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PCT在诊断ICU患者细菌性肺炎中的意义
ICU(重症监护病房)收治的多为严重创伤、严重多发伤、休克、重症败血症、心肺复苏后、重大手术后需对生命体征密切监测及支持治疗的患者。其中大部分患者通过气管插管,气管切开的方式建立人工气道,并短期或长期呼吸机辅助通气治疗。降钙素原作为评估炎症程度的有效指标,目前广泛应用于临床工作中。本研究通过对出现细菌性肺炎的ICU患者不同时期血清PCT水平的测定,探讨PCT在诊断及治疗ICU患者细菌性肺部感染中的意义。
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乳头溢液85例诊断与治疗分析
随着现代数字造影的出现,乳腺导管造影的检查为乳头溢液的诊治提供了更合理的科学参考依据.现收集我院乳腺科2006年1月至2008年3月以乳头溢液就诊并进行乳管造影X线钼钯摄片的患者共85例,现对其诊断及治疗进行回顾性分析.
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维生素D治疗佝偻病前后血清骨碱性磷酸酶变化观察
佝偻病目前仍是我国婴幼儿常见病,自20世纪佝偻病与维生素D的关系被认识以来,维生素D在体内代谢过程及血清骨碱性磷酸酶(BALP)反映骨改变的机制已被阐明[1].当维生素D缺乏,钙磷吸收即受影响,骨钙含量相对不足,以致成骨障碍,成骨细胞代偿性增生,成骨细胞活性增加,骨钙化的主要活性物质BALP相应代偿性增多,随之血浆中的BALP的水平增高.因此,我们给佝偻病患儿口服维生素D胶丸,观察血清BALP水平的改变,为佝偻病诊断及治疗提供依据.
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不典型川崎病12例临床分析
川崎病(Kawasaki disease ,KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种全身性的血管炎性疾病,由于本病发病率逐年增高,易引起心血管系统的广泛受累而受到临床重视.近年来,不典型川崎病逐渐增多,给川崎病的早期诊断及治疗带来困难.现对我院2000-2006年住院的12例不典型川崎病患儿作回顾性分析如下.
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食管贲门重复癌38例诊治分析
食管癌并发贲门癌临床并非十分罕见,本组资料包含山西肿瘤医院2000年1月至2006年12月所收治的38例食管贲门重复癌,均经手术及病理证实,现对其诊断及治疗诸方面进行总结分析.
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高频彩色多普勒超声对经股动脉心导管术后假性动脉瘤的诊断价值
股动脉假性动脉瘤是经股动脉穿刺造影检查及介入治疗后常见的并发症之一.随着心导管术在临床普遍开展,医源性假性动脉瘤的发生率不断增加.彩色多普勒超声能及时、准确地诊断假性动脉瘤,有助于临床早期诊断及治疗.
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浅析腹腔镜在普外科急腹症诊治中的应用研究
目的:探讨腹腔镜在普外科急腹症中的临床应用,把腹腔镜技术运用于普外科急腹症中,对其进行诊断及治疗并观察其效果.方法:对在我院自2011年12月至2013年1月接受治疗的120例急腹症患者资料进行回顾性分析,将他们分为两组,一组为实验组;另一组为对照组.实验组患者采用腹腔镜诊断治疗,而对照组患者将进行开腹探查术,每组患者各60例.结果:实验组中被确诊断有58例,占96.7%;对照组术中明确诊断48例,占80.0%;实验组中患者出血量与对照组相比较少,且实验组的住院时间也比较对照组短两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组手术操作时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在普外科急腹症中采用腹腔镜进行诊断和治疗,能够有效的减轻患者的痛苦,缩短住院时间,且腹腔镜具有出血量少、切口小、确诊率高等优点,值得临床推广应用.
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原发性甲状腺恶性淋巴瘤的诊断及治疗
目的:总结探讨原发性甲状腺恶性淋巴瘤的诊断和治疗.方法:通过对我院半年多来收治的6例原发性甲状腺淋巴瘤的回顾性分析及文献复习,总结其临床病理特点及诊疗体会.结果:6例均行手术治疗,术中冰冻切片提示恶性肿瘤,术后石蜡及免疫组化结果为B细胞性淋巴瘤.5例术后行放、化疗,1例术后未行放、化疗,2月后复发.结论:原发性甲状腺恶性淋巴瘤主要为B细胞来源淋巴瘤,多种手段综合诊断及多种方法综合治疗原发性甲状腺淋巴瘤,可有助于提高诊断率、减少误诊、提高疗效.
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弥漫性轴索损伤
弥漫性轴索损伤(Diffuse axonal injury,DAI)是非火器性颅脑损伤中重要的损伤类型,是导致患者重残和植物生存的常见原因之一.Bennett[1]等报道其死亡率高达42%~62%.近年来,随着影像学技术(CT、MR)的进步,对DAI的发病机理、诊断及治疗有了更进一步地认识.
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16例急性肾衰竭的临床及预后分析
随着肾脏病科的发展以及肾活检技术的应用,许多急性肾衰竭的病人得到了积极的诊断及治疗,急性肾衰竭的及早诊断对阻断病情的发展、改善预后有着重要的作用,2006年3月至2007年12月我科共收治急性肾衰竭病人16例,本文就其病因、临床表现及预后进行分析:
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下颌骨髁突骨折临床治疗分析
下颌骨髁突骨折常规X光片常难以明确诊断,近年来随着CT及三维CT的应用,确诊率明显提高,因而倍受关注.我院自2004年至今收治下颌骨骨折200例,通过X光、CT或三维CT确诊髁突骨折50例,现报告如下.
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柳氮磺胺吡啶治疗肠型白塞病疗效观察
白塞病(BD)又称口、眼、生殖器综合征,可累及多系统.临床可分血管型、神经型及肠型白塞病,而肠型白塞病较少见.由于肠型白塞病在诊断及治疗方面有其特殊性,现将我院收治的肠型白塞病患者的结肠镜检查及治疗随诊结果报道如下.
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异位妊娠369例分析
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,对其及时诊断及治疗有重要意义.本文通过对我院2002年6月至2005年4月间收住院的异位妊娠369例进行回顾性分析,报道如下:
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肝细胞癌的CT及MRI诊断
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其中以肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)为常见,占90%以上[1],也是我们临床诊断及治疗的重点。在所有的实体瘤中,唯有HCC可在病理金标准之外采用临床诊断标准进行诊断,我国2011年发布的原发性肝癌诊疗规范[1]提出的临床诊断标准为:同时满足下面条件中的(1)+(2)a两项或者(1)+(2)b+(3)三项时,可以确立HCC的临床诊断。
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基层医院无选择的开展电视腹腔镜胆囊切除术体会
腹腔镜的发展为外科疾病传统的诊断及治疗带来了冲击,自法国里昂的Mouret医生于1987年首次经电视腹腔镜胆囊切除术后,腹腔镜手术由于其方法简便,便于掌握、损伤小、恢复快等特点,得以在全世界范围内迅速普及.
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颈清扫术并发腮腺漏18例临床分析
目的:探讨颈清扫术并发腮腺漏的预防、诊断及治疗效果.方法:本组87例患者颈清扫均切除部分腮腺下极,术中均缝扎腮腺下极;术后并发腮腺漏6例其中4例行保守治疗,1例(合并乳麋漏)行再次手术(打开手术切口,找到漏口,结扎、缝扎);1例行放疗.结果:腮腺漏的发生率为6.89%;81例未出现腮腺漏;术后并发腮腺漏6例其中4例经保守治疗治愈,术后1例经再次手术治愈,1例行放疗治愈.结论:对颈清扫术并发的腮腺漏应及早诊断,术中应加强预防.出现腮腺漏后应及时采取适当方法处理.
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多发性恶性血管内乳头状血管内皮瘤1例
目的 探讨多发性恶性血管内乳头状血管内皮瘤诊断及治疗情况.方法 回顾性分析该院收治的多发性恶性血管内乳头血管内皮瘤患者,依照临床症状、组织学变化及免疫组化特征进行研究.结果 患者病变部位发现明显肿瘤组织,呈现不规则扩张型薄壁管腔物,个别位置血管腔内发现乳头状皱起组织,免疫组化对管壁及乳头皱起组织检查发现其内皮细胞CD31、CD34和F8因子均显示阳性,但是管腔内海绵状组织内皮细胞组织学检验呈阴性.结论 多发性恶性血管内乳头状血管内皮瘤较为罕见,主要依靠临床症状,组织学变化及免疫组化特征进行确诊,预后效果较为理想.
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肝源性糖尿病诊治
目的:肝脏是人体内除了胰腺之外的另一个重要的糖调节器官,从而因为肝脏疾病导致的肝脏无法进行正常糖代谢所引起的肝源性糖尿病也成为了我国继发于慢性肝实质损害的糖尿病。本文就肝源性糖尿病的临床表现、发病机制以及诊断治疗方法展开了一些论述。
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纳米粒子在光动力疗法中的研究进展
近年来,纳米粒子因其不同的物理、化学、磁力、结构等特性,已广泛应用于药物传输、医学成像、感知、诊断及治疗等领域,包括肿瘤的非传统治疗,如光动力学疗法.在光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)中,光敏剂富集于肿瘤组织,经特定波长的光激发后产生具有细胞毒性的活性氧,从而导致细胞死亡.光敏剂的溶解性、选择性和靶向性是PDT的重要因素.然而,大部分光敏剂的疏水性和缺乏组织特异性使PDT的应用受到限制,而纳米粒子具有高负荷量、降解慢、循环时间长、靶向性和可控性释放等优点,可通过单克隆抗体、多肽、聚乙二醇等配体进行表面修饰达到靶向作用,同时增加药物溶解性[1].纳米载体分为有机和无机纳米粒子,本文将分别对其进行总结概述.
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颌面部恶性纤维组织细胞瘤的诊断及治疗(附22例报告)
目的讨论发生于颌面部的恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的临床表现、病理、治疗措施、预后及误诊原因分析.方法分析从1983年-2003年的22例原发于颌面部的恶性纤维组织细胞瘤的临床资料及相关文献复习.结果①该病病程短,平均病期4.4个月.②病理首诊误诊率为36%(8/22).③术后5年生存率为30%(6/20).结论①MFH病理首诊确诊率低,易误诊.②辅助诊断CT,MRI,B超,免疫组化,X线片对MFH的确诊有帮助.③术后局部复发率高,病死率高.④治疗上以手术彻底切除肿物为主,辅以放疗,化疗.