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CA199、CA125在良恶性肝病诊断中的临床价值
糖类抗原199(Carrbohydrate antigen199,CA199)是癌相关抗原,该抗原主要用于胰腺癌的早期诊断,对某些良恶性消化道肿瘤也有一定的鉴别诊断价值[1].糖类抗原125(carbohydrate antigen125,CA125)是一个分子量在200~1000KDa以上的大分子糖蛋白,在临床上主要用于卵巢癌的诊断[2].国内尚少见有CA199、CA125在良恶性肝病诊断应用价值的研究报道.为此,我们进行了探讨,现将结果报道如下.
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CA19-9在原发性肝癌,肝硬化,慢性肝病鉴别诊断中的价值
肝病是人类常见的一种器官疾病,它严重威胁人们的健康和生命.如何准确无误地鉴别原发性肝癌、肝硬化,及其慢性肝病患者,以便给于恰当的治疗,取得佳医疗效果,是医学工作者一直探索的课题.本文对58例原发性肝癌,48例肝硬化,80例其他慢性肝病患者及80例健康体检者分别检测其血清中糖类抗原19-9(CA19-9)肿瘤标志物的含量,旨在探索CA19-9测定对原发性肝癌、肝硬化、慢性肝病的鉴别诊断价值.现报道如下.
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ANP RIA对鉴别结核性和癌性胸水的临床意义
我们采用放射免疫分析法(RIA)检测了74例不同病因的胸水病人血浆和胸水中心钠素(ANP)含量,旨在探讨其对良恶性胸水的鉴别诊断价值.对象和方法一、对象:(一)肺结核胸水组41例(男27,女14),年龄16~61岁,平均34.6±12.4岁.诊断依据:(1)发热、盗汗、乏力等症状;(2)X线胸片:有肺部结核病灶阴影和积液征象;(3)PPD(2TU)皮试硬结直径>6mm;(4)抗结核治疗有效.
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CEA、GA50检测对结核性、癌性胸水的鉴别诊断价值
我们采用放射免疫法测定87例胸水患者血清和胸水癌胚抗原(CEA)和糖类抗原50(CA50)含量,并计算其胸水/血清(P/S)比值以探讨它们对两者的鉴别诊断价值.
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CEA、CYFRA21-1、SF联检在鉴别良恶性胸腔积液中的诊断价值
本文联检86例胸腔积液中的癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及铁蛋白(SF)浓度并计算其阳性率,探讨了三者联检对良恶性胸水的鉴别诊断价值.
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降钙素原在小儿呼吸感染诊断中的应用
小儿呼吸道感染是多发病、常见病,目前常用的辅助诊断及疗效观察的实验室指标有:外周血白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)等,但作用都不够理想,近年来发现,血清降钙素原(Procalcitonin, PCT)是细菌感染很好的标志物.笔者通过检测呼吸道感染患儿的血清PCT水平,探讨在小儿上呼吸道感染、单纯肺炎、重症肺炎伴有全身症状者的诊断和鉴别诊断价值,现报道如下.
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弥散加权MRI在脑梗塞诊断中的初步应用(摘要)
目的探讨弥散加权MRI(DWI)对早期脑梗塞诊断的敏感性和对急性与非急性脑梗塞的鉴别诊断价值。方法31例脑梗塞(4例超急性,7例急性,12例亚急性,8例慢性)患者行头颅单次激发回波平面弥散加权MRI和常规MRI扫描。结果超急性、急性和亚急性脑梗塞在DWI上均表现为高信号,其中4例超急性脑梗塞常规MRI阴性。慢性脑梗塞除1例(发病15天)DWI表现为高信号,其余表现为混杂信号、等信号或低信号。6例患者常规MRI显示多发脑梗塞灶,但DWI显示1个急性高信号病灶。结论DWI对急性脑梗塞,尤其是超急性脑梗塞较常规MRI具有更高的敏感性;DWI还可以鉴别急性和非急性脑梗塞。
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乳腺肿块的高频和多普勒超声诊断
本文对128例乳腺肿块的高频和多普勒超声诊断和手术、病理结果对照分析,旨在提高乳腺肿块良、恶性的鉴别诊断价值.
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重症超声对ICU急性呼吸衰竭病因的鉴别诊断价值
目的 探讨重症急会诊超声流程(critical consultation ultrasonic examination, CCUE)对急性呼吸衰竭病因的快速鉴别诊断价值以及诊断准确性的评价.方法 2015年11月-2016年9月徐州市中心医院重症医学科急性呼吸衰竭患者98例纳入研究.重症医师通过详细询问病史、体格检查及相关实验室检查如血常规、生化分析、NT-B型钠尿肽及胸片做出初步诊断(常规检查组).随即由另外1名重症医师对该患者采用CCUE(重症超声组)分别对肺部、心脏及下腔静脉进行扫查并存储图像信息,整合信息做出初步诊断;观察两者在初步诊断准确性上的差异,通过绘制ROC曲线比较常规检查组和重症超声组在诊断急性呼吸衰竭上的价值.结果 98例患者纳入研究,其中心源性肺水肿26例(26. 5%),慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases, COPD)/哮喘30例(30. 6%),肺炎28例(28. 6%),其他因素14例(占14. 3%).诊断准确性从常规检查组的53% (52/98)增加到重症超声组的80% (78/98) (P = 0. 002).常规检查和重症超声在诊断急性呼吸衰竭为心源性肺水肿所致的AUC分别为0. 761和0. 965,诊断为COPD/哮喘所致的AUC分别为0. 753和0. 778,诊断为肺炎所致的AUC分别为0. 603和0. 877.结论 对急性呼吸衰竭患者进行重症超声检查可以显著改善重症医师总的诊断准确性,尤其是在急性心源性肺水肿方面表现出较高的敏感性,也能显著改善肺炎的诊断准确性,具有较高的临床应用价值.
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超声造影在宫腔疾病诊断中的应用
宫腔疾病是妇科常见病、多发病,也是妇科出血常见原因之一,二维超声和彩色多普勒检查对宫腔疾病形态学评价及良恶性肿瘤鉴别诊断价值已被充分肯定,但常规超声检查很难显示宫腔内占位与周围组织的关系.2006年10月~2007年10月,我院对43例宫腔疾病患者进行超声造影检查,探讨超声造影对宫腔疾病的诊断价值.
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检测肿瘤标记物和腺苷脱氨酶对良、恶性胸水鉴别诊断的价值
胸腔积液在临床上非常多见,但一些病人却难以病理学及病原学确诊病因,因而良、恶性胸水鉴别诊断显得尤为重要。为此我们联合测定癌胚抗原(CEA)及糖类抗原CA19-9、腺苷脱氨酶(ADA),以探索其在良、恶性胸水中的鉴别诊断价值。
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脑脊液S-100b、IL-6和 NSE检测在中枢神经系统感染患儿诊断中的价值
中枢神经系统感染是儿科常见疾病之一,有着较高的发病率和病死率。患儿有炎症改变,并出现神经元和神经胶质细胞等细胞的坏死和变性,同时还会伴有脑部损伤,早期诊断和及时治疗是降低病死率和减轻后遗症的关键。本文旨在探讨脑脊液中S-100b, IL-6 和 NSE水平变化对中枢神经系统感染患儿的鉴别诊断价值。
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血管紧张素转换酶对各种肺病的诊断价值
肾素-血管紧张素系统(Renin angiotensin system,RAS)在调节血压、血容量、体液和电解质平衡方面起重要作用,大量的实验和临床研究证明,RAS系统可以通过多种机制直接或间接地参与肺部疾病及其并发症的发生[1].血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme,ACE)是RAS系统的关键酶,ACE在体内分为血管内和血管外两部分,肺血管内皮细胞窝富含ACE,脱落进入血循环,肺内皮组织是体内ACE产生的主要来源[2],作者自2012年11月至2013年4月对各种肺病患者的血浆ACE的测定与分析,旨在探讨ACE对肺部疾病的鉴别诊断价值.报道如下.
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五项生化指标在巨幼细胞性贫血和骨髓增生异常综合征的鉴别价值
巨幼细胞性贫血(MA)主要是由于体内缺乏维生素B12或叶酸所致脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血.骨髓增生异常综合征(MDS)是一组异质性克隆性造血干细胞疾病,骨髓内细胞异常增生,常同时或先后出现红细胞,粒细胞和巨核细胞发育异常,病态造血导致进行性、难治性外周血红细胞、粒细胞及血小板减少.对于这两种疾病有重要的鉴别诊断价值.作者就五项生化指标在MA与加DS的改变作探讨,现报道如下.
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胃神经鞘瘤与胃良性间质瘤的CT表现对比分析
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors, GISTs)为一组独立起源于胃肠道原始间叶组织的肿瘤,报道日渐增多,其中又以胃间质瘤占多数,而胃神经鞘瘤则较为罕见,并常误诊为胃间质瘤,作者自2006年10月至2013年2月回顾性分析6例胃神经鞘瘤与12例胃良性间质瘤的CT表现,并对比分析,以探讨CT对胃神经鞘瘤与胃良间质瘤间的鉴别诊断价值。
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彩超检查在浅表软组织肿块中的诊断价值
浅表软组织肿块病理分类较多,以往缺乏良好的影像学检查手段,随着超声技术的发展,高频彩超在此方面的应用逐渐增多[1].作者对2009年1月至2010年12月本院收治的浅表软组织肿块116例患者,行超声检查并与病理结果对照分析,旨在探讨高频彩超对浅表软组织肿块的诊断及鉴别诊断价值.
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超声造影在局灶性肝脏病变定性诊断中的应用
局灶性肝脏病变(FLL)种类较多,如果病灶被发现,根本的问题常是良恶性的鉴别.B型超声(B-US)和彩色多普勒超声检查(CDFI简称彩超)由于本身成像原理的局限,对肝脏局灶性病变的定性诊断相对较弱.超声造影(CEUS)是近年来发展起来的超声新技术,被誉为无创数字减影血管造影,可以实时动态观察和记录组织血流灌注情况,据此可对疾病进行定性诊断[1~3].本文通过回顾性分析23例局灶性肝脏病变超声造影图像特征,以探讨超声造影对局灶性肝脏病变的鉴别诊断价值.报道如下.
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螺旋CT对胸腔积液的诊断价值
胸腔积液是临床上的常见病,X线检查能明确积液存在,但难以区别积液的性质,临床上行胸腔穿刺进行病理组织学和细胞学检查是诊断良、恶性胸腔积液的金标准,而CT检查对胸腔积液的良、恶性有一定的鉴别诊断价值.作者收集2006年10月至2007年10月56例胸腔积液病例,回顾性分析良、恶性胸膜腔病变的CT特征,旨在进一步提高CT对胸腔积液的定性诊断水平.
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胼胝体变性的MR表现
胼胝体变性(Marchiafave-Bignaini Disease)较罕见[1~3].作者回顾性分析了自1997年2月~2002年12月4例胼胝体变性的MRI表现,并复习相关文献,探讨胼胝体变性的MRI诊断与鉴别诊断价值,以求提高对该病的MRI征象的认识.
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彩色多普勒超声检查在Graves病与亚临床型甲状腺功能低下鉴别中的应用
亚临床型甲状腺功能低下(简称亚甲低)与Graves病在二维声像图上表现相似,部分亚甲低和Graves病彩色血流显像(简称CDFI)上均表现为甲状腺实质血流十分丰富,呈典型的“甲状腺火海“征,因此两者在二维声像图和CDFI上难以鉴别[1].为探讨彩色多普勒超声检查在两者中的鉴别诊断价值,笔者对1997年3月至1999年10月本院门诊及住院的60例Graves病和40例亚甲低患者进行了甲状腺上动脉血流和甲状腺上动脉起始部舒张期内径的检测,同时检测31例健康人作为对照,现报道如下.