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卵巢正常大小的原发性卵巢腺癌综合征1例报告
患者,67岁,因发现下腹部包块3个月,腹胀、腹痛2个月,加重10天,于2000年5月8日入院.3个月前患者无意间发现下腹部有一约8cm×6cm×5cm大小肿块,质硬、压痛(-),活动欠佳,未予治疗.2个月前出现下腹胀、下腹部隐痛,并发现肿块明显增大.于当地医院诊断为"盆腔肿物",予以消炎治疗,未见好转.近10天来,腹胀、腹痛加重入院.
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腹膜后多发性巨大神经鞘瘤1例
患者男性,59岁.因腰部胀痛,双下肢浮肿及头痛20余天入院.体查:一般情况尚可.心,肺(-),肝,脾及全身浅表淋巴结未扪及,双下肢浮肿.于脐上扪及约手掌大小肿块,质硬,边界不清.CT检查:腹部平扫,于S6#-S17#层面见胰腺后方,腹主动脉前方巨大混杂密度团块影,大小约180mm×130mm.肿块表面光滑,轮廓清晰,密度不均,可见斑点状钙化影,疑为畸胎瘤.患者在全身麻醉下行腹膜后肿瘤探查术.术中见上腹部腹膜后有呈条形排列的数枚肿瘤,左贴脾,右达肝门,胰头后下方,其后有下腔静脉通过.肿瘤表面光滑,略可移动,即行包块摘除术.患者于术后23天痊愈出院.
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双侧阴囊内脂肪瘤病伴睾丸鞘膜积液1例报告
患者,男,41岁.23天前无意中发现左侧阴囊蚕豆粒大小肿块,无疼痛,曾行抗炎治疗,无明显好转,于2008年4月7日人院.入院后查体:双侧阴囊可触及多个小肿块,大约2.5 cm×3.5 cm × 2cm,无压痛,质韧,活动良好.
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颌下腺嗜酸细胞性淋巴肉芽肿1例的超声表现
患者,女性,20岁.1年前无明显诱因出现左侧颌下腺区肿块,无疼痛、发热及明显不适.1年来肿块似无明显增大,但局部有色素沉着及瘙痒.查体:心肺正常,腹部未见明显异常.下颌部左右基本对称,左侧颌下腺区触及2cm×2cm×2cm大小肿块,边界尚清,质韧,无压痛,皮肤表面可见色素沉着,皮温不高.
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MRI诊断踝关节巨大腱鞘巨细胞瘤1例
1 病历摘要患者,男,30岁,因左足跟部肿块3年,于2009年4月14日入院.患者3年前无明显诱困发现左足跟部蚕豆大小肿块,3年来逐渐增大.局部检查:右足跟腱内侧可触及约4 cm×3 cm肿块,质偏硬,边界清,局部压痛不明显,无局部红肿,但劳累后酸痛,左踝关节活动良好.
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腮腺癌误诊1例
1 临床资料患者,女,54岁,右耳前偏下方无痛性小肿块1年半,缓慢长大,近3个月生长加快,长成鹌鹑蛋大,无任何症状,无功能障碍,质硬,稍活动,局部淋巴结无肿大,无其它不适,曾用抗生素治疗无明显改善,查体:全身情况良好,于右耳前偏下方可见圆形包块,表面皮肤色泽正常,可触及2.5 cm×2.5 cm×1 cm大小,质硬,境界清楚,表面光滑,无触痛,活动度小,颌下淋巴结无肿大,颞颌关节运动不受限,腮腺导管口无异常,右侧面部无异常,张口不受限.
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左肾血管平滑肌脂肪瘤伴瘤内假性动脉瘤形成1例
患者,女,62岁.以左上腹肿块来院就诊.查体:左上腹触及12cm×10cm大小肿块,质中、活动度差,深压痛.无外伤及介入穿刺诊疗史.超声检查:左肾大小约15.4cm×13.5cm×8.7cm;形态失常,活动度差,上极皮质厚1.0cm,回声欠均匀,肾盂、肾盏未见分离,中下极见一10.8cm×10.4cm×6.8cm高回声团块,形似球体,边界尚清,内部呈囊实性回声,实质部回声强弱相间呈典型"洋葱征".
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脂肪瘤伴钙化、骨化超声表现1例
患者女,59岁,三年前无明显诱因出现左腘窝肿块,呈逐渐性增大,伴酸痛,无红肿,无活动障碍.体检:左腘窝处明显隆起,无红肿.触及一4cm×3cm×2cm大小肿块,质中偏硬,边缘清,无触痛,无搏动感,活动度差,与膝关节运动无关.临床诊断为:左腘窝囊肿.
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多发性骨软骨瘤一例
患者,男,9岁.发现左胸壁及双侧前臂肿块1年,无任何不适.查体:左胸上部触及3×3cm大小肿块,质硬,无压痛,局部皮温正常.双侧前臂尺侧各触及一1.5×2cm大小肿块,性质与前者相同.患者体格较小,智力正常,实验室检查无异常.X线所见:左侧第三肋前端见菜花状骨性隆起,边界清楚(图1).双侧尺骨下端1/3处对称性骨性隆起,以广基与骨干相连,其骨皮质与骨干皮质连续.双侧尺骨短缩、弯曲,远端骨骺未显示,双侧桡骨远侧干骺端增宽,骨骺呈三角形,尖端指向尺侧,关节面倾斜,手偏向尺掌侧(图2).X线诊断:双尺骨及左第三肋骨多发性骨软骨瘤伴双侧尺桡骨发育畸形.
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彩色多普勒诊断盆腔孤立异位肾1例
患者女性,20岁,至今无月经来潮,因不规则腹痛而就诊.妇科检查:外阴处女膜闭锁,盆腔内可触及一如孕2月大小肿块,质中、活动差、偏右侧、无压痛.
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超声引导定位在乳腺肿块微创旋切术中的应用
乳腺疾病是一种危害妇女的常见病、多发病,超声检查已成为诊断乳腺疾病的重要方法.目前传统手术仍是治疗乳腺肿块的主要方法,但传统手术切口较大,对患者各方面都有较大影响.微创技术的发展为乳腺肿块的治疗开辟了新的治疗方式,特别对不易定位的微小肿块,或较大肿块有美容需求的患者.麦默通(Mammotome)微创旋切术与超声引导定位巧妙结合,已应用于临床,并取得极大效果.因其定位准确、操作简便、切口小、效果好、治疗时间短受到极大欢迎[1],在乳腺肿块微创治疗中广泛应用.本院自2012年11月-2013年6月,在超声定位及引导下采用麦默通微创切除100例乳腺肿块患者的159个肿块,现报道如下.
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乳腺血管肉瘤1例
1 资料患者,女性,24岁.2个月前无明显诱因下,无意中发现左乳外上象限肿块,大径约3 cm,无明显疼痛,皮肤无红肿,无皮肤粘连,无乳头溢血溢液,近期自感肿块增大就诊.体检:左乳外侧象限可及4 cm×8 cm大小肿块,边界尚清,活动欠佳,质地韧,无明显皮肤粘连,左侧腋下未及明显肿大淋巴结.右乳及双侧锁骨上淋巴结阴性.生化检测结果:血常规、肝肾功能检查未见明显异常.
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胸壁孤立性纤维瘤1例
资料患者,女性,70岁.8年前无意中发现左乳偏外上近胸壁处肿块,约蚕豆大小,无局部红肿热痛表现,未予重视;8年来,肿块逐渐增大,近期约鸭蛋大小,前来就诊.体检示左乳外上方近胸壁处可扪及一6 cm×6 cm大小肿块,质偏硬,边界尚清,活动度差,局部皮粘,无明显压痛.临床怀疑乳腺肿块,行乳腺相关影像学检查.胸部CT示左腋下近胸壁占位(图1A).超声检查示左乳外上方近胸壁探及47 mm×34 mm×40 mm大小低回声,边界尚清,内部回声欠均匀,考虑软组织肿瘤可能(图1B).乳腺X线示两侧乳腺脂肪腺体型,两侧腺体内目前未见明确占位及异常钙化影.
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单侧睾丸原发性恶性淋巴瘤1例
1 临床资料患者,男性,80岁.3个月前左侧阴囊无明显诱因出现乒乓球大小肿块,无明显疼痛,无发热,未引起重视.近感肿块增大迅速,伴会阴部坠痛,遂来诊.B超示:左侧睾丸实质性占位,右侧鞘膜积液.胆囊息肉,肝、脾、胰未见明显占位.有前列腺增生病史.
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腹壁韧带样瘤1例
1临床资料患者,女性,19岁,因发现右下腹壁肿块进行性增大半年而入院,无明显肿痛不适,亦无畏寒发热.检查:BP:120/80mmHg,血生化正常,查体:腹部平,右下腹近耻骨处局部皮肤隆起,皮下扪及一约8cm×7cm×5CT大小肿块,质硬,界清,光滑,活动差,无压痛,余未见异常.
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巨大子宫肌瘤并发红细胞增多症1例
1 临床资料患者,女性,56岁,因肛门停止排气排便,伴阴道流血10 d,检查发现盆腔肿块7 d,于2006年2月2日入院.绝经2年,未婚,否认有性生活史,未定期行妇科检查.1个月前因头晕、恶心、呕吐外院拟诊脑梗死住院予对症治疗.2003年有脑出血史.入院时神志清楚,行动稍迟缓,表达欠佳,面颊赤红,双巩膜稍黄染.腹部可触及如孕8个月大小肿块,质硬,活动差,无压痛.
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阴囊曼氏裂头蚴病1例
患者,男,26岁,江西赣县南塘镇人.因无意中触及左侧阴囊壁有一无痛性小肿块.于2008年9月4日到赣县人民医院就诊.
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乳房囊尾蚴病一例
患者,女性,32岁,已婚,吉林省人.自查右侧乳房有一似黄豆大肿块,并有轻度疼痛,经上海某妇产科医院检查,右侧乳房外上限有一1.0 cm×1.5cm大小肿块,有轻度压痛,质地较软,无粘连,可活动,诊断为纤维腺瘤.门诊小手术,局麻下取出1.5 cm×1.0cm组织,呈囊泡状、半透明、囊内充满囊液,经病理切片检查拟诊为猪带绦虫囊尾蚴病.为明确诊断,患者于2004年4月来本所检测,ELISA检测囊尾蚴循环抗体呈弱阳性,结合病理切片结果,确诊为猪带绦虫囊尾蚴病.
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Cowden病一例
患者女,已婚,37岁,右乳腺癌根治术后3年,左乳腺癌根治术后1年,发现右腋下肿块20d.体检:颜面部可见多发性丘疹,舌和口腔黏膜有数十个2~3 mm纤维瘤,甲状腺不肿大,右腋下触及2 cm× 2 cm大小肿块,质地中等,可推动,腹软,肝脾肋下未触及肿大,腹部无明显压痛和反跳痛.
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直肠原发性浆细胞瘤二例
例1女,35岁.便血4个月.直肠指检距肛门4 cm处直肠前壁触及1.5 cm×1.5 cm大小肿块,质软,指套染血.术前活检病理报告:直肠浆细胞瘤.胸片、肝、胆、脾B超、血常规、血液生化、凝血全套、骨髓检查、全身骨发射型计算机断层摄影扫描(ECT)均正常.尿本-周蛋白阴性,蛋白电泳正常.经肛门行肿瘤局部切除术.术后病理诊断:直肠浆细胞瘤.随访8年无复发和转移.