首页 > 文献资料
-
靶胆管定位穿刺在经皮肝穿胆道造影术中的应用
目前,对晚期恶性阻塞性黄疸的病人,多采用经皮肝穿胆道引流术(PTBD)的方法进行治疗.经皮肝穿胆道造影术(PTC)成功与否,是PTBD关键所在.PTC传统穿刺方法穿刺次数较多,并具有一定盲目性,成功率较低,肝脏损害相对较大,并发症较多.1997年8月至2007年12月,笔者采用测量法即经皮肝穿靶胆管定位穿刺方法对30例晚期恶性阻塞性黄疸病人进行穿刺引流,取得满意效果.现介绍如下.
-
经皮胸腔穿刺置管术与传统胸腔穿刺抽液治疗胸腔积液的疗效比较
目的 对比经皮胸穿刺置管术与传统胸腔穿刺抽液术治疗胸腔积液的效果.方法 选取收治的中大量胸腔积液患者70例,采用随机数字对照表将患者分为对照组和观察组,对照组予以传统胸腔穿刺抽液术治疗,观察组予以经皮胸腔穿刺置管术治疗,记录两组每次手术时间、穿刺次数、胸腔积液消失时间,评估治疗效果,并记录并发症发生率.结果 观察组胸腔积液控制有效率为97.14%,较对照组80.0%高,观察组并发症发生率为17.14%,较对照组54.29%低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组平均穿刺次数、胸腔积液消失时间、住院时间、3个月后胸膜厚度分别为(35.06 ±4.08)次、(7.10±1.59)d、(8.27±1.37)d、(1.24 ±0.31)mm,均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经皮胸腔穿刺置管术治疗胸腔积液,能够减少穿刺次数,降低术后并发症发生率,提高治疗效果.
-
神经外科静脉留置针输注甘露醇的应用
静脉留置针具有减少对患者反复静脉穿刺次数,保护静脉及提高护士工作效率等优点而被广泛用于临床.我院神经外科将长期输注甘露醇患者常规应用静脉留置针,取得了满意的效果.现将2008年1月至2010年12月在我科住院的366例颅脑损伤患者,应用静脉留置针输注甘露醇的护理体会总结如下.
-
静脉留置针与钢针应用于慢性肝病合并糖尿病患者局部感染的对照研究
静脉输液是临床常用的治疗和操作,使用留置针能够有效保证临床输液的效果,减轻患者因输液而带来的痛苦,同时也减轻了医护人员的工作负担。静脉留置针可以减轻对患者血管壁的刺激,保护血管,减少血管的穿刺次数,在慢性肝病合并糖尿病患者中尤为突出[1]。本研究对慢性肝病合并糖尿病患者用留置针作为静脉输液通路和普通钢针作为通路进行观察,并对结果进行分析,以达到合理选择输液工具的目的,现报道如下。
-
佳硬膜外麻醉操作规程探讨
对于符合硬膜外麻醉(以下简称硬麻)适应证的患者,麻醉科医生总希望麻醉效果达到好,患者感觉舒适,而麻醉并发症少.影响硬麻效果的主要因素为穿刺点的选择以及局麻药的容积和剂量;患者的体位、药液的种类、药液的重力作用、注药的速度以及置管的方向和方式在临床上也可观察到对麻醉效果的一些影响;穿刺路径、穿刺针头程度斜面方向以及穿刺次数的多少则影响到穿刺的损伤程度;另外,适时适量的静脉辅助用药则可以让患者感到更舒适.本文试图探讨如何使硬麻注药操作步骤到达优化的程度.
-
静脉输液致液体外渗的处理
静脉输液是抢救病人和治疗疾病的有效措施,要求医务人员有过硬的穿刺技术.如果穿刺次数多,输液过多过快,或血管细、血管壁薄等原因,容易造成液体外渗,给病人带来痛苦,也给以后穿刺带来困难.
-
静脉留置针141例应用及护理
静脉留置针作为一项新的护理技术,已被广泛应用于临床.长期住院患者,由于反复静脉穿刺及药物长期刺激,导致血管变细、变硬、不通畅,不但增加了穿刺次数和难度,也增加了患者的痛苦,而静脉留置针的应用,减少了穿刺次数,具有保护血管,减少患者痛苦,减轻护士工作量,便于抢救和用药的优点.
-
静脉留置针的临床应用与护理体会
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,具有减少血管穿刺次数,对血管的刺激性小,减少液体外渗,不易脱出血管,减少患者对输液的心理压力,可随时进行输液治疗,有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率,减轻护士的工作量等。留置针的诸多优点已越来越被广大患者及护理人员所接受。静脉留置针作为一项护理新技术正日益广泛地应用于临床护理工作。许多医院都将静脉留置针作为临床输液治疗的主要工具。
-
静脉留置针的临床应用和护理
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品和一项护理新技术,正日益广泛地应用于临床护理工作。静脉留置针具有减少血管穿刺次数,对血管的刺激性小,减少液体外渗,不易脱出血管,减少患者对输液的心理压力,可随时进行输液治疗,有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率,减轻护士的工作量等优点,正确留置静脉套管针是保证穿刺成功的关键,正确的封管和护理可延长套管针的使用时间。留置针的诸多优点已越来越被广大患者及护理人员所接受,许多医院都将静脉留置针作为临床输液治疗的主要工具。现将静脉套管针护理体会阐述如下。
-
老年患者应用静脉留置针穿刺失败的原因及预防
静脉留置针具有减少静脉穿刺次数、刺激性小、安全迅速、易于操作、便于固定、减少护士工作量等优点,并能有效地保证输液、输血及抢救的需要,现已广泛地应用于临床.但多数老年患者因血管弹性差,心功能不好,输液时间长、速度慢,经常发生渗出现象.
-
低年资护士穿刺留置针保留时间短的原因分析与对策
静脉留置针已广泛应用到临床输液患者中,尤其在神经内科这样以慢性疾病为主、老年患者居多、抢救危重患者频繁的科室,应用更为广泛.静脉留置针可减少静脉穿刺次数,保护老年患者的血管,减轻患者的痛苦,方便危重患者进行抢救,终提高护理工作质量和患者对护理质量的满意度.留置针可留置5~7 d[1],5d佳.对于成人来讲,只要留置部位局部保持良好,无炎症反应,留置时间可延长达8~9d.近两年来,我院神经内科发展迅速,规模不断扩大,聘用了一大批低年资护士(工龄在1~3年内的护理人员).临床工作中发现,低年资护士静脉穿刺留置针的成功率低,保留时间短.这样不仅加重了患者的经济负担和身体上的痛苦,而且增加了护理人员的工作量.本文主要针对低年资护士穿刺留置针保留时间短的原因进行总结、分析,并提出相应解决对策.
-
基层医院静脉留置针应用滞后原因分析与对策
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,具有减少血管穿刺次数,减少液体外渗,对血管的刺激性小,有利于用药和紧急抢救,减轻护士工作量等优点.
-
介绍一种静脉输液中防止空气进入体内的方法
在静脉输液过程中,为及时给药并减少静脉穿刺次数,经常采用分离输液器与头反针,连接注射器静脉推注药物后再将输液器与头皮针连接继续输液.在此过程中,经常会有少量气泡通过头皮针的软管而进入体内.在此,笔者介绍一种防止空气进入体内的方法.
-
一次性采血器连接输液器的巧用
在临床工作中,往往病人有时又须抽血化验,又须输液治疗,一天要进行2次甚至多次穿刺,给病人带来心理和身体上的痛苦.为了减少穿刺次数,减轻穿刺给病人带来的痛苦,我科通过采用一次性采血器连接输液器静脉输液的方法,使采血输液一次完成,既减轻了病人的痛苦,又减轻了护士的工作量,取得了较好的效果.现介绍如下.
-
巧用无菌棉签固定静脉留置针
静脉留置针可减少静脉穿刺次数,保护静脉[1],减少穿刺痛苦,维持安全、通畅的静脉通路,已在临床上广泛应用.静脉留置针的固定方法是非常重要的,决定着留置状态.心血管内科以老年病人为主,其外周静脉状况较差,皮肤松弛,静脉留置针导管与皮肤反复摩擦后,易造成穿刺点出血、红肿、渗液,增加更换贴膜的次数、减少留置时间.
-
动静脉内瘘患者上衣袖口的改制与应用
动静脉内瘘是血透患者的生命线,维护和保持内瘘血流通畅成为血液透析患者重要的问题.长期维持性血液透析患者内瘘穿刺次数频繁,每次血液透析治疗时间较长(4~4.5 h),在透析上机期间需频繁监测血压(每30 min 1次).护士普遍反映患者上衣袖口较紧,不方便将衣袖捋到上臂进行穿刺和测血压.对患者而言,紧身狭窄的衣袖虽然保暖,但不方便动静脉内瘘的监测,甚至容易导致内瘘闭塞.为此,我科护理人员特别设计了适合血液透析患者的袖口,方便了患者的自我监测和医务人员的操作,得到了患者和医护人员的一致肯定,现介绍如下.
-
儿科静脉留置针穿刺的护理体会
儿科头皮静脉输液是儿科治疗各种疾病的重要手段之一,传统的头皮静脉输液需要每天进行静脉穿刺,增加了护士工作量.而且儿科全部是小儿,极不合作、好动.传统的头皮静脉针头非常锋利,往往引起漏针的现象经常发生.造成多次穿刺,造成患儿痛苦.因此使用静脉留置针穿刺治疗,大大减少了护士的工作量,减少穿刺次数和患儿痛苦,及时有效地执行医嘱,大大提高了危重儿抢救的成功率.
-
静脉留置针的使用要点与护理体会
随着全民经济的日益增长,人们对自身的健康状况越来越重视,尤其中老年人,更加注重自身的预防保健治疗,而不再是从前的等发了病才来住院。因此住院病人越来越多,由此静脉穿刺的成功率也成了病人为担忧的头等问题。本人经过十多年的临床实践经验观察,总结得出:跟传统的静脉穿刺方法相比,正确使用静脉留置针,更能有效地提高静脉穿刺的成功率。其临床特点有:操作简单,套管在静脉内留置时间长,经济实用,成功率高,并发症少[1];可减少液体外渗,减少静脉穿刺次数,提高工作效率,有利于血管的保护和紧急抢救[2];还减少了病人的痛苦,又减轻了护士超负荷的工作量。
-
颈外静脉置管在乙脑患儿应用中的体会
乙脑患儿具有高热、惊厥、呼吸衰竭三大临床症状,病情发展快,且因小儿血管细小,加之高热昏迷不能进食等原因导致血管塌陷,穿刺比较困难;另一方面由于高渗药物的交替应用,对血管刺激性大,易损伤血管,保护和充分利用血管进行有效的输液治疗显得尤为重要.颈外静脉留置,减少穿刺次数,保护了血管,除留置时间较长外,同时减轻了患儿反复穿刺的痛苦;更重要的一点是方便了及时给药,为抢救争取了宝贵的时间,提高了护士的工作效率,减轻了护士的工作量.我科于2003年7月除了在乙脑患儿的抢救治疗中采用这项新技术现将应用体会介绍如下.
-
静脉抽血与输液相结合减少穿刺次数体会
目的 减少患儿穿刺次数,减轻患儿痛苦.方法 用5ml注射器与5.5号头皮针相连接,给患儿静脉抽血后不拔针,分离注射器后,直接与排好气的输液器相连接,进行输液.结果 <3岁180例样本中,溶血3份,接液后10分钟以内局部液体渗出的11人,成功率为92%;>3岁240例样本中,溶血0份,局部渗液7人,成功率为97%.结论 静脉抽血与静脉输液相结合,既减少了穿刺次数,还节省了人力物力,患儿痛苦小,家长乐于接受.