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小儿股静脉直刺采血法与斜刺采血法的比较
新生儿血标本的采集是临床上难度较大的操作之一.我院儿科采用四肢浅静脉采血法、颈外静脉采血法、股静脉采血法等多种方法.四肢浅静脉采血法一般不易穿刺成功,而且成功后采血量较少;颈外静脉采血具有穿刺以后固定困难,容易失败;而股静脉采血克服了以上两种缺点.因为进针角度的不同股静脉采血又分为股静脉直刺法和股静脉斜刺法两种方法,本人在临床实践中将两种方法进行了一些对比,现介绍如下.
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新生儿不同部位血标本采集效果的比较
目的:在儿科特别是N1CU的临床治疗护理工作中,血液检查是新生儿辅助检查中的一项重要检查项目,为临床诊断和治疗提供重要依据,这就要求护理人员必须熟练地掌握采血技术,本次通过护理实践比较新生儿经股静脉与桡动脉两种采血方法的临床效果,以此探索出一种对新生儿安全、损伤性更小的采血方法.方法:选取2013年6-11月在笔者所在科室住院的120例新入院新生儿,按入院先后顺序分为股静脉采血组和桡动脉采血组,每组60例.观察比较两组采血一次穿刺成功率、穿刺局部损伤情况及穿刺后止血时间.结果:桡动脉采血组成功率高于股静脉采血组,差异有统计学意义(P<0.01);桡动脉采血组穿刺局部损伤较股静脉采血组小,穿刺后止血时间较股静脉采血组短,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:在为新生儿采取血标本时,应用经桡动脉采血优于经股静脉采血,提高了穿刺成功率,降低血肿发生率,减少操作时间,提高护士的工作效率和护理质量,取得满意效果,此方法值得临床推广运用.
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循证护理在新生儿采血中的应用
目的 运用循证护理的方法提高新生儿股静脉采血的效果.方法 对270例新生儿运用循证护理的方法,在文献检索的基础上,围绕选择适宜采血材料、准确定位穿刺点及进针角度和有效按压等方面寻找佳护理措施.结果 在循证护理方法指导下,于2012年7-10月对270名新生儿实施股静脉采血,一次采血成功率由原来的92%提高为98%,未发生一例皮下血肿;所采集的血样标本全部合格,未发生溶血及凝血情况.结论 通过循证护理,使理论和实践得到了有机结合,提高了新生儿采血的成功率.
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1~3月龄婴儿股静脉采血30°角斜刺与直刺的对比研究
1~3个月婴儿的临床采血比较困难,因为患儿在采血过程中挣扎厉害,难以配合,容易出现跑针现象,故常常难以达到理想效果,目前临床常用的小儿静脉采血部位有头皮静脉、颈外静脉、桡动脉、股静脉等n].头皮静脉穿刺采血方式回血快,易于固定且方法简单,缺点是头皮静脉管径小,往往抽吸不到所要求的血量.颈外静脉穿刺时,因婴儿颈项比较短,患儿又不合作,故很难选中穿刺点.
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注射器接头皮针小儿股静脉采血方法应用
儿科对新生儿、婴幼儿患者常需股静脉抽取血标本,为诊断治疗提供必要的依据.一般股静脉的采血方法为:用一次性注射器在股静脉穿刺点垂直穿刺股静脉采血,此方法不易固定,容易导致失败,并常反复穿刺损伤静脉,引起血肿,而且导致标本质量下降.本院小儿外科2005年6月至12月采用一次性注射器连接头皮针穿刺采血的方法,提高了一次穿刺成功率,减轻了患儿的痛苦,同时也提高了工作效率和患者对护理工作的满意度.现将方法和体会报道如下.
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股静脉采血致假性动脉瘤1例临床分析
假性动脉瘤( pseudoaneurysm,PSA)是指由火器伤、刺伤或者医源性损伤等原因所致的动脉管壁全层被撕裂或穿破,血液自此破口流出,由于血管周围有较厚的软组织,流出的血液在血管破口周围形成血肿,随着血肿的机化,血肿腔的内面由动脉血管内膜细胞延伸而形成[1]。
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不同采血器在门诊婴幼儿股静脉采血中的效果研究
静脉采血是临床护理常用的护理操作.婴幼儿血标本的采集一直是临床护理工作中较棘手的问题,而在临床治疗中又是一项必不可少的基本操作[1].婴幼儿股静脉采血一般采用一次性注射器,基本选择的是股静脉采血法,但这种方法可因患儿体位移动、操作者技术不熟练或心理紧张等因素,对于针头的方向与深浅度很难保持稳定,从而针体容易从血管脱出,易造成采集的血量不够,或者溶血,或导致血管、神经、局部组织损伤[2].所以,我院从2009年3月开始使用一次性采血针为婴幼儿作股静脉采血,现将其研究结果报告如下.
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两种穿刺方法在新生儿股静脉采血中的应用效果比较
目的:比较两种穿刺方法在新生儿股静脉采血中的应用效果.方法:将200例股静脉采血新生儿随机分为斜刺组与直刺组各100例,比较两组穿刺成功率、按压时间、局部情况及血标本质量情况.结果:拔针后斜刺组按压时间短于直刺组(P<0.05),血肿、瘀血发生率低于直刺组(P<0.05),血标本质量高于直刺组(P<0.05).结论:斜刺法在新生儿股静脉采血中的应用效果优于直刺法,而且易于固定,操作简单.
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真空采血法在宫外孕患者股静脉采血中的应用
2009年7月~2010年11月,我们对43例宫外孕患者实施一次性采血针接真空采血管行股静脉穿刺采血,经临床实践,效果满意.现报告如下.
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小儿股静脉采血失败原因分析及对策
小儿股静脉穿刺采血是儿科疾病诊断治疗中一项基本操作,也是临床护理操作技术的难点之一.及时、足量、顺利地采集符合要求的血标本是护理工作研究的重要内容.2010年6~12月,我们对400例股静脉穿刺采血的患儿分析失败的原因,并提出护理对策,效果满意.
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一次性静脉采血针在失血性休克患者抢救中的应用
目的:探讨一次性静脉采血针股静脉采血在失血性休克患者抢救中的应用及效果.方法:将196例失血性休克患者随机分为两组,对照组99例,用一次性20 ml注射器股静脉采血;观察组97例,用一次性静脉采血针采血.结果:观察组静脉血标本采血成功率明显高于对照组(P<0.01),观察组血标本采集所需时间、标本凝集及患者血肿发生率均低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:使用一次性静脉采血针股静脉采血效果好,方法简便,值得推广应用.
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上肢肘静脉采血在婴幼儿中的效果探讨
医学检验的主要任务是为临床诊断与治疗提供依据.标本采集的合格与否是检验质量的关键.静脉血是常用的检验标本之一,抽血是否顺利直接关系到标本的合格性.若抽血不顺利有可能导致溶血或血液凝固等,从而影响检验结果的准确性[1].婴幼儿采血是患儿和家长都觉得极为痛苦的一项操作,而常选用的颈外静脉和股静脉采血则令许多家长们感到可怕,难以接受.为了改善患儿及家长的恐惧感,体现人文关怀,2005年1-7月,本人对0-2岁患儿的传统颈外静脉和股静脉采血改为上肢肘静脉采血,采血简单顺利,效果满意.现将体会介绍如下:
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孕妇产前HBsAg携带及母婴宫内传播情况调查(摘要)
1材料与方法2000年至2002年选择本市三所综合性医院妇产科产前检查的孕妇3500名,新生儿216名,取静脉血3~5ml,分离血清待检,新生儿出生24h内从股静脉采血,严防污染.
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三指定位法在新生儿股静脉采血中的应用
新生儿可供穿刺的股静脉暴露段很短,若穿刺时进针部位过低,或在股动脉搏动处过于偏内侧进针,都可能刺不到股静脉而穿刺失败,或造成腹股沟处血肿.
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蝶式体位联合股三角体表投影法在婴儿股静脉采血中的应用
目的 提高婴儿股静脉采血成功率.方法 将200例0~1岁患儿随机分为观察组和对照组各100例;对照组按常规触摸股动脉搏动定位行股静脉采血穿刺采血,观察组采用蝶式体位联合股三角体袁投影法定位行股静脉穿刺采血.结果 观察组一次抽取血标本成功率、采血时间及家长满意率显著优于对照组(均P<0.01).结论 对0~1岁婴儿,采用蝶式体位联合股三角体表投影法定位行股静脉穿刺采血可显著提高一次成功率,从而提高家长满意度.
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新生儿经桡动脉采血与经股静脉采血方法比较
新生儿血液标本的采集是临床上难度较大的护理操作技术,目前大多医院采用传统的经股静脉穿刺采血法.我科NICU病房于2007年9月至2008年2月对100例住院新生儿进行了经桡动脉采血和经股静脉采血对比研究,以探讨新生儿经桡动脉采血方法的可行性和安全性.
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新生儿桡动脉采血与股静脉采血临床对比观察
目的 对比新生儿桡动脉和股静脉采血的时间、成功率及损伤情况.方法 将120例新生儿随机分成观察组(桡动脉组)和对照组(股静脉组)各60例,对两组新生儿采血时分别记录操作时间、成功率和血管损伤情况.结果 观察组一次采血成功率为95%,对照组为82%;平均采血时间观察组为3.14±1.61min,对照组为6.39±2.12 min;;穿刺部位血肿发生率观察组为5%,对照组为20%.结论 新生儿桡动脉采血比股静脉采血一次成功率高,采血时间短,损伤程度轻,可作为新生儿采血的首选方法.
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新生儿桡动脉采血与股静脉采血的结果分析
新生儿住院期间需要采集血标本进行相关检查,传统的静脉采血方法常无法一针采集足够的血液标本量,需再次甚至多次穿刺,既增加了护士的工作量,又增加了患儿的痛苦和家长的焦虑,影响诊治.因此需要摸索出更适合新生儿的采血方式,以减少患儿痛苦,提高家长满意度.我院儿科成功开展新生儿桡动脉采血法,现报道如下:
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头皮针在早产儿股静脉采血中的应用
目的:探讨头皮针在新生儿股静脉采血的可行性.方法: 比较对照组软接式7号采血针和实验组51/2头皮针的一次采血成功率及局部淤血率.结果: 对照组一次采血成功率为90%,局部淤血率16%.头皮针组一次采血成功率为96%,局部淤血率7%.结论:头皮针在早产儿股静脉采血中的应用比较理想.
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NICU室新生儿两种股静脉采血法的临床探讨
股静脉采血是NICU室常见的护理操作之一.以往对新生儿及婴幼儿一般采用寻摸股动脉搏动而推测股静脉位置的穿刺方法采血,易造成判断和穿刺失误.我科NICU室自2001年1月~12月对220例新生儿用以耻骨联合中点,髂前上棘及股骨内髁为骨性体表标志,直接判断新生儿股静脉的穿刺点和穿刺方法采血,与传统的股静脉采血进行了随机采样对比分析,现将结果报告如下: