部解剖学研究的基础上作适当改良,发现该入路在治疗该部位骨折时具有相当优势.
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逆行旋入式自锁髓内钉治疗肱骨干骨折
自2001年11月~2004年11月采用逆行旋入式自锁髓内钉治疗肱骨干骨折20例,取得满意疗效.现报告如下.
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分叉交锁髓内针治疗肱骨干骨折并发症原因分析
自2000年~2002年采用分叉交锁髓内钉治疗肱骨干骨折42例,经临床治疗随访观察,存在一些并发症,现分析发生原因如下.
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锁定加压接骨板内固定治疗肱骨干骨折术后骨折不愈合
肱骨干骨折术后骨折不愈合较常见,多需再次手术治疗.现常用的方法包括加压钢板、交锁髓内钉和外固定架固定.笔者自2005年2月~2005年12月应用锁定加压接骨板内固定结合自体髂骨植骨治疗肱骨干骨折钢板内固定术后骨折不愈合8例,疗效满意.
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逆行置入带锁髓内钉治疗肱骨干骨折
自2000年2月~2003年5月,应用逆行穿入带锁髓内钉的方法治疗新鲜肱骨干骨折15例,效果满意.报告如下.1临床资料1.1一般资料本组15例,男11例,女4例,年龄21~56岁,平均32岁.骨折原因:车祸伤12例,摔伤3例.
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顺行分叉式自锁髓内钉治疗肱骨干骨折疗效分析
肱骨干骨折为临床上常见损伤,大多数学者都主张手术治疗.笔者自2007年10月~2010年10月,采用顺行分叉式自锁髓内钉治疗22例肱骨干骨折,取得了满意的临床疗效.1 临床资料1.1 一般资料 本组22例,男15例,女7例;年龄19~50岁,平均36岁.受伤原因:跌落伤11例,车祸伤8例,重物砸伤3例;合并损伤:伴同侧尺、桡骨骨折5例,伴股骨骨折2例,伴脊柱骨折2例,伴颅脑损伤3例,伴桡神经损伤2例.骨折部位:肱骨中上段骨折8例,中段骨折14例,均为闭合性骨折.按AO分型:A型16例,B型6例.手术时间为伤后1~7d,平均5d.
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肱骨干骨折不愈合常见外科手术治疗疗效分析
目前,肱骨干骨折不愈合的治疗方法主要有闭合治疗和外科手术治疗两类,因闭合治疗的不确定性,而多采用外科手术治疗,即切开固定等.
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应用天鹅记忆接骨器治疗肱骨干骨不连
肱骨干骨折无论采用非手术或手术开放复位内固定治疗,发生骨不连并不少见,前者发生率2%~5%,而后者可高达25%[1].对于肱骨干骨折手术后延迟愈合、骨不连以及反复手术失败形成大范围骨缺损、贴骨瘢痕、骨质疏松性骨不连者,治疗上很困难.
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逆行分叉自锁髓内钉与加压钢板治疗肱骨干骨折疗效分析
自2002年4月~2003年2月采用逆行分叉自锁髓内钉治疗肱骨骨折22例,临床效果较满意,并与采用加压钢板治疗病例进行对比分析.
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逆行带锁髓内钉治疗肱骨干骨折
自2002年6月~2004年12月采用逆行带锁髓内钉治疗肱骨干骨折26例,疗效满意.报告如下.
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有限手术治疗肱骨干斜形、螺旋形骨折
肱骨干骨折约占全身骨折的1.31%[1].对于肱骨干的短斜形或螺旋形骨折,若无移位或移位较轻,可以采用非手术治疗;若移位较重,或手法复位失败,给予手术治疗.自2003年2月~2004年5月笔者采用有限手术切开复位,拉力螺钉内固定,结合单边外固定架外固定治疗肱骨斜形、螺旋形骨折10例,效果满意.报告如下.
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自锁髓内钉治疗肱骨干骨折38例分析
自2000年5月~2004年5月应用自锁髓内钉治疗肱骨干骨折38例,取得良好的效果.报告如下.
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不同手术方式治疗肱骨干骨折50例分析
肱骨干骨折是一种常见的骨折,占全身骨折的1%~1.5%[1].自2004年7月~2008年5月,笔者分别采用外固定及加压钢板治疗50例肱骨干骨折,现就其疗效作比较.报告如下.
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肱骨干骨折术后骨不连Z形截骨植骨钢板内固定一例
笔者于2011年2月收治1例肱骨干骨折术后骨不连,报告如下.1病例报告患者,男,56岁.1999年12月因左肱骨中下段骨折,在外院行切开复位钢板内固定治疗,术后6个月X线片示骨折不愈合,于是行骨不连切开复位钢板内固定、植骨术,愈后良好,能满足正常生活劳动.近2年来,患肢出现畸形,呈进行性加重,现来本院治疗.经X线检查,示左肱骨中下段骨折术后骨不连,钢板断裂,断端成角移位(图1).查体:左上臂畸形,假关节形成,无肿痛,轻度压痛,左上臂功能受限.完善各项检查后,行左肱骨干中下段骨折术后骨不连切开复位Z形截骨植骨钢板内固定术,术后成角畸形矫正(图2),左上肢短缩,功能恢复良好.
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双股骨颈骨折、双“浮膝”并双“浮肘”损伤一例
笔者于2009年7月治疗双股骨颈骨折、双"浮膝"并双"浮肘"损伤1例,取得良好疗效,报告如下.1病例报告患者,男性,24岁,因车祸致头面部、腹部及四肢多处肿痛、畸形、活动受限20min入院.经检查诊断为:失血性休克,肋骨骨折并双肺挫裂伤并血气胸,脾包膜下破裂,双尺桡骨骨折,双肱骨干骨折,双股骨颈骨折(基底型),双股骨干下段骨折,双髌骨骨折,双胫腓骨骨折,全身多处软组织挫裂伤.入院后予以输血、输液抗体克、急诊手术剖腹探查及脾破裂修补术+胸腔闭式引流术+双尺桡骨、肱骨内固定术+创面清创缝合术,术后双上肢予以石膏外固定,双下肢石膏外固定+丁字鞋固定.
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肱骨干骨折外固定架治疗后并发迟发性桡神经损伤七例
自1996~2000年共采用单侧多功能外固定架治疗肱骨干骨折 83例,出现迟发性桡神经损伤7例,报告如下.
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军训致臂丛神经损伤15例
我院1993年5月~2000年1月7年间收治的臂丛神经损伤病例中有15例为军事训练所致,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组15例,全部为武警部队男性战士,年龄18~21岁,平均18.8岁;双侧损伤2例,单侧损伤13例(左侧6例,右侧7例);致伤原因:单杠训练7例,双杠训练5例,射击训练1例,前扑卧倒训练1例,俯卧撑1例;15例中合并骨折2例(锁骨骨折1例,肱骨干骨折1例);其中上臂丛损伤9例,患肢前伸、外展、外旋受限,肱二、三兴肌,三角肌等肌肉麻痹和萎缩,前臂旋前,腕和掌指关节背伸受限;下臂丛损伤6例,主要表现手内在肌肌力减弱,小指及无名指屈伸功能受限,上肢内侧麻木。