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手足口病患儿病情观察与护理
手足口病(HFMD)是一种较常见的病毒感染性疾病,其传染性强,易在婴幼儿中发生流行[1],多发生于3~7岁儿童,以柯莎奇病毒A组16型和肠道病毒71型感染为常见[2],多数患儿突然起病,可引起发热,手足、口腔、肛周等部位皮疹,少数患儿可出现恶心、呕吐、抽搐、腹痛、腹泻等,一部分病例合并脑炎、心肌炎,重者甚至引起肺水肿、肺出血等严重并发症.2010年3~8月收治手足病患儿582例,经过严密的观察病情变化,积极重视预防治疗并发症的发生,收到了满意的效果,现将护理体会报告如下.
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中药兰草合剂联合神经阻滞治疗带状疱疹神经痛的临床研究
带状疱疹是由属于DNA病毒组的水痘-带状疱疹病毒在婴幼儿期初次侵犯宿主,潜伏于脊神经后根或脑神经元,遇机体免疫力下降而导致的,以受累神经分布区疼痛剧烈及相应皮肤区疱疹为特征的病毒感染性疾病.其带状疱疹痛与后遗神经痛是一种非常顽固的痛症,严重影响患者的生活、睡眠等.本研究采用中药与抗病毒、神经阻滞联合治疗带状疱疹神经痛取得了较好的效果,现报告如下.
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儿科临床运用牡蛎举隅
牡蛎在中医临床运用已二千多年,早在汉简<万物>残简中已有"燔牡蛎止气臾也"的记载,说明当时不仅已经将牡蛎作为药用,而且已经知道其炮制方法,即可以煅用.牡蛎味咸、平,性微寒,无毒,<神农本草经>将其列为上品,可以久服.笔者现将运用牡蛎治疗儿科疾病的经验简介如下.
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小胶质细胞在病毒性中枢神经系统感染中的作用
小胶质细胞是中枢神经系统中的免疫细胞,是中枢神经系统抵抗病原体入侵的第一道防线.当病原微生物进入脑组织后,小胶质细胞迅速做出反应,识别、吞噬病原微生物,呈递抗原和分泌多种生物活性物质.但是,小胶质细胞的过度活化又可诱发中枢神经系统免疫病理损伤或神经退行性病变.因而,具有生理和病理双重作用.本文就小胶质细胞在病毒感染性中枢神经系统疾病中的作用及其机制进行综述.
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Th17细胞在病毒感染性疾病中的作用
已有的研究[1-2]发现Th17细胞能够保护宿主防御大肠埃希菌、沙门菌、肺炎克雷伯杆菌、百日咳杆菌等细菌及新型隐球菌、白念珠菌等真菌感染。近年来越来越多的研究发现病毒也可以诱导Th17细胞。本文对Th17细胞与病毒感染的研究概况进行介绍。
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感染预防及其经济学影响
感染预防是一门通过多种手段和方法防止病原微生物(或致病微生物)的传播从而避免个体感染的学科.从世界范围来看,感染性疾病是发病率和死亡率主要的疾病之一.WHO于2008年统计显示,世界范围内主要的两种死亡原因分别是心血管疾病(约12%)和中风及其他脑血管疾病(约10%),紧随其后的就是一组感染性疾病,包括呼吸道疾病、腹泻、艾滋病和肺结核.这些疾病综合起来约占死亡率的17%[1],这还没有考虑微生物对动物和植物健康的其他经济学和社会学方面的影响.在低收入国家,呼吸道感染疾病是首要致死因素,而在中等和高收入国家,感染性疾病的发病率相对较低.如果仅考虑病毒感染性疾病,如流感,发病率因特殊病毒株和疾病流行或在全国性暴发而每年均有所变化(近年来多种流感病毒和冠状病毒引人注目).
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环丙沙星与清开灵存在配伍禁忌
环丙沙星是一种化学合成的第三代喹诺酮类抗菌药,常用于呼呼道感染、泌尿系感染、消化道感染等.清开灵注射液具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍的作用,可用于治疗细菌或病毒感染性疾病.
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HBV S区基因变异与HBsAg检测
乙型病毒性肝炎是世界范围内常见的病毒感染性疾病,全球约3亿~4亿人存在活动性HBV感染,有约1/3的人口存在HBV暴露史.HBV是人类第一个从基因组水平及蛋白水平被认识的肝炎病毒.临床实验室对HBV感染或献血员进行血液检查在预防HBV的垂直及水平传播上具有非常重要的意义.自20世纪60年代末首次引入HBV感染的血清标志物(即HBsAg)以来,HBV感染后血清标志物的检测方法不断进步,新的乙型肝炎分期及随访标志物也不断被发现.
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呼吸道病毒感染性疾病药物治疗进展
呼吸道病毒感染性疾病是临床常见的疾病之一,其病原学复杂、病毒变异性大,易在人群中造成暴发流行.可引起呼吸道的感染病毒多达100~200余种,有RNA病毒和DNA病毒两种类型,其中常见的致病病毒包括流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒及冠状病毒等.博卡病毒、麻疹病毒、水痘-疱疹病毒和巨细胞病毒等感染相对少见.而近年来,不断出现一些不同种类以感染呼吸道为主的新型高致病性病毒,如严重急性呼吸综合征冠状病毒、甲型H5N1人禽流感病毒和2009年新甲型H1N1流感病毒等,加之社会人口老龄化、器官移植、免疫抑制剂在免疫相关疾病中的应用、人类获得性免疫缺陷综合征发病率增加和患病人数的累积等因素,使新发或再发呼吸道病毒感染的发病率不断增加,而且有些病毒感染所致的病死率极高,因此,这一类型疾病已经成为不容忽视的公共卫生问题.现将目前常用及正在研究的抗病毒药物综述如下.
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T淋巴细胞亚群和病毒感染
细胞免疫功能在人体抗病毒感染中发挥重要作用,各种病毒感染性疾病的转归与细胞免疫功能尤其是与T淋巴细胞功能密切相关.临床上目前缺乏体内直接检测T淋巴细胞功能的手段,主要靠体外间接的方法来评估.如检测外周血中T淋巴细胞及各亚群数量和比例、增殖功能及产生细胞因子的能力,主要方法有ELISA、酶联免疫斑点试验(ELISPOT)、流式细胞术(FCM),其中FCM鉴于其独特的优势在临床中应用广泛.
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干扰素治疗慢性乙型肝炎伴发白癜风一例
干扰素具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用,是治疗病毒感染性疾病、恶性肿瘤的有效药物,为目前治疗慢性乙型病毒性肝炎的主要药物,但在重视其治疗作用的同时亦应注意干扰素可能引起的严重不良反应,现报告应用干扰素治疗慢性乙型肝炎伴发白癜风1例.
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白细胞介素-32在病毒感染性疾病中的作用研究进展
病毒感染性疾病是严重影响人类健康的疾病之一,目前很多病毒感染性疾病尚未找到有效的治疗方法.白细胞介素-32(IL-32)是近年来发现的一种细胞因子,主要是由淋巴细胞、外周血单核细胞、自然杀伤细胞和上皮细胞等分泌,是促炎症性细胞因子.IL-32与人类免疫缺陷病毒、甲型流感病毒、乙型肝炎病毒等多种病毒感染有关,但其作用机制尚未明确.本文主要综述IL-32的来源、结构、生物学功能及其在多种病毒感染性疾病中的作用.
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儿科常见病毒的实验室检测方法进展
病毒感染在儿科感染性疾病中占有重要地位.与儿科感染相关的常见病毒包括呼吸道病毒、肠道病毒及其他.同一感染途径的不同病毒感染人体引起的症状常相似,临床上难以鉴别,抗生素治疗对于病毒感染无效,且滥用可诱发细菌耐药.因此,病原学检测对于病毒感染性疾病的临床诊断及治疗具有越来越重要的指导作用.针对病毒本身的检测一般包括病毒分离、电镜观察、病毒抗原检测和病毒核酸检测,检测的结果具有较为直接的病原学诊断价值;而针对病毒特异性抗体的检测是病毒感染的间接诊断指标,在应用时需结合临床,包括感染部位(全身的还是局部的)、采血时间距发病天数等对检测结果进行综合判断.
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全身炎症反应综合征理论与病毒感染性疾病
近几十年来,麻疹病毒、腺病毒、SARS、禽流感、肠道病毒71型(EV71)、H1N1等病毒感染性疾病在国内及国际上均发生过较大的流行.当前,我国仍有EV71感染所致手足口病流行,H1N1甲型流感已进入流行高峰期.
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中医热病学研究展望
从开展多元化的临床和实验研究、热病学研究思路与突破重点等方面阐述了内科热病学的研究优势及存在的问题.进而提出了未来热病学研究的突破重点在于病毒感染性疾病、难治性自身免疫疾病的中医药治疗,以及外感热病的中医药预防方面.
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树鼩应用于病毒感染性疾病动物模型的研究进展
病毒感染是我国传染病致死的主要病因.建立一种能有效模拟人类感染病毒的动物模型,对病毒感染性疾病的致病机制和防治研究具有重要意义.树鼩作为灵长类动物的近亲,是近年建立和发展起来的新型动物模型,在病毒感染性疾病模型研究中突显优势和潜能.本文从树鼩的分类学、生理学和免疫学等生物学特征方面阐述了其应用于病毒感染性疾病动物模型研究的优势,并对树鼩在肝炎病毒、单纯疱疹病毒、流感病毒、肠道病毒等多种人类病毒感染性疾病模型应用中的新研究进展予以比较和概述.
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轻症手足口病的家庭护理
手足口病属病毒感染性疾病,无特效药物,生要是对症治疗.低热或没有发热的手,足、口腔、肛周疱疹病例,可门诊治疗,居家休息与护理.因此,让患儿家长认识家庭隔离护理的可行性和重要性,并通过学习消毒隔离知识及预防措施等居家护理知识,将对患儿疾病的康复起着至关重要的作用.
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干扰素α治疗慢性粒细胞白血病患者浆细胞样树突细胞变化的观察
干扰素α(IFN-α)作为第一个被广泛研究的人类细胞因子[1],不仅对病毒感染性疾病确有疗效,而且对于多种恶性肿瘤也有一定疗效.IFN-α治疗慢性粒细胞白血病(CML)虽缓解率低.但对部分患者可达治愈的效果[2],这是除异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗以外,包括伊马替尼在内的其他一切治疗都无法达到的.
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三黄膏外敷对外科常见病的治疗作用
我院现有院内制剂三黄膏(甘药准字204010878)是<医院制剂手册>(甘肃省卫生厅,1982年)的收载品种,临床应用广泛,是通过传统中医理论,由黄连、黄柏、黄芩、冰片、芝麻油、凡士林等几味中药配制而成,对于外科常见病疖、痈、丹毒、淋巴炎、脓肿等体表各种急慢性化脓性感染、烧伤、软组织损伤、输液引起的液体外渗及化疗、体表溃疡、带状疱疹等病毒感染性疾病均有好的治疗作用.
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六神丸的药理研究
驰名中外的六神丸,是家庭常备良药之一,沿用至今已有250余年历史.本方由牛黄、麝香、珍珠、冰片、蟾酥、雄黄6味组成.具有清热解毒、消肿止痛之功能,对咽喉肿痛、痈疽疮疖、无名肿毒等有较好的疗效.近几年来,随着药理学研究和临床实践的不断深入,发现六神丸还具有明显的强心、抗炎、镇痛、抗病毒、抗肿瘤、增强免疫、麻醉等作用.在治疗病毒感染性疾病、免疫功能失调性疾病、心脏病、恶性肿瘤等方面表现出独特的疗效.