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保留尿道不挂尿袋
"你们不用再劝我了,让我做这样的手术,还不如让我死了算了.""我绝对不能接受没有膀胱,绝对不能接受每天挂着尿袋出门……""就算要死,我也要有男人的尊严……"一天,我正在出门诊的时候,听见外面一阵骚乱,一位59岁的膀胱癌患者在家人的生拉硬拽下来到了我的门诊.这位情绪激动的患者姓张.在进入诊室之后,张先生倒是平静了下来,但是无论我问什么,他都一言不发,面色消沉地望着窗外.后来,陪同他就诊的家属简单讲述了他的病情.原来,张先生是一位肌层浸润性膀胱癌患者,自从2年前因无痛性肉眼血尿就诊于当地医院泌尿外科发现膀胱肿瘤以来,已经先后做过三次经尿道膀胱肿瘤电切手术,两周前的后一次手术后的病理检查提示膀胱肿瘤已经侵犯到了膀胱肌层.当地医生向其告知了病情,并建议行根治性膀胱切除术+回肠新膀胱术+腹壁造口术,以进一步治疗膀胱肿瘤,并防止肿瘤复发和转移.
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中国食品安全诚信宣言大会:说出诚信的誓言
“我将以对人类的健康负责为己任,生产、制造、销售有益人类健康的安全食品。我将严格遵守食品安全法规和标准,建立完善的食品安全管控体系,构建严肃的企业内部自我约束机制,推动食品安全科技转化,实现从田园到餐桌全过程管理。我将把食品安全的诚信视为生命去珍惜,保证在此人格上的清白,不为金钱利益所诱惑;将道德和良知植入每粒食品,保卫人民舌尖上的安全,捍卫中国食品人的尊严与荣誉,将中华饮食文明带到全世界每个角落,共同开创一个中国食品的大繁荣时代。”这是食品企业在中国食品安全诚信宣言大会暨首届食品诚信联盟峰会上的庄严宣誓。
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护理研究中常见的伦理学问题
在以人为研究对象的护理研究中,应遵循的伦理原则包括:尊重人的尊严原则(包括自主决定权、隐私权、匿名权和保密权)、有益原则和公正原则.研究中违反伦理原则是常见的退稿原因之一,以下列举护理研究中常见的伦理学问题,以供读者借鉴.
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背一张琴、一壶酒、一溪云--夜录古人宽心诗
中华文明五千多年,文明的源头注重养生,一部<易经>,讲的是"生生不息谓之易",教诲人们认识、预测,运筹游刃于天地人万物的变化莫测之中,保持人的尊严、即刚正又宽厚地通达的生活.<老子>的<道德经>,讲的是以"柔弱胜刚强,"帮助人们掌握生存之道.而历代许多文人,在忧国忧民的生活中,常赋诗以调和心境,清心化愁肠,提醒自己和世人莫被名利吞没健康.他们留下大量诗词,至今读起来仍常令人豁然开朗,找回怡然自得的感觉.甚至告诉人们,可以通过谋求长生不老,开辟另一番人生天地.
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我院实施临床试验伦理审查的体会
临床试验是人类控制和预防疾病、维护和增强健康、拯救和延长生命以及改善和提高生活质量所必需的一项工作.由于临床试验涉及到的是人这一特殊群体,因此会引发对人的尊严、利益和权利的尊重和保护等一系列伦理问题.
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妇科肿瘤患者临终心理特征及护理对策
临终意味着死亡.在这难以抗拒的阶段里,病人在肉体及心理上均承受着极大的痛苦.在这个时期,除了使病人得到现代化的医学治疗外,更重要的是给予精神支持和心理安慰.尽可能减轻病人的痛苦和家属的悲痛,增加病人的舒适,维护病人的尊严,提高病人的生存质量,让病人在有限的时间内,安详地、舒适地度过人生后的旅程.
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留置导尿护理新进展
随着老龄化社会的到来,排尿困难、尿频、尿失禁等排尿障碍的发生率随之增加.排尿障碍不仅可使病人丧失正常的生活能力,剥夺人的尊严,而且还可降低自主活动意识.严重影响老龄病人的生活质量[1].在排尿障碍护理中常用的方法是导尿或留置导尿.导尿术是临床上基本的诊疗技术,同时也是诊断治疗各种急、危、重病人的重要护理措施[2].导尿管伴随性尿路感染,尿道损伤是留置导尿病人常见并发症.在多年的护理实践中,护理学者对留置导尿的护理进行了大量研究,现综述如下.
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临终护理的进展
临终护理是指对那些在医学上已经判明无法治疗,将在3~6个月内死亡的患者的护理[1],它的宗旨是减少临终病人的痛苦,增加病人的舒适程度,提高病人的生命质量,维护临终病人的尊严,同时希望给予患者家属精神上的支持,给予他们承受所有事实的力量,进而坦然地接受一切即将面对的问题.为临终患者家属提供包括沮丧期在内的生理、心理关怀的立体化社会卫生服务,临终关怀是新的医学模式的体现.
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护理临床教学中人文关怀的思考
随着社会的不断进步,医疗市场对服务质量的要求也在不断提高.人文关怀是当今社会发展的一个重要特征,它要求关注人的生存状况,维护人的尊严,促进人的全面发展,而护生的临床实习是为将来护理工作打下基础,因此,护理临床教学中的人文关怀也应引起重视.
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颅内恶性肿瘤病人的临终护理
癌症病人的临终护理是从根治性治疗转为姑息性治疗时便开始进行的[1],目的是维护病人的尊严,控制病人的症状,让其安宁、平静地度过生命的后旅程.近两年来,我科共收治了15例颅内恶性肿瘤病人,经放疗、肿瘤复发后再手术等综合治疗,经过一段时间的缓解后,颅内瘤体迅速增大而致生命垂危,即转为姑息治疗.现就本组病人谈谈我们的护理体会.
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家居宁养护理服务方式的探讨
癌症为目前世界上难以治愈的疾病.怎样使晚期癌症病人减轻痛苦、提高生活质量、重获人的尊严,成为医院护理服务的新课题.1998年在香港知名人士李嘉诚先生倡导、资助下成立了我国首家为晚期贫困癌症病人提供宁养服务的机构--宁养院.以家居式服务为主要特色的护理服务,为提高晚期癌症病人的生活质量起到了重要的作用,现介绍如下.
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临终病人非语言行为的护理
认真观察病人的体态姿势、神态、面部表情以及病人的眼神,以了解病人的需求,并采取相应的护理措施,维护临终病人的尊严,减轻其生理和心理上的痛苦,以及家属的悲痛.同时护士必须具备良好的职业道德,努力学习心理学,以有针对性地给予临终病人正确的判断及护理措施.
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把安慰送达生命的终点
看了王慧君发表在<大众医学>上介绍美国的临终关怀的文章,非常受感动.美国老年病学会早在1996年就制定了临终关怀8要素:1.减轻病人肉体和精神症状,以减少痛苦;2.采取能让病人表现自己愿望的治疗手段,以维护病人的尊严;3.避免不适当的、有创伤的治疗;4.在病人还能与人交流时,给病人和家属提供充分的时间相聚;5.给予病人可能好的生命质量;6.将家属的医疗经济负担减少到小程度;7.所花医疗费用要告知病人;8.给死者家庭提供治丧方面的帮助.
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人性化关怀在护理工作中的应用
人性化关怀就是以人为本,对患者提倡人性化服务和人文关怀.人性化服务就是以患者为中心,从患者身心及患者所处的社会环境等方面出发进行护理患者,以满足患者对健康服务的要求,是整体护理的体现.人文关怀强调人的价值,人的尊严和人格的完整,特别关心人的精神方面问题.人文关怀是护患沟通的桥梁,主要包含两点:第一强调对人的尊重;第二强调以文化为患者创造一个好的文化就医环境.随着社会的发展,人们对医疗服务需求的不断提高,在卫生部目前深入开展"以患者为中心,提高医疗服务质量"为主题的医院管理年活动中,人文因素在护理工作中的作用日益明显,很多医院把人性化服务作为对患者实施人文关怀的切入点.
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实施临终关怀对护理人员的道德要求
临终关怀的组织是由桑德斯博士所推动,以1967年"圣克里斯多佛临终关怀机构"在伦敦的创立而开先河.他的宗旨是减少临终病人的痛苦,增加病人的舒适程度,提高病人的生命质量,维护临终病人的尊严,同时给予病人家属精神上的支持,从而坦然地接受面前的事实.
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韩国:"健康保险"被认为是人的尊严、价值以及追求健康和幸福权利的体现多层次服务惠及全民
医疗保险,在韩国统称为"健康保险".新年伊始,韩国国民健康保险公团献给全民的第一句话是"祝新年健康幸福."韩国人普遍认为,这种健康保险制度体现了人的尊严、价值以及追求健康和幸福的权利.
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伦理审查委员会(IRB)的制度化及能力建设
编者按:我们面临的一项重要任务就是如何使生命科学和生物技术给人类健康和幸福带来的正面效应大化,使它们由于使用不当可能给人类带来的负面效应小化,并且在其研究及应用过程中尊重和保护人的尊严、人的权利和人们的正当利益.
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非语言行为在临终病人中的应用
随着现代医学科学的飞速发展,人们生活的不断提高,护理临终病人不仅要有扎实的护理理论基础知识和熟练的操作技术,还应针对病人临终前的各种非语言行为,进行细致观察,从中探求其心理状态,以了解病人的终需求,并采取相应的措施减轻其生理、心理上的痛苦、维护临终病人的尊严.
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男人怎样生活得更轻松
经常听到男人的感叹“活着真累”.的确,男人既要做家里的“顶梁柱”,又要应对激烈的社会竞争,不累才怪!为此,我们为您提出以下几条建议:撕掉强者的面具.生活中男人总想表现得像个强者,“窝囊”是他们难以容忍的评语.他们也许不知道,这样做可能会使寿命缩短.其实,承认自己的平凡并不会损害男人的尊严,却有助于保持心态的平衡.
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残疾人护理"面面俱到"
今年的12月3日是第23个"国际残疾人日",其宗旨在于促进人们对残疾问题的理解,动员人们支持维护残疾人的尊严、权利和幸福.据相关数据统计,全国残疾人的数量已突破8296万人,而且目前这个数字还在不断的增长中.如此庞大的一个弱势群体数量着实令人震惊.