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超声在早期异位妊娠诊断中临床意义的探讨
超声诊断异位妊娠是临床不可缺少的一种有效方法.但对早期异位妊娠诊断有一定的难度.笔者收集了2005年1月至8月74例本院住院的异位妊娠患者临床资料进行分析、探讨,旨在提高超声诊断早期异位妊娠准确率,减少漏诊及误诊率.
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超声引导介入治疗孕囊型异位妊娠疗效分析
长期以来,异位妊娠主要采取手术治疗.能否采取非手术治疗,大限度地保留生育能力,此问题日益令人瞩目.近年来,国外有采取非手术方法治疗早期异位妊娠的报道[1,2].我院1999年10月~2004年3月,收治48例孕囊型异位妊娠患者,经超声引导下细针抽吸,局部注射硬化剂治疗取得满意疗效,现报告如下:
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138例异位妊娠临床分析
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,是引起孕妇早期死亡的主要原因.近年来,其发病率有明显增高的趋势.随着诊断技术的进步,大部分异位妊娠患者能得到及时诊断和处理,但仍有部分早期异位妊娠及特殊部位异位妊娠患者南于临床表现不典型而漏诊、误诊,影响妇女的健康和生育能力.现将我院近3年收治的138例异位妊娠患者病历资料进行回顾性总结,分析其发病及误诊的主要因素和预防措施.
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异位妊娠的早期诊断及保守治疗
为了探讨异位妊娠的早期诊断及保守治疗的新疗法,对我院1998年3月~2007年8月的早期异位妊娠患者的门诊观察治疗资料36例进行分析总结.结果认为早期异位妊娠一旦确诊即采用甲氨喋呤(MTX)分次肌肉注射,广谱抗生素及止血合剂静脉点滴,甘露聚糖肽口服进行保守治疗,治愈率可提高到100%,现报道如下.
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异位妊娠药物治疗的三种方法比较
异位妊娠是妇产科急症之一,它严重地威胁着育龄期妇女生命与健康.随着现代医学技术水平的提高和改善,异位妊娠的早期诊断也逐步提高.其各种药物保守治疗的方法日益受到重视.本组88例早期异位妊娠采用中药、甲氨蝶呤(MTX)以及米非司酮治疗疗效和不良反应进行比较,以帮助在临床工作中选择适宜的治疗方法.
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早期异位妊娠与宫内妊娠的鉴别诊断
早期异位妊娠与宫内妊娠不易鉴别,相比与有明显症状的急性异位妊娠,异位妊娠的早期症状隐匿,大多数患者多在突然发生剧烈腹痛时才引起警惕,临床误诊病例屡见不鲜.
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早期异位妊娠保守治疗的观察与护理
自2006年8月至今,我院共收治6例早期异位妊娠患者,并采用化疗药物甲氨蝶呤静脉注射等方法治疗输卵管妊娠,收到良好的效果,成功率达82%以上.
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阴道B超对早期异位妊娠的诊断价值
异位妊娠(EP)是孕妇死亡的重要原因之一.延误诊治是导致死亡的潜在因素,因此EP的早期诊断是妇产科关心的问题.探讨阴道B超在EP早期诊断中的应用价值尤为重要.
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92例经阴道超声异位妊娠的诊断及分析
异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,其发生率占妊娠的0.5%~1%,近几年来有明显上升趋势,常规经腹超声结合阴道超声检查,能较清楚地显示盆腔器官及更早地发现微小病灶,同时由于快速敏感的血β-HCG的测定和经阴道彩色多普勒超声的应用,使早期异位妊娠的确诊率不断提高,且能明显降低误诊及漏诊.
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早期异位妊娠患者β-HCG、 E2和P水平变化及预测分析
目的 探讨早期异位妊娠患者血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌激素(E2)、孕酮(P)的水平变化及其预测价值.方法 选取该院(2016年01月-2017年12月)确诊的90例异位妊娠患者(病例组)、同期正常妊娠妇女90例作为对照组,检测两组的血清β-HCG、E2和P水平,并采用ROC曲线求取佳诊断界值所对应的灵敏度、特异度等诊断学指标.结果 病例组的血清β-HCG、E2和P水平均显著的低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);血清β-HCG预测异位妊娠的灵敏度为88.18%、特异度为77.03%、ROC曲线下面积AUC值为0.800;血清E2预测异位妊娠的灵敏度为84.29%、特异度为72.06%、ROC曲线下面积AUC值为0.777;血清P预测异位妊娠的灵敏度为82.09%、特异度为71.55%、ROC曲线下面积AUC值为0.767;血清β-HCG、E2和P水平联合检测预测异位妊娠的灵敏度为95.09%、特异度为90.63%%、ROC曲线下面积AUC值为0.936.结论 早期异位妊娠患者血清β-HCG、E2、P的水平较低,三者联合应用对于早期诊断异位妊娠具有较高的临床价值.
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经阴道彩色多普勒超声对91例早期异位妊娠的诊断
目的:探讨经阴道彩色多普勒(CDFI)超声诊断早期异位妊娠的临床价值.方法:应用阴道CDFI超声对91例临床疑诊异位妊娠患者附件区包块进行有关测量.结果:91例经阴道彩色多普勒超声诊断早期宫外孕,手术病理证实87例,诊断符合率95.60%,其中2例卵巢妊娠,85例输卵管妊娠;4例误诊,误诊率4.40%.结论:经阴道彩色多普勒超声检查可提高早期异位妊娠诊断的准确性,具有较高的应用价值.
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异位妊娠保守治疗138例分析
目的:探讨保守治疗早期异位妊娠的几种方案.方法:将138例早期异位妊娠患者,根据不同治疗方案分4组治疗,比较各组治疗效果.结果:MTX组53例成功(96.4%),其中8例行第2次注射MTX(14.5%).MTX+米非司酮(RU 486)组42例成功(97.7%),其中8例行第2次注射MTX(18.6%).介入组21例,均一次注射成功(100%),期待治疗组19例,成功率100%.血β-HCG水平>2000 U/L者,第2次用药率高达37.5%.MTX组和MTX+RU 486组疗效比较,差异无显著性(P>0.05).结论:4种保守治疗方案对早期异位妊娠患者均有效;对血β-HCG水平在1000 U/L以下且继续下降,包块<3 cm者,可在医院密切观察暂不用药.血β-HCG水平>2000 U/L者需第2次注射MTX的患者增多.
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多亢甲素减轻异位妊娠保守治疗副反应19例观察
于1997年12月至1999年12月对19例早期异位妊娠患者应用甲氨蝶呤保守治疗,并用多亢甲素减轻其副反应,现总结如下.
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误诊早期异位妊娠3例
异位妊娠是妇产科常见病,随着诊断技术的进步,早期异位妊娠的发现愈来愈多,由于其临床表现不典型,变化多,临床上常常把一些非异位妊娠疾病误诊为早期异位妊娠.本文将我院近期误诊为早期异位妊娠的3例作一回顾性分析,供同行借鉴,吸取教训,以提高对早期异位妊娠的认识.
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药物治疗异位妊娠20例的临床观察
异位妊娠是妇科常见疾病之一.近年来,由于敏感性β-HCG试剂以及高分辨阴道B超检测的应用,诊断早期异位妊娠的病例越来越多,药物保守治疗日益受到重视.我院近年来用5-氟哌嘧啶(5-Fu)治疗异位妊娠20例,现报告如下.
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阴道超声检查诊断早期异位妊娠
本文报道30例经临床、手术、病理确诊的早期异位妊娠.获得早期异位妊娠的超声声像图类型是:①孕囊型:14例(46.6%).②肿块型:13例(43.43%).③单纯积液型:2例(6.7%).结果显示:阴道超声诊断异位妊娠的准确性为96.7%.认为将阴道超声检查诊断早期异位妊娠有较高价值.
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异位妊娠期待治疗52例临床分析
近年来,各种检查的快速,敏感血HCG检测技术的问世,阴道彩色B超的进展,水平提高,使早期异位妊娠患者得到及时的确诊.成为有生育要求妇女的首选方法.通过临床观察总结随访现报告如下:
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输卵管妊娠的保守治疗
输卵管妊娠是严重危害妇女生命和健康的常见病,近年来发病率有明显上升的趋势[1].国外的发生率较过去增加2-3倍[2],1970年美国的异位妊娠发生与正常妊娠之比由1∶222上升至1989年的1∶71[3],国内由1∶162上升至1∶56-93[4].异位妊娠发生率升高与早期异位妊娠诊断技术的提高有关.由于阴道B超,血β- hcG的测定以及腹腔镜的广泛应用,未破裂的异位妊娠率也由49%提高到73%[2],因此,输卵管妊娠及早诊断并恰当的治疗对妇女的健康及今后生殖能力的保留至关重要.输卵管妊娠行保守治疗,不开刀,患者更易接受,应用亦越来越广泛.
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输卵管妊娠的保守治疗
输卵管妊娠是严重危害妇女生命和健康的常见病,近年来发病率有明显上升的趋势[1].国外的发生率较过去增加2-3倍[2],1970年美国的异位妊娠发生与正常妊娠之比由1∶222上升至1989年的1∶71[3],国内由1∶162上升至1∶56~94[4].异位妊娠发生率升高与早期异位妊娠诊断技术的提高有关.由于阴道B超,血β-hcG的测定以及腹腔镜的广泛应用,未破裂的异位妊娠率也由49%提高到7 3%[2],因此,输卵管妊娠及早诊断并恰当的治疗对妇女的健康及今后生殖能力的保留至关重要.输卵管妊娠行保守治疗,不开刀,患者更易接受,应用亦越来越广泛.
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中西药配合保守治疗异位妊娠的临床应用
目的 探讨中西药配合保守治疗早期异位妊娠的临床价值.方法 将84例患者分为3组,即氨甲喋呤(MTX)分次注射治疗29例(A组)、单纯中药治疗21例(B组)及MTX分次注射配合中药治疗34例(C组),观察治疗效果并对每组治疗结果进行比较.结果 C组较A、B两组能明显缩短血β-HCG(绒毛膜促性腺激素)降至正常范围的时间,减少住院日,提高治疗成功率(P<0.01).结论 MTX分次注射配合中药治疗异位妊娠,疗效高,副作用小,可作为临床对异位妊娠适用保守治疗患者的首选方案.