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109例麻疹可疑病例IgM抗体检测结果分析
为控制和消除麻疹,根据《全国麻疹监测方案》要求,我们对1999年仙居县麻疹可疑病例进行了血清学检测,结果报道如下.
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崇左县1990-2002年急性弛缓性麻痹监测系统评价
消灭脊髓灰质炎(简称脊灰)除保持高水平OPV免疫接种率外,加强AFP病例监测,采取措施提高其高敏感性,及时地发现可疑病例,愈显重要.现将我县1990-2002年急性弛缓性麻痹AFP监测系统运行情况评价如下.
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1996~1997年美国中枢神经系统的虫媒病毒感染
虫媒病毒在复杂的自然环境中循环不息,主要通过蚊、蜱携带传播,受害者包括鸟类、哺乳动物和人.该病毒感染可引起发热、头痛、脑膜炎、脑炎以及有时可致死亡等.1996~1997年间,美国19个州卫生局报告给CDC的人虫媒病毒性脑炎,总计包括证实或可疑病例286例(8例死亡)(1996年132例,1997年154例).
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780例肺结核病人就医、确诊和开始治疗时间分析
玉溪市红塔区防疫站自1989年接受全国结核病监测任务,结防科为玉溪市结核病监测登记、化疗管理中心.病例发现,依靠市辖区的综合医院、乡镇卫生院和村卫生所,结防科对已报告的可疑病例进行跟踪查访,通过痰结核菌检查、摄X线胸片、结核菌素试验、结核抗体测定等方法进行定诊.确诊病例严格按<云南省、自治区、直辖市、玉溪市监测区结核病例登记卡>进行填写.1990年1月至1999年12月依据<云南省、自治区、直辖市、玉溪市监测区结核病例登记卡>进行统计整理.
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甲型H1N1流感可疑病例转诊后追踪结果分析
[目的]通过分析广东出入境口岸堵截的发热/有症状旅客数量动态变化以及旅客转诊后信息追踪结果,探讨提高甲型H1N1流感病例发现水平的有效工作方法,为动态调整疫情预防控制策略提供参考.[方法]对2009年5-7月广州机场出入境检验检疫局、天河出入境检验检疫局每日堵截的发热/有症状旅客数量、以及转诊后信息追踪结果等数据进行统计分析.[结果]口岸每日发现发热/有症状旅客数量表现出周期性的数量波动;5-7月广州机场局阳性检出率为7.18%,天河局阳性检出率为3.25%;天河局信息追踪到位率为56.1%.[结论]对发热及有症状旅客加强信息追踪是提高确诊病例检出率的有效措施,科学开展疫情信息追踪工作是这一有效措施得以实施的保证.
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浅析医学巡查在甲型H1N1流感疫情防控工作中的作用
目的 探讨口岸医学巡查工作在传染病疫情防控工作中的作用和意义.方法 通过对深圳检验检疫局在2009年甲型H1N1流感疫情防控工作中,落实口岸医学巡查工作的经验、典型案例和成效进行总结分析.结果 从2009年4月27日发现第一例甲型H1N1流感确诊病例至2009年12月31日,深圳口岸通过医学巡查发现31例确诊病例,占口岸检疫发现病例的18%.结论 医学巡查是口岸传染病疫情防控工作不可或缺的重要手段,要高度重视,认真落实,同时必须结合口岸实际、出入境人群特点和疫情情况等因素有效开展,才能取得较好的效果.
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茌平县1990-2003年急性迟缓性麻痹病例监测系统评价
急性迟缓性麻痹(AFP)病例的监测是消灭脊髓灰质炎(简称脊灰)工作的重要组成部分,它能及时发现可疑病例,为消灭脊灰工作提供科学依据.在保持无脊灰状态的后期监测阶段,进一步加强AFP病例监测,提高其敏感性,愈显重要.现将我县1990-2003年AFP病例监测系统运行情况评价如下.
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驱散蜱虫病疑云
从对可疑病例的密切关注,到对新发传染病的围追堵截;从实验研究的迷雾重重,到一种新病毒的发现;从蜱虫咬人致死的民众恐慌,到对这一疾病的准确认知和有序防控……回想刚刚过去的五年时间,河南省疾病预防控制中心副主任许汴利感触颇深.一项研究成果的取得,既离不开研究人员天生的职业敏感,也离不开研究团队日以继夜的不懈探索,同样离不开一个高水准的支持平台.
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30起肉毒中毒救治案例分析
中国肉毒中毒早已存在,但直到1958年才为北京医学院教授吴朝仁在新疆查布查尔县证实~([1]).至今,中国有19个省、市和自治区报道了肉毒中毒病例,3个省报道了可疑病例.
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彩超诊断葡萄胎的临床价值探讨
目的:探讨彩超诊断葡萄胎的价值探讨.方法:用飞利浦的IU22彩色多普勒超声诊断仪仔细筛选可疑病例并随访.结果:葡萄胎患者38例,并经刮宫手术、病理证实,其中恶性6例葡萄胎.结论:彩超对葡萄胎的检查是直接、快捷的检查方法.
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128层螺旋CTA对冠状动脉-肺动脉瘘的诊断
冠状动脉-肺动脉瘘(coronary artery-pulmonary artery fistula,CPF)是指冠状动脉及其分支与肺动脉间的异常交通,是一种少见的冠状动静脉瘘[1].由于临床症状常为不典型胸闷、胸痛,无特异性,常导致误诊、漏诊,及时、准确地显示并诊断该病十分重要.DSA是诊断CPF的金标准[2],但因其为有创性检查,部分患者难以接受.我院采用64排128层螺旋CTA对可疑病例进行筛查、收集,探讨CTA对CPF的显示方法及诊断价值.
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疝囊造影术诊断隐匿性腹股沟斜疝
为了提高对隐匿性腹股沟斜疝的认识和诊断水平,我院采用疝囊造影术对30例可疑病例进行了检查,明确诊断19例,均由手术证实,报告如下.
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心肌肌蛋白和肌红蛋白的临床应用
近年来,临床上有许多急性心肌梗死的病人有典型的心电图改变.但是有些患者的心电图没有明显的改变,特别是在症状发生的初6~12 小时,有极少数病人需要2~3 天后才出现有诊断意义的心肌梗死图形,因此在发现可疑病例时,应当注意结合病人的临床表现和实验室检查,尽快确诊及时救治.在这种情况下,心肌损伤物(心肌肌钙蛋白肌红蛋白)标记物的应用对心肌梗死的早期诊断起到关键性作用.
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流行病学研究结果存在偏差,基层流行病学研究专业售人员严重缺乏——流行病学研究滞后将会导致公共卫生水平下降
核心提示:SARS的威胁刚刚过去,禽流感的疫情又在全球接连而起.今年6月初,美国爆发人感染猴痘(猴天花),累计可疑病例已达70多例;在与我国隔海相望的日本,新型霍乱弧菌0139,已经造成了120余人感染……一系列卫生安全事件的发生正在考验着中国的流行病学预防工作防线.流行病学研究与国民的健康和生命安全息息相关.
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当今食管癌的若干问题
一、食管癌的早期诊断我国癌症的防治始于20世纪50年代的后期,沈琼教授首创的食管拉网脱落细胞学检查是早期发现和诊断食管表浅癌的始发手段,是开创河南林州市食管癌高发区现场大规模人群普查的里程碑.60年代纤维食管镜的问世如虎添翼,对拉网细胞学可疑病例的进一步确诊,或对细胞学阳性患者病变的下一步定位,都起到了相辅相成且相得益彰的作用.
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眼球内异物漏诊、误诊分析
目的探讨眼球内异物漏诊、误诊的原因.方法对18例眼球内异物漏诊、误诊病例的原因进行回顾性研究分析.结果漏诊、误诊病例多是基层医院医生询问病史不详细,对外伤史没有引起足够重视,满足于对患者表面现象的临床检查;由于基层设备条件差,无法进行B超及CT等检查;异物太小或非金属异物,常规眼眶平面x光检查往往无显影.结论医务人员要提高责任心,对眼外伤病人在思想上要重视,要详细询问病史,仔细检查,慎重处理.对可疑病例,若基层条件差,无法作B超及影像等检查时.需转上级医院诊治.
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感染科必须建到县医院
9月30日,在卫生部召开的全国鼠疫防治工作电视电话会议上,卫生部副部长王陇德就全面提升应对突发公共卫生事件能力提出要求.他说,今年10月底之前,全部县级和县级以上医疗机构必须建立感染科,由经过培训的医生检诊可疑病例,以及早发现传染病人,控制疫情传播.
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La细胞用于脊髓灰质炎病毒分离鉴定的研究
脊髓灰质炎(AFP)病毒,是一种人类肠道病毒,属于小RNA病毒科,可以分为三种稳定的血清型(即Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ型的野病毒和疫苗病毒),它们均可作用于人体中枢神经系统运动细胞而引起麻痹.然而,能够引起麻痹症的肠道病毒除脊灰病毒疫苗株及野毒株的3个型外,还有Cox,Echo病毒的某些型别[1].为了实现消灭脊灰的目标,必须建立完善的实验室检测设备,从而从所有可疑病例中分离出病毒来,以确定是否为脊灰病毒所致麻痹.目前,笔者主要使用的是WHO推荐的RD和Hep-2两种细胞株来做病毒的分离鉴定工作[2].由于RD和Hep-2不仅支持脊灰病毒的生长,而且还支持其它肠道病毒的生长,这给实验者带来了更大的工作量.于是,S.Koike教授建立了一种La细胞株,它对脊灰病毒有着良好的特异性和敏感性.
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小儿原发性支气管癌一例
【病例】男,6岁。2个月前因咳嗽、发热,在当地医院诊断为肺炎,抗感染治疗症状不见好转,转我院就诊。查体:患儿间断咳嗽,呼吸略急促,听诊右下肺呼吸音低,X线胸片示右下肺局限性炎症,异物史不详。诊断:气管异物。行支气管镜检查,发现右下叶支气管口有堵塞物,遂钳取,感觉质脆易出血,未能确定异物种类。术后给予抗生素治疗,症状无明显缓解,且出现胸痛。1周后第2次支气管镜检查,发现同样部位又有新生物堵塞,再次钳取,但未刷检及活检。经对症治疗症状仍未缓解,复查X线胸片仍示右下肺炎。第3次支气管镜检查,取活组织送病理检查,报告为支气管小细胞未分化癌。家属放弃治疗,患儿8个月后死亡。 分析误诊原因:①临床医师对“局限性炎症”认识不足,考虑问题局限,主要是对小儿肺癌缺乏警惕性;②临床表现很容易误诊为气管异物,因气管异物多发生于小儿,咳嗽、发热抗感染治疗后不缓解,亦可用异物来解释。③询问病史不详。2次纤支镜检查均主观认为属异物阻塞而未行活检送病理检查,是误诊的关键。今后应提高对小儿肺癌的警惕,可疑病例应及时作纤支镜检查,即使有明确的异物吸入史亦应取组织或刷检行病理检查,以明确诊断。
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肺泡蛋白沉着症1例并文献复习
肺泡蛋白沉着症(PAP)是一种病因不明的罕见病,迄今为止,全世界仅有300余例报道[1],我院在体检时发现一可疑病例,后到中国人民解放军总医院行肺脏穿刺病理组织学检查,提示:肺泡蛋白沉着症.本文对患者的一些情况加以总结,并进行必要的文献复习,以提高对本病的认识.