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蛛网膜下腔出血误诊误治分析
临床上典型的蛛网膜下腔出血(subaraehnoid hemorrhage,SAH)诊断不难,但部分病例临床症状不典型,出现某些特殊征象或病情演变,易被误诊.我院自1997年1月~2007年8月共收治SAH病人108例,在住院的早期甚至整个病程误诊28例,现将诊治情况报道如下.
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肥胖患者心肌损伤及自主神经失衡的研究
对肥胖病患者316例进行电生理观察,发现高频心电图异常:QRS波高频切 迹、顿结、扭挫增多,并和PEP/LVET增大有一定相关性;且能发现常规ECG不能反映的低幅、高频心电成份,证实这些成份对肥胖患者存在潜在心肌缺血危险.该项检测可作为判断心肌病情演变、估价该病预后的可靠指标.
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胆囊息肉样病变(GBPL)的超声检查与治疗
在长期的超声检验工作中,我深刻的体会到超声检查对于疾病的确定及治疗的意义,近年来胆囊息肉样病变(GBPL)呈现多发态势,因此,如何诊断和治疗该病成为大家关心的问题。胆囊息肉样病变(GBPL)是胆囊粘膜隆起性病变的统称。随着超声诊断水平的提高 GBPL 的发病率逐渐增高,对其是否会发生恶变及治疗方法的选择仍是临床较为关心的课题。为此,本文讨论其远期病情演变与治疗方法的关系。
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154例烧伤并发内分泌紊乱致月经中断原因分析
严重烧伤后机体往往产生严重的应激反应,引起一系列神经内分泌系统的变化,从而临床上产生较为复杂的病情演变.但对烧伤后所致的"下丘脑-脑垂体-卵巢轴"分泌功能的改变引起的月经中断症状及原因,文献很少报道.
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急性后部多灶性鳞状色素上皮病变1例
0引言急性后部多灶性鳞状色素上皮病变(acute posterior multifocal placoid pigment epitheliopathy, APMPPE)由Gass[1]于1968年首先报道.本病发病急,目前临床并不多见.本文报道1例双眼急性后部多灶性鳞状色素上皮病变的病例,就其发病原因、病情演变及治疗、愈后进行简要的分析总结.
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桐泽性葡萄膜炎1例
0引言急性视网膜坏死是严重累及视网膜,损害视力能导致失明的眼科疾病.临床并不多见,本例同时合并高眼压更为少见.本文报道1例单眼急性视网膜坏死,就其发病原因、病情演变及并发症进行简要的分析总结.
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便秘与中风病中医证候及病情演变相关性的临床研究
目的:探讨便秘与中风病中医证候及病情演变的关系。方法选择合并有便秘的中风患者为研究对象,以面对面访谈的调查方法收集临床资料,统计其中医证侯积分、便秘程度积分及治疗前后神经功能评分,并分析其相关性。结果中风患者,痰热腑实与阴虚风动两类证型与便秘呈度有显著相关性(P<0.05),中风治疗前后神经功能评分与便秘程度有显著相关性,(P<0.05)。结论中风患者便秘的发生因素多以痰、热及阴虚为主,便秘对与中风病病情的程度及预后均有明显的影响,对便秘的积极防治,可以对中风患者的减轻病情程度、促进病情恢复起到积极作用。
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脑出血患者术后的观察及护理
颅脑损伤中脑出血是神经外科的急症,患者病情在短时间内可发生急剧变化,意识障碍是脑出血患者的常见症状,其变化可提示颅脑损伤的程度及病情演变情况;瞳孔的变化直接反映患者是否脑疝形成,脑出血患者开颅术后多为昏迷患者,做好脑出血患者的观察和护理是整个治疗及康复中不容忽视的重要环节.我院ICU于2007年1月~2008年共收治脑出血开颅血肿清除去瓣减压术后患者66例,微创穿刺引流术后患者13例.现将术后患者的观察及护理报告如下.
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我国临床实验诊断的发展与研究现状
各种病理变化常可导致人体内环境发生改变,血液、尿液和排泄物等均是内环境的重要组成部分,因此及时检查这些标本有助于深入了解临床医学、基础医学和保健医学的情况和动态,特别对病因诊断、疾病诊断、鉴别诊断、疗效观察、病情演变、预后判断、预防保健具有重要的指导意义[1]。实验诊断学是一门由基础医学向临床医学过渡的学科,它以临床检验(体液检验、血液学检验、临床化学检验、病原学检验、免疫学检验、遗传学检验等)为基础,又服务于临床各科和各种疾病。
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对医院病历储存信息重要性的认识
医院病历是医务工作者依法履行职责,在医疗服务活动中形成的文字、数据、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是反映病人发病、病情演变、诊断治疗情况的客观、系统、全面的真实记录.积极主动地开发利用病历储存信息具有重要的现实意义.
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87例患儿肾活检回顾性分析
肾脏疾病是我国儿童的常见病、多发病之一,近0.1%的患儿可进展至终末期,发生肾功能衰竭而危及生命,因此早期正确诊断和有效防治肾脏疾病是减少终末期肾衰(ESRD)发生的重要手段.肾活检虽在临床上应用时间较短,但已成为在肾脏病的诊断、治疗和了解病情演变以及探讨发病机制的研究方面不可缺少的一项技术.本文回顾性分析了我院87例行皮肾活检患者的临床及病理资料,现报道如下.
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58例结肠损伤诊疗体会
创伤性腹部外伤中,结肠损伤发生率约占15%~30%,合并伤多,病情演变快,并发症的发生率及死亡率较高.如何对损伤的结肠进行合理的修复,选择Ⅰ期或Ⅱ期手术,以减少患者的痛苦,提高生活质量,诊断和手术方法仍无统一标准意见.探讨和研究如何提高结肠损伤诊断水平和手术方法,现就我科1997年~2005年58例救治经验报告如下.
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肝胆疾病与肝脏再生
肝脏具有强大的储备功能和再生修复能力.临床上无论实施肝切除,还是肝移植,均以剩余肝脏或移植肝脏的体积和功能是否能满足机体需求为前提.许多肝胆系统原发和继发性损害都不同程度地影响肝脏再生.了解肝脏再生过程及其在肝胆系统疾病状态下的改变,有助于准确掌握病情演变,采取针对性措施和综合评价治疗效果,为建立新的治疗策略奠定基础.
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新生儿期机械通气对日后肺功能的影响
肺功能测定已成为成人及年长儿呼吸系统疾病的常见检测方法,它为肺部疾病的诊断、病情演变及治疗效果提供了客观依据.随着机械通气技术的应用,有关存活患儿的生存质量问题日益受到关注.国外许多有关机械通气患儿肺功能随访资料显示,随着呼吸机的不断更新改善及临床经验的不断丰富完善,机械通气造成的肺部后遗症随生长发育可逐渐改善.
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浅谈护士的巡视与观察
巡视观察病情是护士的日常工作的一部分.认真细致可靠的巡视观察可为医师提供病情信息从而为终止病情演变,挽救患者生命或减轻疾病痛苦赢得宝贵时间,其重要性无庸置疑.事实上,很多病人都可能因为未进行细致而可靠的巡视观察而延误治疗甚至失去抢救机会,给家庭乃至社会造成了难以弥补的损失.随着新的医疗模式的建立,如何巡视病房,发现并帮助病人解决问题成为每个护士所必需思考的问题.
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精神科护理记录如何反映精神病人的病情演变
护理记录是护理人员对病人的病情观察和实施护理措施的原始文字记录,是住院病人医疗文件的重要组成部分.它记载了病人治疗、护理的全过程,反映了病人病情的演变,对确保病人的安全具有重要作用,也是患者接受护理的唯一法律证据.因此,护理记录应引起各级护理人员的关注,鉴于精神疾病的特殊性,精神科护理人员更应认真写好护理记录,避免不必要的护患纠纷.
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颅脑损伤的院前急救体会
颅脑损伤是一种常见损伤,约占身体各部位损伤的10%~20%,病情多危急,特别是脑挫裂伤,颅内血肿,病情演变快而复杂,若未得到及时有效的抢救、恰当的护理,常危及病人的生命.现将我科2年来CT确诊的68例颅脑损伤的院前救护体会总结如下.