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老年痴呆的诊断和鉴别诊断
老年痴呆是指意识清楚的病人,由于各种疾病而引起持续性高级神经功能的全面障碍,包括记忆、解决日常生活问题的能力、已习得的技能、正确的社交技能和控制情绪能力的障碍,终导致精神功能衰退的一组后天获得的综合征.在痴呆这一定义中需要明确以下概念:1.痴呆是发生在意识清楚的病人,不同于各种意识障碍;2.各种躯体疾病为其病因,与单纯精神障碍引起的假性痴呆不同;3.痴呆是持续存在,至少要6个月,而且通常是进行性的,不是一过和发作性;4.痴呆是高级神经功能全面障碍,而并非是脑的某一局部功能障碍;5.痴呆是后天获得的,与先天性智能低下不同;6.痴呆是一综合征,可由不同病因引起,而并非仅由某一种特殊疾病引起.
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有关"甲亢"的几个问题回复
应读者来信要求,特将提出的关于甲亢的几个问题回复如下.一、"甲亢"患者孕后应注意的几个问题"甲亢",即甲状腺功能亢进,多发于20~40岁的女性,由于这个时期是女性婚恋、生育的时期,许多患者都担心得病后是否会影响生育.一般来讲,甲亢妇女怀孕有众多不利因素和危害.因为女患者妊娠时,雌激素分泌明显增加,甲状腺素的合成增高,母体和胎儿都处于消耗状态,特别是妊娠期间使用治疗甲亢的药物,可影响胎儿正常发育,造成先天性智能低下,故甲亢症状未控制之前,不宜妊娠.一旦妊娠,很容易发生流产、死胎、早产现象.所以,婚后应采取避孕措施.经过医师的同意,认为可以怀孕的,孕后应注意下列几个问题.
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老年期痴呆的诊断和治疗--系列讲座之一
1定义痴呆是指意识清晰、智能正常的人,由于躯体疾病引起记忆、思考、定向、理解、计算、学习、语言及判断等高级神经活动机能的弥漫性障碍,终导致精神机能高度衰退的一组后天获得性综合征.应符合下列几点:①痴呆必定是后天获得的,与先天性智能低下不同,后者称精神发育不全(mental retardation).②痴呆多数呈缓慢经过,少数可急性发生,但必须为进行性、持续性,而不是一过性或发作性.③意识清晰,必须与不同类型的意识障碍区别.④高级神经活动机能必须是弥漫性障碍,而不是某一局部功能的损害.⑤病因应是躯体疾病,即器质性痴呆(organic dementia),必须与精神紊乱引起的假性痴呆区别.⑥痴呆可由各种不同躯体基础疾病引起的一种综合征,而不能作为一个独立的疾病单元.