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超关节外固定架在桡骨远端塌陷粉碎性骨折中的应用
桡骨远端骨折在临床上很常见,而复杂的桡骨远端骨折由于其内在的塌陷容易导致骨折不愈合及畸形愈合,功能丢失及后期的创伤性关节炎等,这些都给临床医生提出了极大的挑战.通常采用保守或手术治疗,前臂外固定架是治疗复杂桡骨远端骨折的有效方法之一,我院从2008-2011年共应用外固定治疗复杂桡骨远端骨折28例,疗效满意,现分析如下.
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小夹板超关节固定治疗肱骨骨折
我院运用手法复位,小夹板超关节外固定加弹性捆扎治疗肱骨骨折35例,取得很好效果,现报告如下.
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超关节支架外固定加有限内固定治疗Pilon骨折
自1990年我院利用超关节单臂外固定支架结合有限的内固定,治疗17例Pilon骨折,获得比较满意疗效,报告如下:1临床资料
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超关节外固定支架在桡骨远端不稳定骨折治疗中的应用
自2000年7月~2005年3月对37例桡骨远端不稳定骨折应用外固定支架治疗,取得了满意疗效,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组37例,男21例,女16例;年龄20~56岁.左侧17例,右侧20例.Colles骨折24例,Smith骨折10例,掌侧Barton骨折3例.掌倾角平均-15°,尺偏角平均-6°,桡骨平均轴向压缩4.5 mm.26例术前手法复位失败(轴向压缩不能纠正,掌倾角与尺偏角恢复不好);9例于1周内初次复诊时发现骨折再移位;另2例未能按时复诊,于1个月左右拆除石膏时发现骨折畸形愈合.
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桡骨远端塌陷粉碎性骨折的支撑植骨与超关节外固定治疗
桡骨远端塌陷粉碎性骨折属高能量损伤,稳定性极差,复位及固定难度大.近年来,超关节外固定架的应用在治疗桡骨远端粉碎性骨折中取得了一定的疗效[1].但对于伴有明显塌陷者,效果不明显.自1998年7月~2003年6月共收治桡骨远端塌陷粉碎骨折26例,在应用超关节外固定架的基础上,依骨缺损范围支撑植骨,恢复桡骨长度、关节面平整、掌倾角、尺偏角,均获良好疗效.
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组合式骨外固定架超关节固定治疗下肢关节骨折14例
我们自1996年11月以来应用北京骨外固定技术研究所的组合式骨外固定架[1]治疗四肢骨折共82例96个部位,其中14例下肢近关节或关节内骨折的病例采用超关节固定的方法,取得了满意的治疗效果,现总结报道如下.
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胸骨假体10年随访1例
病人男,31岁.因胸骨体软骨母细胞瘤,1986年7月在全麻下行全胸骨超关节切除术.用多孔有机玻璃做假体修补缺损,切口一期愈合.术后能参加劳动.1990年9月胸骨假体上端刺出皮肤感染,二次入院.
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超踝可动外固定架微创治疗Pilon骨折50例
Pilon骨折是指胫骨远端累及关节面的骨折,常为胫骨下端粉碎性骨折,关节面压缩,胫骨下端软组织与骨骼紧密相连,可变空间小,血运差,是骨科较难处理的骨折之一,我院2002-2005年采用超踝关节可活动外固定架微创治疗Pilon骨折50例,取得满意效果,报告如下.
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超关节外固定支架并可吸收螺钉治疗Pilon骨折探析
目的 探讨超关节外固定支架联合可吸收螺钉诊治Pilon骨折的效果.方法 我科收治Pilon骨折患者13例.在诊疗开放性骨折时,要予以清创后急诊手术.对于除了Pilon骨折,伴有腓骨下端骨折的患者,应当对外踝长度予以重建,通过可吸收螺钉对较大骨片进行固定.在诊治骨折部位骨缺损比较多的患者时,通过可吸收的螺钉对骨片进行固定.在诊治下胫腓关节出现分离的病人时,可通过1枚具有吸收性的螺钉进行固定,之后将2枚支架螺钉打入到胫骨骨折的近端,并再将2枚支架螺钉打入到根骨部位.结果 在13例Pilon骨折患者中,6例踝关节功能经测定为优,5例踝关节功能经测定为良,2例踝关节功能经测定为尚可.因此整体踝关节功能经测定后的优良概率:74.62%.结论 超关节外固定支架联合可吸收螺钉诊治Pilon骨折的效果板好,是诊治Pilon骨折的良方.
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超关节外固定支架治疗Pilon骨折28例
Pilon骨折因为累及关节面以及局部软组织非常薄弱,从而带来治疗的困难与治疗后容易出现踝关节功能病变.1969年,Rudei和Allgower运用切开复位内固定治疗84例低能量创伤所致的Pilon骨折,74%获得良好效果,90%回到原来的工作岗位.
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有限内固定结合外固定架超关节固定治疗Pilon骨折
目的探讨使用有限内固定结合外固定架超关节固定治疗Pilon骨折的疗效.方法对我院1997年5月-2003年6月,应用有限内固定结合外固定架超关节固定治疗的Pilon骨折28例,进行评估分析.结果 28例患者全部愈合,功能恢复好.结论有限内固定结合外固定架超关节固定治疗Pilon骨折操作简单、安全、创伤小,骨折愈合率高,功能恢复好.
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手法复位夹板固定治疗Colles骨折116例
Colles骨折是腕部常见的损伤,及时正确地整复固定及功能锻炼是治疗的关键.我院遵循动静结合、筋骨并重的原则,采用手法整复超关节夹板固定,早期合理地功能锻炼的方法治疗Colles骨折116例,效果满意,报告如下.
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有限内固定结合超关节外固定架治疗胫腓骨远端复杂性骨折
我院自1996年6月开始,采用有限内固定结合超关节外固定架治疗胫腓骨远端复杂性骨折23例,取得了良好的疗效.现报告如下.
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外固定器在复杂胫骨平台骨折中的应用
复杂胫骨平台骨折是临床比较常见的骨折,治疗相当困难.它包括双髁骨折、合并干骺端-骨干分离的胫骨平台骨折、合并开放伤的骨折、合并严重的闭合性软组织损伤(Tscheme型Ⅱ或Ⅲ型)、骨-筋膜室综合症、血管损伤等[1].采用牵引或石膏固定等闭合方法,难以维持关节复位及轴向对线.切开复位钢板内固定需要广泛的软组织剥离,进一步损害了软组织和骨块的血液供应,可能出现感染等并发症.本院自1998年以来采用超关节外固定器结合有限内固定治疗10例,经过6个月至4年的随访,取得了满意效果.报告如下.
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超关节骨外固定支架治疗不稳定桡骨远端骨折
桡骨远端骨折占全身骨折的6.2%[1],其中近四分之一的骨折累及关节面,常为不稳定骨折.1997年4月~1999年10月,作者应用单侧多功能外固定支架(仲嘉医疗器械厂生产),超关节固定治疗桡骨远端不稳定骨折12例,取得了满意疗效.
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超关节外固定支架治疗下肢关节骨折
1997年5月~2002年10月我科应用单侧多功能外固定支架超关节固定治疗严重的下肢关节骨折24例,取得满意疗效.
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有限内固定加超踝关节外固定架治疗Ⅱ、Ⅲ型PiIon骨折
PiIon骨折是涉及胫骨远端的一类比较难以处理的骨折,其软组织损伤严重.血供破坏大,骨折粉碎,并发症多,治疗十分困难[1].笔者采用有限内固定加超关节外固定架治疗Rudi - AⅡgouerⅡ、Ⅲ型骨折20例,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组20例为无为县人民医院2007年1月至2009年2月收治的患者,,其中男16例,女4例;年龄36 ~72岁,平均48岁.右侧12例,左侧8例,均为单侧.
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骨结构重建超关节外固定架在股骨髁部粉碎骨折的应用
目的:探讨超关节外固定支架治疗股骨髁部严重粉碎骨折并骨缺损的治疗方法.方法:对10例股骨髁严重粉碎骨折并骨缺损进行超关节外固定,维持力线和有限化内固定,并行一期或二期植骨,定期观察分析.结果:10例患者均有良好的骨愈合,关节功能优良率90%.结论:对股骨髁严重粉碎骨折采用超关节外固定,维持力线和有限化内固定重建骨的解剖结构,值得推广应用.
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超关节外固定支架治疗桡骨远端骨折在基层医院的应用
一般情况下,桡骨远端骨折通过手法复位石膏固定或夹板外固定疗效满意,但累及关节面的骨折采用闭合复位容易再移位,切开复位有较多的并发症,临床疗效欠佳.2005年1月~2008年8月,我们采用超关节的单边三维外固定支架治疗桡骨远端骨折36例.现报告如下.
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闭合复位超关节三维外固定架弹性固定治疗胫骨下端粉碎性骨折
胫骨下端骨折,因其血液供应差和软组织覆盖少等因素,给临床研究治疗带来了很多困难,特别是粉碎性骨折,若处理不当,易出现小腿局部皮肤坏死、创口感染、骨外露、骨髓炎等早期并发症,并可出现骨折延迟愈合、骨折不愈合、骨缺血坏死、骨关节炎等晚期并发症[1].