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中西医结合治疗经皮肾镜取石术后全身炎性反应综合征临床研究
目的 探讨中西医结合治疗经皮肾镜取石术(PCNL)后全身炎性反应综合征(SIRS)临床疗效.方法 将2016年1月-2017年3月因肾结石于我院行经皮肾镜取石术且在术后并发全身炎性反应综合征的71例患者纳入研究并随机分组,对照组35例采用西医常规治疗,观察组36例联合中药汤剂治疗,7天为一个疗程.比较两组患者临床疗效差异及并发症情况.结果 治疗后,患者白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、C 反应蛋白(CRP)等炎症指标及肿瘤坏死因子(TNF-a)水平均降低,观察组改善更显著,P<0.05;对照组多脏器功能衰竭(MODS)发生率为40.00%(14/35),观察组为13.89%(5/36),观察组低于对照组,P<0.05.结论 中西医结合治疗经皮肾镜取石术后SIRS疗效显著,可更好减轻炎症反应,降低并发症发生率,值得推广.
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中药对糖尿病肾病(DN)相关炎症因子影响的研究进展
糖尿病肾病(diabetic nephropathy DN)是因糖尿病全身微血管病变导致肾小球硬化的一种肾脏疾病,是糖尿病常见的微血管并发症之一,也是引起终末期肾病的主要原因之一.DN的病因及发病机制十分复杂,目前认为其发生发展是由于糖代谢紊乱、脂代谢紊乱、高血压以及肾组织血管活性物质、生长因子等综合作用的结果.近年来大量的研究表明DN存在炎性细胞浸润和细胞因子、炎症介质水平上升情况,炎症可能单独或作为多种发病机制的下游环节在DN的发病机制中起关键作用[1].在DN发病机制中炎症因子受到越来越多的的重视,研究结果也证明,炎症因子可导致DN发生,并在病情进展的整个过程中起重要作用[2].
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半夏天麻汤对慢性鼻窦炎患者术后的影响
目的 探讨半夏天麻汤对行鼻内镜手术的慢性鼻窦炎患者术后炎症因子及预后的影响.方法 选取行鼻内镜手术治疗的90例慢性鼻窦炎患者为研究对象,根据其手术顺序分成研究组(A组45例)和对照组(B组45例)两组.B组仅接受鼻内镜手术治疗,A组在术后予以半夏天麻汤口服治疗措施.比对两组患者术前(T1)及术后8周(T2)等时段内炎症因子变化情况,记录其手术前后鼻窦炎特异性生活质量量表(SNOT-20)评分结果差异.结果 ①T2时,两组患者各炎症因子水平均较T1时显著降低(P＜0.05);其中A组患者除IL-2水平同B组患者对比无明显差异外(P＞0.05),IL-4、IL-5及IFN-γ等炎症因子降幅均显著大于B组(P＜0.05);②T2时,两组患者SNOT-20评分均较T1时显著降低(P＜0.05);其中A组降幅均显著大干B组(P＜0.05).结论 对行鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎患者予以术后半夏天麻汤口服治疗方案,疗效确切,可有效改善其术后炎症因子水平,于患者预后提升有利,值得临床推广.
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针灸、易罐运动联合治疗慢性盆腔炎对血液流变学、 炎症因子水平的影响
目的 研究针灸配合易罐运动对慢性盆腔炎(CPID)患者血液流变学和炎性因子水平的影响.方法 纳入2017年4月—2018年4月CPID患者120例作为研究对象,采用随机数字表法分为2组,每组60例.观察组行针灸配合易罐运动联合治疗,对照组常规中西医结合治疗.比较2组治疗效果,记录2组患者治疗前后血液流变学和炎症因子水平.结果 观察组治疗愈显率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后低切、中切及高切全血黏度及红细胞压积水平均显著低于对照组和治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)显著低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸配合易罐运动用于CPID患者能改善炎症反应和血液流变学,较常规中西医治疗效果更为显著.
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清痰化瘀饮对新西兰大白兔动脉粥样硬化炎性因子的影响
目的：通过实验证实清痰化瘀饮联合阿托伐他汀可以改善兔动脉粥样硬化的炎症反应。方法24只新西兰大白兔随机分为4组：空白对照组，模型对照组，阿托伐他汀治疗组，清痰化瘀饮联合阿托伐他汀治疗组。空白组予普通兔饲料，其余3组予高脂饲料。12周后各组取外颈静脉血8ml。继续高脂饲料喂养后三组，模型对照组每日给予等量生理盐水，阿托伐他汀治疗组和清痰化瘀饮联合阿托伐他汀治疗组每日一次灌胃给药8周。再次取血8ml。测定Fg、Hs-CRP、IL-18三个炎性因子指标，与治疗前进行对比分析。结果治疗前与空白组比较，其余三组Fg、Hs-CRP、IL-18均有显著升高（P＜0.01）；治疗后组内比较，两治疗组3种炎性因子指标均显著降低（P＜0.05）；治疗后组间比较，与模型对照组比较，两个治疗组的3种炎性因子指标均显著降低（P＜0.01）；两个治疗组比较，清痰化瘀饮联合阿托伐他汀治疗组在降低3种炎性因子指标方面，疗效优于阿托伐他汀治疗组（ P＜0.05）。结论清痰化瘀饮联合阿托伐他汀能显著降低动脉粥样硬化新西兰大白兔 Fg、Hs-CRP、IL-18三种炎性因子水平，且疗效优于单纯使用西药。
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血必净注射液结合西医常规疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血管内皮功能及炎症因子的影响
目的：探讨血必净注射液结合西医常规疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)患者血管内皮功能及炎症因子的影响。方法将符合入选标准的100例AECOPD患者采用随机数字表法分为2组，每组50例。对照组采用西医常规疗法治疗，观察组在对照组基础上静脉滴注血必净注射液。采用ELISA测定血清TNF-a、IL-13、血管内皮生长因子(Serum vascular endothelial growth factor，VEGF)水平，采用硝酸还原酶法测定NO；比较2组患者治疗前后肺活量(forced vital capacity, FVC)、大呼气峰流速(peak expiratory flow, PEF)、用力呼气容积占用力肺活量之比(FEV1/FVC)。结果治疗后，观察组FVC[(3.23±0.83)L比(2.79±0.71)L， t＝1.786]、PEF[(5.36±0.51)L/s比(4.79±0.46)L/s，t＝1.904]、FEV1/FVC[(59.21±4.38)比(54.94±4.29)， t＝1.882]均高于对照组(P＜0.05)；血清NO[(3.84±0.81)ng/ml比(2.97±0.62)ng/ml，t＝1.869]均高于对照组(P＜0.05)；血清VEGF[(0.14±0.04)ng/ml比(0.17±0.05)ng/ml，t＝2.097]、TNF-a[(0.11±0.03)ng/ml比(0.14±0.02)ng/ml，t＝1.903]、IL-13[(107.27±44.37)ng/ml 比(136.54±48.32)ng/ml，t＝2.005]均低于对照组(P＜0.05)。结论血必净注射液结合西医常规疗法可降低 AECOPD 患者炎症因子水平，改善血管内皮功能和肺功能。
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大黄蛭丹汤对高血压脑出血术后病灶周围炎性细胞因子及预后的影响
目的 探讨大黄蛭丹汤对高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage, HICH)患者术后病灶周围炎性细胞因子及预后的影响.方法 将符合入选标准的103例HICH患者按病历尾号随机分为对照组51例和观察组52例.全部患者均先清除颅内血肿.对照组在此基础上给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上鼻饲大黄蛭丹汤.2组均治疗14 d,随访3个月.观察患者病灶周围炎性细胞因子水平变化,采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS)评价神经功能缺损程度,采用格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale, GOS)对患者预后进行评估.结果 术后7 d,观察组血清IL-6[(90.55±18.89)pg/ml比(122.71±19.62)pg/ml,t＝-6.892]、TNF-α[(172.26±29.85)pg/ml比(229.02±30.34)pg/ml ,t＝-10.332]、hs-CRP[(137.55±24.60)pg/ml 比(162.14±23.98)pg/ml ,t＝-8.615]、IL-1β[(95.57±18.92)pg/ml比(110.65±17.38)pg/ml,t＝-3.594]水平低于对照组(P＜0.01).术后 7、14、30 d,观察组清醒率分别为 44.2%(23/52)、69.2%(36/52)、90.4%(47/52),对照组分别为25.5%(13/51)、49.0%(25/51)、74.5%(38/51),2组清醒率比较差异有统计学意义(χ2值分别为3.977、4.355、4.499,P值分别为0.046、0.037、0.034).观察组NIHSS评分随访1个月[(12.2±6.4)分比(16.3±7.7)分, t＝-2.906]、3个月[(5.4±6.2)分比(9.9±8.1)分,t＝-3.198]时均低于对照组(P＜0.01).随访3个月,观察组GOS量表Ⅰ～Ⅴ级患者分布情况优于对照组(Z＝-2.400,P＝0.016).结论 大黄蛭丹汤可抑制HICH患者病灶周围的炎症反应,提高清醒率,促进神经功能修复,改善短期预后.
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麻杏石甘汤结合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎
目的 评价麻杏石甘汤结合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎(mycoplasma pneumonia,MPP)的疗效.方法 将符合入选标准的123例MPP患儿采用随机数表法分为对照组61例和治疗组62例.对照组服用阿奇霉素,治疗组在对照组基础上加服麻杏石甘汤.2组均治疗2周.采用ELISA法检测血清IL-2、IL-4、IL-6、TNF-α、CRP及CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平.观察患儿体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间并进行中医症状、体征评分,评价临床疗效.结果 治疗组总有效率为90.3％(56/62)、对照组为73.8％(45/61),2组比较差异有统计学意义(χ2=5.736,P=0.017).治疗组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间均明显低于对照组(t值分别为-6.969、-5.700、-8.226、-7.034,P值均<0.01).与对照组治疗后比较,治疗组血清IL-2水平升高,IL-4、IL-6、TNF-α和CRP水平降低(t值分别为12.729、-6.373、-6.416、-14.482、-20.071,P值均<0.01);治疗组血清CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平升高,CD8+水平降低(t值分别为2.314、2.556、-3.866、11.226,P<0.05).结论 麻杏石甘汤结合口服阿奇霉素可降低MPP患儿炎性细胞因子水平,增强机体免疫力,疗效优于口服阿奇霉素治疗.
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血必净治疗多脏器功能障碍综合征的疗效观察
多脏器功能障碍综合症(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的病死率为70％[1],晚期多系统脏器衰竭,救治成功率低下.MODS在体内有多种炎症介质释放,可应用炎症介质的阻断剂或拮抗剂.血必净注射液具有拮抗和清除炎症因子的作用[2].本文采用血必净注射液治疗MODS,观察对患者外周血中C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的影响,现将结果报告如下.
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中药合剂对烧伤患者炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6的影响
大面积烧伤后的全身炎症反应是患者病情加重、死亡的重要原因.研究发现,降低炎性介质水平可减少全身炎症反应的发生率,改善患者预后[1].我科经长期临床实践,研制出治疗烧伤的中药合剂,临床使用时可减低炎症介质肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平,现报告如下.
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血必净对大面积撕脱伤患者炎症因子的影响
目的 探讨血必净注射液对大面积撕脱伤患者炎症因子的影响.方法 70例患者按随机配对原则分为对照组和治疗组各35例.对照组患者入院后给予常规综合治疗;治疗组患者在对照组治疗基础上加用血必净注射液50 ml溶于生理盐水100 ml静脉滴注,60 min/次,2次/d,连用7 d.检测两组治疗前及治疗后7 d的肿瘤坏死因了-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)及中性粒细胞百分比(NEU%),观察创面渗出情况的变化.结果 治疗组治疗后7 d各检测指标较治疗前明显改善,经处理有统计学意义(TNF-α;t=16.58,P＜0.01;IL-6;t=12.55,P＜0.01;CRP;t=29.64,P＜0.01;WBC;t=29.03,P＜0.01;NEU%;t=18.81.64,P＜0.01).两组治疗7 d后各项指标比较差异均具有统计学意义(TNF-α;t=-29.46,P＜0.01;IL-6;t=-16.93,P＜0.01;CRP;t=-20.36,P＜0.01;WBC;t=-10.11,P＜0.01;NEU%;t=-15.24,P＜0.01).治疗组创面的渗出少于对照组.结论 血必净注射液对大面积撕脱伤患者的炎症因子具有拮抗作用,并可减少创面渗出.
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ZPSJ方对2型糖尿病胰岛素抵抗患者胰岛素敏感性的影响
目的 观察ZPSJ方对2型糖尿病胰岛素抵抗患者胰岛素敏感性及其血清抵抗素、相关炎症因子的影响.方法 采用随机对照的方法,将80例2型糖尿病胰岛素抵抗患者分为两组各40例,治疗组采用ZPSJ方治疗, 对照组口服二甲双胍治疗.结果 两组治疗后血糖、血清胰岛素水平、HOMA-IR均明显降低(t=7.14,P<0.01); 组间比较:FPG、FINS差异无统计学意义,TG、TCH、HOMA-IR差异有统计学意义,治疗组较对照组明显降低(t =2.62,P<0.05).治疗组治疗后血清IL-6、TNF-a、hs-CRP均下降(f=1,85,P<0.05),对照组TNF-a、hs-CRP 下降(t=2.56,P<0.05),IL-6变化差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗前后血清抵抗素水平比较无统计学意 义(P>0.05).结论 燥湿解毒,助脾散精中药复方有调节血糖、血脂并改善2型糖尿病胰岛素抵抗患者体内胰岛素 敏感性之作用.
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身痛逐瘀汤对DOMS模型大鼠骨骼肌微损伤和炎症因子的影响
目的 探讨身痛逐瘀汤治疗延迟性肌肉酸痛症(delayed onset muscle soreness, DOMS)的作用机理.方法 将81只雄性SD大鼠按照随机原则分为运动模型组、西药对照组、中药实验组,每组27只.各组大鼠均进行力竭游泳训练,负重为大鼠体质量的3%.西药对照组给予维生素C片及维生素E软胶囊,中药实验组给予身痛逐瘀汤治疗.观察各组大鼠血清骨骼肌微损伤指标和炎症因子变化.结果 中药实验组DOMS大鼠血清肌酸激酶值在24、72小时显著低于运动模型组及西药对照组;乳酸脱氢酶值在24、48、72小时显著低于运动模型组,其中24、48小时显著低于西药对照组;前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)值在24、72小时显著低于运动模型组.结论 身痛逐瘀汤可以降低DOMS模型大鼠骨骼肌微损伤程度,并抑制炎症因子的释放.
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潜阳解毒通络饮通过PPAR-γ途径抑制炎症因子表达从而对自发性高血压大鼠炎症机制干预的研究
目的 探讨潜阳解毒通络饮治疗原发性高血压大鼠的作用机制.方法 选择健康雄性12周龄原发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)71只,随机分为潜阳组、解毒组、通络组、全方组、缬沙坦组、吡格列酮组、SHR空白对照组,魏-凯二氏大鼠(Wistar-Kyoto rats,WKY)大鼠10只作为正常血压对照组.给药2个月后处死取腹主动脉血和心脏左心室.用ELISA试剂盒测血清中超敏C反应蛋白(high-sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor -a,TNF-a)、白介素1β(interleukin-lβ,IL-1β)的浓度.聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)测过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferators activated receptors,PPAR-γ)、果蝇受体4(toll-like receptor 4,TLR4)及TNF-a的mRNA在大鼠心肌细胞中的表达.结果 潜阳解毒通络饮能够有效抑制SHR血清中IL-1β、TNF-α及hs-CRP炎症因子的表达,有统计学意义(P＜0.05).在SHR心肌组织mRNA的表达上,TNF-a、TLR4及PPAR-γ的mRNA表达与其他治疗组和对照组相比有统计学意义(P＜0.05).结论 证实了潜阳解毒通络饮从"风痰瘀络"病机的角度治疗原发性高血压大鼠有效性,其作用机制可能与作用于PPAR-γ途径、改善炎症因子表达有关.
关键词： 高血压病 果蝇受体4 过氧化物酶体增殖物激活受体γ 潜阳解毒通络饮 炎症因子 -
柴胡疏肝散精简方对利血平致抑郁样模型大鼠行为学及血清炎症因子的影响
目的 探讨柴胡疏肝散精简方对腹腔注射利血平引起的抑郁样模型大鼠行为学及血清炎症因子的作用.方法 以利血平腹腔注射建立抑郁大鼠模型,将40只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、氟西汀组、柴胡疏肝散精简方组(以下简称精简方组),每组10只.除正常组外,上述各组大鼠均以利血平腹腔注射造模,同时分别予以蒸馏水、氟西汀、柴胡疏肝散精简方(柴胡9g、白芍15 g、枳壳9 g、香附9 g)灌胃给药,连续14天,腹腔注射利血平与灌胃给药同时进行,每天1次.实验结束后,测定各组大鼠体重,以强迫游泳实验评价其抑郁状态,以热痛缩足潜伏期(以下简称热痛实验)、机械性撤足阈值(以下简称机械痛实验)测定其疼痛感觉.采用酶联免疫分析法检测大鼠血清中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)的含量.结果 与正常组比较,模型组大鼠体重明显下降(P<0.01);强迫游泳实验的不动时间明显增加(P<0.01);热痛实验的缩足时间明显降低(P<0.01);机械痛实验的撤足阈值明显下降(P<0.01);血清中IL-1β、TNF-α的含量明显增加,IL-10的含量明显降低(P<0.01).与模型组比较,氟西汀组大鼠体重增加(P<0.05);强迫游泳实验的不动时间明显减少(P<0.01);热痛实验的缩足时间有增加的趋势,但无统计学意义;机械痛实验的撤足阈值明显提高(P<0.01);血清中IL-1β、TNF-α 的含量明显降低,IL-10的含量明显增加(P<0.01).精简方组与模型组比较,大鼠体重增加(P<0.05);强迫游泳实验的不动时间明显减少(P<0.01);热痛实验的缩足时间增加(P<0.05);机械痛实验的撤足阈值提高(P<0.05);血清中IL-1β、TNF-α的含量明显降低,IL-10的含量明显增加(P<0.01).与氟西汀组比较,精简方组大鼠在体重、强迫游泳实验、热痛实验、机械痛实验等行为学方面均无统计学差异(P>0.05);但血清中IL-1β、TNF-α的含量明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);IL-10的含量明显增加,差异有统计学意义(P<0.01).结论 柴胡疏肝散精简方可通过抑制血清中致炎因子、增加抗炎因子的含量,提高疼痛阈值,缓解疼痛反应达到解郁止痛的功效,这可能是该方的作用机制之一.
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清热除痹汤对急性痛风大鼠的抗炎消肿作用及对炎症因子的影响
目的 观察清热除痹汤对急性痛风大鼠的抗炎消肿作用及对IL-1β、TNF-α 的影响.方法 63只SPF级SD大鼠随机分为空白组、造模组、秋水仙碱组[0.2 mg/(kg·d)]、依托考昔组[6.2 mg/(kg·d)]、清热除痹汤高剂量组[22 mg/(kg·d)]、中剂量组[11 mg/(kg·d)]、低剂量组[5.5 mg/(kg·d)],每组按照相应药物灌胃7天,于实验第5天造急性痛风大鼠模型,测量大鼠关节周径,大鼠血清及滑膜IL-1β、TNF-α 水平,观察滑膜病理变化.结果 清热除痹汤高、中剂量组可以显著改善急性痛风大鼠关节周径(P<0.05),降低急性痛风大鼠血清及滑膜IL-1β、TNF-α(P<0.05),疗效与秋水仙碱组、依托考昔组相当(P>0.05).结论 清热除痹汤可有效抑制急性痛风大鼠关节炎症状,其作用机制可能与降低血清及滑膜IL-1β、TNF-α 水平有关.
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清热解毒方对2型糖尿病模型大鼠血清炎症因子TNF-α、IL-1、IL-6的干预研究
目的 观察清热解毒方对2型糖尿病大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)水平的影响.方法 采用小剂量链脲佐菌素(STZ)加高脂饮食饲养的方法建立2型糖尿病(DM)肥胖大鼠模型,随机分为正常对照组,模型组,中药高剂量组,中药低剂量组,二甲双胍组.给药4周后观察大鼠血清TNF-α、IL-1、IL-6水平的变化.结果 与模型组相比,中药组血糖、血清TNF-α、IL-1、IL-6水平明显下降(P<0.05),中药高低剂量组之间无明显差异,中药组与二甲双胍组相比有显著差异(P<0.05).结论 清热解毒方可明显降低2型糖尿病模型大鼠血清中的炎症因子水平.
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蓝萼香茶菜对脂多糖诱导大鼠发热模型的作用
目的：研究蓝萼香茶菜醇提物及其树脂洗脱部位对脂多糖诱导的大鼠发热模型的解热作用及相关炎症因子的影响。方法采用腹腔注射脂多糖(100μg/kg)法建立大鼠发热模型,设空白组、模型组、阳性组、醇提物组和树脂洗脱组。记录灌胃给药后0．5、1、1．5、2、2．5、3、3．5、4、4．5、5、5．5、6、7、8小时大鼠的体温,绘制体温曲线,测定8小时肝组织髓过氧化酶活性和血清中肿瘤坏死因子-α和白介素-6水平。结果模型组大鼠体温呈明显三相热变化趋势,升温峰值(1．97°C)出现在造模后4小时,8小时后体温恢复正常；蓝萼香茶菜醇提物及其树脂洗脱部位显著地降低了大鼠体温峰值；同时有效地抑制了肝组织中髓过氧化酶活性,降低了血清中肿瘤坏死因子-α、白介素-6含量水平；蓝萼香茶菜的树脂洗脱部位在降低大鼠体温峰值方面略胜一筹。结论蓝萼香茶菜醇提物及其树脂洗脱部位对脂多糖诱导的大鼠发热模型有良好的解热作用,可能与抑制髓过氧化酶活性,降低肿瘤坏死因子-α和白介素-6水平有关。
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活血解毒中药配伍对大鼠急性心肌梗死后不同时段炎症水平的影响
目的 观察活血解毒中药组分配伍对急性心肌梗死(acute myocardium infarction,AMI)后大鼠不同时段炎症水平的干预作用.方法 体重180～200 g的Wistar大鼠60只,结扎前降支中上1/3处造成AMI模型;假手术组仅穿线不结扎.造模24小时后存活的大鼠随机分为6组,每组5只,即空白对照(假手术)组、AMI(模型)组、阳性药物对照组(辛伐他汀)组、活血药(赤芍总苷)组、解毒药(黄连生物碱)组、活血解毒药(赤芍总苷+黄连生物碱)组.各组给予药物或者等量生理盐水灌胃治疗.各组分4个时间段:均连续灌胃1天、3天、7天和14天,动态测定大鼠血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、高敏C-反应蛋白(high-sensitivity,hs-CRP)和单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)的变化.结果 (1)造模后第1天,模型组大鼠血清hs-CRP、IL-1β、TNF-α和MCP-1水平开始升高,和假手术组比有显著差异(P<0.05);和模型组比,活血组大鼠血清MCP-1水平、活血解毒组大鼠TNF-α有明显抑制作用(P<0.05);(2)造模后第3天,模型组大鼠血清炎症因子含量显著升高,和假手术组比较有显著差异(P<0.05);与模型组相比,活血组、解毒组、活血解毒组分配伍对大鼠血清hs-CRP、IL-1β、hs-CRP和MCP-1含量有不同程度的抑制作用(P<0.05);(3)造模后第7天,大鼠血清炎症因子含量较第3天有所下降,但仍明显高于假手术组(P<0.05);和模型组相比,辛伐他汀组、活血组及活血解毒组对TNF-α均有明显抑制作用;解毒组和活血解毒组对大鼠血清IL-1β含量有显著抑制作用(P<0.05);(4)造模后第14天,模型组大鼠血清MCP-1和IL-1β水平再次上升,与AMI后第3天水平相当;hs-CRP和TNF-α含量较前略有下降,和假手术组比较均有显著差异(P<0.05).和模型组相比,各用药组均不同程度地呈现出对大鼠血清hs-CRP、IL-1β、TNF-α和MCP-1的抑制作用(P<0.05),其中以活血解毒组效果佳.结论 AMI后血清炎症因子呈动态演变,在第3～7天时基本达峰,持续反应至2周左右,中药对各个阶段的炎症因子均有不同程度的抑制作用,为尽早启动中医药在AMI后二级预防中的应用提供了依据.
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电针"委中"对大鼠腰多裂肌损伤后LIF、IL-17表达的影响
目的 观察电针"委中"对大鼠腰多裂肌损伤后组织形态学变化以及对骨骼肌肌肉因子白血病抑制因子(leukemia inhibitory factor,LIF)、骨骼肌损伤前炎症因子白介素17(interleukin,IL-17)表达含量的影响. 方法 将90只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、模型对照组、电针委中组、电针肾俞组,每组18只.每组再随机分为1天、3天、7天三个时间点.麻醉后于双侧L4-5多裂肌注射0.5%布比卡因溶液复制多裂肌损伤模型,通过光镜观察分析造模后多裂肌形态结构的变化.通过ELISA和免疫组化观察1天、3天、7天多裂肌LIF、IL-17表达含量的动态时相变化. 结果 造模后,与空白组比较,模型组不同时间点的LIF及IL-17表达含量均明显增加(P<0.01);与模型组比较,电针委中和电针肾俞组的IL-17表达含量有所降低(P<0.01),而LIF的表达含量有所增加(P<0.01);与电针肾俞组比较,电针委中组在1天后下调IL-17的表达含量更明显(P<0.05),在3天、7天后上调LIF的作用更显著(P<0.05).结论 电针委中可促进IL-17的表达下调,减轻炎症反应的程度,同时可增加LIF的表达含量,促进骨骼肌中葡萄糖的摄取,利于骨骼肌修复.
