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未破裂的动静脉畸形引起的占位效应
关于破裂的动静脉畸形(AVM)引起的占位效应在CT应用以来已有报告[1,2],但大多数文章只是基于动静脉畸形的形态学特点,而关于AVM病理生理学的讨论是有限的,在本文中,重新评估了产生占位效应的机制,以及未破裂动静脉畸形产生占位效应的潜在因素,并重点着眼其病理生理学特点.
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传染病区医院感染的潜在因素和管理对策分析
目的:为了进一步降低我院传染病区医院感染的发生率,本文仅就传染病区医院感染的潜在因素及管理对策进行了浅显的研究和探讨.方法:通过对传染病区医院感染的因素予以分析和总结,并制定更具针对性的感染预防措施.结果:制定更加严谨的消毒和隔离制度,并严格执行,同时加强对探视和陪护的管理力度,能够有效降低医院感染的发生率.结论:传染病区是医院感染的高发地带,加强对传染病区的管理力度是降低医院感染发生率的关键因素.
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B-Lynch子宫缝合在剖宫产术出血的临床应用
近年来,由于珍贵儿及一些不愿阴道分娩的产妇要求剖宫产等社会潜在因素的影响,剖宫产率逐年上升,而剖产术中大出血的处理一直被视为棘手的问题.产后出血是危害孕产妇身体健康的主要疾病,也是引起孕产妇死亡的主要原因.
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手工处理呼吸机螺纹管保存有效期观察
临床使用后的呼吸机螺纹管污染有大量致病菌,是造成医院感染的潜在因素.为了有效地预防和控制呼吸机螺纹管污染造成的医院感染,消毒供应中心除了对机器进行清洗消毒外,遇到特殊情况下,还需进行手工常规处理并对清洁保存有效期进行严密观察.
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呼叫器手柄的细菌监测
呼叫器在各大医院属于反复频繁使用的用具,污染严重,常被忽视,是造成院内感染的一个潜在因素.为了解我院呼叫器手柄污染情况,提供预防处理依据,对反复使用未经消毒的呼叫器手柄进行了细菌学监测.
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疑似尘肺流行病学特征分析
目的 分析疑似尘肺(0+)的流行病学特征, 探讨其发生发展过程和规律,为疑似尘肺的合理定位提供科学依据.方法 将20个厂矿(分为钨矿、锡矿和瓷厂3类)1972年1月1日至1974年12月31日期间在这些厂矿工作至少1年的在册接尘工人作为研究对象,进行回顾性队列研究;随访至1994 年12月31日.结果 (1)观察对象中有疑似尘肺诊断的病例数为9 861 例,累积发生率为29.3%;瓷厂的发生率高达 32.5%,显著高于其他两个矿(P=0.000).(2)尘肺病例中有 0+记录者占总尘肺病例的60.6%;经 0+→Ⅰ期→Ⅱ期→Ⅲ期过程逐步发展的尘肺例数占总尘肺数的56.9%.(3)疑似尘肺的平均潜伏期为(20.8±8.6)年;锡矿短,仅为(16.9±7.9)年;瓷厂长,为(24.6±7.7)年.0+潜伏期比Ⅰ期尘肺短约 2.1年.(4)观察期内疑似尘肺(0+)进展为Ⅰ期尘肺的发生率为48.7%,显著高于其他非疑似病例接尘者的发病率 13.1%(P=0.000).(5)0+晋升为Ⅰ期尘肺(0+→Ⅰ)的平均时间为 5.1年.不同年代0+→Ⅰ的晋期时间不同,差异有统计学意义(P=0.001);随着年代的后移,晋期时间明显延长,其变化规律与Ⅰ→Ⅱ晋期时间变化趋势一致.(5) 疑似尘肺生存时间为27.2年,较Ⅰ期尘肺患者长5.2年,差异有统计学意义(P<0.01).结论 疑似尘肺(0+)是工人接尘后早期肺部病理改变的一个重要阶段,是尘肺发生发展的早期过程,易发展为尘肺.应及时制定相关政策,给予疑似尘肺工人适当关怀.
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缓解医院停车难之浅见
目前,医院停车难已非个案,而成为各大医院发展的心病,大量车辆停滞不但造成交通拥堵,更延长了患者的就医时间、加重其焦虑情绪,成为激化医患关系的潜在因素。本文仅以我院为例,分析这一问题,并提出对策及建议。
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教学医院防止进修医师发生医疗纠纷的探讨与实践
城市大型综合医院在完成繁重医疗任务的同时,均批量接收有来自全国各地、技术高低不等、水平参差不齐的进修人员学习和工作,这对教学医院自身的医疗质量无疑会产生某种程度的影响,成为一些医疗纠纷的潜在因素.作为教学医院如何在完成进修教学任务的同时,保障自身医疗质量少受影响,防止进修人员发生医疗纠纷,是摆在教学医院教学管理人员面前一个需要认真思索,加以探讨的课题.
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EICU患者院内转运并发症潜在因素分析与护理管理对策
目的:探讨EICU患者院内转运过程中的并发症潜在影响因素,并研究相关护理管理对策,为临床提供参考.方法:对近期浙江省湖州市第一人民医院收治的200例EICU患者的院内运转临床资料进行整理分析,发现并发症潜在因素,实施一系列管理措施,观察患者并发症情况及满意度情况.结果:EICU患者院内转运并发症的潜在因素相对较多,有患者疾病因素和护理措施不当等因素.经过采取一系列护理措施后,患者并发症明显减少,满意度显著提高.结论:在EICU患者院内转运中,针对各护理环节潜在的不安全因素,采取有效的管理措施,可有效避免不安全因素,减少患者并发症的发生,提高患者治疗满意度.
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足三里穴位注射胃复安治疗化疗后胃肠道不良反应的临床观察
化疗相关的恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道不良反应十分常见,其中食欲不振相关的厌食性条件反射机制,可能持续很长时间,甚至可能成为对化疗的恐惧以及日后营养不良的潜在因素.问或直接影响到下一次的化疗.临床上我们采用胃复安治疗化疗引起的恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道不良反应,效果较好,现介绍如下.
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心肺运动试验应用于冠心病康复领域的研究进展
心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing,CPET)是指在运动状态下,对受试者的心肺功能进行联合测定和综合评估.运动中气体代谢指标的测定使其在提供心肺功能信息方面优于常规运动试验.分级运动试验可定量测定心脏的功能状态,并可发现限制运动能力的潜在因素.
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精神科医务人员职业伤害的调查
医院管理局就工作环境暴力事故定义:任何雇员于工作环境遭受不礼貌对待、威胁或袭击等暴力事故,可能威胁雇员安全、身体及心理健全或健康的明显或潜在因素.从事精神科医疗工作中存在很多职业伤害,由于服务对象的特殊性,精神科暴力事件较综合医院临床科室容易发生.精神病患者住院期间暴力行为具有突发性、冲动性及盲目性的特点.医务人员在医疗过程中时常遭受患者的暴力攻击而致身心伤害.据调查,精神科医务人员遭受精神病患者攻击率为98.47%.精神病医院是职业危险性较高的工作场所,精神科医务人员是一群在特殊环境中从事医疗工作的群体.现就精神科医务人员常见的职业伤害和防护措施进行探讨.
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临床护理纠份的潜在因素分析及防范对策
随着人们对健康意识和法律意识的逐步增强,患者的自我保护意识不断提高,护理纠纷也呈不断上升趋势[1],如何防范护理纠纷的发生已成为护理工作主要议题,现将临床护理纠纷发生的潜在因素和防范对策报道如下.
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艾滋病病人护理的职业安全防护措施
艾滋病(AIDS)又称获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒感染人体引起的一种严重传染病.主要通过性接触、血液、血制品、器官移植、污染的注射器及母婴传播.我国各省、自治区、直辖市都已发现HIV感染者.随着艾滋病的迅速蔓延,危害护理人员健康的潜在因素日益增多.据统计医护人员群体中,遭遇职业暴露几率大的是护理人员(事故率为63%),其次是临床医师(事故率为14%),因此护理人员应加强自我防护意识,严格执行各项操作规程,避免危险因素的伤害,正确应对职业暴露,积极做好防护.
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浅谈护患关系
随着医疗观念的更新和医疗模式的转变,护理工作已由单纯对病人的疾病护理转向对病人的整体护理.强调躯体护理和心理护理的有机统一,也成了现代护理工作的鲜明特征.由于护患之间角色不同,心理、行为、观念上存在着差异,加上一些潜在因素的影响,这就要求护理人员正确处理好护患关系,适应现代护理发展的需要.
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成人股骨头缺血性坏死
一、定义及流行病学成人股骨头缺血性坏死 ,现在倾向于称为"股骨头坏死" ,是发生在股骨头这一特定解剖部位的"骨坏死" ,是由多种潜在因素造成股骨头循环丧失的结果.骨坏死所描述的是终状态,是许多可能的病理过程的结果.临床上,很多患者无法明确病因,这类患者被称为特发性骨坏死.
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《整形外科原则》精选
重要的是要认识到自身能力的局限性,以避免对患者造成伤害.构成麻烦的大潜在因素和使你处于进退两难困境的一个原因,可能就潜伏在致命的无知与傲慢之中.孔子在一条稍加修改并成为警句的格言中对此的表达是:
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消毒供应中心灭菌失败的潜在因素与相应对策
供应中心的质量管理对预防与控制医院感染、确保医疗安全起着关键性的作用.经过十几年的工作探索,操作不规范是引起灭菌失败的主要潜在因素,并在工作中总结出相应的对策.
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综合医院急诊科患者医院感染的潜在因素调查
目的探讨综合医院急诊科危重患者医院感染的潜在因素及预防措施. 方法调查分析2000年1月~2001年12月急诊科危重抢救患者入院诊断、侵入性操作、医院感染率、危险因素、感染部位及菌群分布数据. 结果急诊科危重患者医院感染率为21.8%,以下呼吸道感染为高,占53.5%;其医院感染潜在危险因素为患者严重的基础疾病、频繁的侵入性检查与治疗操作,广谱抗生素的预防与治疗性应用、皮质激素的应用等;医院感染病原菌包括耐甲氧西林葡萄球菌、肠球菌、产超广谱β-内酰胺酶细菌、铜绿假单胞菌和不动杆菌等耐药细菌. 结论必须重视急诊科医院感染,强化医护人员无菌观念,改善、净化环境,减少侵入性操作,加强抗生素的使用管理,切实控制和降低医院感染发病率.
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纳米银与四环素联合治疗女性生殖道解脲支原体感染疗效观察
女性生殖道支原体感染由于没有典型的症状,长期以来一直未引起关注.目前生殖道支原体感染在人群中的发生率及危害率已远远超过淋球菌感染,是导致不孕症、异位妊娠、宫颈炎、盆腔炎等多种疾病的潜在因素.我院采用纳米银与四环素联合治疗女性生殖道解脲支原体感染35例,并与四环素组对照,疗效满意,现报道如下.