首页 > 文献资料
-
血清CEA、CA125、CA199联合检测在肺癌诊断中的应用价值
目的 研究CEA、CA125、CA199联合检测在肺癌诊断中的应用价值,旨在为临床肺癌的早期发现及诊断提供一种快捷而又简单的方法.方法 收集2013年1月至2014年10月邢台市人民医院呼吸内科、肿瘤内科和肿瘤外科收治的住院患者338例,其中肺癌患者236例,肺部良性疾病患者102例,50例门诊健康体检者作为健康对照,检测其血清中CEA、CA125、CA199的水平.结果 血清CEA、CA199和CA125水平,肺癌组显著高于肺部良性疾病组和健康体检组.CA125诊断肺癌的灵敏度高,特异度低,三项联检的灵敏度显著高于任何各单项.结论 CEA,CA125和CA199可作为肺部良、恶性疾病的鉴别指标.单项肿瘤标志物诊断肺癌的灵敏度较低,三项联合检查能有效提高肺癌诊断的灵敏度,但特异度会相应降低.
-
骨科重症创伤患者血清白介素-6、肿瘤坏死因子-α、高敏C反应蛋白水平联合检测的临床价值分析
目的 分析讨论骨科重症创伤患者血清白介素-6、肿瘤坏死因子-α以及高敏C反应蛋白水平联合检测的临床价值.方法 本研究选取骨科重症创伤患者97例纳入研究,收集测定受试对象创伤初诊时、伤后3天以及伤后7天的血清IL-6、TNF-α以及hs-CRP水平,分析总结上述指标的表达和变化特征,同时收集随访1年血栓预后的检出情况及其与各指标之间联合检测的相互关联.结果 本次研究中,纳入的97例受试对象不同时间点患者的IL-6血清水平平均值以及增高者构成比例差别有统计学意义,P ＜0.05.血清TNF-α水平变化趋势与IL-6类似,血清hs-CRP水平变化趋势亦如此.进一步分析了受试对象IL-6、TNF-α及hs-CRP水平的相互关系及与预后的关联.受试对象IL-6、TNF-α及hs-CRP水平的联合检测与血栓预后的关联的多因素Logistic回归分析结果提示,初诊、伤后3天以及伤后7天的IL-6、TNF-α及hs-CRP三项均增高是发生血栓预后的危险因素,OR值分别为2.218、3.787和2.100.结论 血清白介素-6、肿瘤坏死因子-α、高敏C反应蛋白水平变化,初诊时3项指标均可见较高表达,且伤后3天水平继续增高,7天后水平有所回落.同时3个指标联合检测对于血栓预后的发生具有重要临床预测价值.
-
GP73联合其他肿瘤标志物检测对AFP阴性原发性肝细胞癌临床诊断价值
目的 早期原发性肝细胞癌患者中80％患者的AFP肿瘤标志物检测结果为阴性,本研究探讨对于AFP阴性的原发性肝细胞癌患者采用联合检查血清高尔基体糖蛋白73(GP73)、扁豆凝集素结合型甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)、脱-γ-羧基凝血酶原(DCP)、CA19-9、铁蛋白(FER)以及癌胚抗原(CEA)的临床意义.方法 选取50例原发性肝细胞癌患者(A组)、60例消化系统异常的非原发性肝细胞癌患者(B组)和40例健康人群(C组)纳入本研究.采用酶联免疫分析方法测定血清中GP73、GPC3和DCP含量,采用微量离心柱分离血清AFP-L3,采用电化学发光免疫分析检测血清CA19-9、FER、CEA、AFP-L3以及总AFP,计算AFP-L3所占比例(AFP-L3/总AFP).结果 三组中除FER以外的各项指标差异均极显著(P＜0.01),原发性肝细胞癌组患者的7种肿瘤标志物的阳性率均显著高于其他两组(P＜0.01),各单项检测中,GP73的灵敏度、准确度以及ROC曲线面积大,分别为72.0％、86.7％和0.826,GPC3的检测特异性高为98.0％.结合7种肿瘤标志物检测的临床敏感性、特异性、准确性和ROC曲线面积分别为82.0％、95.0％、90.1％和0.884.结论 GP73和AFP-L3是AFP阴性原发性肝细胞癌患者临床诊断的首选肿瘤标志物,临床上采用多种肿瘤标志物检测能显著提高诊断准确率.
-
胸腔积液CYFRA21-1、NSE和CEA联合检测在肺癌分型及临床分期中的临床意义
探讨胸腔积液中CYFRA21-1(细胞角蛋白19片段)、NSE和CEA的检测在肺癌分型及临床分期中的意义.采用电化学发光法检测330例肺癌患者胸腔积液和43例良性胸积液中的CYFRA21-1、NSE和CEA水平.结果显示,肺癌组胸腔积液的CYFRA21-1、NSE和CEA水平明显高于良性胸积液组(P＜0.01).不同病理类型肺癌的标志物阳性率各不相同,鳞癌组CYFRA21-1阳性率高,为65.5％；腺癌组CEA阳性率高,为65.0％；小细胞未分化癌组NSE阳性率高,为79.5％,三项联合检测阳性率高于单项检测；标志物水平与临床分期呈正相关,临床分期越晚,标志物水平越高,Ⅲ～Ⅳ期明显高于I～Ⅱ期(P＜0.05).结论:CYFRA21-1、NSE和CEA联合检测能提高肺癌检测阳性率,并对肺癌的分型及临床分期有临床意义.
-
血清肿瘤标志物CEA、CA724、CA242、CA19-9联合检测诊断肺癌的临床价值分析
目的 分析血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA724)、糖类抗原242(CA242)、糖类抗原19-9(CA19-9)联合检测与肺癌诊断及预后的相关性.方法 选取2014年5月至2017年1月我院收治的肺癌患者120例为研究对象,并纳入观察组,以同期入院体检的良性肺疾病患者55例为对照组,测定两组血清CEA、CA724、CA242、CA19-9水平,对比四种肿瘤标志物在不同病理类型肺癌中表达水平,分析CEA、CA724、CA242、CA19-9联合检测与单项、2联、3联检测诊断肺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值,比较CEA、CA724、CA242、CA19-9阳性或阴性患者在预后随访中无复发生存率、远处转移率.结果 观察组血清CEA(30.24±1.75)μg/L、CA724(14.85±1.11)kU/L、CA242(38.18±1.05)kU/L、CA19-9(41.24±1.57)kU/L均较对照组高(P<0.05);CEA、CA242在腺癌中表达水平高,CA724、CA19-9在腺癌与鳞癌中表达水平差异无统计学意义(P>0.05);CEA、CA724、CA242、CA19-9联合检测诊断肺癌的灵敏度98.18%、准确度80.00%、阴性预测值80.00%,均高于上述指标单项或2联、3联检测(P<0.05);CEA、CA724、CA242、CA19-9阳性患者与阴性患者比较,无复发生存率明显较低,远处转移率显著较高(P<0.05).结论 血清肿瘤标志物CEA、CA724、CA242、CA19-9联合检测诊断肺癌的灵敏度、准确度较单项、2联及3联检测明显提高,且上述指标可用于预测预后,值得在临床推广应用.
-
探讨四种肿瘤标志物联合在肺癌诊断中的应用
目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和糖类抗原125(CA125)在肺癌患者中的水平及其在肺癌鉴别诊断中的临床价值.方法 随机选取52例肺癌患者、40例良性肺部感染者、40名健康体检者,分为肺癌组、对照组及健康组.采用电化学发光法对三组人群的CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1进行检测分析.结果 四种肿瘤标记物水平肺癌组均明显高于对照组以及健康组,差异均有统计学意义(P＜0.05);CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1单项检测对肺癌组的敏感度分别为44.23％、38.46％、42.31％和51.92％,四项标记物联合检测敏感度为86.54％;CEA和CA125在腺癌中表达显著高于小细胞肺癌和鳞状细胞癌(P＜0.05);CYFRA21-1在腺癌和鳞状细胞癌中表达明显高于小细胞癌(P＜0.05);NSE在小细胞肺癌中表达较高.结论 四种肿瘤标记物在肺癌诊断中分别具有一定的应用价值,可为肺癌的鉴别诊断提供参考依据,联合检测可显著提高肺癌诊断的灵敏度和准确度,值得临床推广应用.
-
肿瘤标志物PSA和PSCA联合检测在前列腺癌诊断中的相关研究
目的 探讨外周血中前列腺特异性抗原(PSA)和前列腺干细胞抗原(PSCA)单独或联合检测对于前列腺癌的临床诊断价值.方法 选取100名健康者(非患者组)、91例前列腺增生患者(BPH组)和84例前列腺癌患者(PCA组)作为研究对象,采用酶联免疫吸附试验检测各组血清中PSA和PSCA的含量,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价单独或联合检测PSA和PSCA对前列腺癌的诊断价值.结果 BPH组和PCA组血清中PSA和PSCA含量显著高于非患者组(P<0.01),PCA组中PSA和PSCA含量显著高于BPH组(P<0.01).PSA、PSCA单独或联合检测区分非患者和BPH患者的ROC曲线下面积分别为0.690(95%CI为0.615~0.766),0.700(95%CI为0.673~0.814)和0.898(95%CI为0.854~0.943),表明两指标单独或联合检测对于BPH患者具有一定的诊断意义;区分非患者和PCA患者的曲线下面积分别为0.867(95%CI为0.813~0.921),0.904(95%CI为0.858~0.951)和0.973(95%CI为0.944~1.000),表明PSA、PSCA单独或联合检测对于PCA诊断具有较高的价值;区分BPH患者和PCA患者的曲线下面积分别为0.687(95%CI为0.608~0.766),0.818(95%CI为0.752~0.884)和0.862(95%CI为0.803~0.920),表明在区分BPH和PCA的诊断中,二者单独检测均具有一定价值,且联合检测具有较高的临床诊断意义.结论 血清PSA和PSCA单独或联合检测对于BPH和PCA均具有临床诊断价值,并且联合检测的诊断价值更高.
-
TPSA、 FPSA、 FPSA/TPSA和Ferr检测对于前列腺癌的诊断价值
目的 探讨总前列腺相关抗原(TPSA)、游离前列腺相关抗原(FPSA)、FPSA/TPSA比值和铁蛋白单独检测和联合检测对于前列腺癌的诊断价值.方法 检测94例前列腺癌组患者、103例前列腺增生组患者和104名对照组血清TPSA、FPSA和Ferr的含量.结果 TPSA、FPSA、FPSA/TPSA和Ferr中,作为单独区分前列腺增生(BPH)和前列腺癌(PCA)好指标为FPSA/TPSA,诊断灵敏性和特异性分别为82.3％和59.8％;差的为FPSA,诊断灵敏性和特异性分别为69.3％和52.1％.单独指标区分诊断能力难以同时满足临床灵敏性和特异性的需要;利用二元Logistic回归分析FPSA、TPSA、FPSA/TPSA和Ferr的联合检测,灵敏性和特异性分别为72.6％和79.8％.结论 TPSA、FPSA、FPSA/TPSA和Ferr的联合检测可提高对BPH和PCA的诊断价值,可作为辅助诊断方法应用于临床.
-
联合检测在肝癌预警中的作用
为了探讨联合检测在肝癌预警中的作用,将584例肝病患者分为研究组(349例)和对照组(235例),通过对研究组的监测,研究联合检测的具体项目及检查顺序,确定肝癌高危人群的风险分级及筛查间隔时间,并探讨联合检测的临床意义.结果显示,进入预警系统的研究组筛查出的肝癌数及小肝癌数大于对照组,发现肝癌的临床分期早于对照组,且三年生存率提高,P值均小于0.01.结论:联合检测为肝癌的早发现、早诊断、早治疗提供了一条新出路,具有重要的临床意义.
-
CK-19、Tg及HBME-1在甲状腺结节患者中的表达水平及联合检测的临床应用价值
目的 探讨甲状腺结节患者术前及术后血清 Tg 值的变化及CK-19、HBME-1在甲状腺结节组织中的表达和在甲状腺结节鉴别诊断及预后评估方面的价值.方法 选择153名入院手术的甲状腺结节患者,监测其术前 3天内和手术后1月的 Tg值,并且采用免疫组化法检测结节标本中CK-19及HBME-1的表达.结果 Tg、HBME-1、CK-19及HBME-1和CK-19联合表达以恶性结节伴转移强,恶性无转移较低,甲状腺良性结节低,在良恶性结节中的差异具有统计学意义.各指标中CK-19的敏感性高,HBME-1的特异性高,HBME-1与CK-19联合检测,能提高诊断的准确度.术后Tg值高于或等于术前的患者和术后Tg值低于术前的患者之间复发率差异存在统计学意义.结论 对于甲状腺结节患者,HBME-1、CK-19的表达是具有高度敏感性和特异性的检测指标,联合检测HBME-1和CK-19有利于提高诊断的准确性,对于术前甲状腺结节的良恶性鉴别有重要的参考价值.术前用 Tg 水平来鉴别结节的良恶性意义不大,患者术前术后Tg值的变化是评估近期预后的良好指标,术后Tg值不下降常提示结节预后不良.
-
联合检测多肿瘤标志物在胰腺癌诊断中的意义
目的 探讨四种血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242及CA50联合检测在胰腺癌诊断中的意义.方法 检测28例胰腺癌患者以及35例健康体检者四种肿瘤标志物的水平,并对结果进行分析.结果 胰腺癌患者血清中CEA、CA19-9、CA242与CA50的含量显著高于正常对照组,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).单项检测时CEA、CA19-9、CA242与CA50的阳性率分别为60.71％、71.42％、64.29％和53.57％,联合检测时阳性率为92.86％.结论 CEA、CA19-9、CA242与CA50对胰腺癌诊断有一定意义,四项联合检测可提高其诊断率,具有重要的临床意义.
-
蛋白芯片检测多肿瘤标志物及对三种癌症的诊断价值
本文研究多肿瘤标志物(TM)联合定量检测对肝癌、胰腺癌和卵巢癌的临床应用价值.方法:采用蛋白芯片检测系统(C-12),定量测定48例肝癌患者(A组)、29例胰腺癌患者(B组)、42例卵巢癌患者(C组)及74例良性相关疾病患者(D组)和66名正常人(对照组)血清中的12种肿瘤标志物,包括CA19-9、AFP、NSE、f-PSA、CEA、PSA、CA242、CA125、CA15-3、铁蛋白、HGH和β-HCG.结果表明:①A组AFP、CA125、铁蛋白、CEA、CA19-9和CA242的检测结果较D组和对照组有极其显著性差异(P<0.01).β-HCG有显著性差异(P<0.05).本组联合检测的灵敏度为89.5%,特异性为87.32%,阳性预测值为70.49%,阴性预测值为96.12%,准确度为87.89%;②B组CA19-9、CA125、CA242、铁蛋白和CEA的检测结果较D组和对照组有显著性差异(P<0.01).本组联合检测的灵敏度为82.76%,特异性为87.32%,阳性预测值为57.14%,阴性预测值为96.12%,准确度为86.55%;③C组CA125、铁蛋白、CEA、CA15-3、和CA242的检测结果较D组和对照组有极其显著性差异(P<0.01),CA19-9较对照组有显著性差异(P<0.05).本组联合检测的灵敏度为80.95%,特异性为87.32%,阳性预测为65.38%,阴性预测值为93.94%,准确度为85.87%.总之多肿瘤标志物C-12联合检测可提高相应肿瘤诊断的阳性率,不同类型的肿瘤选用相应多种肿瘤标志物联合检测,这样可为体检人群患癌症的早期筛查、术前和术后的临床跟踪等提供很好的依据.
-
联合检测CEA和CA19-9、CA125 对鉴别良恶性腹水的价值
腹水是一种慢性继发性疾病,良、恶性腹水的鉴别较为困难,CEA、CA125和CA19-9都是有明确诊断意义的肿瘤标志物,我们联合检测腹水中CEA、CA19-9和CA125,以提高对肿瘤诊断与病情判断的准确性.
-
血清AFP、CEA、CA125和CA19-9联合检测对肝病诊断价值的分析
本文联合检测肝病患者血清AFP、CEA、CA125和CA19-9的水平,探讨四项肿瘤标志物在良、恶性肝病中的临床意义.
-
CEA、AFP、TPA及HBsAg联检在肝癌诊断中的意义
肝细胞癌(HCC)是常见的肿瘤之一, 甲胎蛋白(AFP)是HCC重要的肿瘤标志物,但其特异性仍有一定局限性[1].癌胚抗原(CEA)、组织多肽抗原(TPA)均可高浓度地存在于多种肿瘤病人的血清中[2,3],乙肝病毒(HBV)是肝细胞癌的重要致癌因子, 它们对HCC的诊断、病情监测均有一定的价值.我们对HCC病人进行了CEA、AFP、TPA及乙肝表面抗原(HBsAg)的联合检测, 分析它们的临床意义,现报道如下.
-
AFP、HA与CG联合检测在肝硬化和原发性肝癌诊断中的价值
为探讨血清AFP(甲胎蛋白)、CG(甘胆酸)与HA(透明质酸)联合检测在肝硬化和原发性肝癌诊断中的价值,我们采用RIA对30例肝硬化患者、30例原发性肝癌患者及30名健康人血清AFP、CG和HA进行了联合检测,并对上述三项指标与肝硬化、原发性肝癌的关系进行了初步分析.为临床对肝硬化、原发性肝癌的筛查提供了一定的依据,达到早期诊断的目的.
-
TSGF和tPSA联合检测在前列腺癌早期诊断中的应用
前列腺特异性抗原(PSA)是目前常用的前列腺肿瘤标志物,但它只是组织特异性抗原,而非肿瘤特异性抗原.肿瘤特异性生长因子(tumor specific growth factor,TSGF)是近年来研制的广谱的特异性肿瘤标志物,在多种肿瘤中的应用多有报道[1,2],本文以血清总PSA(tPSA)在0.2～20ng/mL的前列腺疾病患者为研究对象,在检测血清TSGF的同时检测tPSA的水平,旨在探讨两者联合检测对早期前列腺癌(PCa)的诊断作用.
-
Graves病早期联合检测TG、S-TSH、TSI的临床意义
Graves病(GD)是一种自身免疫性疾病.典型病例诊断不困难,但是临床表现不典型的早期GD病人,常易误诊,延误治疗.为此我们将甲状腺的功能指标和免疫指标结合起来,联合检测甲状腺球蛋白(TG)、甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI)及超敏促甲状腺素(S-TSH),以探讨它们在GD早期诊断和治疗中的临床作用.
-
血清三种指标检测对慢性肝病的诊断价值
血循环中甘胆酸(CG)、透明质酸(HA)与铁蛋白(SF)水平可反映肝病组织受损情况.本文测定277例慢性肝病患者血清三项指标含量,以探讨其联合检测对慢性肝病的诊断价值.
-
卵巢癌患者血清IGF-1、TGF-α和CA125联合检测的临床价值
卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤之一.血清胰岛素样生长因子(IGF-1)和转化生长因子(TGF,包括α,β两大类型)在恶性肿瘤的发生和发展过程中起着十分重要的作用[1];CA125为卵巢癌的一种重要肿瘤标志物.本文对IGF-1,TGF-α和CA125联合检测,以探讨其在临床上的价值.
